哪些方法治疗肺癌脑转移效果好
哪些方法治疗肺癌脑转移效果好
病人有患了肺癌脑转移的病情了，那看射波也治疗也是一种比较好的治疗方法的，可以考虑的 还有就是病人现在身体状况还好时，放化疗也要考虑做的，并且在放化疗期间最好是能同时结合上中医的辨症来进行对症治疗，这样也是会有很好的效果的
肺癌脑转移能治好吗
一、手术：如果全身其他处确无转移,而颅内转移灶又为单个病灶，又可以开颅手术。但是手术只能切掉肿瘤，残存在血液和淋巴里的癌细胞却依然存在。因此，常会出现术后复发。
二、肺癌脑转移的放疗：肺癌脑转移首选放疗,但脑转移为血行转移所致,因此可能存在检查所不能发现的微小病灶,如果一开始就用X刀或者Y刀治疗,会造成脑部其他部位可能存在肿瘤被忽略。而且肺癌脑转移的放疗往往会诱发食管损伤、心脏损害、肺损伤、脊髓发射性脊髓炎等并发症。所以，在和放疗的同时，能够结合硒麦芽治疗，能够减轻放疗的副作用，提高放疗的疗效。
三、肺癌脑转移的化疗：对于脑转移的全身用药也要根据细胞类型而定，但要看药物是否能透过血脑屏障，对脑转移有治疗效果。化疗也会产生毒副作用，化疗的同时用中药，也能起到增效减毒的作用。
肺癌脑转移后的放化疗手段
肺癌脑转移的治疗：
肺癌合并颅内压增高时，说明病情已危重，一般可先采取内科紧急治疗措施，然后进行放射治疗或手术治疗。肺癌脑转移如能早期诊断，及时进行综合治疗，对减轻症状，提高生存质量，延长生存期有较好效果，有部分肺癌脑转移患者仍可生存5年以上。
(一)紧急降颅压措施
1.头部抬高20度以上，以促进脑静脉血回流。此方法疗效持续时间较短。
2.过度通气，使体内CO2排出，降低PaCO2，脑血管因此收缩，减少脑血流量，颅内压相应下降。
3.冬眠低温疗法有利于降低脑的新陈代谢，减少脑组织氧耗量，防止脑水肿的发生发展，对降低颅内压起一定作用。
4.对癫痫发作者，可给安定10～20 mg静注或苯巴比妥钠0.1～0.2 g肌内注射，以制止癫痫，减轻因癫痫样发作加重脑缺氧和脑水肿。
5.糖皮质激素是治疗肺癌脑转移继发脑水肿极为有效的药物。常用的有地塞米松5～lO mg静脉或肌内注射，每日2～3次，氧化可的松100mg静脉注射，每日1～2次;强的松5～10mg口服，每日1～3次，可以阻断肺癌毒性代谢产物对脑血管的影响，减轻脑水肿，有助于缓解颅内压增高。其临床疗效出现较快，可维持6～48h，甚至可达3～17d，使60%～80%肺癌脑转移患者的临床症状缓解。对一般剂量无效的患者将剂量加至地塞米松30mg、60mg、100 mg(其他糖皮质激素可按药效折算)，可取得疗效。糖皮质激素治疗颅内高压症，对症状的改善优于对体征的改善。对有溃疡病、糖尿病、出血性疾病患者应慎用。可用甲氰咪胍或雷尼替丁以预防应激性溃疡。
6.渗透性疗法，应用渗透性利尿剂以减少脑细胞外液量和全身性水分，增加脑血流量。常用药物有20%甘露醇250ml，快速静脉滴注，每日2～4次;30%尿素转化糖或尿素山梨醇200ml静脉滴注2～4次/d，速尿20～40 mg，肌内或静脉注射，1～2次/d。此外，也采用浓缩2倍的血浆100～200 ml静脉注射;20%人血清白蛋白20～40ml静脉注射。并应适当限制液体入量。
(二)肺癌脑转移的放疗
为巩固已取得的颅内压增高症的疗效，常须加用脑部放疗。放疗是肺脑转移非手术疗法中最有效的治疗手段。
脑转移常为多发，即使临床检查发现为单一病灶。也应视为存在多发微小转移灶。放疗的照射野应为全脑，以2周内应用30 Gy全脑放疗并局部病灶处增加3次总量为9Gy方案疗放较好，中位生存期长，病人易于耐受。
对放疗后复发或放疗抗拒的肺癌脑转移病人，可将放疗剂量增加至正常脑组织放射的安全耐受量55～70Gy。必要时可行外科插入法组织间放疗，在7～60 d内应用大剂量小分割80～150 Gy。
放疗的疗效与墒灶大小、形状、精确定位、以及癌灶对放疗的敏感性有关。放疗可使69%患者的头痛完全缓解，82%的头痛可完全或部分缓解。
(三)肺癌脑转移的化疗
肺癌脑转移的化疗，必须选用可以通过血脑屏障的化疗药物，以亚硝脲类疗效较好且肯定。小细胞肺癌脑转移常选用卡氮芥(BcNu)125 mg静脉滴注，每日1次，连用3d;非小细胞肺癌者可选用甲环己基亚硝脲150～300 mg口服，或环已亚硝脲(CNU)100～200 mg口服，每6～8周一次，加用长春新碱及VP-16可以增加疗效;也有采用氨甲喋呤10～12.5 mg加地塞米松5mg椎管内内注射者。
(四)肺癌脑转移的外科治疗 对孤立的或局限性多发的转移瘤争取手术切除。可减低脑压、获得病理诊断，并可取得较好疗效。对脑室阻寒、颞侧或小脑转移已失去代偿机能，渗透疗法又未能缓解症状，抗拒放疗，手术后复发或有转移癌并发症(出血、感染、脑脊液滞流)等威胁患者生命的情况，一般均需外科紧急减压，包括侧脑室穿刺引流、分流术，开颅减压，放置减压装置，切除肿瘤，清除血块、止血。
(五)综合治疗肺癌脑转移
选择性手术和化疗相结合可以进一步提高疗效。优于单纯手术。有人报告，手术后辅助放疗剂量≥39Gy者复发率仅11%，而剂量<39Gy者复发率达31%。近年来发现，有脑CT前后的治疗结果比较，中位生存期自6个月增至8～9个月，1年生存率自22%增至44%，2年生存率自10%增至24%，死亡率由10%减至9%。这些成绩与病灶定位技术提高和更好选择手术，开展综合治疗有密切关系。
肺癌脑转移怎么办
1：肺癌脑转移
肺癌脑转移是比较常见的转移病灶，患者发现多表现为头晕、头疼等症状，如果肺癌患者突然出现这些症状要警惕肺癌脑转移的发生。那么如何治疗呢?
治疗：肺癌脑转移由于其特殊的结构特点，转移灶多边界清晰，与周围正常脑组织界限分明，没有浸润灶，针对这样早期的脑肿瘤患者如果肿瘤大小在3厘米左右专家推荐选择立体定向放射治疗，这项对患者的恢复有利，避免了开刀手术的风险性。
2：肺癌肝转移
据统计，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肺癌患者如果出现肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等表现要警惕肺癌肝转移的发生。如何治疗呢?
治疗：肺癌肝转移的治疗方法很多，如化疗、伽马刀治疗以及近些年发展起来的生物靶向药物治疗。如何选择这些治疗方式要根据患者的具体情况综合考虑。
3：肺癌骨转移
肺癌骨转移也是比较常见的转移部位，患者多变现为骨痛，最长发生的部位为：肋骨、脊柱、胸骨、股骨等处。肺癌骨转移患者出现转移灶治疗的宗旨是：控制病灶，避免骨破坏，降低病理性骨折瘫痪等。目前的治疗方式除了传统放化疗外。常见的临床治疗方式有：射波刀治疗、伽马刀治疗等。
肺癌转移
肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病员的生命。另外，由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查，以尽早发现脑转移。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有 30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。
一、脑转移
肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支，致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用，直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析，出现下列情况之一者，应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移。
二、骨转移
大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
肺癌转移后要怎么办
对于脑转移的治疗不能一概而论，如果仅仅是单个脑转移病灶，或者是有两个以上的脑转移病灶集中在同一区域，可以考虑手术切除，但前提是要保证全身没有其他分散的转移灶，且手术切除不会带来生命危险;对于肺癌孤立性脑转移灶面临的选择余地就大些，如手术加全脑放疗，或者是中医治疗。
如果是多发病灶者则治疗比较困难，手术切除是不可能的，临床上以放射治疗与化学治疗相结合为主，但是与中医疗法相比，还是要逊色很多。中医疗法用在肺癌脑转移的治疗上，让患者不用经历手术的痛苦，就能让各种转移症状慢慢消失，让瘤体稳定下来。
肺癌脑转移后要怎么办?关于肺癌脑转移的治疗，一定要积极的对待，到了肺癌并不可怕，希望所有的患者都可以积极的面对，早日恢复健康，不再受到疾病的折磨。希望对大家有所帮助。
肺癌脑转移晚期能活多久
肺癌是属于癌症的一种，它会让一个健康的人特别的痛苦，毕竟这是对身体极大的折磨。肺癌晚期脑转移能活多久?肺癌晚期病人晚期还能活多久?
肺癌晚期脑转移能活多久?
脑转移瘤不作治疗者中位生存期只有4周，全脑放疗中位生存期3~6个月，单纯外科手术治疗中位生存期约为5个月。自60年代起，肺癌脑转移的主要治疗手段就是手术或全脑放射治疗。40年后的今天，肺癌脑转移在治疗方面已经有了很大的进展。
目前肺癌脑转移的病人生存期大多不超过1年，经过治疗并护理得当可以延长生存期。平时要注意患者饮食和心理，并且用药物调理。饮食以清淡为主，药物可以选择抗癌现代化中药人参皂苷Rh2提高免疫力，延长生存期，提高生活质量。
肺癌晚期病人晚期还能活多久?
癌症病人的存活时间需要根据癌肿的生存期长短有以下几个因素：病理类型，癌症生长的方式，分化程度，患者的身体情况，以及所采取的治疗方法。早诊断，早治疗，若已经发展到晚期才发现，情况非常的不乐观，若早期发现，医学上均以5年存活率来估算生存时间，确诊后86%的患者在五年内死亡。
所以晚期肺癌的生存时间是不会超过五年的，且肺癌容易发生转移，转移到其他部位或者组织，器官，要做手术切除，也是极其的痛苦。
肺癌晚期也不要放弃治疗，保持乐观的心态或许你会收藏到意想不到的结果，肺癌并不可怕，可怕的是没有正确去认识它并治疗它。
关于肺癌转移的一些解答
肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。肺癌是呼吸系统中最常见的一种恶性肿瘤。肺癌的脑转移发生率较高可以达到35%～50%，常以头痛、呕吐、面神经麻痹、偏瘫、视物模糊、失语、肌肉无力等为首发症状而被误诊为脑血管病、原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎或颅内高压等。 肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病员的生命。
另外，由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识，防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查，以尽早发现脑转移。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情，也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移，而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移，其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见，鳞癌次之。
肺癌脑转移 靶向药
肺癌脑转移发生率占实体瘤脑转移的40%~60%，其生物学行为侵袭，预后差。化疗在脑转移治疗中的地位一直较次要，但是近年涌现的一些新药及分子靶向药物显示出一定疗效。
化疗
替莫唑胺(TMZ)在脑胶质瘤中的疗效已获证实，在肺癌等脑转移中亦初显疗效。一项Ⅱ期研究显示，TMZ单药治疗30例非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的客观缓解率(ORR)为10%，获得缓解患者的至疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS)分别达到11~19个月和14~24个月。在另一项Ⅱ 期研究中，小剂量TMZ治疗复发难治NSCLC患者(其中39%的患者合并脑转移)的疾病控制率(DCR)为16.2%，TTP和OS分别为2.4个月和 3.3个月。
一项Ⅱ期研究显示，TMZ联合顺铂序贯全脑放疗治疗50例NSCLC脑转移患者的ORR为16%，TTP和OS分别为 2.3个月和5个月。而另两项Ⅱ期研究显示，TMZ同步放化疗的ORR可达45%~58%，OS长达12~13个月，表明同步放化疗可能优于序贯化放疗或单一化疗。另外，有研究显示，TMZ联合托泊替康治疗NSCLC，仅8%的患者最终出现脑转移，远低于文献报告的50%，提示TMZ可能有预防脑转移的作用。
靶向治疗
目前，已有多项研究证实酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗肺癌脑转移的有效性，其中被研究较多的是吉非替尼。日本一项回顾性研究显示，在采用吉非替尼治疗的14例颅内和颅外转移的NSCLC患者中，6例获得颅内病灶缓解。
在一项前瞻性Ⅱ期研究中，吉非替尼治疗41例NSCLC脑转移患者的ORR为10%，中位无进展生存期(PFS)和OS分别为3个月和5个月，其中腺癌患者的生存期相对较长(P=0.04)。另一项中国的前瞻性研究纳入经筛选的40例肺腺癌脑转移患者，吉非替尼治疗的有效率为38%，DCR为92%，症状改善或消失者达48%，中位PFS 为9个月，中位OS为15个月，皮疹发生率100%，但多为1~2级。该研究表明吉非替尼治疗经筛选的脑转移患者的疗效优于未筛选者。多项回顾性分析亦显示，皮疹和EGFR突变患者吉非替尼治疗的疗效更好。因此，EGFR突变或具有特定临床特征的脑转移患者接受TKI治疗的临床获益可能更明显。