高催乳素血症药物治疗的预后

高催乳素血症药物治疗的预后

(1)排卵率和妊娠率：国内54家医院1579例高催乳素血症溴隐亭(2.5～10mg/d，1～12个月)治疗观察表明：月经重建率为95%(范围72%～100%)，排卵率为73%(范围60%～100%)，妊娠率为70%(范围32%～100%)，多发生于治疗后6个月内。

Turkalj(1982)1410例垂体微腺瘤妊娠后，流产率为11%，异位妊娠率为0.7%，双胎率为1.8%，微小畸形率为2.5%，巨大畸形率为1%，与正常妊娠妇女相似。200例溴隐亭新生儿的随访未发现溴隐亭对婴幼儿发育有不良影响。

(2)对妊娠和胎儿的影响：因溴隐亭可穿过胎盘进入胎儿体内抑制胎儿垂体催乳素分泌，因此垂体腺瘤治疗妊娠后应停用溴隐亭，分娩后如出现肿瘤压迫症状(视野变化和头痛)可恢复溴隐亭治疗。Ruiz-Velasco andTolis(1984)2000例高催乳素血症患者观察发现，溴隐亭治疗后妊娠足月分娩率为85%，流产率为11%，早产率为2%，多胎率为1.2%。妊娠后，85%患者催乳素恢复正常。产后血浆催乳素高于分娩前者为3%，催乳素恢复正常者为13%，产后肿瘤无变化者为84%，改善者为9%，恶化者7%。产后开始哺乳对肿瘤无不利影响。

(3)妊娠转归：国内外82家医院2648例溴隐亭观察表明：流产率为10.9%(0%～32%)，宫外孕率为0.3%(0%～1.1%)，葡萄胎率为0.3%(0%～4.9%)，早产率为1.9%(0%～11.8%)，足月产率84.6%(0%～100%)，先天畸形率0.9%(0%～11.8%)，多胎妊娠率为1.2%(0.5%～17.6%)。

高催乳素血症的临床表现与诊断

(1)溢乳：非妊娠与哺乳期出出溢乳。

(2)闭经：高催乳素血症导致促性腺素分泌功能减退，卵巢合成类固醇激素降低导致闭经。高催乳素血症患者可以表现月经稀少、闭经、溢乳，但有一些患者仅有闭经无溢乳。

(3)头痛、头昏：由垂体催乳细胞肿痛引起的高催乳素血症，当肿瘤直径大于10mm，可出现头痛、头胀，甚至视野缺损。

(4)不孕：轻度高催乳素血症仍可排卵，基础体温出现卵泡期延长，黄体期缩短，孕酮水平低下黄体功能不足，不容易怀孕，即使受精也不易着床，常出现临床前流产。

高催乳素血症的诊断：

(1)详细全面询问病史，包括月经是否稀少，闭经，是否服抗精神病药，治疗消化系统溃痬药物，抗高血压药，是否有恶心、直立性头晕，视野缩小及视力障碍。

(2)体格检查：检查乳头是否乳汁分泌，早6～8时为分泌高峰，中午11～12时为分泌低峰，午后至夜间介于2者之间。因此，有作者建议，周期性测量，仅凭一次化验，不能作出诊断。CT或磁共振蝶鞍排片，寻找垂体(腺)瘤。

什么是高催乳素血症

什么是高催乳素血症?这是大家比较关注的问题，只有了解了什么是高催乳素血症，才能够帮助大家积极的认识这种疾病，进而为治疗提供最佳的建议，那么具体的什么是高催乳素血症呢?接下来我们就来专业解释一下。

高催乳素血症(hyperprolactimia)是最常见的腺垂体疾病，该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失，治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退,严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。

高催乳素血症(HP)是下丘脑—垂体失调所致内分泌疾病，其中最常见的原因是垂体催乳素瘤分泌过多催乳素(PRL)。由于血清PRL升高引起妇女卵巢功能紊乱而造成闭经、溢乳和不孕等，因此，HP现为妇产科医生所重视的疑难病症。

通过以上内容的介绍，什么是高催乳素血症你知道了吗?如果您对此还有疑问的话可以咨询我们的在线专家或者点击我们的在线咨询。

血清催乳素升高是什么原因

1、原发性甲状腺功能低下：甲状腺功能低下时，TRH及TSH分泌增加，致使血中催乳素水平上升，造成高催乳素血症。

2、慢性肾功能衰竭：血清催乳素经肾脏排泄，当肾功能不良，血清催乳素上升。

3、最常见的是垂体催乳素瘤：在妇科内分泌门诊就诊病人中，患高催乳素血症闭经的病人，约l/3患垂体肿瘤。

4、肾上腺功能低下：糖皮质激素可抑制催乳素基因的转录和开释。有病例报道，肾功能不足病人，发生高催乳素血症，给予糖皮质激素替换治疗后，血催乳素恢复正常。

5、空蝶鞍综合症：由于先天异常或由于创伤、手术致成蝶鞍隔的缺陷，蛛网膜形成疝，进入蝶鞍，压迫垂体和垂体柄，由于运送多巴胺受到影响，致成高催乳素血症。

6、下丘脑垂体柄疾病：下丘脑疾病引起血清催乳素升高的机制，考虑是由于PIF产生或运送发生紊乱所致。如垂体肿瘤压迫，使垂体柄受压也可影响PIF的运送。

7、特发高泌乳素血症：未查出病因，并尚未发现脑垂体瘤，属功能性异常催乳素增高称特发性高催乳素血症。有些病人可能垂体微腺瘤太小，目前尚未发现。

血清催乳素升高是什么原因?为了得了这种疾病的患者能得到有效的治疗，以上就介绍了出现的一些原因，所以在了解以上的介绍以后，为了你能尽快的得到有效的治疗康复，可以尽快的选择正规医院，通过治疗让自己摆脱这种疾病，才能让自己生活质量更高。

男性高催乳素血症怎么治疗

男性高催乳素血症怎么治疗?

针对于高泌乳素血症治疗方法：

1、手术治疗：催乳素瘤可采用显微外科经蝶手术治疗，一般经蝶手术有效率约为50%～80%，其中肿瘤超大，术前催乳素基值越高，疗效越差。男性PRL瘤往往较大，效果差，其术后复发率高，术后4年高达50%，目前手术治疗存在的主要问题是摘除不彻底，少数病人手术时可能损伤促性腺细胞致性功能进一步降低、不育。

2、药物治疗：溴隐亭是常用多巴胺激动剂，可通过促进多巴胺的释放而抑制PRL的分泌，使血清PRL降至正常水平，从而使血清睾酮水平增高。

健康小贴士：由于每个患者所患疾病的病因不同，症状不同，而且每个人的体质也有所差别，所以所采用的治疗方法也不一样。

上文就是关于男性高催乳素血症怎么治疗的介绍，希望可以帮助到大家。对于男性朋友来说，不要认为自己不会患上这类的疾病，就要放松，要是患上了也不要担心，及时的治疗就好。无论是什么疾病，都要及时的治疗，这样对于身体健康才是最好的。

高催乳素血症的诊断方法

高催乳素血症是妇科疾病中常见的疾病之一，有很多女性朋友就想知道高催乳素血症的诊断方法是什么，其实造成女性不孕的原因有很多，在发生不孕的时候，临床上就会为患者做一些相关检查，那么，高催乳素血症的诊断方法是什么呢?下面让专家为大家解答。

高催乳素血症的诊断方法

生理性高催乳素血症 正常健康妇女夜间和睡眠(2～6am)期间、卵泡晚期和黄体期血浆催乳素升高。妊娠期血浆催乳素升高5～10倍。妊娠中期后羊水中催乳素浓度高于血浆。哺乳期妇女，血浆催乳素浓度高于非妊娠期1倍。胎儿和新生儿(≥28孕周～产后2～3周)血浆催乳素相当于母体水平。

按摩乳房和吸吮乳头反射性促进催乳素分泌。产褥期(4周内)血浆催乳素仍维持高水平。非哺乳妇女催乳素在3个月内降至非妊娠期水平。空腹、胰岛素性低血糖、运动、应激、性交时催乳素明显升高。高催乳素血症初诊时一定检查乳房是否有乳汁分泌。乳汁分泌量最多，其它病人一般均需经挤压才会有乳汁分泌。用孕激素观察有无撤退性出血，垂体腺瘤病病人多为Ⅱ度闭经。

高催乳素血症综合解析

高泌乳素血症病因

引起泌乳素增高的原因十分复杂。分为生理性高催乳素血症和病理性高催乳素血症。如下丘脑-垂体病变(垂体泌乳素瘤、颅底炎症、损伤、手术、空泡蝶鞍综合征等)，甲状腺功能低下，服用某些药物，肾功能不全，功能性闭经溢乳综合征等。

高泌乳素血症的症状

主要有月经失调、溢乳、不孕、头痛、视力减退与视野缺损等。

高泌乳素血症的检查

检查包括体格检查、妇科检查、内分泌检查(泌乳素、促甲状腺激素等)、垂体-卵巢轴功能检查、影像学检查。两次不同时间的血清泌乳素均高于正常值者，即可诊断为高泌乳素血症。还可根据病史、症状、体征及有关辅助检查，做出病因诊断。

高泌乳素血症的西医治疗

1、病因治疗：如是由甲状腺功能低下引起的高泌乳素血症，可治疗甲状腺疾病。

2、药物治疗：如溴隐亭、左旋多巴、维生素B6。

3、克罗米芬、尿促性腺激素、绒毛膜促性腺激素等。

4、手术治疗：对较大垂体瘤可考虑手术治疗。

泌乳素高对性生活有影响吗

泌乳素高对性生活有影响，高催乳素血症会有以下危害：

一、 性欲改变。一般女性高催乳素血症是和体内的性激素有关系，如果出现疾病的状况，就可能会抑制性激素，使得雌激素变少，还可能会导致阴道壁变薄、萎缩，伴有分泌物减少的症状，最直接的是影响女性性欲，如果出现无排卵的症状，还可能会导致不孕症的出现，所以患者也需要了解高催乳素血症有什么治疗原则。

二、乳房泌乳。这种是比较明显的症状，一般的表现就是俩侧乳房流出或可挤出非血性乳白色或透明的液体，对女性的健康的心理都造成很大的影响，所以女性在平时遇到症状要及时治疗。

三、月经紊乱。很多高催乳素血症患者都会出现月经不调的症状，一般会表现出月经量少、稀发的症状，比较严重的情况甚至还会出现闭经，一般会使得青春期的少女月经初潮推后，对女性造成很大的影响。

四、骨质疏松。因为高催乳素血症使得女性体内雌激素水平下降，对骨密度也有负面的影响，所以也会出现骨质疏松的现象，一些女性不能直观的发现，一直拖延疾病就造成了很大的影响，患者要认识高催乳素血症的表现及时的治疗。

高催乳素血症病因是什么

高催乳素血症病因是什么?这是大家比较关注的，只有了解了高催乳素血症病因，才能够帮助大家积极的认识并分析这种疾病，接下来我们就对高催乳素血症病因做详细的解读。

高催乳素血症系指由内外环境因素引起的，以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml)，闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看，可分为肿瘤性高催乳素血症，产后型高催乳素血症，特发性高催乳素血症，医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。

HP在正常成人中发生率为0.4%，多半发生在妇女，偶见于儿童和青少年。以往，对女性出现闭经、溢乳者诊为闭经—溢乳综合征，直到1970年Frantz等才证明了人血液存在催乳活性物质。于1971年Hwang等发展了放射免疫测定PRL 的方法，现已知这种综合征实由高催乳素血症引起的。

对于高催乳素血症病因的认识，我们一定要做到具体情况具体分析，只有了解了高催乳素血症病因，才能够实现正确的诊断，进而为治疗提供最佳的建议。