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子宫附件畸胎瘤如何进行治疗

子宫附件畸胎瘤如何进行治疗

对于良性肿瘤,一旦诊断即应立即手术切除肿瘤,可防日后恶性变;对于恶性畸胎瘤和混合畸胎瘤,则需采用肿瘤切除、化疗和免疫治疗的综合疗法。采取手术治疗,畸胎瘤一经确诊,都应及早手术。确诊为恶性肿瘤病例,手术前应化疗

妇女要定期参加妇科检查。尤其要做B超检查,将肿瘤扼杀在萌芽或早期。妇女及中老年妇女也应常触摸自己的腹部,看有无包块。发现包块后,不管它的大小,或者疼不疼痛,都最好是去医院

采用放射治疗,畸胎瘤的预后:畸胎瘤的预后与年龄、临床分型、恶变发生率、治疗的早晚及治疗的结果等因素密切相关。良性畸胎瘤手术切除可达全部治愈,恶性畸胎瘤有转移,预后差。手术而不用化疗者复发率高,预后极差。

上面就是对子宫附件畸胎瘤如何进行治疗的介绍,希望对患者的认识有帮助。治疗子宫附件畸胎瘤的方法有很多,在这种疾病发生的时候,最好是到正规的医院进行诊治,确定适合自己的方法进行医治,并且做好平时的护理措施,这样才可能获得最佳的治疗效果。

畸胎瘤的治疗

畸胎瘤的治疗

1、颅内畸胎瘤

良性畸胎瘤只做手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2疗程。

2、胃畸胎瘤

胃畸胎瘤多为良性,及早手术切除,预后良好。术后应长期随访,定期复查AFP,如无下降或下降后又升高,提示复发或转移,须进一步治疗。

3、睾丸畸胎瘤

外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者,可以考虑行保留睾丸手术。

睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致,但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。

4、卵巢畸胎瘤

(1)治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则:手术原则,采取保留生育功能的手术方式;手术后,及早采取有效的联合化疗,对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制定不同的具体方案。

(2)手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性,患者常很年轻,多主张作单侧附件切除,保留生育功能。如患者无生育要求,且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期,可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位,不论肿瘤期别的早晚,均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除,意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者,尽可能作肿瘤细胞减灭术,达到肿瘤基本切净。②复发性肿瘤的手术治疗 未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主,再辅以有效的联合化疗。③二次探查手术 目前不推荐。

(3)化疗 化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法,在初次手术后,及早采用联合化疗,防止复发,可提高存活率。

5、骶尾部畸胎瘤

外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术,以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外,必须给予放射治疗和化学疗法。

卵巢畸胎瘤的治疗方法有哪些

卵巢畸胎瘤属于比较严重的一种妇科疾病,临床上对于此病的治疗方法虽然有很多,但是如果卵巢畸胎瘤属于恶性肿瘤的话,是需要进行手术的。所以,检查出患有卵巢畸胎瘤的女性朋友,为了防止病情的继续恶化,需要尽快到正规医院寻求医师的帮助。

卵巢畸胎瘤的治疗方法有哪些?

卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。

手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除和或对侧卵巢活检。

手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性,疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。

恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。

对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。

目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。

由于成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右,复发时间间隔超过10年,多见于双侧病变患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%,恶变易发生在头节附近,以鳞癌变最为常见。因此,要是患上了此病的话,就要选择正规的医院进行治疗。

虽然卵巢畸胎瘤的治疗比较麻烦,但是由于此病给患者带来的危害是非常大的,病情发展到末期还会危及患者生命安全。因此,女性平时对于自己的生殖健康要格外重视才行,发现卵巢有病变的话,就要趁早接受检查和治疗,以免被卵巢畸胎瘤侵害。

什么是畸形胎瘤

畸胎瘤的病因:

在胚胎时期,部分具有全能发展潜力的组织或细胞逃逸组织原和诱导体的控制,从整体里分离或脱落下来,混杂个体内,使细胞基因发生突变而致分化异常,发展成畸胎;如发生在胚胎晚期,细胞仍有发育为身体各种组织的能力,即形成具有内、中、外3种胚层组织的畸胎瘤。尾部亨森(Hen-Son)结是多能细胞集中的地点,因此骶尾部畸胎瘤最常见。Keith报道:父母患畸胎瘤可传给下一代,在6个家族中有17人患骶尾部畸胎瘤,男女均可发病,提示骶尾部畸胎瘤的发生与遗传有关。

畸胎瘤的病理:

畸胎瘤是由2个或3个胚层的几种不同类型的组织所构成,故可包含全身每一种组织。发生部位与胎生学体腔的中线前或中线旁区紧密相连,如骶尾部、纵隔、腹膜后脊柱旁和卵巢、睾丸等。根据组织成熟程度,畸胎瘤可分为良性畸胎瘤、恶性畸胎瘤及混合畸胎瘤。畸胎瘤有恶变倾向,随小儿年龄增长,恶变率也逐渐增高,特别是骶尾部畸胎瘤,生后短期内就可恶变。但也有初发时就是恶性畸胎瘤。恶性畸胎瘤生长迅速,易穿破包膜侵入周围组织,随淋巴、血液循环转移至淋巴结、肺及骨组织。一般囊性畸胎瘤绝大部分属良性。实性肿瘤中则恶性者较多。对畸胎瘤进行组织学分级,有助于判断预后和指导治疗。0级或l级畸胎瘤恶变的机会少,大多不发生转移,3级畸胎瘤恶变的机会最大。

畸胎瘤的病因有哪些

畸胎瘤的病理特征为肿瘤组织由外、中、内三个胚层组织构成,常含有成熟或未成熟的皮肤、牙齿、骨、软骨、神经、肌肉、脂肪、上皮等组织,少数亦可含有胃粘膜、胰、肝、肾、肺、甲状腺及胸腺等组织成分。恶性畸胎瘤常表现为未成熟的不易定型和分辨的组织,畸胎瘤的恶变多表现为神经组织或上皮组织的异常增殖而形成恶性畸胎瘤。

畸胎瘤的病因:

在胚胎时期,部分具有全能发展潜力的组织或细胞逃逸组织原和诱导体的控制,从整体里分离或脱落下来,混杂个体内,使细胞基因发生突变而致分化异常,发展成畸胎;如发生在胚胎晚期,细胞仍有发育为身体各种组织的能力,即形成具有内、中、外3种胚层组织的畸胎瘤。尾部亨森Hen-Son结是多能细胞集中的地点,因此骶尾部畸胎瘤最常见。Keith报道:父母患畸胎瘤可传给下一代,在6个家族中有17人患骶尾部畸胎瘤,男女均可发病,提示骶尾部畸胎瘤的发生与遗传有关。

畸胎瘤的病理:

畸胎瘤是由 2个或3个胚层的几种不同类型的组织所构成,故可包含全身每一种组织。发生部位与胎生学体腔的中线前或中线旁区紧密相连,如骶尾部、纵隔、腹膜后脊柱旁和卵巢、睾丸等。根据组织成熟程度,畸胎瘤可分为良性畸胎瘤、恶性畸胎瘤及混合畸胎瘤。畸胎瘤有恶变倾向,随小儿年龄增长,恶变率也逐渐增高,特别是骶尾部畸胎瘤,生后短期内就可恶变。但也有初发时就是恶性畸胎瘤。恶性畸胎瘤生长迅速,易穿破包膜侵入周围组织,随淋巴、血液循环转移至淋巴结、肺及骨组织。一般囊性畸胎瘤绝大部分属良性。实性肿瘤中则恶性者较多。对畸胎瘤进行组织学分级,有助于判断预后和指导治疗。0级或l级畸胎瘤恶变的机会少,大多不发生转移,3级畸胎瘤恶变的机会最大。

卵巢畸胎瘤是什么

卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中95%-98%为成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤),只有2%-5%为未成熟畸胎瘤(恶性畸胎瘤)。成熟畸胎瘤里含有很多种成分,包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等;未成熟畸胎瘤分化欠佳,没有或少有成形的组织,结构不清。中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤科陈勍

临床表现

成熟畸胎瘤可发生于任何年龄,以20-40岁居多。肿瘤较小时多无明显临床症状,大多是体检时偶然发现。肿瘤增至中等大时,感腹胀或腹部可扪及包块,边界清楚。若肿瘤长大充满盆、腹腔,即可出现压迫症状,如尿频、便秘、气急、心悸等。约10%患者由于肿瘤破裂、扭转或出血出现急腹痛。

未成熟畸胎瘤多见于年轻患者,平均年龄11-19岁。早期常无症状,晚期主要症状为腹胀、腹部肿块、腹水及胃肠道症状。肿瘤若向周围组织浸润或压迫神经,可引起腹痛、腰疼或下肢疼痛;若压迫盆腔静脉,出现下肢水肿。晚期可表现为消瘦、严重贫血等恶病质症象。

临床诊断

1.影像学检查 ①超声检查: 诊断率较高,临床诊断符合率>90%,但不易测出直径<25px的实性肿瘤,可了解肿块的部位、大小、形态、囊性或实性,囊内有无乳头,彩色多普勒超声还可测定卵巢及其新生组织血流变化。②腹部X线摄片:可显示牙齿、骨质及钙化囊壁。③CT、MRI、PET检查:可显示肿块及肿块与周围的关系,提示肝、肺等其他器官或淋巴结有无转移。

2.肿瘤标志物 无特异性肿瘤标志物,有报道称,未成熟畸胎瘤患者血中 CA125、CA199、AFP表达水平高于成熟畸胎瘤患者,但灵敏度及特异性均未能达到理想水平。

3.病理检查 手术病理检查为诊断的金标准

处理原则

1.成熟性畸胎瘤 患者应选择手术治疗。单侧肿瘤宜采取肿瘤剥除术,保留患侧卵巢的正常组织,如果肿瘤较大,正常卵巢组织较少,无保留意义,可行患侧附件切除术;双侧肿瘤争取行卵巢肿瘤剔除术;围绝经期或绝经后妇女可考虑行全子宫双附件切除术。手术方式可选择腹腔镜或开腹。

2.未成熟畸胎瘤 ①手术治疗 应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的未成熟畸胎瘤患者,可以考虑实施保留生育功能的手术,手术的基本原则是无论期别早晚,只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累计,均可行保留生育功能的手术,仅切除患侧附件。复发的卵巢生殖细胞肿瘤仍主张积极手术。②化疗 对化疗十分敏感,目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。分化较好的Ia期未成熟畸胎瘤患者术后可仅进行观察,其余患者术后应接受3-4周期化疗。

随访

时间:术后1年内每月1次,术后2年内每3个月1次,术后3-5年视病情4-6个月1次,5年以后每年1次。

内容:临床症状、体征、全身及盆腔检查,B超(必要时MR或PET),肿瘤标志物测定等。

预后

成熟畸胎瘤的复发率为2%左右,复发时间间隔超过10年,多见于双侧病变患者。成熟畸胎瘤的恶变率为2%-3%。

未成熟畸胎瘤的复发率较高(>50%),常见于诊断后的2年内,但复发后未成熟畸胎瘤具有向成熟转化的特点,恶性度逐渐减低。目前早期病人五年以上生存率已达95-100%,晚期复发肿瘤通过化疗和反复、细致的手术配合疗效也有大幅提高,可以达70-80%。

畸胎瘤的治疗

1.颅内畸胎瘤

良性畸胎瘤只做手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2疗程。

2.胃畸胎瘤

胃畸胎瘤多为良性,及早手术切除,预后良好。术后应长期随访,定期复查AFP,如无下降或下降后又升高,提示复发或转移,须进一步治疗。

3.睾丸畸胎瘤

外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者,可以考虑行保留睾丸手术。

睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致,但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。

4.卵巢畸胎瘤

(1)治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则:手术原则,采取保留生育功能的手术方式;手术后,及早采取有效的联合化疗,对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制定不同的具体方案。

(2)手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性,患者常很年轻,多主张作单侧附件切除,保留生育功能。如患者无生育要求,且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期,可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位,不论肿瘤期别的早晚,均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除,意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者,尽可能作肿瘤细胞减灭术,达到肿瘤基本切净。②复发性肿瘤的手术治疗 未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主,再辅以有效的联合化疗。③二次探查手术 目前不推荐。

(3)化疗 化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法,在初次手术后,及早采用联合化疗,防止复发,可提高存活率。

5.骶尾部畸胎瘤

外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术,以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外,必须给予放射治疗和化学疗法。

怎么治疗畸胎瘤

畸胎瘤没有一个明确的症状,所以很多时候畸胎瘤患者治疗起来是很难的,甚至严重的畸胎瘤患者还要进行一些手术治疗,绝大部分畸胎瘤患者都在寻找畸胎瘤的治疗方法,下面我们看下下面怎么治疗畸胎瘤的介绍。

怎么治疗畸胎瘤?

1.颅内畸胎瘤

良性畸胎瘤只做手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2疗程。

2.胃畸胎瘤

胃畸胎瘤多为良性,及早手术切除,预后良好。术后应长期随访,定期复查AFP,如无下降或下降后又升高,提示复发或转移,须进一步治疗。

3.睾丸畸胎瘤

外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者,可以考虑行保留睾丸手术。

睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致,但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。

4.卵巢畸胎瘤

(1)治疗原则卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则:手术原则,采取保留生育功能的手术方式;手术后,及早采取有效的联合化疗,对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制定不同的具体方案。

(2)手术治疗

① 手术范围肿瘤绝大多数为单侧性,患者常很年轻,多主张作单侧附件切除,保留生育功能。如患者无生育要求,且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期,可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位,不论肿瘤期别的早晚,均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除,意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者,尽可能作肿瘤细胞减灭术,达到肿瘤基本切净。

②复发性肿瘤的手术治疗未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主,再辅以有效的联合化疗。

③二次探查手术目前不推荐。

(3)化疗化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法,在初次手术后,及早采用联合化疗,防止复发,可提高存活率。

怎么治疗畸胎瘤是每个患者都必须做到的,对于自身畸胎瘤病情一定要做好畸胎瘤治疗,千万别有了畸胎瘤治疗的误区,在治疗畸胎瘤后,还要进行畸胎瘤的巩固治愈,相信您会治愈好您的畸胎瘤的。

卵巢未成熟畸胎瘤的治疗方法介绍

卵巢畸胎瘤是卵巢常见肿瘤之一,多为卵巢成熟性畸胎瘤,临床卵巢未成熟畸胎瘤较为少见,恶性程度较高,可经治疗后出现复发转移现象。下面我们就来简单介绍一下卵巢未成熟畸胎瘤的治疗方法。

医师指出,卵巢未成熟畸胎瘤的治疗应遵循综合治疗原则,单一手术治疗术后复发转移几率较高,再次治疗起来要困难的多。

手术治疗是卵巢未成熟畸胎瘤的首选治疗方法,手术时应先详细探查,尤其是横隔、肝脏表面及腹膜后淋巴结,以进行正确的肿瘤分期。由于卵巢未成熟畸胎瘤绝大多数为单侧性,且患者多很年轻,因此主张做单侧附件切除,以保留生育功能。

如果患者已有小孩且肿瘤为II期或III期,则可做双侧附件及子宫,大网膜切除,术后根据患者手术切除情况等做选择性颈部淋巴结清扫术,以尽可能避免肿瘤细胞术后复发转移,控制患者病情。

因卵巢未成熟畸胎瘤恶性程度较高,预后较差,术后常需辅以相应的辅助治疗措施,缓解患者症状,控制患者病情,提高患者总生存期和无瘤生存率。

卵巢未成熟畸胎瘤常规术后辅助治疗手段为化疗,联合化疗可有效降低术后复发转移几率,化疗药物的选择、应用总疗程数及疗程间隔都有一定的要求,如果没有按照要求给药就不能达到良好的治疗效果。此外,在化疗过程中应注意化疗剂量和化疗时间的控制,避免因化疗剂量过大、化疗时间过长对患者造成愈大的毒副反应,导致患者免疫力下降,甚至造成过度治疗现象,加重患者病情。

鉴于化疗对患者远期生存率没有太大差异,且对患者会造成极大的毒副反应,因此临床常建议联合肿瘤DC-CIK细胞治疗方案,提高自身免疫细胞活性,调节和增强机体自主抗癌免疫能力,来达到抑制和杀伤体内癌细胞的目的和作用。

联合肿瘤DC-CIK细胞治疗不仅能提高手术治疗效果,防止癌细胞术后复发转移,还能有效提高和强化机体自主抗癌免疫能力,增强患者体质,提高患者总生存期和无瘤生存率,最终实现患者“长期带癌生存”。

卵巢畸胎瘤复发怎么办

卵巢畸胎瘤复发的处理需要根据患者年龄、生育要求、复发囊肿的大小、位置及个数而定。总体来说,一般复发囊肿≥5 cm、多发或累及双侧及随访期间发现囊肿增长速度超过2cm/年,则需要考虑再次手术治疗。

但具体来说,对于年轻妇女或有生育要求复发者,若瘤体小,且为单侧(同侧或对侧)复发,初始治疗已经有病理支持,可选择暂观察或建议患者积极生育后再处理;若瘤体小,却是双侧或多发的复发,则需充分向患者交代病情,处理畸胎瘤和生育时机应根据患者具体情况而制定个体化方案。

若瘤体大,且为同侧复发,对侧卵巢组织无异常,可建议行单侧附件切除术来减少残留带来的复发概率。对于不能接受单侧附件切除患者,可再次行畸胎瘤切除术,但需重点向患者交代,术后再次复发的可能及危害;若瘤体大,且为对侧复发,建议尽量行畸胎瘤切除术而保留其健康卵巢组织;若瘤体大,且是双侧或多发的复发,则应根据具体复发肿瘤的个数及位置制定手术方案,通常建议行充分的畸胎瘤切除术,尽最大可能保护女性的内分泌功能及生育功能;

若瘤体对卵巢破坏较大,勉强保留卵巢仅仅增加再次复发的风险,则建议行大瘤体侧附件切除术,且对于双侧复发,对侧也需要行畸胎瘤切除术,充分保留正常卵巢组织。

对于年龄较大围绝经期或绝经后且无生育要求的患者,若为同侧复发,同样建议行单侧附件切除术。若为对侧、双侧或多发的复发,应尽量行全子宫及双侧附件切除术。

什么是畸胎瘤

什么是畸胎瘤?

卵巢畸胎瘤是一种常见女性生殖细胞肿瘤,95%为良性肿瘤,但有2%~5%为恶性肿瘤。畸胎瘤往往没有临床表现,除非伴有感染、破裂、扭转出血等,才可能会有下腹痛、下腹酸胀等不适,所以往往是体检妇科超声时才发现的。畸胎瘤是生殖细胞肿瘤,肿瘤内含有油脂、毛发和皮肤,有时可见牙齿和骨骼,为最常见的卵巢肿瘤。畸胎瘤在育龄女性中较为常见,但事实上,没有性生活的儿童及已经绝经的女性、甚至男性都有可能患上这一疾病。不仅如此,畸胎瘤出现的部位也并非仅限于人的卵巢,在人的大脑、肺部、腰骶部、纵膈等部位都有可能长出这种形状类似胎儿的畸胎瘤。

如何发现女孩子患有卵巢畸胎瘤?

1、月经不调:一旦患有卵巢畸胎瘤会导致月经经常量少或量多,而且经期缩短或延长,甚至有时还会闭经。

2、失眠:偶尔或时常会导致失眠,服安眠药才睡得着。这样不仅会导致工作、生活质量下降,长期服用安眠药也会导致月经不调。

3、易激动:一旦患有卵巢畸胎瘤,情绪就容易激动,有时会克制住激动,但是有时控制不住激动。

4、皮肤改变:患有卵巢畸胎瘤皮肤就会失去光泽、皮肤干燥。容易出现色斑、皱纹、皮肤干瘪,黄褐斑等。

5、性生活:患上卵巢畸胎瘤,性欲就会下降,性交时还会出现疼痛,严重的话性欲能力还可能丧失。

B超是诊断畸胎瘤的最佳方法

目前,畸胎瘤的B超诊断准确率超过90%,只要做一个子宫附件B超检查,并不难发现畸胎瘤,因此无论是孩子的入学体检,还是婚检、孕前检查,都应该给予重视。尤其是孕前如果没做检查,一旦怀孕后发现畸胎瘤,医生处理起来就会比较棘手。因为怀孕后子宫增大,卵巢位置发生改变,特别容易发生扭转,手术治疗又要顾忌宫内的胎儿,大大增加了手术的难度。

自检的最佳方法是触摸:晨起,排空小便,平卧,双腿稍屈曲,从小腹部的一侧摸到另一侧,如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。

提示:畸胎瘤目前病因不明,没有有效的预防办法。关键是定期做盆腔检查,做到早期诊断、早期治疗。畸胎瘤患者应避免剧烈运动,防止发生扭转和破裂。

​附件炎的治疗方法是什么呢

药物治疗子宫附件炎:子宫附件发炎之后,患者会在炎症的影响之下,出现大量的分泌物及不同程度的腹痛,需要进行药物止痛的治疗,并且还需要警惕炎症上行感染,另外,如果急性发作期间可能会出现剧烈疼痛的情况,此时千万不要不重视,应该尽快检查是否出现包块、出血等情况。

手术治疗子宫附件炎:如果患者检查后出现输卵管堵塞、输卵管积水、卵巢囊肿等病症的话,需要进行手术进行治疗,具体的手术方式是因人而异的,腹部包块过大的话,也需要手术才能治疗,患者还需要警惕子宫附件炎所带来的女性不孕症。

子宫附件炎的患者一般需要卧床休息,患者要注意保持心情愉悦,不要有太大的压力,还要耐心配合治疗,注意补充丰富的营养物质,不要吃辛辣刺激食物,女性还要注意避免同房,治疗过程中还要积极避孕,患者清洗私处的时候还要警惕感染。

患了子宫附件炎还能怀孕吗

子宫附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的常见疾病。分急性和慢性两种。细菌可在分娩时或在施行人工流产术时侵入生殖器,也可因月经期不注意卫生用具不洁,或经期游泳和性交,使细菌乘机而入。

急性子宫附件炎症状明显,如发热、寒战、下腹剧痛等。慢性子宫附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,具时轻时重,伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。

对于慢性子宫附件炎虽不易根治,但并不是说不能控制病情或使其好转。至于此病会不会影响生育,不能一概而论。若输卵管管腔部分粘连或全部粘连,便会引起宫外孕或不孕若能坚持针灸、理疗激光及中西药物治疗,同时加强体育锻炼、增强体质,使疾病不反复发作,避免输卵管管腔粘连,还是能够怀孕生育的。

子宫附件炎患者能都顺利的怀孕,主要还是取决于患者能否及时的进行治疗。只要能够有效治好子宫附件炎是完全可以怀孕的,同时患者也应该多了解一些子宫附件炎治疗的相关知识。

中药治畸胎瘤

1.颅内畸胎瘤良性畸胎瘤只做手术切除,但须强调病理标本的立体多点取材,以免漏诊恶性成分。如能全切可望治愈。由于肿瘤常位于中线部位,手术多难以全切,不能全切者可酌情行脑脊液分流术以缓解梗阻性脑积水。放疗与化疗对良性畸胎瘤无效。未成熟和恶性畸胎瘤则先化疗后放疗,复查如肿瘤未消失再行手术切除,术后继续化疗2疗程。

2.胃畸胎瘤胃畸胎瘤多为良性,及早手术切除,预后良好。术后应长期随访,定期复查AFP,如无下降或下降后又升高,提示复发或转移,须进一步治疗。

3.睾丸畸胎瘤外科手术是治疗睾丸畸胎瘤的首选治疗方法。对儿童睾丸畸胎瘤患者可根据AFP水平正常、B超提示有正常的睾丸实质存在、术中冰冻病理检查结果排除恶性肿瘤者,可以考虑行保留睾丸手术。睾丸皮样囊肿和儿童睾丸畸胎瘤患者手术后无需其他治疗。对青春期后睾丸畸胎瘤伴有腹膜后淋巴结转移的患者行根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术。绝大多数畸胎瘤转移灶与原发灶病理类型一致,但也有在畸胎瘤的转移灶中发现胚胎癌成分。远处转移畸胎瘤中的恶变成分对生殖细胞肿瘤的化疗方案疗效不佳。

4.卵巢畸胎瘤(1)治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则:手术原则,采取保留生育功能的手术方式;手术后,及早采取有效的联合化疗,对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制定不同的具体方案。(2)手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性,患者常很年轻,多主张作单侧附件切除,保留生育功能。如患者无生育要求,且肿瘤为Ⅱ期或Ⅲ期,可作双侧附件及子宫切除。大网膜是常见的转移部位,不论肿瘤期别的早晚,均作大网膜切除。腹膜后淋巴结是否常规切除,意见尚不统一。有腹腔广泛种植转移者,尽可能作肿瘤细胞减灭术,达到肿瘤基本切净。②复发性肿瘤的手术治疗 未成熟畸胎瘤的复发瘤仍以手术切除为主,再辅以有效的联合化疗。③二次探查手术 目前不推荐。(3)化疗 化疗是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治疗方法,在初次手术后,及早采用联合化疗,防止复发,可提高存活率。

5.骶尾部畸胎瘤外科手术为首选疗法。必须把尾骨一并切除。尾骨上常常有肿瘤细胞,若切除不彻底即使畸胎瘤是良性也会复发。新生儿出生后应尽早尽快进行手术,以免发生恶性变。手术中要特别注意骶前动脉的处理以防出血引起危险。手术时要注意有无淋巴结的转移。骶尾部恶性畸胎瘤除手术切除外,必须给予放射治疗和化学疗法。

畸胎瘤会遗传吗 什么样的畸胎瘤容易遗传

恶性畸胎瘤:畸胎瘤恶性的和其他的肿瘤一样,具有一定的转移、扩散以及遗传的可能性,这种畸胎瘤需及时的进行手术切除,并且尽可能的清除干净病变组织,再方可考虑怀孕。

卵巢畸胎瘤:畸胎瘤的位置也和其遗传有一定的关系,比如:卵巢的畸胎瘤的遗传性会比颅内、纵膈畸胎瘤高一些,毕竟可直接影响到卵子的质量,也需先进行治疗再考虑怀孕。

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关于卵巢畸胎瘤与怀孕的几个问题

1、什么是卵巢畸胎瘤?卵巢畸胎瘤是如何发生的? 卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中比较常见的一种类型,其来源是卵巢组织中的生殖细胞,根据其分化程度,可以分为成熟性(良性)和不成熟性(恶性)畸胎瘤。成熟性畸胎瘤最常见,占卵巢畸胎瘤的绝大部分,主要特征是肿瘤里面含有多种成分,如毛发、皮肤、油脂、骨骼、牙齿、脑组织等;而恶性畸胎瘤内组织多结构不清楚。 手术以后患者家属可以看到一堆组织中有头发、牙齿、骨头以及豆乳样的东西,这些都是畸胎瘤的典型表现,其实就是卵巢上长出了一个皮囊,里面包裹着这些成分形成的一个包块。 卵巢

手术治疗卵巢畸胎瘤

卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除和(或)对侧卵巢活检。手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性,疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。 术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。 畸胎瘤一旦发现,医生都建议切除。卵巢畸胎瘤的存在可能影响女性的生育能力;畸胎

子宫内膜异位的检查项目

一、临床诊断 子宫内膜异位症是妇科多发病,但术前确诊率不高。在腹腔镜应用前,Ingersoll扣道术前诊断率,有经验的妇科医生约为75%,而经验不足者仅20%。分析其原因首先是过分依赖所谓的典型症状和体征,如不育、痛经、性交痛、子宫固定后位、盆腔粘连、附件包块等。 二、B型超声检查 B超内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时,易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似,即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔,将其分成数个大小不等的囊腔,各个囊腔之间回声不一致,常与子

畸胎瘤的分类

畸胎瘤的出现概率是非常的罕见的,但是因为还是发生在我的身边,看着自己的朋友在那里受苦,真的是很不好受,但是我能做什么呢?为了帮助朋友,我决定要针对他的病患制定食疗法,但是我一查才知道原来畸胎瘤是有根据病患的程度分类的。 1囊性成熟畸胎瘤:又称皮样囊肿,包膜相对比较的完整,而且腔内可能还含有毛发、皮脂、软骨成分,恶性的变者约9%~15%,其中以鳞癌最常见,腺癌比较少见。 2实性畸胎瘤:呈现实性团块状,切面有大小不等的囊腔,内有出血和坏死,镜下可以看见所有胚层组织的成分,以内胚层成分比较的多。这种病的成熟程度

有畸胎瘤能怀孕吗

第一步首先进行超声检查,这是妇产科常用的检查方法,明确畸胎瘤的位置,初步对疾病做出诊断,以便采取进一步的检查明确病变的良恶性,以便为手术做好准备。同时结合CT的影像学检查进行确诊。便于诊断术后是否能受孕。 再就是进行病理检查,这是明确畸胎瘤诊断的金标准,同时能对病变的良恶性做出诊断,鉴别疾病的良恶性是重要的一步,这样才能手术的选择提供依据。同时能为术后进行放疗时间的长短提供一定的参考价值。放疗后一定的时间内是不能受孕的,容易造成胎儿的畸形。 最好一步就是进行手术治疗,根据良恶性确定是否需要切除附件以及子宫

未成熟畸胎瘤的手术治疗

卵巢未成熟畸胎瘤是恶性程度很高的肿瘤,如若处理不当死亡率相当高,如果能正确掌握治疗原则,则可使这个恶性程度很高的肿瘤成为完全可治愈的肿瘤。未成熟畸胎瘤的治疗原则:①首先应该进行肿瘤细胞减灭术,尽可能使残存肿瘤≤2cm直径;②手术后必须及早采取有效的联合化疗,能做到这两点即可减少肿瘤复发,提高存活率;③如果以上两点未能满意进行,则常常避免不了肿瘤复发。对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制订不同的具体方案。 一、手术治疗 1、手术范围:手术时应首先详细探查,特别是横膈、肝

畸胎瘤是一种妇科癌症吗?

女性患有畸胎瘤,就等于揣著一颗定时炸弹,随时都可能爆炸,因此,沈阳新时代妇产医院的妇科专家提醒:畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。 畸胎瘤症状NO.1:压迫和腔道梗阻可能症状:纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸大夫困难及颈静脉怒张;后腹膜畸胎瘤多有腹痛,并可引起肠梗阻。盆腔和骶尾部隐型畸胎瘤多因便秘、排便体贴困难、尿潴留而就诊; 畸胎瘤症状NO.2:无痛性肿块:这是畸胎瘤最常见的无数症状,多为圆形囊性、边界清

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卵巢畸胎瘤的治疗方法有哪些

卵巢畸胎瘤患者应选择手术治疗。手术范围可选择患侧附件切除、患侧畸胎瘤剥除和(或)对侧卵巢活检。手术方式可选择腹腔镜或开腹。根据术中所见初步判断畸胎瘤的良恶性,疑为恶性肿瘤时应尽快送冰冻病理检查。恶性畸胎瘤还应尽量行完整的分期手术。术中全面探查盆腔、切除大网膜及腹膜和淋巴结活检,了解肿瘤浸润的范围和各器官组织受累的程度。对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的手术。目前WHO推荐采用的化疗方案为BEP方案。 一、卵巢畸胎瘤西医治疗方法 畸胎瘤一旦发现,医生都建议切除。卵巢畸胎瘤的存在可

卵巢囊肿必须手术吗

卵巢囊肿是一种复杂的疾病,因为它不仅会为患者带来许多痛苦,还会在治疗后留下一些后遗症。我们都知道卵巢囊肿是可以通过手术治疗。 良性卵巢肿瘤患者:要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,如果对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。 恶性肿瘤者:手术是首选方法,其手术范围要广,一般都切除全子宫,双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。 卵巢囊肿根治手术:是行全子宫及双侧附件切除术,不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时,可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。 右侧卵巢囊肿即右附件囊肿,一般附