肾上腺皮质激素对妊娠期妇女有哪些不良影响
肾上腺皮质激素对妊娠期妇女有哪些不良影响
上腺皮质激素是激素类药,类似双刃剑,有强有力的抗炎症和免疫抑制作用, 又有众多的不良反应,有的甚至是不可逆反应。肾上腺皮质激素具 有抗炎、抗休克、抗免疫等作用;在多种急慢性疾病中使用。不良反应:早期腭裂、无脑儿、并指畸形、死胎、成骨迟缓。
肾上腺皮质激素五大副作用
肾上腺皮质激素五大副作用
临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜等有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高,诱发青光眼。
胎儿先天畸形如何避免
1、怀孕早期,避免发烧感冒。怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、避免接近猫狗。很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。
3、避免每天浓妆艳抹的女性。调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1。25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
4、避免孕期精神紧张。人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
5、避免吃霉菌素食物。有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂。
妊娠期妇女勿忘查癌
患乳腺癌的妊娠和哺乳期妇女体内肾上腺皮质激素水平高于正常人,而外周血中T淋巴细胞低于正常人,这说明她们的免疫功能低下。同时,由于在妊娠后期和哺乳期中,垂体和胎盘组织分泌的催乳素水平较高,刺激乳腺组织增生和泌乳,促进肿瘤异常迅速地生长,并通过淋巴和血行转移,累及其他器官。
因此,妊娠期妇女要提高警惕,在常规体检中,不仅要注意胎位和胎儿发育情况及相关的妇科内容,而且要注意乳房的异常变化。
孕妇除坚持自检外,还应定期到专科医生处检查和咨询,以便早期发现病变,早期确诊和治疗。
易怀畸形儿的6种女性
1、 孕早期发生高热的妇女
怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差。这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡,使脑神经细胞数减少所致,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、孕早期曾服用可能致胎儿畸形的药物,或接受过放射线诊断或治疗的孕妇
3、爱接近猫狗的孕妇
很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示,在英国,由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的,约占染病孕妇的40%,每年约有500名婴儿被猫所害。
4、 每天浓妆艳抹的女性
据美国的一项调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
5、孕期精神紧张的女性
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某些组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
6、饮酒的女性
孕妇饮酒,酒精可通过胎盘进入发育胚胎,对胎儿进行严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上,可对胎儿有影响;每天饮酒2-4杯,则有畸形发育的危险。如脑袋很小,耳鼻极小和上嘴唇宽厚等。
肾上腺皮质激素辅助治疗
(1)暴发性乙型肝炎泼尼松口服或地塞米松静脉滴注可能使症状和黄疸减轻,甚至可使急性肝衰竭缓解。
(2)慢性肝炎泼尼松单一或与其它免疫抑制剂合用,国外直至70年代还是慢性肝炎的常规疗法,一些随机对照的临床试验证实可延长生存期、降低病死率。
但在HBsAg检测方法建立后,发现以前报告有效的治疗组,包含的大都是HBsA8(—)病例,很可能是自身免疫性肝炎。
肾上腺皮质激素联合治疗泼尼松治疗期间由于免疫抑制,血清转氨酶常降低,如突然停药则常在1-2个月内肝炎加重,而激发对病毒的免疫清除。
这一期间的HBV DNA和DNAp的血清水平降低,甚至转阴;随后有血清抗HBe转换和临床缓解。因而认为大剂量短疗程泼尼松治疗可能会对慢性乙型肝炎有效;但有引起病变严重恶化,甚至暴发性肝衰竭者。
短程皮质激素与长程疗法同样不宜用于一般慢性乙型肝炎治疗。短程反跳疗法只适合与抗病毒药物的联合应用。
(1)治疗方案泼尼松40mg、30mg和20mg/d各2周,间隔2周后IFNα治疗。小儿lmg/(kg·d)1个月,也停2周,等待免疫反跳开始IFNα疗程。
(2)治疗效果临床反跳(血清转氨酶增高)率40%-70%。我国的慢性HBV感染常有一定程度的免疫耐受性,故联合治疗的效应率比单用α干扰素的显著较高。曾经单一IFNα治疗低效应和无效应的病人,改用联合治疗相当一部分病人可获得治疗效应。
(3)治疗机理泼尼松/IFNα联合治疗深刻影响细胞亚群分布和病毒复制。在健康人的外周血的T细胞中,CD4+细胞约40%,CD8+细胞稍超过20%,CD4/CD8比率近2;慢性乙型肝炎病人CD8+T细胞显著增高,使CD4/CD8比率显著降低。
用泼尼松治疗期间因CD8+细胞显著减少,使CD4/CD8比率显著增高,伴随血清HBV DNA水平增高;用IFNα治疗期间因CD4‘细胞数增加,使CD4/CD8比率再次增高,伴随血清HBV DNA水平降低。因而,激素停药后CD8+细胞抑制后反跳,IFNα又促使CD4+细胞增殖,联合治疗可能是通过增强细胞免疫而获得疗效的。
(4)不良反应可发生黄疽和症状加重。肝失代偿的发生率在反跳的病人中,部分非肝硬化病人较多发生临床反跳,但肝硬化病人—旦发生临床反跳,失代偿的相对高危性是非硬化病人的16倍。
结语:以上就是小编为大家介绍的有关于肾上腺皮质激素的一些作用以及肾上腺皮质激素的一些副作用。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此,如果没有必要使用肾上腺皮质激素的话,则最好不要使用哦,毕竟其副作用是很大的。
肾上腺皮质激素高危害
一、糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。
二、糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。1、短效激素包括:氢化可的松、可的松。2、中效激素包括:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。3、长效激素包括:地塞米松、倍他米松等药。
三、不良反应:1、 长期大量应引起的不良反应:**皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为物质代谢和水盐代谢代谢紊乱所致。停药后可自行消退,必要时采取对症治疗,如应用降压药、降糖药、氯化钾、低盐、低糖、高蛋白饮食等。
怀孕期间怎么预防兔唇 避免孕期精神紧张
人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
肾上腺皮质激素五大副作用
临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素,主要有:氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松等。这些药物有抗炎作用、免疫抑制作用(抗过敏),故对过敏性紫癜等有一定的治疗作用,但长期或大剂量使用会出现很多副作用,表现为:
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、易激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高,诱发青光眼。
99药剂师温馨提示此类药并不是所有的人都能使用,比如有肝肾功能不全的人禁用,孕妇等,建议用药前先仔细阅读说明书。
宫外孕吃米非司酮片管用吗 宫外孕吃米非司酮片有什么服用
宫外孕患者如果选择米非司酮片流产,也会产生相应的副作用:
如果食用米非司酮片则可能出现恶心、乏力、下腹痛、头晕、乳房胀、头痛、呕吐等,但发生率低,如果症状较轻微,可以暂时不采取处理措施。
1.35岁以上妊娠期妇女、吸烟女性避免使用;
2.心、肝、肾脏疾病及肾上腺皮质功能不全者;
3.长期接受皮质激素治疗、异位妊娠、出血紊乱、不顺应治疗用药者;
4.不理解治疗作用者;
5.患有卟啉症、宫内装置IUD、过敏者等均禁用。
肾上腺皮质激素治疗强脊炎
肾上腺皮质激素治疗强直性脊柱炎有以下疗效、适应症及不良反应:
1、功效:
皮质激素有较强的抗炎镇痛效果,但不能完全阻止病情发展,不能改变强直性脊柱炎疾病的进程。长期服用激素,弊大于利,骨折、严重感染、胃肠道溃疡或出血的发生率与日服剂量和总积累量有关,亦与个体敏感性相关。
2、适应证:
一般不主张用于强直性脊柱炎,下列情况可谨慎使用。
(1)非甾体抗炎镇痛药物不能控制症状或对其过敏者,可小剂量(相当于强的松10mg以下)治疗。
(2)合并关节外症状且较严重者,如不规则发热、虹膜睫状体炎等。
(3)非甾体类抗炎药治疗效差的严重外周关节炎,需局部关节腔内注射治疗者。
(4)儿童强直性脊柱炎。值得提出的是,皮质激素有抗雄激素作用。
3、不良反应:
短期内有神经兴奋症状、食欲亢进、库欣综合征、高血压等。用药后数月的不良反应有肌病、骨质疏松、自发性骨折和股骨头缺血性坏死等肌肉、骨骼症状;诱发白内障、青光眼等眼病;诱发消化道溃疡、出血,以及月经失调、糖尿病等内分泌紊乱;多毛、脆性增加和愈合慢等皮肤症状;降低免疫功能,对感染易感性增高等等,故长期应用者应密切随访,尽早发现问题,及时停药处理。
4种药物让孩子长不高
1.肾上腺皮质激素
我们都知道婴幼儿极少用到激素类药物,为何肾上腺皮质激素会影响婴幼儿生长发育?这种药物对婴幼儿的影响主要是通过乳汁,如果哺乳期妇女长期使用肾上腺皮质激素治疗,激素就可以从乳汁中排出。婴幼儿吸入后可抑制垂体分泌生长激素,肾上腺皮质功能受到抑制,也降低外周组织对激素的敏感性,最终导致身长发育迟缓。儿童或青少年患者长期应用肾上腺皮质激素,易发生骨质疏松症,股骨头坏死、青光眼等,应引起高度注意。
2.喹诺酮类抗菌药
跟肾上腺皮质激素类似,这类药物大多可进入胎盘和乳汁,乳汁中的浓度接近血药浓度,对婴幼儿产生不良反应,故哺乳期妇女禁用。另外,喹诺酮类抗菌药可使负重的软骨关节受损,出现关节肿胀、疼痛,影响四肢骨的生长。该类药品的说明书规定:在18岁以下青少年、孕妇、哺乳期妇女中应用的安全性和有效性未建立,应禁用此类药物。
3.四环素
由于四环素对钙有高亲和力,能很快被结合入长骨中。药物可沉积在胎儿、新生儿和儿童的生长骨及牙齿中,导致牙齿变色,牙釉质再生不良,婴幼儿骨骼生长受到抑制。如果四环素的剂量每次达7~25毫克/公斤体重,可使40%的儿童生长发育受抑制。
4.中枢神经系统兴奋药
治疗小儿多动症常使用哌甲酯、硫酸右苯丙胺、匹莫林、莫西汀等药物。在一项持续1年的莫西汀治疗小儿多动症的研究中发现,患儿的身高和体重指标低于预期值,其程度与用药的剂量及时间有关联性。长期使用硫酸右苯丙胺时,可抑制用药儿童的生长发育。使用哌甲酯时,可致食欲降低、腹部不适、体重减轻。因此,在用这些药治疗过程中,需对用药患儿进行生长发育的监测。
孕期做这些事易生畸形儿
1、孕早期发生高热的妇女。怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差。这种智力低下是由于高热造成胎儿脑神经细胞死亡,使脑神经细胞数减少所致,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。
2、爱接近猫狗的孕妇。很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。据有关资料显示,在英国,由于孕妇亲近猫给婴儿造成不良后果的,约占染病孕妇的40%,每年约有500名婴儿被猫所害。
3、每天浓妆艳抹的女性。据美国的一项调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1.25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。
4、吃了霉菌素食物的女性。有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂。
5、饮酒的女性。孕妇饮酒,酒精可通过胎盘进入发育胚胎,对胎儿进行严重的损害。妊娠期每天饮2杯酒以上,可对胎儿有影响以至危险;每天饮酒2-4杯,则有畸形发育的危险。如脑袋很小,耳鼻极小和上嘴唇宽厚等。孕期精神紧张的女性。人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
6、孕期精神紧张的女性。人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。
妊娠期皮肤过敏慎用药膏
妇女在妊娠哺乳期应慎用外用药,因为一些外用药能通过皮肤吸收进入血液,损害胎儿或乳儿健康。
应慎用的外用药有:
1、糖皮质激素:
这类药具有抗炎、抗过敏作用,广泛用于荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等的治疗。但是,妊娠期妇女大面积或长期外用时,可造成胎儿肾上腺皮质功能减退。该药还能通过透皮吸收,小剂量分布到乳汁中。
2、杀癣净:
其成分是克霉唑,多用于皮肤黏膜真菌感染,如体癣,股癣,手足癣等。动物实验发现它对胚胎有毒性作用。哺乳期妇女外用,其药物成分可以进入乳汁。虽然临床上未见明显不良反应报道,但为了宝宝健康,此药应该慎用。
3、百多邦软膏(莫匹罗星):
是一种抗生素外用软膏,在治疗皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为,妊娠期最好不要使用该药。因为其中的聚乙二醇会被人体吸收且蓄积,可能引起一系列不良反应。
4、阿昔洛韦软膏:
属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒dna(脱氧核糖核酸)的复制,但同时对人体细胞的d—dna聚合酶也有抑制作用,从而影响人体dna的复制。所以,妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。
处在孕期或哺乳期的妇女,无论使用口服药物还是外用药物,都应该在医生的指导下进行,以保证用药安全有效。