教你怎么看血脂化验单
教你怎么看血脂化验单
目前临床上常用的化验项目主要包括:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。(习惯标血脂六项)
这些指标的正常数值:
总血浆胆固醇:3.36-5.18mmol/L(130-200mg/dl);
血浆甘油三酯:男性为0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dl);女性为0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dl);
血浆中低密度脂蛋白胆固醇:<3.12mmol/L(120mg/dl);
血浆高密度脂蛋白胆固醇:0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dl);
载脂蛋白B:69-99mg/dl
载脂蛋白A1:110-160mg/dl;
总胆固醇的临床意义:升高见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门静脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高α-脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少见于严重贫血、急性感染、甲亢、脂肪痢、肺结核、先天性血清β-脂蛋白缺乏及营养不良。
甘油本酯的临床意义:升高见于高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发生甘油三酯增多症。
高密度脂蛋白胆固醇减少的临床意义:提示易患冠心病。
低密度脂蛋白胆固醇增多的临床意义:提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。
载脂蛋白的临床意义:ApoA1、ApoB可用于心脑血管风险度的估计,高密度脂蛋ApoA1下降和ApoB增高在心脑血管病最为明显,还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。
当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时,首先应该检查一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。一般要求病人在采血前一天晚10点钟开始禁食,于次日早上9点至10点钟采取静脉血。其次还应注意受试者的饮酒情况,因为饮酒能明显升高血浆中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白浓度。再次,在分析结果时,还应考虑到脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动,其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发疾病等原因所致。最后再从临床角度寻找原因。
教你简单查看血糖化验单
1、血糖(GLU):
首先:糖尿病的诊断以静脉血糖(血浆葡萄糖)为准。空腹血糖≥7.0mmol/L,或:餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或任意时间血糖≥11.1mmol/L。如果有症状测一次即可诊断,如果没有症状过几天再测仍高也可诊断;
其次,要看测血糖的时间。空腹血糖即禁食8-10小时后测的血糖值;餐后血糖,应该是从吃第一口饭开始计时,2小时后测的血糖值。由于餐后2小时的血糖受到进餐的影响,所以血浆血糖值≥11.1mmol/L才可以诊断糖尿病。全血的餐后血糖值和血浆血糖值基本相同,但是一般不用全血血糖值做为诊断。
2、糖化血红蛋白(HbA1c):
HbA1c是反映2-3个月的血糖平均值,正常值为4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目标为<7%。糖化血红蛋白是控制糖尿病的金指标,它不会受饮食、运动、血糖忽高忽低的影响,是反映一段时间的血糖水平。糖尿病患者应至少半年测一次。
3、尿糖:检验地带网
尿糖的测定不能确诊糖尿病,因为血糖要超过肾糖阈(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。一般人肾糖阈为10mmol/l,也就是说只有血糖超过这个数值,尿糖才能有所显示。所以一旦尿糖出现“+”以上时,证明您的血糖可能已经很高了,应该立即去医院测血糖,并遵医嘱调整用药。
教你看懂宝宝大便化验单
怎样看懂大便化验单
宝宝粪便异常可以表现为量的变化、质的变化和次数的变化,便常规的检验项目包括粪便的颜色、性状、白细胞、红细胞、巨噬细胞、肠黏膜上皮细胞、淀粉颗粒等食物残渣和寄生虫等。家长应关注白细胞、红细胞、脂肪小滴、寄生虫虫卵四项。
便常规化验单和尿常规一样会以“一”代表正常;以“±”表示结果可疑;以“+”表示阳性,从“+”到“++++”代表不同的严重程度。
白细胞:正常粪距巾不见或偶白细胞,肠炎时<15个HPF分散存在。细菌性痢疾可见大量白细胞或成堆出现的脓细胞。
红细胞:正常粪便不见红细胞。下消化道炎症或出血时可出现红细胞。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞;阿米巴痢疾时红细胞多于白细胞,红细胞可成堆存在。
绿色便:正常时见于食用大量的绿色蔬菜。小儿肠炎时,因肠蠕动加快,使粪便排出速度过快,以致于胆绿素未转化成粪胆原而引起。
稀便或水样便:见于各种感染或消化不良,婴幼儿腹泻时多为蛋花样便,霍乱患者粪便呈米柑水样。
粘液便:正常时粪便中混有少量黏液,不易发现。小肠炎时黏液增多且与粪便混匀;大肠炎时,黏液附于粪便表面。如为血性黏液多提示为肠炎或肠道肿瘤。
教你看懂尿常规化验单
尿常规检查是最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标。尿常规化验单可以直接、迅速的反映泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此,定期做尿常规检查,对于及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。在一张尿常规化验单上,如果一些项目后面写了“+”号(或“++”、“+++”,表明程度不同),这在医学上叫做阳性结果;相反,“-”号就叫阴性结果。阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。
报告单上报告验出大量白细胞(WBC++---+++),多提示泌尿系统感染;尿中大量红细胞(RBC+---+++),说明患有泌尿道结石、肿瘤、感染或泌尿系统损伤。如果尿中化验出有管型,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎或肾病综合症等。
教你简单查看血糖化验单
糖尿病是一种常见病,而糖尿病的诊断、治疗随访,必须依赖一些实验室检查。所以糖友们必须学会看懂化验单,以便更好的了解自己的病情。下面简单介绍一下化验单的各个项目:
1、血糖(GLU):
首先:糖尿病的诊断以静脉血糖(血浆葡萄糖)为准。空腹血糖≥7.0mmol/L,或:餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或任意时间血糖≥11.1mmol/L。如果有症状测一次即可诊断,如果没有症状过几天再测仍高也可诊断;
其次,要看测血糖的时间。空腹血糖即禁食8-10小时后测的血糖值;餐后血糖,应该是从吃第一口饭开始计时,2小时后测的血糖值。由于餐后2小时的血糖受到进餐的影响,所以血浆血糖值≥11.1mmol/L才可以诊断糖尿病。全血的餐后血糖值和血浆血糖值基本相同,但是一般不用全血血糖值做为诊断。
2、糖化血红蛋白(HbA1c):
HbA1c是反映2-3个月的血糖平均值,正常值为4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目标为<7%。糖化血红蛋白是控制糖尿病的金指标,它不会受饮食、运动、血糖忽高忽低的影响,是反映一段时间的血糖水平。糖尿病患者应至少半年测一次。
3、尿糖:检验地带网
尿糖的测定不能确诊糖尿病,因为血糖要超过肾糖阈(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。一般人肾糖阈为10mmol/l,也就是说只有血糖超过这个数值,尿糖才能有所显示。所以一旦尿糖出现“+”以上时,证明您的血糖可能已经很高了,应该立即去医院测血糖,并遵医嘱调整用药。
4、尿常规检查:
如果尿常规中的酮体阳性,要立即测血糖,血糖如果不高可能是饥饿引起;反之血糖大于16.7mmol/l应该考虑是否出现糖尿病酮症酸中毒。另外,尿常规中尿蛋白持续阳性如果出现在发现糖尿病之后,有可能患有糖尿病肾病。
5、C肽测定:
因为注射的胰岛素不带C肽,所以C肽测定代表自身产生的胰岛素的多少(反应胰岛功能),他们的正常值可以参考各实验室的化验单。
6、胰岛素释放试验:
口服75克葡萄糖,测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5~15μU/ml,服糖后1小时上升为空腹的5~10倍,3小时后恢复至空腹水平。如果经葡萄糖刺激后,胰岛素能逐步上升,应该排除1型糖尿病;而2型糖尿病则胰岛素可能升高,表明存在高胰岛素血症。
7、血中胰岛素抗体的测定:
1型糖尿病患者是在遗传的基础上,经过感染等因素而使体内胰岛素产生自身抗体而致病。
血脂的常规检查
血脂四项检查】
总胆固醇:2.8~5.17mmol/L
甘油三酯:0.56~1.7mmol/L
胆固醇脂:2.8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占总胆固醇的0.70~0.75(70~75%)
高密度脂蛋白:男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.55mmol/L
低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L
【脂肪肝血脂化验单】
临床上常用的化验项目主要有:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为:
TC:成人:2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl)
TG:0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl)
HDL-C:0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dI)
LDL-C:<3.12mmol/L(120mg/dl)
ApoA1:110-160mg/dl
ApoB:69-99mg/dl
脂肪肝本身即为一种代谢性疾病,主要表现为脂肪代谢异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高,表现为TC、TG、ApoB均明显增高,另几项可不增高或增高不明显。
上述各指标数值因各个医疗单位检测方法、实验条件差异可出现不完全相同的正常值。一般情况下,在化验单上都标有正常参考值,可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。
血脂高检查有哪些
确认血脂正常值可以根据血脂常规检查项来确定,血脂常规检查项包括血脂四项检查和脂肪肝血脂化验单,下面养生之道网为你详细介绍如何确认血脂正常值:
血脂四项检查
总胆固醇:2.8~5 .17mmol/L
甘油三酯:0 .56~1.7mmol/L
胆固醇脂:2 .8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占总胆固醇的0 .70~0 .75(70~75%)
高密度脂蛋白:男性:0 .96~1.15mmol/L;女性:0 .90~1 .55mmol/L
低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L
中性粒细胞的作用
中性粒细胞在血液的非特异性细胞免疫系统中起着十分重要的作用,它处于机体抵御微生物病原体,特别是在化脓性细菌入侵的第一线,当炎症发生时,它们被趋化性物质吸引到炎症部位。由于它们是藉糖酵解获得能量,因此在肿胀并血流不畅的缺氧情况下仍能够生存,它们在这里形成细胞毒存在破坏细菌和附近组织的细胞膜。
由于中性粒细胞内含有大量溶酶体酶,因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解,这样,入侵的细菌被包围在一个局部,并消灭,防止病原微生物在体内扩散。当中性粒细胞本身解体时,释出各溶酶体酶类能溶解周围组织而形成脓肿。
中性粒细胞是血常规化验其中的一项,但是你会看血常规化验单吗?拿到血液化验单,通常病人都会很茫然,密密麻麻这么多数据,到底说明了什么?尤其是看到有几个升高或者下降的箭头,更是内心恐惧,不知道问题是否严重。
专家说,通常拿到一张血常规化验单,医生主要看三个数据,白细胞计数(WBC)、淋巴细胞百分比和中性粒细胞百分比,而白细胞计数就是常说的血象,后两者则是白细胞的分类。所以,中性粒细胞数量需关注。下面就教大家该如何看血常规化验单。
教你怎样看懂血常规化验单
一、 血红蛋白(Hb):
血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。
血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:
①造血原料不足引起的缺铁性贫血,营养不良性贫血。
②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。
③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。
④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。
⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。
血红蛋白增高常见于: 真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支气管炎、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区的居民等。
如发现血红蛋白结果异常,应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常,必要时应做骨髓穿刺检查,因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导,不可自作主张乱服药,以免延误诊治。
二、 白细胞计数(WBC)及分类
血液中的白细胞俗称“白血球”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0~10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%~70%,淋巴细胞(Lym)占20%~40%,单核细胞 (Mono)占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~05%,嗜碱性粒细胞0~1%。
白细胞减少常见于:
①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。
②某些细菌、原虫性感染。如伤寒、副伤寒、疟疾、黑热病,以及严重感染如粟粒性结核、严重败血症等。
③血液病如再生障碍性贫血、白细胞不增多性白血病、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症等。
④某些药物及化学试剂及放射线影响,如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、化妆品、不合格装修材料等。
降脂别乱服保健品
很多人非常武断地自我判断高血脂,仅仅凭血脂化验单上一项偏高的指标就下了结论。其实,高血脂的诊断不是仅凭化验单上的一两个数据就能判断的,而是需要医生的全面评估。
血脂一般指:总胆固醇(tc)、低密度脂蛋白-胆固醇(ldl-c)、高密度脂蛋白-胆固醇(hdl-c)及甘油三酯(tg)。从医学定义上来说,目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l,甘油三酯超过1.70mmol/l,诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2~5.7mmol/l者称为边缘性升高。其中,低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)相对低些较好,高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)相对高些较好,这两项指标可作为与动脉粥样硬化相关的诊断。血脂代谢异常是动脉粥样硬化的元凶,甚至可以引发多种代谢异常和重要脏器损害。
不能仅看一个指标升高就认为是高血脂。化验单对于医生在诊断上也仅仅是个参考,还要考虑是否有吸烟、高血压、高血糖等危险因素等,再做出诊断。
发现血脂异常时,服用保健食品来调节血脂是非常不提倡的。保健食品不是药,只能对血脂有一定的辅助干预作用,这就意味着不管怎么吃也达不到调脂药效。而且有些不法厂商为了达到某种疗效,在保健食品中添加了违禁药品,病人盲目服用会对肝肾造成损害。
国人血脂干预的参考标准(单位:mg/dl)
化验名称 正常水平 临界水平 需药物治疗 治疗最低标准
总胆固醇 180~220 220~240 ≥240 <240
甘油三酯 <150 150~220 ≥220 <220
低密度脂蛋白 <120 120~160 ≥160 <160
高密度脂蛋白 >40 35~40 <35>35