高血压肾病的表现

高血压肾病的表现

良性高血压肾硬化症患者年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，伴微量白蛋白尿，继之出现蛋白尿(一般为+至++)，部分患者可出现少量红细胞尿。高血压可导致其他脏器并发症：动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、脑卒中。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。

恶性高血压肾硬化症恶性高血压，舒张压>130毫米汞柱，血尿(显微镜下血尿甚至肉眼血尿)，蛋白尿，甚至少尿无尿，化验肾功能血肌酐迅速升高，短期内就可发展至尿毒症。常伴随恶性高血压其他脏器损害，如头痛、嗜睡、抽搐、昏迷、视物模糊、视力下降甚至失明、心脏扩大，心衰。

慢性肾小球肾炎与高血压肾病的鉴别

慢性肾小球肾炎有些为隐匿性，可以不出现肾脏病的表现，或仅有轻度的尿检异常，突出表现为血压升高，而易被误诊为原发性高血压，而高血压病在病程后期亦可见肾损害。因此，临床上慢性肾小球肾炎与高血压肾病易于混淆。

此时，可以从患者的病史、年龄、高血压与肾功能损害的时间顺序、临床表现等方面加以鉴别。

病史慢性肾小球肾炎一开始本来局势肾损害，而高血压只是其伴随症状，而高血压病肾损害一般是高血压晚期才出现的并发症;

年龄从发病年龄上来看，高血压一般常发生在中老年人群中，而慢性肾小球肾炎的患者则以青壮年为多，甚至可见儿童;

临床表现肾小球肾炎可以出现大量蛋白尿，可大于3.5克/日，而高血压肾病则尿蛋白定量较少，通常少于1.0克/日，而是以小分子量蛋白质为主，很少有持续性血尿和红细胞尿、管型尿，但小管间质损害较明显。。

此外，肾活检是鉴别两者的关键手段。

Tips--什么是高血压肾病?

高血压肾病(hypertensiverenaldisease)系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。

高血压肾病存在哪些明显的症状

高血压肾病存在哪些明显的症状呢?高血压导致的肾病虽然发展极为缓慢，可是如果不能够及时地治疗，很有可能会发展为尿毒症。因此，高血压患者在积极稳定血压的同时还要做好高血压肾病的预防工作。

一、在高血压肾病刚刚显现的时期的高血压肾病症状：

在刚刚显现病变的高血压肾病的患者此时还没有蛋白尿和夜尿增加等面对床症状以前，常例的血液和尿液检察皆是往常的，但是应用比较灵敏的一些检察手腕还是可以发现一些十分的。

1、尿β2微球蛋白排出增加。也便是原发性高血压的早期肾破坏。

2、尿nag排出增加。新近发现的严酷高血压患者和老年高血压患者可有尿β2微球蛋白清楚增加，血压把握佳后可以着落。β2微球蛋白眼前已被公以为测订肾小球率过滤和肾小管吸取功用的灵敏宗旨。

3、尿微量白蛋白排出高血压肾病症状，夜尿增加需防高血压肾病来袭，表现夜尿多是该病典范症状高血压会引起心脏病或是中风增加。肾小管和尿道上皮细胞含nag，肾破坏时尿中排出量可达1200倍，血压把握口可减少。

4、尿重渣红细胞技术增加。特别见于在未充裕把握和新近爆出严酷高血压的原发性高血压患者，待血压把握后可以减少。

二、在尔后高血压肾病的进展中的一些症状：

1、在高血压肾病的早期，夜尿增加一般是其典范表现。应用对差显微镜可以瞅察到红细胞外形畸变，为高血压引起的肾小球毛细血管滤过樊篱破坏所致。

2、继之患者显现蛋白尿，个另外高血压肾病患者还可由于毛细血管裂启而爆出立刻性肉眼血尿，但是此时期的患者还不伴有清楚腰痛。此时患者假似施行尿常例检察，时常能发现微量蛋白尿。夜尿的增加与长久高血压使肾小动脉受损，形成肾小管尿液浓缩功用阻碍有合。

3、小即泡沫多，历久不消逝。

4、尿液变色。

5、显现夜尿。

6、尿量过多也许过少。呈浓茶色。洗肉水样。酱油色也许混浊似淘米水。

7、腰痛。

8、水肿。

三、高血压肾病对应的面对床症状表现：

1、大量蛋白尿。

2、尿量变幻。

3、脑的吞并症。

4、心脏吞并逐渐导致肾小动脉硬化症。

5、消化道症状。

6、瞅网膜病变。

7、脑经症状。

8、高脂血症。

高血压肾病存在哪些明显的症状呢?以上就是专家针对此问题做出的解答。专家提醒肾病患者：要注意合理饮食，注意休息，养成良好的生活习惯，出现肾病症状，选择正规的肾病医院进行治疗，祝您早日康复。

高血压肾病还能活多久

无论高血压肾病能不能治好，患者都应该努力保持积极、乐观的心态，坚持科学、有效的治疗，才能尽可能的取得治疗的效果。

如何才能让高血压肾病患者保持良好的心态去积极的配合治疗，去产生战胜疾病的信心呢?很多高血压肾病患者都不明白自己为何会得高血压肾病;为何经过长期的治疗但疾病就是反复发作，久治不愈?很多高血压肾病患者对疾病有恐惧、消极、悲观的心态源于对及疾病的一无所知，不清楚“敌人”又如何战胜敌人呢?

对于高血压肾病患者来讲，树立信心，相信现在医学的力量是可以战胜病魔的，选择适合自己病情的治疗方法，争取治疗的时机，那么，还是可以取得理想的疗效的。由此可见，乐观、积极的心态是战胜高血压肾病的一个不可或缺的环节。

导致高血压肾病的病因

想治疗高血压肾病，首要得晓得致使高血压肾病的病因有哪些，高血压肾病的病因有哪些?晓得病因之后，才干针对性的做好避免，具体有哪些病因，高血压肾病的病因有哪些?

肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在无显然浮肿或未做尿液检查时，病人容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难。

高血压肾病症状临床上又分为原发性高血压肾病和继发性高血压肾病两类。

1、原发性高血压肾病：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损伤。如尿蛋白、肾衰竭等。

2、实质性高血压肾病：那类病人多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

3、肾血管性高血压肾病：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应留言病史中有否腰部外伤，腰痛部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。

高血压肾病患者的症状表现

高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病的发生，将意味着高血压病人的肾脏开始发生病变。高血压肾病如果得不到有效的控制，高血压肾病的危害很严重，高血压肾病给人体造成严重的伤害，如果要治好必须清楚症状，根据症状采取治疗，效果最佳。

高血压肾病的表现在哪几方面?由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。

高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：

高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。

恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。

高血压肾病的表现在哪几方面?以上是关于高血压肾病的症状介绍，希望在生活中重视高血压肾病的危害。

高血压肾病有哪些临床表现

高血压肾病有哪些临床表现，高血压肾病临床表现有一下几个方面：

1、重度水肿

水肿常为首发症状，呈全身性明显水肿，指压有凹陷。严重患者可并有胸水、腹水，当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。

2大量蛋白尿

大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现，尿蛋白定性多为++ ～ ++++，成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d，大多为选择性蛋白尿。

低蛋白血症

血浆蛋白下降，血清白蛋白<30g/L，严重者不足10g/L。

3、高脂血症

血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。

高血压肾病有哪些临床表现?希望肾病患者慎重对待。高血压可怕，高血压引发的中风偏瘫、脑出血比死亡更可怕，高血压是破坏心、脑、肾器官的“无形杀手”。

高血压肾病患者怎么诊断

高血压长久不愈可引发高血压肾病，如何得知是否患上高血压肾病呢?了解高血压肾病的诊断方法有哪些是有效途径。专家告诉我们，如果患上高血压肾病不及时治疗是很严重的。因此我们来了解一下高血压肾病的诊断方法有哪些吧。

专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：

【体检发现】

高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

【辅助检查】

(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;

(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

【鉴别诊断】

应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。

通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。

高血压性肾病的症状

生活中如果出现小便颜色异常、有泡沫的症状时，要引起注意，注意肾脏进行全面的检查，避免错过最佳治疗时机，带来不可挽回的后果，那么高血压肾病的早期症状表现都有哪些呢?

想要了解早期的高血压肾病，首先我们要了解其主要的症状，一般的高血压肾病患者会出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因为毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

高血压肾病患者能活多久

高血压患者会诱发很多并发症，其中，高血压肾病就是高血压并发症的一中，在高血压肾病发作时会给患者带来很多痛苦，因此，许多高血压肾病患者发出“血压肾病能活多久”这样的疑问。

那么，高血压肾病患者能活多久呢?

无论高血压肾病能不能治好，患者都应该努力保持积极、乐观的心态，坚持科学、有效的治疗，才能尽可能的取得治疗的效果。

如何才能让高血压肾病患者保持良好的心态去积极的配合治疗，去产生战胜疾病的信心呢?很多高血压肾病患者都不明白自己为何会得高血压肾病;为何经过长期的治疗但疾病就是反复发作，久治不愈?很多高血压肾病患者对疾病有恐惧、消极、悲观的心态源于对及疾病的一无所知，不清楚“敌人”又如何战胜敌人呢?

对于高血压肾病患者来讲，树立信心，相信现在医学的力量是可以战胜病魔的，选择适合自己病情的治疗方法，争取治疗的时机，那么，还是可以取得理想的疗效的。由此可见，乐观、积极的心态是战胜高血压肾病的一个不可或缺的环节。

如何治疗高血压肾病?

1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗，保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。

2、高血压肾病的治疗可选用降压性药物：使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa，140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。

3、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，常用硝普钠，力争在12～24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压，适合恶性高血压的最初治疗。

4、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等，可能有阻止肾小动脉硬化的作用。

5、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。

温馨提示：高血压肾病的治疗方法有很多种，所以，摆脱“高血压肾病能活多久”的疑虑，面对病情我们要保持乐观的心态，积极接受治疗。

高血压肾病患者怎么诊断

专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：

【体检发现】

高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

【辅助检查】

(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;

(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

【鉴别诊断】

应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。

通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。

专家总结。高血压肾病的诊断方法只要有以下几点：

【体检发现】

高血压肾病的诊断方法有哪些?一般血压持续性增高(20.0/13Kpa，150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿、心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性肾小动脉硬化症诊断。伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征。

【辅助检查】

(一)24小时定量多在1.5～2.0g，多为轻中度蛋白尿，高血压肾病的诊断镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少，可有血尿;

(二)影像学检查肾脏多无变化，发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;

(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检。

【鉴别诊断】

应除外各种继发高血压，尤其是慢性肾炎高血压型。高血压肾病的诊断方法有哪些?恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。

通过上文的介绍。您了解高血压肾病的诊断有哪些了吗，相信大家对高血压肾病的诊断有了一定的认识，如果您不幸患有高血压肾病的患者，应该尽早争取到治疗时机，有什么问题，可以和专家咨询。祝您早日康复。

高血压肾病存在哪些明显的症状

一、在高血压肾病刚刚显现的时期的高血压肾病症状：

在刚刚显现病变的高血压肾病的患者此时还没有蛋白尿和夜尿增加等面对床症状以前，常例的血液和尿液检察皆是往常的，但是应用比较灵敏的一些检察手腕还是可以发现一些十分的。

1、尿β2微球蛋白排出增加。也便是原发性高血压的早期肾破坏。

2、尿nag排出增加。新近发现的严酷高血压患者和老年高血压患者可有尿β2微球蛋白清楚增加，血压把握佳后可以着落。β2微球蛋白眼前已被公以为测订肾小球率过滤和肾小管吸取功用的灵敏宗旨。

3、尿微量白蛋白排出高血压肾病症状，夜尿增加需防高血压肾病来袭，表现夜尿多是该病典范症状高血压会引起心脏病或是中风增加。肾小管和尿道上皮细胞含nag，肾破坏时尿中排出量可达1200倍，血压把握口可减少。

4、尿重渣红细胞技术增加。特别见于在未充裕把握和新近爆出严酷高血压的原发性高血压患者，待血压把握后可以减少。

二、在尔后高血压肾病的进展中的一些症状：

1、在高血压肾病的早期，夜尿增加一般是其典范表现。应用对差显微镜可以瞅察到红细胞外形畸变，为高血压引起的肾小球毛细血管滤过樊篱破坏所致。

2、继之患者显现蛋白尿，个另外高血压肾病患者还可由于毛细血管裂启而爆出立刻性肉眼血尿，但是此时期的患者还不伴有清楚腰痛。此时患者假似施行尿常例检察，时常能发现微量蛋白尿。夜尿的增加与长久高血压使肾小动脉受损，形成肾小管尿液浓缩功用阻碍有合。

3、小即泡沫多，历久不消逝。

4、尿液变色。

5、显现夜尿。

6、尿量过多也许过少。呈浓茶色。洗肉水样。酱油色也许混浊似淘米水。

7、腰痛。

8、水肿。

三、高血压肾病对应的面对床症状表现：

1、大量蛋白尿。

2、尿量变幻。

3、脑的吞并症。

4、心脏吞并逐渐导致肾小动脉硬化症。

5、消化道症状。

6、瞅网膜病变。

7、脑经症状。

8、高脂血症。

高血压肾病存在哪些明显的症状呢?以上就是专家针对此问题做出的解答。专家提醒肾病患者：要注意合理饮食，注意休息，养成良好的生活习惯，出现肾病症状，选择正规的肾病医院进行治疗，祝您早日康复。

高血压肾病的预防要点

高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床高明表现的疾病高血压及肾功能衰竭。

高血压肾病的预防要点：

一、信号

长期高血压使肾小血管受损，造成肾小管功能障碍，引起夜尿增多。而这是高血压肾病的重要信号。一旦患者起夜超过两三次，甚至达到五六次，就要赶紧去医院做尿检，往往能发现微量白蛋白尿异常，此时提示肾功能已轻微受损，需接受治疗。因此，高血压病人要多注意自己的小便，如出现尿中带血、泡沫多，小便次数多等异常时，需要格外警惕。

高血压肾病的五大“前兆”

1.高血压

专家指出，特别是一些不明原因的高血压，尤其是年轻人，应及时检查肾功能。

2.贫血

专家称，临床上常见的贫血症状，也可能与肾脏疾病有关。因为肾病发展到晚期，肾脏的促红细胞生成因子减少、红细胞的破坏加速，就容易引发贫血。

3.骨痛

如果发生不明原因的骨折，或经常骨痛、腰痛、关节痛，经骨科等检查没有发现异常的，要查肾功能。因为肾脏除了我们熟知的代谢人体有毒物质外，肾脏分泌的促红细胞生成素还与骨髓造血、维持骨骼的正常功能有关。

4.泡沫尿

专家表示，健康人小便出现的泡沫在短时间内就会消失，但肾脏病患者因蛋白尿所引起的泡沫并不会消失。因此，对泡沫尿要特别注意。

5.皮疹

对于久治不见好转的皮疹、皮肤瘙痒等，可能是肾脏疾病进入中晚期，毒素蔓延全身，刺激皮肤后的表现。因此，要注意小心应付。

二、检查

初次发现高血压，必须做全面检查，尤其是伴有糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风的患者，明确有没有肾损伤。高血压患者还应定期做尿检。

若初次检查肾功能，发现肾小球滤过率没有异常，那一年做一次尿常规和微量白蛋白检测即可。如果肾小球滤过率发生改变，就要根据情况，缩短检查频率，如早期可以半年查一次，进一步恶化就需3个月查一次，并定期到肾内科监测肾功能。

三、饮食

盐摄入和血压密切相关。预防高血压肾病，限盐是重中之重，此外，如果已经出现了肾损伤，需在医生的指导下控制蛋白质摄入。因为蛋白质摄入过高，会增加肾脏负担，进而加重肾脏损害;如果摄入不足，就会影响人体的营养供给。

预防高血压肾病患者，高血压患者宜多吃富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼、鸡蛋、瘦肉、豆腐等豆制品。多吃富含钾的蔬菜和水果，如番茄、芹菜、西瓜等。预防高血压肾病。

高血压肾病患者的症状表现

由于高血压肾病的发生，病人的高血压病症将难以得到缓解，肾病和高血压两者相互恶化影响，最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现，心力衰竭、脑出血等即为此列。通常，高血压肾病的患者，年龄多在40～50岁以上，伴有高血压病史5～10年以上。

高血压肾病的表现在哪几方面?高血压肾病在临床中所具有以下几个症状表现：

高血压肾病症状，早期的高血压肾病病人仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别的高血压肾病病人还可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。临床上，高血压肾病病人常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

高血压肾病的临床症状：高血压肾病的病程进展缓慢，很大一部分高血压肾病会渐渐发展成肾功能衰竭。而多数高血压肾病病人的肾功能常年轻度损害和尿常规异常，如尿检查有潜血、蛋白质或白细胞阳性等。

恶性高血压者如舒张压超过16Kpa(120mmHg)，伴有明显心脑合并症，且迅速发展，则可能在临床上表现为常伴有血尿、大量蛋白尿、肾功能进行性减退等症状。

如何治疗高血压肾病

高血压肾病是高血压导致的主要并发症之一。高血压肾病的治疗需要注意以下两点：

控制血压。

首先，一定要把血压控制在一个正常的水平。这对防止高血压肾病的发展非常有必要，因为高血压肾病的发生，主要的原因就是自身高血压没有得到很好的控制。

治疗肾病。

其次，在控制高血压的基础之上，需要针对性的控制肾病的发展。这里我需要指出的就是，降压是第一位的。也就是在治疗高血压肾病的时候，要把血压控制在一个正常的范围内，这是非常重要的。

高血压肾病系原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症。前者是由于良性高血压(≥140/90毫米汞柱)长期作用于肾脏所致，后者指在原发性高血压基础上发展为恶性高血压(舒张压>130毫米汞柱)后引起的肾脏损害。

高血压和肾损害如果同时存在，会互为因果，互相加重。产生的病因为，肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症。