导致肝纤维化的原因有哪些
导致肝纤维化的原因有哪些
脂肪肝:由于各种原因引起的脂肪在肝内过度蓄积,造成肝脏的不间断性损伤,导致肝细胞的脂肪变性、脂质代谢的紊乱,使肝脏对炎症反应和各种肝损伤因素的易感性增高,进而促进肝脏纤维化的发生及发展。
为什么会得肝纤维化
可以导致肝纤维化的原因比较多,其中比较常见有:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物或者毒物、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病、某些代谢性疾病、寄生虫病,例如血吸虫病等。这些原因都可以导致肝脏细胞的损伤,而肝脏在损伤后的修复过程中,就有可能发生肝纤维化。
肝硬化形成原因有哪些
1. 病毒性肝炎
这是引起肝硬化最常见的原因。研究显示,有60% ~80%的肝硬化是由病毒性肝炎引起的,其中最常见的是乙肝和丙肝。
2. 酒精中毒
长期饮酒导致肝病的发病率逐年上升。酒精会导致肝细胞变性、坏死,长期饮用会导致肝纤维化,最终发展为肝硬化。目前酒精中毒已经成为我国肝硬化的第二大原因。
3. 血吸虫病
血吸虫感染人体后主要栖息在门静脉中,虫卵会沉积于门静脉的分支中引起肝纤维化,晚期引起肝硬化。血吸虫病主要发生在我国的南方地区。如今随着人们对血吸虫病防治工作的重视,患病率也有所下降。
4. 肝静脉回流受阻
肝以上部位的病变会引起肝静脉回流受阻,常继发肝纤维化,最终导致肝硬化。其常见于缩窄性心包炎、右心功能不全等情况。
5. 胆道疾患
肝内或是肝外胆管阻塞时,引起胆汁淤积,高浓度胆酸和胆红素可损伤肝细胞,最终形成肝硬化。此情况在我国较少见。
6. 遗传代谢性疾病
由于铁的沉积过多而引起的血色病;铜沉积引起的肝豆状核变性;囊性纤维化、遗传性果糖不耐受症均可引起肝硬化。
7. 其他
药物及毒物引起的肝硬化,像狗舌草等一些植物药因含野百合碱而致人中毒,可引起肝小静脉闭塞病,最终可致肝硬化。
8. 隐源性肝硬化
有部分患者是不明病因导致的肝硬化,这种情况统称为隐源性肝硬化。
中医如何看肝纤维化
活血化瘀法:肝藏血,主疏泄,肝受邪必将导致血运异常,血滞经脉,成为瘀血形成的生理基础。在慢性肝病的演变过程中,多种致病因素如湿热邪毒、酒精等导致肝纤维化,瘀血为致病的原因,故宜活血化瘀。
益气活血法:气为血之帅,气旺有助于鼓动血液运行,故用益气活血法治疗肝纤维化。
滋阴活血法:根据中医肝肾同源理论,肝病日久损及肾脏。因肝纤维化以湿热多见,热毒易损伤阴液,患者也多见肾阴亏损。因此,在治疗上除了健脾燥湿、化瘀通络外,滋补肝肾之阴也很重要。
行气活血法:肝主疏泄,肝气郁滞可致血瘀,血瘀引起气滞,因此行气活血法为中医治疗肝纤维化的常用治法。
解毒活血法:湿热毒邪是导致肝纤维化的重要原因之一,肝纤维化患者常兼有湿热毒邪未尽,因此在活血化瘀的同时,常配以清热解毒之法。
化痰活血法:肝纤维化发病机制为毒邪内侵,肝络阻滞,毒滞经络,日久化热,灼津成痰,加之毒邪留恋,蕴于脾胃,水湿不化,而致痰瘀互结,最终导致肝纤维化。因此,化痰活血也常用于治疗肝纤维化。
哪些人容易发生肝纤维化
肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,是慢性肝病发展至肝硬化的必经阶段。
1、各种慢性病毒性肝炎患者是发生肝纤维化、肝硬化的高危人群。
2、反复感染血吸虫病的患者常易引起门脉性肝纤维化。
3、酗酒和长期饮酒者在肝内产生的乙醛可直接毒害肝细胞,初期造成脂肪肝,以后可发展为肝纤维化、肝硬化。
4、原发性和继发性慢性肝内胆汁淤滞的患者可产生胆汁性肝纤维化。
5、肝豆状核变性和血色沉积病患者可产生代谢性肝纤维化。
6、长期接触和摄入各种有毒物质者可引起中毒性肝纤维化。
7、嗜好低蛋白饮食和偏爱肉类煎炸食品的人可产生营养性肝纤维化。
8、慢性充血性心衰患者可产生心源性肝纤维化。
9、各种原因产生肝纤维化后,如不及时诊治,就会引起肝硬化。
肝脏为何会纤维化
随着生活节奏的加快,肝病发病率越来越高,人们对肝病也开始重视起来。肝纤维化是一种伴随多种慢性肝病的肝脏病变。那么肝纤维化的症状表现有哪些?如何预防肝纤维化呢?
什么是肝纤维化:
肝脏遭到各种致病原侵袭时,引起肝脏损害与炎症反应,肝组织免疫系统同时被激活,进行组织修复。肝纤维化是指这种组织修复过程、过度及失控时,肝组织内细胞外基质过度增生与异常沉积所致肝脏结构和肝功能异常改变的一种病理过程。
肝纤维化症状:
1、疲倦无力:此为肝纤维早期常见症状之一。
2、食欲减退有时伴有恶心、呕吐,多由慢性肝炎肝脏损害时胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
3、慢性消化不良症状、进食后上腹部饱胀、便秘或腹泻、肝区隐痛等。
4、出现慢性胃炎症状,反酸、嗳气、上腹部隐痛及上腹饱胀等胃部症状。
5、鼻衄、牙龈出血、皮肤和粘膜有紫斑或出血点,女性常有月经过多。
如何预防肝纤维化?
肝纤维化是肝病发展中的一种重要病理特征,也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节,凡可损伤肝的疾病和因素,均可引发肝纤维化的发生,如果能有效抑制肝纤维发生的话,患者的病情也不至于有所恶化。
1、饮食清淡,避免油腻、油炸、辛辣的食物,并注意多摄入营养丰富,高维生素的食物,以及豆类、豆制品及新鲜蔬菜和水果。除此以外,也可以多吃一些酸性的东西,比如山楂、食醋等,它们对保护肝脏也有帮助。而肝硬化患者,则要注意避免摄入过于粗糙的食物,以免划破食管壁的血管,引起致命的大出血,同时也要避免摄入过多高蛋白饮食,以免诱发肝性脑病。
2、加强休息,避免劳累、熬夜。这些行为将会打破人体相对平衡的免疫状况,使人的免疫力下降,引致慢性肝炎的复发,因此慢性肝病不应过度劳累,如果病情不重,可以做些适当的运动,病情严重者必须卧床休息来保护肝脏。
3、稳定情绪,避免精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动。肝硬化患者本来极易产生烦躁、激怒的情绪变化,这种情绪上的波动不利于肝细胞的修复,反而加快肝纤维化进展速度。因此,肝硬化患者一定要树立坚强的意志,保持乐观开朗的心态。
4、戒酒戒烟,避免使用或尽可能少用一切对肝脏有害的药物。酒和烟,于肝脏有百害而无一利,应当戒除。患者千万不要盲目滥用药物,以免加重肝脏负担。
引起肝纤维化的原因比较多,如果是由于病毒性肝炎引起的肝纤维化,就一定要到正规医院进行全面年的检查和抗病毒治疗,早发现,早治疗,肝脏纤维化甚至早期肝硬化也是可以逆转的。另外,肝脏与精神情志的关系非常密切,情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
肝纤维化患者应该如何饮食呢?
随着人们生活逐渐的改善,人们的饮食习惯也在慢慢上调,可以说是想吃什么就吃什么,不用考虑太多。但是,如果是患有肝纤维化的患者,如果在误吃一些对肝脏不好的食物,会进一步损伤肝脏,肝纤维化具体饮食结构如下。
1、饮食结构要合理要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者会合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。蛋白质饮食要包括植物蛋白和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等。挑食对肝病是不利的。
2、肝纤维化的饮食,肝纤维化的患者食量要恰当肝病时消化功能减弱,食之过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。
3、清淡饮食炒菜宜清淡,少放油,少食油腻和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。
4、合理应用中药补药轻中型肝炎患者不提倡用人参等补药,正常饮食可以提供足够的营养成分。重症肝病、肝硬化病人在服用补药时,最好征求中医医生的意见,辨证施治。盲目进食大量多种补药,不一定有益。
5、蛋白含量不宜过高失代偿期肝硬化患者的饮食中的蛋白含量不宜过高,因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食。否则易发生脂肪肝。
肝纤维化如果不及时的治疗很可能是会导致肝硬化的,但是引起肝纤维化的原因有很多,因此在治疗的时候要根据患者自身的病情进行治疗,但是无论怎样的治疗,患者肝纤维化的饮食也是需要注意的,合理的肝纤维化的饮食是有助于逆转肝纤维化的。
怎样辨别肝硬化和肝纤维化
一、肝硬化的区别,肝纤维化是病理学上的概念,没有特定的临床症状和体征;肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称,有临床诊断和辅助检查的诊断指标。
二、肝纤维化是由肝脏内弥漫性细胞外基质过度沉积而引起的;而肝硬化则是过度纤维化使肝脏萎缩变硬而引起的。
三、肝纤维化是肝硬化的前期病变,是可逆的;而肝硬化是肝纤维化进一步发展的结果,是多种肝脏疾病的终末期表现,通常较难逆转,且常可出现腹水、肝昏迷、上消化道出血、肝肾综合征、肝癌等并发症而危及生命。
四、肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程,它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,其病因大致可分为感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲虫病等)。
另外,应注意与肝脏囊肿,肝肿瘤等疾病相鉴别。
转肽酶高有什么危害呢?
对于原发性或转移性肝癌病引起的谷氨酰转肽酶偏高,会在癌组织本身或其周围的炎症的刺激作用下,使肝细胞膜的通透性增加,使病情进一步的恶化。对于是阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等引起的谷氨酰转肽酶偏高,会导致坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,如长期升高,可能有肝坏死倾向。由于谷氨酰转肽酶升高常意味着是肝脏炎症加剧症状,肝脏遭受着持续不断的损伤,酒精肝或阻塞性黄疸可能会引起肝纤维化导致肝硬化,原发性肝癌引起的可能有生命危险。