得了破伤风应该怎么办呢

得了破伤风应该怎么办呢

破伤风的治疗原则：

清除毒素来源、中和游离毒素、控制和解除痉挛、保持呼吸道通畅、防治并发症。

破伤风的治疗步骤：

1.凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流。

2.应用抗毒素，目的是中和游离的毒素。所以只在早期有效，毒素已与神经组织结合，则难收效。

3.病人入院后，应住隔离病室，避免光、声等刺激;避免骚扰病人。据情可交替使用镇静、解痉药物，以减少病人的痉挛和痛苦。

4. 注意防治并发症。主要并发症在呼吸道，如窒息、肺不张、肺部感染;防止发作时掉下床、骨折、咬伤舌等。对抽搐频繁、药物又不易控制的严重病人，应尽早进行气管切开，以便改善通气，清除呼吸道分泌物，必要时可进行人工辅助呼吸。还可利用高压氧舱辅助治疗。气管切开病人应注意作好呼吸道管理，包括气道雾化、湿化、冲洗等。要定时翻身、拍背，以利排痰，并预防褥疮。必要时专人护理，防止意外;严格无菌技术，防止交叉感染。已并发肺部感染者，根据菌种选用抗生素。

5.由于病人不断阵发痉挛，出大汗等，故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养高热量、高蛋白、高维生素补充和水与电解质平衡的调整。必要时可采用中心静脉肠外营养。

破伤风潜伏期

破伤风(tetanus)是指破伤风杆菌侵入人体伤口并生长繁殖产生毒素而引起的一种特异性感染。常继发于各种伤口。

我现在想问你的是当时划破你手腕的铁丝有铁锈没有?当时你有没有进行消毒处理?

我想告诉你的是你当时伤口并不深，而且如果铁丝没有生锈的话你更本不用担心会得破伤风的，因为破伤风杆菌的生长繁殖是有条件的，第一是伤口非常细非常深，处于厌氧状态;第二就是发生条件，划破你手腕的铁丝是不是非常锈蚀，还有很多污垢，如果不是，发生感染的机会会大大降低95.5%。

现在得破伤风的人都很少，如果你是被什么大型的生锈很脏的铁制品伤害的话就应该高度考虑破伤风的可能了，你现在的情况只是属于生活中的意外小伤口，没有必要担心。

以后生活中要小心这些铁制品，如果有小伤口记得进行消毒处理(用双氧水进行冲洗，或者是用肥皂清洗伤口，用清水冲洗5分钟)

记得在24小时内肌注破伤风抗毒素，就是TAT,不过要做皮试

狗咬伤破伤风的机率有多大

伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。破伤风杆菌是厌氧菌，属条件致病菌，病菌只有在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖。所以在狗身上是不会有的。

被动物弄伤或被人咬伤可能得破伤风，需打破伤风抗毒素疫苗。 破伤风的潜伏期 通常7￣8日，但也有短仅24小时或长达几个月或数年。一旦发病治疗困难，所以只要未发病就应去打疫苗。

建议您尽快打狂犬疫苗，伤口现在不要包扎，用水冲洗后，尽快到医院处理，狂犬病有一定的潜伏期，可能现在没什么症状，但是一旦发病，很吓人的。如果家里经济条件允许，可以联合使用干扰素，以增强效果。

通过以上我们了解了被狗咬后需要打的疫苗，另外要注意的是，在被狗咬后要在第一时间反复用清水冲洗伤口，把伤口置于自来水之下，用大量清水清洗，然后再及时到医院进行治疗，被狗咬后千万不可大意，一定要及时到医院去注射疫苗。

指甲的护理

指甲的护理

1.手指甲被挤掉后，万一是夜间，不能去医院时，应对局部进行消毒，如家里有抗生素软膏，应除上一层。第二天一定要去医院诊治。

2.平时不要把指甲剪的太“秃”否则造成指甲缝破裂出血。

3.有时指甲破裂出血史的人还应在日常的膳食中注意多吃些须含维生素A比较多的食物，如白菜、萝卜、韭菜和猪肝等，以增加皮肤的弹性。

突然分娩的护理

1.处理忽然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风，仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。

2.脐带结扎时，应用消毒过的线在亟待靠近婴儿肚脐的跟部，绕一圈扎紧，打两个死扣，再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距离第一道结扎线一忖度的地方，再用线结扎一道，打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断，并用消毒部爆炸脐带断头。

3.胎盘多在15到30分钟内娩出，若长仍未分娩出，应引起高度注意。

打破伤风针的常见误区

误区一——创伤后一律应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白

在多数医院，当患者就诊时只要是外伤，甚至只是擦伤，无论其是否进行过主动免疫，一律应用破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行被动免疫。

按时接种破伤风类毒素疫苗，可在一定时期内产生很好的抵抗破伤风的抗体。凡接受过破伤风类毒素疫苗全程预防者，在注射完最后1针的5~10年，若有外伤不需再注射破伤风抗毒素，也不用接种破伤风类毒素疫苗。若超过5~10年，受伤后可再加强注射1次破伤风类毒素疫苗，但不必注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。

误区二——破伤风抗毒素或免疫球蛋白只在外伤后24小时之内有效

多数医务人员会告知患者，应该在外伤后24小时之内应用破伤风抗毒素和免疫球蛋白，否则无效。

破伤风感染后发病的潜伏期多数为1-2周。根据其发病机制，伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素都能起到预防作用。临床上应强调尽早应用，但只要未发病且两周内应用都应视为有预防作用。

误区三——该应用被动免疫制剂时却不应用

对于某些非外伤性的损伤，例如肛周脓肿、结肠穿孔等，临床医生很少考虑到其有破伤风杆菌感染的可能。其实，破伤风杆菌大量存在于人的肠道内，并随粪便排出体外。肠道破裂造成的腹腔及手术切口污染，若病史较长，污染重，就可能发生破伤风杆菌感染。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白，同时要接种破伤风类毒素疫苗，促使其产生长期抗体。

误区四——被动免疫后就不会患破伤风

被动免疫给体内带来的抗体只能持续2-3周，此后抗体水平下降，身体不再受到保护。因此，应用一次破伤风抗毒素或免疫球蛋白，并不能带来持久免疫力。持久的免疫力要靠破伤风类毒素疫苗在体内产生的主动免疫。

破伤风类毒素与破伤风抗毒素区别

破伤风类毒素是用来预防破伤风的一种免疫疫苗.为了防止破伤风病的发生、医生给病人注射一定量的破伤风类毒素、从而达到预防破伤风病的目的. 而破伤风抗毒素是用对破伤风策有免疫力的人或动物血清经加工精制而成的免疫抗体、注射到人体后、可直接对破伤风起到抵抗的作用、但这种抗毒素是被动的、而且在体内只能维持很短时间、因此、最根本的还是应该注射破伤风类毒素、以使体内产生自动免疫抗体、从而达到长久的预防皮伤风的目的.

破伤风类毒素是用破伤风菌经减毒加工处理后制成的疫苗、注射到人体后需要经过一定时间后人体才会产生自动免疫力.因此、如果人体未接种过破伤风类毒素而发生外伤、或是刚刚注射破伤风类毒素而自身尚产生免疫抗体时发生外伤、为防止感染破伤风、应首先注射破伤风抗毒素、以使被动免疫和自动免疫衔接起来、从而达到预防破伤风的目的.若已经注射过破伤风类毒素的人类发生外伤后、没有必要再注射破伤风抗毒素、因为做为类毒素的抗原和抗毒素的抗体同时注射后也会发生拮抗作用而使相互作用降低、失去免疫效果.生活护理

什么是破伤风疫苗

常用的有两种制剂：破伤风抗毒素(TAT，来源于马)和人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，前者需要皮试，后者不需作皮试。破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素(TAT，来源于马)皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)来获得保护，如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内(下文有所述及)，不一定需要注射TAT。

必要时要使用破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白，由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成，主要是预防和治疗破伤风，尤其适用于对破伤风抗毒素(TAT)有过敏反应者。适用于免疫史不清与血清过敏，伤口感染24小时以上以及接种破伤风类毒素仍无免疫力的破伤风患者。

破伤风免疫球蛋白(Tetanus Immunoglobulin)是用乙型肝炎疫苗免疫后再经吸附破伤风疫苗免疫的健康人血浆，经提取、灭活病毒制成。人破伤风免疫球蛋白属于人工被动免疫，注射后即刻产生免疫效果，但持续时间较短，免疫时间为2周，一般不超过3周。注射后一般无不良反应。极少数人有红肿、疼痛感，无需特殊处理，可自行恢复。

外伤后多久打破伤风针有用

破伤风梭菌芽孢广泛分布于自然界中，一般不引起疾病。一般而言，破伤风潜伏期为6—10天，也有少数人潜伏期会长达1个月左右，如果只是一般性的表皮擦伤，应该不会染上破伤风，无需紧张。但若出现窄而深的伤口，或伤口被泥土、铁绣等污染物污染，或伴有需氧菌及兼性厌氧菌的同时感染，或坏死组织多、泥土或异物污染伤口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厌氧环境，有利于破伤风梭菌的繁殖。一定到医院在医生的指导下注射一定数量的TAT(破伤风抗毒素血清)并且在注射前需做皮试，只有皮试合格的情况下才能用药。或注射抗破伤风免疫球蛋白。您已经伤后20天，已经过了得破伤风的高峰期，补注破伤风针意思不大，心理也不必再极度难受了。

孕妇突然分娩的急救方法

急救措施

1.让产妇平卧在干净的卧具上，采取胸式浅呼吸，以减轻阵痛。

2.当胎儿的头、肩部露出时，用双手轻轻托住，使其慢慢分娩出。

3.胎儿落地一定啼哭，如不啼哭，多因嘴里有羊水，应当吸出。

4.待脐带不搏动时，在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎。最好等医生来切断脐带，如医生不可能来时，可用刮脸刀或剪子用酒精或火消毒后，切断脐带。

5.如果婴儿没有呼吸，应作口对口的人工呼吸。

注意事项

1.处理突然分娩要做到无菌操作。为防止新生儿得破伤风，仍需要立即请医生注射破伤风抗毒素。

2.脐带结扎时，应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部，先绕一圈扎紧，打两个死扣，再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方，再用线结扎一道，打好死扣。在两道结扎结的中间把脐带切断，并用消毒布包扎脐带断头。

3.胎盘多在15-30分钟内娩出，若长时间仍未娩出，应引起注意。