屈光不正性弱视的特点
屈光不正性弱视的特点
1、多见于中高度的远视及散光。
2、单眼或双眼的高度近视为病理改变，其视力低下不属于弱视范畴。
3、屈光不正性弱视双眼视力接近或相等，不会形成双眼融合障碍，不会引起黄斑及中枢的抑制。
4、由于视觉发育的关键期(1-3岁)及敏感期，没能及时正确佩戴矫正眼镜，视网膜的物象始终模糊不清，大脑中枢长期接受模糊刺激，久之形成弱视。
5、屈光不正性弱视是预后疗效最好的一种弱视，佩戴合适眼镜的基础上进行弱视训练，视力均可提高治愈。
屈光不正性弱视
第一步 矫正屈光不正：弱视患者如存在近视、远视或散光等屈光不正，首先要配戴光学矫正眼镜，并要坚持佩带。
第二步 适度遮盖健眼：适度遮盖健眼可消除优势眼对弱视眼的抑制作用，强迫锻炼弱视眼。遮盖主要适用于斜视性、屈光参差性以及双眼视力相差较大的弱视儿童。
第三步 坚持使用新视觉弱视治疗仪：用弱视仪锻炼提高弱视眼的视觉感受功能和调节功能，是目前治疗弱视的最好方法。
弱视治疗的周期，因患者年龄、患病类型及个体差异有很大不同，短则3-5个月，多则1-2年。一般情况下，对于3-6岁的中轻度弱视患者，通过坚持戴镜和按要求坚持使用新视觉弱视仪认真治疗，一般3-6个月可达到基本治愈;对于3-6岁的中重度屈光参差性弱视患者，通过坚持戴镜、单眼遮盖和按要求坚持使用新视觉弱视仪认真治疗，一般8-10个月可达到基本治愈。并可以摘掉眼镜。
目前来说儿童弱视发病的情况都是不同的，儿童弱视如何治疗是很多家长都需要考虑的问题，而且治疗方法的选择也是需要依据孩子的弱视情况来决定的，所以治疗儿童弱视的之后一定要全面的进行考虑才行的。
引起弱视的原因有哪些
目前多采用von Noorden的分类，即将弱视分为如下5种：斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视和先天性弱视。
1、斜视性弱视：斜视发生后，两眼不能同时注视指定目标，同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜的对应点上，因而引起复视。另外，当斜视发生后，双眼黄斑注视不同目标，由于融合功能存在，大脑中枢将两眼黄斑所注视的两个截然不同的目标重叠在一起，因而产生混淆。
2、屈光不正性弱视、屈光不正性弱视多见于中高度远视及散光，由于在视觉发育的关键期(出生至3岁)及敏感期(6岁之前)，没有给予正确的验光配镜，视网膜上的物像始终是模糊不清的，大脑中枢长期接受这种模糊的刺激，久之便可形成弱视。
3、屈光参差性弱视。双眼屈光度不等叫屈光参差。大多是远视，双眼球镜之差≧1.50D，柱镜之差≧1.0D。由于屈光参差太大，落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D，双眼物像大小相差2%)，视中枢易于接受物像较清晰一眼的视觉传导，而抑制来自屈光不正较大的眼球的物像，久而久之屈光度较高的一眼的物像被抑制而形成弱视。
4、形觉剥夺性弱视。在婴幼儿视觉发育的关键期(3岁以前)由于角膜病、先天性白内障、完全性上睑下垂及患眼病而进行遮盖治疗时所引起的弱视称为形觉剥夺性弱视。因为它是发生在婴幼儿视觉发育的关键期，会对视力造成极其严重的损害。
5、先天性弱视。目前发病机制尚不清楚。von Noorden推测新生儿因急产、难产、助产等易发生视网膜黄斑部、视路出血，由此可能影响视功能的正常发育而导致弱视，而栗屋忍经临床观察、随访，发现新生儿视网膜黄斑出血能很快被吸收，并不会因此而引起弱视。
屈光不正性弱视的临床表
1.多见于中高度的远视及散光。屈光不正性弱视多为双眼性，多发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人，多数近视在6.00D以上，远视在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者，尤其多见于远视性屈光不正者。双眼视力相等或相似，并无双眼物像融合机能障碍，故不引起黄斑功能性抑制，若及时配戴适当眼镜，视力可逐渐提高。
2.单眼或双眼的高度近视为病理改变，其视力低下不属于弱视范畴。
3.由于视觉发育的关键期(1～3岁)及敏感期，没能及时正确佩戴矫正眼镜，视网膜的物象始终模糊不清，大脑中枢长期接受模糊刺激，久之形成弱视。
4.屈光不正性弱视双眼视力接近或相等，不会形成双眼融合障碍，不会引起黄斑及中枢的抑制。
5.屈光不正性弱视是预后疗效最好的一种弱视，佩戴合适眼镜的基础上进行弱视训练，视力均可提高治愈。
由于每个国家对于屈光不正性弱视的矫正程度是不同的，所以发病率就各自不同。像我国，一般采用后像治疗法，遮盖法等等。但是治疗的方法要根据眼睛程度的不同各自来选择。当然，屈光不正性弱视最好的治疗方式还是通过物理性纠正是最好的。
屈光不正性弱视的危害是什么
屈光不正性弱视大家在生活中都没有听说过吧，这种疾病的发生的时候很多人都是在不知道的情况下出现的，所以大家都不怎么了解，那么，屈光不正性弱视的危害是什么?
何种屈光不正性弱视，纠正屈光不正是必不可少的，然后还有就是配合弱视治疗，选择弱视治疗仪进行家庭治疗，也可以选择视力训练治疗弱视，日常生活中，例如穿针穿珠子。
什么是屈光不正性弱视
屈光不正性弱视，在儿童视觉发育期，近视、远视、散光得不到有效的矫正，视网膜上的物像模糊不清，视觉皮层的电反应降低，引起视觉发育障碍，从而导致弱视。
屈光不正性弱视的危害
儿童与成人眼最大的区别在于儿童眼正处于发育阶段。一般认为视物能力的成熟在六岁完成。因此，弱视是较为常见的儿童眼病，发病率约为学龄前儿童的3%左右，我国有3亿多儿童，估计约有一千万之多的弱视者。
屈光不正性弱视眼睛没有同视能力、融合能力和立体视觉功能，患者对于眼睛中看到的事物不能形成正确的判断力，不能正确判断事物的远近距离，生活在三维的世界里却只能看到二维的画面，而且在他们的眼里世界是模糊或者重影的，严重影响了他们对世界的正确认知。由于屈光不正性弱视患者大脑只能得到单侧健康眼输入的视觉信号，大脑无法形成立体的像，将导致患者没有立体觉想象能力。看不清楚黑板上的字，写字总是出格。
因此，即便是患有轻度弱视的儿童长大后也必然学不好立体几何，也不能选择如建筑、工程设计、医学、机械、美工等专业。
以上是专家对于屈光不正性弱视的危害是什么的介绍，在生活中出现屈光不正性弱视的时候及早额治疗，这样就不会给孩子带来压力，还有什么问题这些我们的专家。
导致儿童弱视的原因
弱视是一种常见的、严重危害儿童视功能发育的眼部疾病，多发生在4-6岁期间。目前弱视在我国的发病率大概在2-4%，多是由于在视力发育期间受到单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺等因素导致，致使双眼或单眼的视力低于相应年龄段的视力下限。
一、屈光参差性弱视
是由于视力发育期间，两眼屈光参差较大，导致视网膜所形成物象大小和清晰度差别较大，不能或不容易融合为一，致使大脑视中枢对屈光度数较大的那只眼进行主动抑制，久而久之将会产生的弱视
二、屈光不正性弱视
此类型弱视多发生于高度屈光不正(近视、远视、散光)而没有正确配戴矫正眼镜的儿童。屈光不正性弱视多是双眼弱视，在正确配戴矫正眼镜后视力会有所恢复或提升
三、斜视性弱视
是由于斜视导致双眼不能同时注视一个方向引起，此时大脑视中枢会主动抑制斜视眼传入的物象，久而便致使该眼视觉神经系统处于发育停滞状态
四、形觉剥夺性弱视
因为没有清晰的影像或光线刺激视觉神经系统，使其正常视觉发育抑制，出现弱视。如眼皮下垂、先天性白内障、角膜病变等。
五、先天性弱视
可能是由于婴儿出生时视网膜或视神经通路出血，影响了视功能的发育而形成。
屈光不正性弱视容易与哪些症状混淆
屈光不正性弱视的鉴别诊断：
1、剥夺性弱视：弱视是指眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常，且通过配戴眼镜视力也不能达到0.8以上，按照类型不同，医学上将弱视分为斜视性弱视、屈尖参差性弱视、形觉剥夺性弱视、屈光不正性弱视、先天性弱视等五大类。形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期，由于角膜混浊、先天性白内障、或上睑下垂遮挡瞳孔，致使光线刺激不能充分进入眼球，剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会，产生功能性障碍发生弱视。
2、废用性弱视：废用性弱视是指在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。
3、器质性弱视：先天性弱视或器质性弱视 由于出生时黄斑出血，导致锥细胞排列不规则，在婴儿出生后双眼形成以前发生，因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变，目前仍认为属器质性病变，因现有检查方法不能发现，此型为恒定性弱视，治疗无效。
4、斜视性弱视：斜视性弱视就是由于斜视引起复视和混淆，使患者感到不适，视中枢就主动抑制来自斜视眼的黄斑视觉冲动，该眼由于黄斑长期被抑制，从而导致的弱视称为斜视性弱视。
5、近视散光：近视散光又称单纯近视散光，指平行光线进入眼内，一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像，和它相垂直的另一条子午线上的平行光线在视网膜前成像，这就是近视散光。在视网膜上成焦点的，反射出来的是平行光线，在视网膜前成焦点的，反射出来的是集合光线，因此要用凹柱镜矫正。
1、多见于中高度的远视及散光。
2、单眼或双眼的高度近视为病理改变，其视力低下不属于弱视范畴。
3、由于视觉发育的关键期(1-3岁)及敏感期，没能及时正确佩戴矫正眼镜，视网膜的物象始终模糊不清，大脑中枢长期接受模糊刺激，久之形成弱视。
4、屈光不正性弱视双眼视力接近或相等，不会形成双眼融合障碍，不会引起黄斑及中枢的抑制。
5、屈光不正性弱视是预后疗效最好的一种弱视，佩戴合适眼镜的基础上进行弱视训练，视力均可提高治愈。
可根据以上特点进行诊断和判断。
小儿斜弱视发病机制与分类
小儿斜弱视发病机制与分类
关于弱视的分类，国际上也有不同主张，较为切合临床及科研实际并为多数学者接受的分类方法是将弱视分为，斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视。
斜视性弱视(strabismicamblyopia)
患者有斜视或曾有过斜视。一只眼持续处于偏斜位置，由于眼位偏斜而发生复视，为了消除或克服斜视所造成的复视，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传入的视觉冲动。斜视眼的黄斑功能长期被抑制就会导致弱视。这种弱视是斜视的后果，是继发性的。
屈光参差性弱视
屈光参差性弱视(anisometropicamblyuopia)，双眼屈光不等称为屈光参差。由于两眼屈光度差别较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同，或者，即使戴镜矫正屈光不正后，两眼在黄斑形成的物象大小也明显不等，造成物象不能融合为一个物象，大脑视中枢只能抑制来自屈光不正较大一只眼眼的物象，日久该眼就发生了弱视。 两眼球镜度相差≥1.5D，柱镜差≥1.0D，易于发生弱视。
屈光不正性弱视(ametroic amblyopia)
多发生在未戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者，尤其多见于高度远视或散光者。多为双侧性，两眼视力相近。戴合适眼镜后，能使视力逐渐提高，预后较好。远视≥3.0D，近视≥6.0D，散光≥2.0D易于发生弱视。
形觉剥夺性弱视
形觉剥夺性弱视(form deprivation amblyopia)，是由于视网膜黄斑废用或刺激不足所引起。这种情况发生在有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障或长期不恰当遮盖单眼的儿童，由于光线不能充分进入眼内，该眼黄斑不能接受正常光刺激而形成清晰物像，即会发生弱视。形觉剥夺性弱视可以是单侧或双侧的，常合并斜视或眼球震颤。这种弱视，不仅视力低下，而且预后也差。
弱视有哪些类型
斜视性弱视
患者有斜视或曾有过斜视，斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视是斜视的后果;
屈光参差性弱视
由于两眼屈光参差较大，在两眼黄斑形成的物象清晰度不同或大小差别太大，融合困难，脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正度数较大的那只眼的物象，日久发生弱视;
形觉剥夺性弱视
在婴幼儿期，如有角膜浑浊、上睑下垂、先天性白内障，甚至不恰当的遮盖一眼，使得光线不能充分进入眼内，剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会，视功能发育受到抑制而发生弱视;
屈光不正性弱视
多为双侧性。发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正者。
弱视的原因
1、屈光不正性弱视：高度屈光不正使患儿虽经调解仍无法于看远或看近时在视网膜上形成清晰的物像，引起弱视。
2、斜视性弱视：由于斜视引起的复视与视觉紊乱，视觉皮质中枢主动抑制由斜视眼传入的视觉冲动，使斜视眼黄斑长期被抑制而形成弱视。
3、屈光参差性弱视：双眼屈光参差大于2.5D，使双眼视网膜成像清晰度较差或大小不等，融合困难。视觉皮质中枢抑制屈光不正较大的一眼形成弱视。
4、先天性弱视：如新生儿视网膜或视路出血，微小眼球震颤伴发弱视等。
5、形觉剥夺性弱视：在婴幼儿期由于屈光间质的混浊、完全性上睑下垂或遮盖一眼过久，致使视功能的发育受到抑制而形成弱视。
弱视的原因
1、斜视性弱视有斜视的小儿，常因视觉紊乱(如两眼看一物为两物)而不适，为消除此不适，大脑的视中枢主动抑制斜眼所传入的视觉冲动，久而久之，形成弱视。
2、屈光参差性弱视两眼屈光参差较大的小儿，视网膜所形成的物像大小和清晰度差别较大，不易或不能融合为一，大脑视中枢只能抑制屈光不正较大的那只眼睛的物像，久而产生弱视。
3、屈光不正性弱视多发于有高度屈光不正(近视、远视、散光均称屈光不正)而又没有配戴矫正眼镜的小儿，多为双眼，经验光配上合适的眼镜后，视力将逐渐提高或恢复。
4、形觉剥夺性弱视当婴儿视功能尚未发育到完善或成熟阶段时发生了影响视力的眼病(如先天性白内障、上睑下垂、角膜白斑等)，遮盖了瞳孔，使光线不能充分进入眼内，使视网膜失去了接受正常光刺激的作用，产生功能性障碍而发生弱视。
为什么会弱视？
弱视的病因目前多采用von Noorden的分类，即将弱视分为如下5种：斜视性弱视、屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视和先天性弱视。
1、斜视性弱视：斜视发生后，两眼不能同时注视指定目标，同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜的对应点上，因而引起复视。另外，当斜视发生后，双眼黄斑注视不同目标，由于融合功能存在，大脑中枢将两眼黄斑所注视的两个截然不同的目标重叠在一起，因而产生混淆。
2、屈光不正性弱视、屈光不正性弱视多见于中高度远视及散光，由于在视觉发育的关键期(出生至3岁)及敏感期(6岁之前)，没有给予正确的验光配镜，视网膜上的物像始终是模糊不清的，大脑中枢长期接受这种模糊的刺激，久之便可形成弱视。
3、屈光参差性弱视。双眼屈光度不等叫屈光参差。大多是远视，双眼球镜之差≧1.50D，柱镜之差≧1.0D。由于屈光参差太大，落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D，双眼物像大小相差2%)，视中枢易于接受物像较清晰一眼的视觉传导，而抑制来自屈光不正较大的眼球的物像，久而久之屈光度较高的一眼的物像被抑制而形成弱视。
4、形觉剥夺性弱视。在婴幼儿视觉发育的关键期(3岁以前)由于角膜病、先天性白内障、完全性上睑下垂及患眼病而进行遮盖治疗时所引起的弱视称为形觉剥夺性弱视。因为它是发生在婴幼儿视觉发育的关键期，会对视力造成极其严重的损害。
5、先天性弱视。目前发病机制尚不清楚。von Noorden推测新生儿因急产、难产、助产等易发生视网膜黄斑部、视路出血，由此可能影响视功能的正常发育而导致弱视，而栗屋忍经临床观察、随访，发现新生儿视网膜黄斑出血能很快被吸收，并不会因此而引起弱视。
儿童弱视有哪些
1、斜视性弱视：单眼性斜视引起的弱视。
2、屈光参差性弱视：两眼远视球镜相差1.5DS，柱镜相差1.0DC，既可以使屈光度较高一眼形成弱视。
3、屈光不正性弱视：多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者。主要见于双眼高度远视或散光，两眼最佳矫正视力相等或相近。一般认为远视≥5.00DS，散光≥1.0DC会增加产生弱视的危险性。
4、形觉剥夺性弱视：由屈光间质浑浊、上睑下垂等剥夺性因素造成，弱视可为单侧或双侧，单侧较双侧更为严重。
屈光不正性弱视的检查有哪些
1、多见于中高度的远视及散光。
2、单眼或双眼的高度近视为病理改变，其视力低下不属于弱视范畴。
3、由于视觉发育的关键期(1-3岁)及敏感期，没能及时正确佩戴矫正眼镜，视网膜的物象始终模糊不清，大脑中枢长期接受模糊刺激，久之形成弱视。
4、屈光不正性弱视双眼视力接近或相等，不会形成双眼融合障碍，不会引起黄斑及中枢的抑制。
5、屈光不正性弱视是预后疗效最好的一种弱视，佩戴合适眼镜的基础上进行弱视训练，视力均可提高治愈。
可根据以上特点进行诊断和判断。
弱视怎么配眼镜
一、对斜视性弱视患者，矫正屈光不正可起到两方面的作用。第一是矫正眼位，第二是提高弱视眼的视力，两者得以兼顾是最理想的。如果只能顾及其中之一，则首先考虑眼位，同时对弱视要加以相应的治疗。
二、对于屈光不正性弱视患者，首先要矫正屈光不正。验光配眼镜的度数以获得最佳视力为准，配镜后3-6个月复查一次，根据屈光度数的变化情况，适当更换镜片度数。
三、关于屈光参差性弱视患者，不但要矫正屈光不正，还要认真考虑到两眼屈光参差的程度。一般相差在300度以内者，配镜后视力有提高。经过试镜无明显不适时，即可开据处方。笔者在长期验光实践中体会到，儿童及青少年对两眼屈光参差较大者，接受配镜的耐力较中老年人强，不适症状消失得也快，这些可能与调节功能强弱有关。