心电图的小格代表什么
心电图的小格代表什么
心电图记录专用纸上都绘有横竖交织的线,它们之间形成许多十分标准的小格。
每一小格的两条竖线相距1毫米,代表时间为0.04秒;每一小格的两条横线也相距1毫米,其代表电压为0.1毫伏。
描记心电图的走纸速度必须是每秒25毫米,电压的定标必须是10小格。如果走纸速度为每秒50毫米,
则此时每一小格代表0.02秒;电压的定标如减半为5小格,则此时每一小格代表0.2毫伏,但这是在特殊情况下使用的。
正常的心电图数据
纵向每一小格代表0.1mV,横向每一小格代表0.04s。(因为心电图机的灵敏度和走纸速度分别是1mV/cm和25mm/s.)
P波:<0.25mV, <0.12s
QRS波:0.06~0.10s
PR间期:0.12~0.20s
QT间期:<0.40s.
HR(心率):60~100次/min.
正常心电图的测量
1、 各波段时间与心率检测:心电图记录纸上横向坐标可以检测各波的宽度,即时间。1·0MM的距离等于0·04S。在心电图上检测心率时,只需测量一个P-P(或R-R)间期的秒数即可得出心率数。计算公式:HR=60/P-P(或R-R)。
2、各波段振幅检测:心电图记录纸上的纵向坐标可以检测各波的振幅。1·0MM的振幅相当于 0·1MV的电压。
3、平均心电轴:心电轴是指左、右心室除极的最大的综合向量。代表这段时间内心室除极的平均电势方向和大小,是空间性的。通常采用的检测方法有(1) 目测法:是一种较简单而粗略的大致测量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 导联QRS波群的主波方向来判定心电轴是否有偏移。(2) 振幅法(作图法)(3) 查表法。
正常体温腋下是多少
人的体质不一样,人体腋下的温度也不一样。老百姓一般的都认为人体腋下正常体温应该是三十六度到三十七度之间,其实不然,很多人的腋下体温就是三十五度多一点,也是正常的。
测体温前,先将体温表水银柱甩到35℃以下,再用酒精棉球消毒体温表。腋下测温法:先擦去腋窝的汗液,将口表有水银柱的一端置于腋窝深处,屈臂过胸将之夹紧,10分钟后取出。人体温度计是一种水银温度计。它的上部是一根玻璃管,下端是一个玻璃泡。在泡里和管的下端装有纯净的水银,管上标有刻度。由于人体温度最高不超过42℃,最低不低于35℃,所以体温表的刻度是35℃到42℃,每个小格代表0.1℃。
房颤心电图
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次 /分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
病因
房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。
分类
房颤分类的定义没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。
导联心电图位置你知道吗
一、心电图导联中的地线导联
此外,还有就是在记录心电图的时候还会将右腿与心电图机的地线相连接,从而称之为地线导联。
二、心电图导联中的加压单极左/右上肢导联
加压单极肢体导联把探查电极放在右臂,故称为加压单极右上肢导联(aVR),探查电极放在左臂,故称为加压单极左上肢导联(aVL),探查电极放在左腿,称为单极加压左下肢导联(aVF)。将其余两个肢体引导电极,各通过5000Ω电阻连在一起作为无关电极,这样记录出来的心电图电压比单极肢体导联记录的电压要增加50%,利于观测心电图。
三、心电图导联中的单极胸导联
单极胸导联将探查电极放置在心前的胸壁上记录心电图,称单极胸导联。常用记录位置有六个。V1导联是把探查电极放在胸骨右缘第四肋间,V2导联放在胸骨左缘第四肋间,V4导联放在左锁骨中线第五肋间,V3导联放在V2与V4两点连线的中点,V5导联放在左腋前线第五肋间,V6导联放在左腋中线第五肋间。将左臂、右臂及左腿的电极各通过5000Ω电阻连接在一起作为无关电极。
V 1 导联通常在右心室和右心房上方;
V 2 、V 3导联多在室间隔上方靠近左室;
V 4 ~ V 6导联位于左心室和左心房上方。
因此,在 V 1 导联(偶尔在 V 2 导联)P 波是双向波,因为去极化是从右心房开始的(朝向 V 1 导联),第二部分 P 波源自左心房,远离 V 1 导联。V 3 ~ V 6 导联上的 P 波通常是正向,因为这些导联大多在左心房上,反应左心房朝向这些导联的激活。依据 V 导联的位置,V 1 导联上有一个初始的小正向波(R 波),代表从左至右的(因此是朝向此导联的)间隔去极化。随后是一个代表左心室去极化的深 S 波,该波从右至左(背向该导联)移动。与之相反,V 6 导联有一个初始负向波形(Q 波),代表从左至右,即背向此导联的初始间隔激活。随后是一个代表左心室去极化的高的正向偏转(R 波),其传导方向是从右至左,因此是朝向该导联方向。若检查 V 1 ~V 6 导联(在胸壁上从右至左排列),R 波的幅度在逐渐增大,表明更多左心室作用力朝向此导联;而 S 波深度在减少(表明左心室的作用力背向此导联)。因此 R 波幅度的逐渐增大,被称为 R 波的心前区进展。这种改变(R/S ≥ 1)通常发生在 V 3 和 V 4 导联之间(正常过渡区)。
心肌劳损可能为冠心病先兆
一位50多岁的病友来信说,之前他作了一次体检,心电图报告“ST-T段异常改变”。他问怎么回事,医生说.这代表心脏有点问题——心肌劳损。
他很害怕:这是否意味着自己有心脏病,抑或只是心脏“累”了,多休息就没事了?
心肌劳损不是病
有些心电图室的医生看到这种情况,会告知病人属于“心肌劳损”。
但在目前,“心肌劳损”一词已很少使用。因为ST-T改变可见于多种心脏病和电解质紊乱等情况,也可见于其他疾病,如胆囊炎、急性胰腺炎等等。
因此,心电图上ST-T改变只是心电传导异常的一种表现,并不代表一种病。如果单用“心肌劳损”来笼统描述,并不规范。
心电图多少钱
我们利用心电图来检测疾病是个很不错的方法,因为心电图可以很客观、直接的表示出来你的某些疾病征兆。心电图可以根据你的心电图波形的改变以及心电图正常值的偏离,大致推断出问题的所在。我们可能总是觉得照什么心电图啊,照什么片子啊价格不菲。其实,做心电图不是像我们想象中的那么昂贵,做心电图也是我们普通百姓都能承受的一个价格,心电图都是国家统一定价20元/次,这个价格不是很贵,是个很亲民的价格,我们普通人都做得起的价格。可能由于某些医院或者地区的不同,它的价格都有所太高,但是一般去医院做心电图都是50元左右,不会很贵。但是,可能有一些私人诊所或者健康机构等等做一次心电图在100元左右。
窦性心律过缓什么意思 窦性心律pr间期正常范围
窦性心律PR间期正常范围一般是属于正常的心率,正常人的心电图,是由窦房结引起的正常心脏跳动频率,窦性心律的心电图必须要符合以下两个条件:第一P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置。PR间期一般要在0.12到0.2秒之间,这是属于正常人的心率。PR间期代表心脏电活动,从心房传导至心室需要的时间,其PR间期的正常值是0.12到0.20秒。如果这个人的心电图显示是符合窦性心律且PR间期在0.12到0.2秒之间,没有其他特殊的表现,就叫窦性心律PR间期正常范围。
检查心电图有什么作用
1、检查心电图的作用
心电图是反映心脏兴奋的电活动过程,它对心脏基本功能及其病理研究方面,具有重要的参考价值。心电图可以分析与鉴别各种心律失常;也可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。在指导心脏手术进行及指示必要的药物处理上有参考价值。然而,心电图并非检查心脏功能状态必不可少的指标。因为有时貌似正常的心电图不一定证明心功能正常;相反,心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出心电图的任何变化。所以心电图的检查必须结合多种指标和临床资料,进行全面综合分析,才能对心脏的功能结构做出正确的判断。
2、心电图的波段组成
P波:心脏的激动发源于窦房结,然后传导到达心房。P波由心房除极所产生,是每一波组中的第一波,它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房,后半部分代表左房。
心肌劳损可能为冠心病先兆
有些心电图室的医生看到这种情况,会告知病人属于“心肌劳损”。
但在目前,“心肌劳损”一词已很少使用。因为ST-T改变可见于多种心脏病和电解质紊乱等情况,也可见于其他疾病,如胆囊炎、急性胰腺炎等等。
因此,心电图上ST-T改变只是心电传导异常的一种表现,并不代表一种病。如果单用“心肌劳损”来笼统描述,并不规范。
如果心电图报告出现了ST-T改变,应结合病人的病史、体征和有关检查等,综合分析后再下判断。
例如,心电图报告显示有明显的ST-T改变,病人就应马上到心内科或急诊科治疗。因为在临床上,不少ST-T的改变与心肌缺血有关。
如果病人平时心电图检查没有ST-T改变,但这次(胸部)心前区出现压榨样疼痛,心电图报告“ST段压低或T波倒置或低平”,但在胸痛缓解后,病人的心电图报告又恢复正常,此时几乎可确诊为冠心病心绞痛。
如果病人胸痛发作未能及时赶到医院作心电图,或到医院后胸痛已经缓解,此时的心电图可能已无异常的ST-T改变。为了进一步明确胸痛原冈,医生可能会建议病人作平板运动试验或24小时动态心电图检查,这对诊断是否由冠心病心肌缺血引起的胸痛很有必要,病人应积极配合。
若平板试验出现ST-T改变或心绞痛症状,或24小时动态心电图报告有明显的ST-T改变,医生仍会考虑有冠心病的可能。
因此,当心电图报告“ST-T改变”时。病人不可掉以轻心,要积极就诊治疗。
若确诊ST-T改变是因器质性心脏病如冠心病、高血压等引起的话,那么,单纯靠休息、生活调节是很难全面改善ST-T改变的。病人应在合理饮食、戒烟限酒、劳逸结合的基础上,进行降压、降血脂、抗血小板、扩张冠状动脉等治疗,才能改善ST-T和心肌缺血的情况。
但有时候。轻度的ST-T改变也可见于心脏神经症或自主神经调节障碍。如果经心内科医生会诊后,真的认为如此,病人就不必杞人忧天,心脏不会有大问题,主要是心理方面的影响,可通过心理疗法或服用一些调节自主神经的药物来改善症状。
提醒如果心电图上已开始出现明显的ST-T改变,尤其是有动态的ST-T变化,则不是冠心病的先兆,而是诊断冠心病的有力证据。
心肌劳损可能为冠心病先兆
有些心电图室的医生看到这种情况,会告知病人属于“心肌劳损”。
但在目前,“心肌劳损”一词已很少使用。因为ST-T改变可见于多种心脏病和电解质紊乱等情况,也可见于其他疾病,如胆囊炎、急性胰腺炎等等。
因此,心电图上ST-T改变只是心电传导异常的一种表现,并不代表一种病。如果单用“心肌劳损”来笼统描述,并不规范。
心电图的波形所代表的意义
1、P波,最先出现的一个振幅不高的圆钝波形,它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房,心房的激动先由它开始,所以P波的前半部分记录的是右心房的激动,中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外,P波基本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。
2、QRS波群,继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波(有或无)、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩,因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。
3、Q波,是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小,宽度不到0.04s,深度不足0.15mV,我们将它记做q波;若它高且宽,才被称作Q波;当然有时它是缺无的。无论有无Q波,第一个出现的向上的高尖的波就是R波;紧随其后的向下的波就是S波,它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’(r’)波,向下的波则称作S’(s’)波。因为波的高低不同,所以可以组合成很多形态,但它也是有限制的,最主要的就是时间限制,通常情况下,正常人的QRS波群的时间0.08s,可以在0.06~0.10s范围内波动。只要超过这个时限,就应引起注意,特别是超过0.12s便有病理意义了。
心电图的所有导联代表什么
心电图导联体系有很多类型,目前多采纳国际通用导联体系,称为标准导联,共包括12个导联:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1、V2、V3、 V4、V5、V6为常规12导联。其中,:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF属于肢体导联,肢体导联中又分为双极肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和加压单极肢体导联 aVR、aVL、aVF。V1、V2、V3、V4、V5、V6称为胸导联(具体连接方法见图示),在特殊情况下还可以加做导联(V7~V9)。