全面了解神经性阳痿
全面了解神经性阳痿
神经性阳痿，这也许对于大部分的人来说是一个全新的名词，也许大多数的人只听说过阳痿，这一定义似乎过于冗长，也太学术味了，但它将有助于人们更好地理解在所有形式的神经性阳痿中所共存的基本机制，即神经病理改变导致了神经传导功能的损害，它与神经病理改变的类型无关。
腰椎间盘病、截瘫、多发性硬化、横断性脊髓炎、糖尿病、酗酒、脊髓痨、外周神经病变等所导致的阳痿及接受过盆腔根治手术的阳痿患者都不能把适当的神经信息传递到阴茎海绵体的平滑肌，因此也就不能产生为阴茎勃起所必须的血液动力学的改变。其中糖尿病是阳痿的常见原因，据文献报告糖尿病男子常具有外周神经病变(尤其是腿部，同时也涉及盆腔和生殖器区域)，如感觉减退或伴有疼痛感，肌肉萎弱无力，皮肤和关节萎缩性改变。然而，阳痿也可能是糖尿病的唯一症状，他们大约占12%左右。阳痿病人中异常糖耐量试验的发生率比配对对照的正常人群高2-3倍。阳痿一旦发生，药物控制的再好也往往不能纠正阳痿，尤其是阳痿发生在前，糖尿病诊断发生在后的那些患者更是如此。
现在尚不清楚糖尿病患者中有多少人出现外周神经病变。一般认为糖尿病合并神经病理改变是糖尿病阳痿的主要致病因素，在合并阳痿的糖尿病病人中出现躯体和植物神经病变者比不合并阳痿者更多见，这些病人有很高比例的人主诉因站立过久的低血压和排尿困难(膀胱容积往往增大)，这常常提示神经病变和阳痿之间的关系。
当然，腿的外围神经病变并非经常伴有勃起、肠、膀胱功能的障碍，而且尿动力学正常的男子中也有多达30%的人膀胱容积超过800毫升不过，糖尿病病程长短、药物治疗、血糖控制质量等似乎与阳痿的发病率或顽固程度无明显相9x性。糖尿病患者的性欲常常不变，但可能由于性交失败和其他心理因素而理想化，这往往是作为慢性疾病生活方式改变的继发后果。糖尿病性阳痿并非纯器质性因素造成的，心理性因素也不应忽视。由于糖尿病是因胰岛素产生不足而引起的内分泌障碍，所以它将影响机体的代谢和血循环系统(如致使动脉硬化和加速小血管病变)。这种小血管病变特别影响眼、肾、中枢和外周神经系统。所以，糖尿病所致勃起障碍被认为主要是神经性问题而不是内分泌问题。糖尿病阳痿的发病率随年龄而增长。其发病的临床过程常常为逐渐发生，开始时硬度降低，随后则进行性恶化。
阳痿的类型主要有哪些
第一：神经性阳痿。从临床角度来看，神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有明显的区别，神经病变的性质和位置是最重要的。脊柱外伤后的阳痿大多是突然发作的，而糖尿病性阳痿则逐渐发生。外科手术切断盆神经也会导致阳痿出现。
第二：外遇性阳痿。外遇性阳痿纯属精神因素所致，并非真正失去性能力。因此，有婚外性行为的患者只要改邪归正，当与自己妻子重新和好时，其性能力也会恢复。因此外遇性阳痿是可以完全治愈的。
第三：血管性阳痿。血管性阳痿主要包括动脉性和静脉性阳痿。动脉主要的诱发原因是因为腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。静脉性阳痿发生的原因是阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉膜关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷等。
第四：内分泌性阳痿。主要的患病原因是高泌乳素血症常见的导致高泌乳素血症，并且伴有血睾酮水平低下及促性腺水平低下者，抑制了促性腺激素的释放、降低垂体反应性及减少睾酮生成并导致血睾酮水平降低有关。
如何鉴别阳痿的类型
1、神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿，这就是鉴别阳痿的方法之一。
2、阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
3、药物诱导阴茎勃起试验：这种鉴别阳痿的方法用于鉴别血管性阳痿。
4、阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变。
5、肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查。
6、多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。
7、阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa，这也是鉴别阳痿的方法。
什么叫做阳痿
什么是阳痿
阳萎又称勃起功能障碍(国际上简称ed)，是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。
与其说阳痿是一种疾病，不如说是同一类疾病，该类疾病可分为若干类型。专家表示，根据不同患者的的症状和原因不同可将阳痿分为多种类型，常见的有心理性阳痿、原发性阳痿和功能性阳痿等。
什么是心理性阳痿
是指男性在性兴奋时受到惊吓而造成的阳痿，心因性阳痿的原因有多种，比如男性长期紧张焦虑、童年的某些痛苦经历、某些文化因素的影响都可能导致男性心因性阳痿。
什么是神经性阳痿
神经性阳痿是指男性的中枢或周围神经发生损伤，阻断了阴茎勃起的神经反射而导致阴茎勃起机能失调而造成的阳痿。症状通常为持续性不能勃起或勃起不坚、性欲正常或消失，性生活频度减少，阴茎勃起反应明显减弱或根本不会发生勃起，或经手淫才可勉强勃起，多伴有感觉异常，排尿排便习惯改变等神经系统疾病或损伤症状。
什么是突然性阳痿
突然阳痿即平时能勃起能正常性交，偶尔在不良的环境，药物、酒精等因素的影响下发生的阳痿。
什么是间歇性阳痿
间歇性阳痿的症状即偶发性阳痿，指男性有的时候可以正常进行性生活，但是有的时候却又无法使阴茎勃起，十分的不稳定，这种阳痿就叫做间歇性的阳痿。
什么是原发性阳痿
是指男性从发育开始后就发生阳痿，也就是说患者的阴茎从未勃起过或梢有勃起但从未真正进行过性生活，20岁以下男性如果没有能进行正常初次和维持足够勃起的性交，即为原发性阳痿。
什么是功能性阳痿
功能性阳痿是男性身体器官并没有发生器质性改变，只是由于各种原因引起身体出现病理性神经反射而导致的，在临床上90%以上的阳痿患者都属于功能性阳痿患。
什么是器质性阳痿
由某种器质性因素所引起的，如精神血管病变、内分泌疾病、滥用药物、泌尿生殖疾病、外伤手术等为器质性阳痿。通常表现为任何时间阴茎都无法勃起，这一类患者年龄都偏高。
什么是混合性阳痿
功能性与器质性阳痿并存的情况。
了解阳痿的种类很重要，病发后治疗一定要抓紧，不然病情严重化，治疗难度是会加重的。
功能性阳痿与器质性阳痿，你会区分吗
功能性阳痿是由于神经系统的生理发生变化所致，只表现在性生活时阴茎不能勃起; 而器质性阳痿则是由动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起阴茎在任何时候都不能勃起。
过去认为功能性阳痿占 90%，器质性阳痿占10%，随着现代医学检查手段进步，功能性阳痿约占50%～70%，器质性阳痿约占30%～50%。
由于两类阳痿的治疗方法不同，治疗效果也不一样，因此区别功能性阳痿和器质性阳痿十分必要。从起病缓急看，功能性阳痿一般起病突然，进展迅速，而器质性阳痿通常都是逐渐起病，进展缓慢。从发病诱因方面看，功能性阳痿与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻感情不和、性知识缺乏、手淫过度等。器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看，功能性阳痿阴茎勃起坚硬，器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下，功能性阳痿阴茎勃起，但企图性交时勃起消失，器质性阳痿勃起减弱或消失，对性刺激缺乏反应。阴茎海绵体血管活性物质注射试验，功能性阳痿在8 分钟至 10 分钟内一般能充分勃起，而且坚硬，而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8 分钟至10 分钟内勃起不满意。 功能性阳痿多通过心理、药物治疗，预后较好，而器质性阳痿多用器械、手术治疗，近期及远期疗效不满意。
不同类型的阳痿应该如何区分
器质性阳痿与功能性阳痿如何分辨?
一般随着慢性疾病的康复，阳痿也就得到治愈。一些慢性疾病发生的阳痿，由于动脉供血不足或者由于内分泌功能失调等病因可发生器质性阳痿，但由于某些患者精神脆弱，对疾病产生恐惧心理，也有在器质性阳痿基础上发生功能性阳痿的可能。对这种既有器质性阳痿又有功能性阳痿的患者，我们称之为混合性阳痿。对混合性阳痿患者要通过心理、饮食、药物等方法进行综合治疗。
阳痿分功能性与器质性，这是阳痿病的主要分类方法，对识别、诊断及治疗阳痿有着非常重要的指导意义。顾名思义，功能性阳痿是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍，一般起病比较突然，常有恐惧、抑郁、焦虑、惊吓、内疚、紧张等精神刺激因素。而器质性阳痿一般起病比较缓慢，常表现为逐渐起病，进行性加重，多与性器官和其他脏腑器官生理解剖上的器质性异常，或某些药物中毒、外伤等有关。
阳缩与阳痿有什么不同?
阳缩与阳痿截然不同，阳痿是从“虚”立论，病位在肾，虚损是主要病机，认为“肾虚不能荣于阴器”，与阳缩以“寒实”立论不同。从主要症状而言，阳痿是指阴茎不能勃起或勃起不坚，或坚而不久，不能或不能正常完成性交的一种病证，起病多缓慢。而阳缩是以起病急骤，少腹拘急，阴茎内缩伴有寒邪内盛，寒凝肝脉等病理表现为特点的一种病证。从病机而言，阳痿主要是肾阳虚弱、命门火衰，而阳缩是寒邪凝滞肝脉，气血滞涩。从治疗上阳痿以补肾壮阳、固精起痿为主要治疗方法，而阳缩以暖肝散寒、温经止痛为主要治疗方法。
诊断神经性阳痿的方法?
神经性阳痿在临床表现上与其他器质性阳痿无明显区别，判断是否是神经性阳痿主要是根据病史及原发疾病的诊断。在阳痿病人进行阴茎生物震颤或测定试验中，骶激发电位测定是神经生理学检查中应用最广泛的一项检查，也是诊断神经性阳痿的重要手段之一。阴茎夜间勃起试验(npt)也有助于排除神经性阳痿的可能性。
神经性阳痿有渐进性进展和突然发生的不同。全身性慢性疾病累及阴部神经时多呈渐进性缓慢发病，有的糖尿病患者因阳痿就诊时才发现有糖尿病。脊柱外伤后阳痿多为突然发生，外科手术损伤盆神经会导致完全性阳痿。
糖尿病虽然是胰岛素分泌的相对或绝对不足引起的内分泌障碍，但一般认为糖尿病合并神经病变是糖尿病阳痿的主要病理基础，也就是说糖尿病患者主要是神经问题而不是内分泌及血管问题。
阳痿的类型主要有哪些
男科专家指出，阳痿主要可以分为以下几种类型：
第一：神经性阳痿。从临床角度来看，神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有明显的区别，神经病变的性质和位置是最重要的。脊柱外伤后的阳痿大多是突然发作的，而糖尿病性阳痿则逐渐发生。外科手术切断盆神经也会导致阳痿出现。
第二：外遇性阳痿。外遇性阳痿纯属精神因素所致，并非真正失去性能力。因此，有婚外性行为的患者只要改邪归正，当与自己妻子重新和好时，其性能力也会恢复。因此外遇性阳痿是可以完全治愈的。
第三：血管性阳痿。血管性阳痿主要包括动脉性和静脉性阳痿。动脉主要的诱发原因是因为腹主动脉狭窄及血栓，腹主动脉瘤和动脉硬化，双侧阴部内动脉及其分支发生阻塞，动脉供血障碍。静脉性阳痿发生的原因是阴茎海绵体内存在大的伴行静脉，白膜破裂、阴茎海绵体与尿道海绵体间静脉漏形成，静脉膜关闭不全，阴茎海绵体先天性缺陷等。
第四：内分泌性阳痿。主要的患病原因是高泌乳素血症常见的导致高泌乳素血症，并且伴有血睾酮水平低下及促性腺水平低下者，抑制了促性腺激素的释放、降低垂体反应性及减少睾酮生成并导致血睾酮水平降低有关。
什么是神经性阳痿
神经性阳痿是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损，阴茎不能正常地反射性勃起。阴茎的勃起功能受大脑皮层、皮层下中枢、脊髓神经的支配。脊髓神经位于腰骶髓段。大脑病变、肿瘤、脑血管意外、脑外伤及脑部手术。脑部病变可影响到丘脑垂体功能，丘脑垂体功能受损就会产生激素分泌的紊乱，催乳素和性激素的分泌障碍而影响勃起功能。如果位于腰骶段的神经受损，伤及支配阴茎反射勃起的神经纤维就会发生阳痿。
另外，一些脊髓病变，如脊髓肿瘤、脊椎裂、脊髓空洞症、脊髓痨、肌萎缩性侧索硬化病等运动神经元病也是发生神经性阳痿的原因。有关资料报道，多发性神经硬化症有90%以上的病人患有不同程度的阳痿。糖尿病性神经系统病变，慢性酒精中毒，维生素B12、B6的长期缺乏，这些会使神经纤维肿胀、破裂、空泡化及轴索直径改变，均会导致神经性阳痿。神经性阳痿与精神性阳痿截然不同，它们的临床表现、发病机理、治疗方法均不相同。
阳痿做什么检查
1、神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿。
2、心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。
3、阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa。
4、阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变。
5、阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
6、多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。
7、药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿。
8、阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能。
9、阴茎海绵体造影：把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
10、肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查。
11、膀胱压力容积测定：观察膀胱压力容积曲线是否异常。
阳痿治疗要先辨别假性阳痿
治疗阳痿首先要判断阳痿的程度、病因，仅仅看是否能勃起，勃起后是否坚硬是远远不够的，还应包括性欲、性反应和性快感等方面因素综合起来考虑，这才比较全面。了解病史是医生诊断阳痿的重要环节，询问病史时应着重了解患者的婚姻史，性生活史，性交频度、能力，阳痿情况，是突发还是渐发，有无夜间睡眠勃起等。
很多时候男性朋友出现阳痿的现象是假阳痿，以下假性阳痿就没有必要进行药物或手术治疗。
1、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或手淫时阴茎可以勃起并可维持一段时间，多是由心理因素引起。
2、年青人由于与性伙伴情感交流不充分或性行为习惯不统一，而出现焦虑和急燥并伴有阳痿。
3、偶有发生阳痿，在下一次性生活时完全正常，可能是一时紧张或劳累所致，不属于病情。
要知道引起阳痿的原因很多，有的与男性的心理因素有关，有的则是器质性疾病，治疗阳痿最关键的是找准阳痿的原因，采用科学治疗、对症治疗，才能取得治疗阳痿的良好效果。如果是假性阳痿更要及时诊断出来。
阳痿做什么检查
阳痿患者应进行全面系统检查，重点是生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统检查。生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌性阳痿。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性阳痿的可能。
1、神经系统检查：以区别功能性和器质性阳痿。
2、心理学检查：进行心理方面的调查、问答评分，以明确是否为功能性阳痿。
3、阴茎血压测定：正常阴茎血压低于脑动脉血压，差值为266kPa。
4、阴茎脉搏容量测定：可了解有无血管病变。
5、阴茎血流量测定：阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
6、多普勒阴茎动脉超声检查：确定血管性阳痿的检查方法。
7、药物诱导阴茎勃起试验：用于鉴别血管性阳痿。
8、阴茎动脉造影术：检查阴部内动脉的功能。
9、阴茎海绵体造影：把造影剂直接注射入阴茎海绵体放射显影。
10、肌电图测定球海绵体肌反射：诊断神经性阳痿时的检查。
11、膀胱压力容积测定：观察膀胱压力容积曲线是否异常。
神经性阳痿症状
1、一般为持续性不能勃起或勃起不坚，性欲正常或消失，勃起反应明显减弱或无，勃 起硬度不足以插入阴道或完全不能插入阴道， 性生活快感明显减退或无， 性兴奋频度明显减少或 近乎停止，自慰勃起反映勉强或无;多伴有感觉异常，排尿排便习惯变化等神经系统疾病或 损伤症状。
2、阴茎多普勒正常或异常，肌电正常或异常，阴茎动静脉血流图异常。药品注射试验 正常或异常。
3、夜间阴茎勃起试验异常或正常。
4、持续性不能勃起，在勃起能力消失时伴有感觉异常，排尿排便习惯，半身麻 木，二便失禁，变化等神经系统疾病或损伤症状。
神经性阳痿种类
在阳痿的众多原因中，神经病理改变也是其中之一，如果神经病理改变导致位于盆海绵体神经和围绕在血窦和螺旋动脉周围的平滑肌之间的神经肌肉结点处神经递质释放的损害就可以导致神经性阳痿。这一定义似乎过于冗长，也太学术味了，但它将有助于人们更好地理解在所有形式的神经性阳痿中所共存的基本机制，即神经病理改变导致了神经传导功能的损害，它与神经病理改变的类型无关。腰椎间盘病、截瘫、多发性硬化、横断性脊髓炎、糖尿病、酗酒、脊髓痨、外周神经病变等所导致的阳痿及接受过盆腔根治手术的阳痿患者都不能把适当的神经信息传递到阴茎海绵体的平滑肌，因此也就不能产生为阴茎勃起所必须的血液动力学的改变。其中糖尿病是阳痿的常见原因，据文献报告糖尿病男子常具有外周神经病变(尤其是腿部，同时也涉及盆腔和生殖器区域)，如感觉减退或伴有疼痛感，肌肉萎弱无力，皮肤和关节萎缩性改变。
然而，阳痿也可能是糖尿病的唯一症状，他们大约占12%左右。阳痿病人中异常糖耐量试验的发生率比配对对照的正常人群高2-3倍。阳痿一旦发生，药物控制的再好也往往不能纠正阳痿，尤其是阳痿发生在前，糖尿病诊断发生在后的那些患者更是如此。现在尚不清楚糖尿病患者中有多少人出现外周神经病变。一般认为糖尿病合并神经病理改变是糖尿病阳痿的主要致病因素，在合并阳痿的糖尿病病人中出现躯体和植物神经病变者比不合并阳痿者更多见，这些病人有很高比例的人主诉因站立过久的低血压和排尿困难(膀胱容积往往增大)，这常常提示神经病变和阳痿之间的关系。当然，腿的外围神经病变并非经常伴有勃起、肠、膀胱功能的障碍，而且尿动力学正常的男子中也有多达30%的人膀胱容积超过800毫升。
不过，糖尿病病程长短、药物治疗、血糖控制质量等似乎与阳痿的发病率或顽固程度无明显相9X性。糖尿病患者的性欲常常不变，但可能由于性交失败和其他心理因素而理想化，这往往是作为慢性疾病生活方式改变的继发后果。糖尿病性阳痿并非纯器质性因素造成的，心理性因素也不应忽视。由于糖尿病是因胰岛素产生不足而引起的内分泌障碍，所以它将影响机体的代谢和血循环系统(如致使动脉硬化和加速小血管病变)。这种小血管病变特别影响眼、肾、中枢和外周神经系统。所以，糖尿病所致勃起障碍被认为主要是神经性问题而不是内分泌问题。糖尿病阳痿的发病率随年龄而增长。其发病的临床过程常常为逐渐发生，开始时硬度降低，随后则进行性恶化。
神经性阳痿约占器质性阳痿的10-15%。人们曾认为神经性阳痿仅存于早已存在神经系统疾患的患者中，而因为隐蔽性神经病理损伤所致的阳痿患者是极少见的。在对所有阳痿病人进行阴茎的生物震感阈测量评价后发现，在没有明显的先前业已存在的神经病理改变的阳痿患者中有相当多的人存在阴茎背神经的震感损伤。对这些人作进一步的神经生理学检查证实他们存在程度不等的神经病理改变。当临床医生怀疑患者存在神经病理改变或筛选试验异常时应实施选择性激发电位的测定。
神经学检查的意义是验明潜在异常神经学因素的性质和部位，但一般很难确定其病变的可逆性和痊愈的可能性。详细询问病史有助于找出阳痿的潜在的神经性原因，如酒精的摄入量就应详细予以记录，因为它可能与阴茎背神经等外周神经的损伤有关;接触工业性毒物也可能是外周神经病变的原因;膀胱或直肠功能失调也会成为盆腔植物神经功能障碍的重要线索。
从临床角度看，神经性阳痿和其他形式的器质性阳痿并没有什么明显区别，因此，很难简单地把它们加以区分。神经病变的性质和位置是最重要的：脊柱外伤后的阳痿多突然发作，而糖尿病性阳痿则逐渐发生;外科手术切断盆神经会导致完全性阳痿，但骶髓以上部位的肿瘤导致的勃起损伤的特征是维持时间短、勃起不充分，这使医生把它与静脉漏性阳痿相混淆;涉及到阴茎背神经传入通路损伤的病人还会出现严重的感觉障碍，而盆腔根治手术之后发生的盆腔神经损伤的患者却能保持完全的感觉功能;背神经所致阳痿或伴感觉缺陷的阳痿的特征是性交过程中能维持勃起，但患者存在正常的夜间勃起，这一综合征中常见不射精。利用阴茎生物震感阈测量和背神经躯体感觉激发电位试验可以证实阴茎背神经传入通路的异常，从而确定背神经阳痿的诊断。
全面了解痔疮
核心提示：每天定时排便保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果。
痔疮 的历史沿革
早在夏商时期，痔在甲骨文中，就有记载。两千多年前的《黄帝内经》，最早阐述了痔疮的主要成因。如《素问·生气通天论篇》中说：“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。”
秦汉时期，在《五十二病方》中，将痔分为四类，首先描述了痔的症状和痔的结扎术。《神农本草经》中，有五痔病名，首载治痔瘘药物21种。晋代《针灸甲乙经》系统阐述了针灸治疗痔疮的疗法。
隋唐时期，对痔的认识更加深入，《诸病源候论》中，详载了五痔牡痔、牝痔、脉痔、血痔、肠痔的病名和症候，并增加了气痔、酒痔。《备急千金要方》和《千金翼方》中，又在七痔的基础上，增加了燥湿痔、 外痔 ，分为九痔，并详细介绍了其治疗方法。《外台秘要》除将痔分为九种外，又将痔分为内痔和外痔，比西方医学论述内、外痔早1000多年。
宋代，《太平圣惠方》中首创枯痔钉疗法，对痔列为专章讨论。《魏氏家藏方》中，详载了使用枯痔法的具体方法和治疗过程。
明代，《秘传外科方》中将痔分为二十四种。《疮疡经验全书》对痔的病因病机和辨证施治进行了系统论述，并提出二十五痔的分类法。《外科启玄》中，也分痔为二十四痔，并记有里外痔即混合痔病名。《外科正宗》在理论上对痔作了进一步的阐述，并介绍了枯痔散、枯痔钉等疗法，同时还介绍了砒中毒的防治方法。
到了清代，《外科大成》和《医宗金鉴》中，对痔疮的病因病机和辨证施治的论述更为详细而系统，并分痔为二十四种。《马氏痔瘘科七十二种》分痔七十二种，对痔进行了专门的论述，并提出了裂肛痔。
肛肠疾病的种类
肛肠疾病是指发生于肛门直肠部位的疾病及部分结肠疾病，目前医学记载达七十余种，其中发生在肛门直肠肠段最多，如：痔疮、 肛裂 、 肛瘘 、 肛周 脓肿 、肛乳头瘤、肛隐窝炎、肛门狭窄、 肛门失禁 、肛门湿疣、肛门 湿疹 、肛门 瘙痒 症 、肛门周围 神经性皮炎 、肛门 接触性皮炎 、肛门癣、 肛门闭锁 、肛周皮炎、肛管炎、耻骨直肠肌综合征、骶尾部畸胎瘤、肛管癌、肛管皮肤缺损、直肠尿道瘘、 蛲虫病 、 直肠癌 、直肠类癌、 直肠息肉 、脱肛、 直肠前突 、直肠炎 溃疡 性、放射性、淋菌性、非淋菌性、非特异性等、克隆氏病、 直肠阴道瘘 、直肠内套叠、粪嵌塞、肛门直肠神经官能症、 孤立性直肠溃疡综合征 等四十余种。
肛肠病主要常见症状
1 便血 ：可发生在便前或便后，或单纯便血，或与粪便混杂而下。
2肛门直肠疼痛：由于肛门部神经丰富，感觉敏锐，受刺激后易发生轻度疼痛或剧烈疼痛，如表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛等，可发生在便时或便后。
3肛门直肠坠胀：它是由直肠病损刺激局部引起的症状。轻者仅见局部胀满下坠;重者则为里急后重，频频登厕，便后重坠依然，十分痛苦。
4肛门肿物脱出：它指直肠或肛管内的突起物或赘生物，经肛门脱出，轻者仅在排便时脱出肛外，重者在腹压增加时，如咳嗽、下蹲、用力等即可脱出。
5肛门流出分泌物：它既可由瘘口溢出，又可由肛门内排出，或由肛周皮肤溢出。
6肛门瘙痒：多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适。
痔疮的常规疗法
传统疗法可分为两大类：
保守疗法：是指内服药、外用药、栓剂、熏洗等方法。此外，扩肛疗法、针灸疗法、食物疗法、自我按摩和气功疗法等亦属于保守疗法的范畴。
手术疗法：是传统解决痔疮的重要手段。但经历过传统手术治疗的病人都知道，那是一个极其“耗时耗人”的过程：康复时间一般住院15-30天，不说患者住院时间久影响工作外，长时间的送饭、陪护也让家属很是困惑。传统手术创伤大、痛苦较大，且易复发。在这个快节奏生活的今天这些传统治疗方法往往令人无法接受。
HCPT治疗方法
美国HCPT技术：是在高频电容场下，组织内带电离子和偶子在两极间高速振荡产热，当电离子耗竭至间液干结时，仪器自动停止工作，不产生炭化立即脱落，其手术适应症者具有定向性好、治疗时间短、不出血、安全可靠、无后遗症和并发症等优点。
PPH术治疗新理念
美国微创PPH术：是建立在肛垫学说基础上的，运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术，专门用于治疗Ⅱ-Ⅳ度重痔、不破坏肛垫正常生理功能且显著缩短手术时间并极大减轻术后疼痛的痔吻合术。
PPH术的独特治疗优势：微创、痛苦小、出血少、恢复快、无需住院、不影响工作和学习，是目前中重度环状混合痔疮患者治疗的最佳选择之一!
痔疮预防小窍门
★生活规律化：
每天定时排便保持大便通畅;经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉等都有润肠作用。在秋季尤其应该多饮盐开水、避免汗液排泄过多。
★体育运动
1.放松呼吸：取仰卧位，全身尽量放松，双手重叠于小腹男人左手在下，右手在上，女人相反，使腹式深呼吸，呼气时腹部鼓起，吸气时腹部凹陷。重复 10- 20次。
2.夹腿提肛：仰卧，双腿交叉男人左腿在上，右腿在下，女人相反，臀部及大腿用力夹紧，肛门逐渐用力向上提，持续5秒钟左右。可逐渐延长提肛的时间，亦重复做10- 20次。
3.仰卧屈腿挺身：仰卧屈膝，两足跟尽量靠近臀部，两足平放体侧，以脚掌和肩部支撑，骨盆抬起，同时收缩肛门，持续5秒钟左右，还原。重复5-10次。
4.坐立提肛：先坐于床边，双足交叉，然后双手叉腰并起立，同时肛门收缩上提，持续5秒钟，再放松坐下,重复做10-15次。
5.踮足收肛：取站立位，双手叉腰，两脚交叉，踮起足尖，同时肛门上提，持续5秒还原。重复10-15次。
★药物调理
1.可以用朴硝、花椒以10∶1的比例加开水冲泡熏洗，也可以每日大便后坚持用温水洗浴。
2.白木耳25克炖冰糖，睡前吃，可常服用。
3.金针菜60克和红砂糖60克以水煮后食用。
功能性阳痿与器质性阳痿的区别
功能性阳痿是由于神经系统的生理变化所致，只表现在性生活时阴茎不能勃起;而器质性阳痿则是由于动脉供血不足、静脉漏、神经性、内分泌因素等引起的阴茎在任何时候都不能勃起。
从起病缓急看，功能性阳痿一般起病突然、进展迅速，而器质性阳痿通常都是逐渐起病、进展相对缓慢。
从发病诱因方面看，功能性阳痿与精神因素关系密切，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、夫妻情感不和、性知识缺乏、手淫过度等;器质性阳痿多与性器官解剖上的异常、外伤、药物中毒、某些慢性疾病等有关。
从夜间至清晨初醒的阴茎勃起情况看，功能性阳痿阴茎勃起坚硬，器质性阳痿未有勃起或勃起不坚。在性刺激下，功能性阳痿阴茎勃起，但企图性交时勃起消失;器质性阳痿勃起减弱或消失，对性刺激缺乏反应。
阴茎海绵体血管活性物质注射实验，功能性阳痿在8～10分钟内一般能充分勃起，而且坚硬;而器质性阳痿(神经性阳痿例外)在8～10分钟内勃起不满意。
功能性阳痿多通过心理、药物治疗，预后较好;而器质性阳痿多用器械、手术治疗，近期及远期疗效不满意。