甲状腺结节要手术吗 单发性甲状腺结节要手术吗
甲状腺结节要手术吗 单发性甲状腺结节要手术吗
一般讲单发结节如果是实性结节,无论有没有包膜或钙化及血流异常,超过1厘米就有了外科可以手术的指征,如果不到1厘米,但超声显示结节形态不规则,有钙化或血流异常,也应该手术治疗。如果结节是囊肿,则可以放宽到3厘米左右再手术,因为再大就会出现压迫症状,并可能给将来手术带来困难和增加损伤几率。另外如结节是高功能性质,无论大小都应该手术。
初患甲状腺结节要不要手术治疗
初患甲状腺结节要不要手术治疗?目前,有很多备受甲状腺结节折磨,甚至会出现甲亢、甲减等并发症状。专家表示,甲状腺结节的结节可以单发,也能多发,一旦确诊,就要立即对症治疗,那么,初患甲状腺结节要不要手术治疗?为了大家的健康,下面一起来看看吧。
专家表示,甲状腺结节未必都需要治疗,一些患病时间很长的甲状腺结节患者,瘤体很大很硬与有恶变倾向的,也提醒积极手术切除的。要及时尽力采纳手术诊疗。甲状腺结节的方法往往是通过手术切除结节的,手术治疗甲状腺结节采取全麻,于颈静脉切迹上约2横指处取弧形切口,逐层切开皮肤、皮下、颈阔肌,然后游离皮瓣,上到甲状软骨,下到颈静脉切迹。找到颈白线,沿其纵行切开,拉开颈前肌群,纵行切开甲状腺外科被膜。术中探查甲状腺结节的分布,并据此选择手术方式,将结节务必清除彻底。
恶性甲状腺结节患者应首选手术进行治疗。未分化型甲状腺癌的恶性程度高,此类患者多有远处转移病灶,故需采取综合的措施进行治疗。在手术中,恶性甲状腺结节患者的大部分甲状腺组织都会被切除。
初患甲状腺结节要不要手术治疗?甲状腺结节要尽快治疗,否则病情严重会出现癌变,对此,患者适宜手术下,要尽快接受手术治疗,由于切除了全部或者部分甲状腺组织,术后多存在不同程度的甲减,伴有甲状腺过氧化物酶抗体或者甲状腺球蛋白抗体增高者,更易出现甲减。
一般来说,单靠手术治疗甲状腺结节是不能治愈的,甲状腺全切除的甲状腺结节患者,术后即应开始口服优甲乐,要定期监测甲功,保持TSH水平在正常范围。部分切除甲状腺结节患者,术后可结合甲功情况和保留腺体的多少,口服优甲乐。或者术后1个月复查甲功,出现甲减,及时给予优甲乐替代治疗。
甲状腺结节单发和多发有什么不一样
甲状腺结节是常见的疾病,发病率很高,大多数为良性病变,少数为恶性肿瘤。国内综合各地报道,临床检查为单发性甲状腺结节者,癌肿的发生率达15.6~:8.7%,而多发性甲状腺结节癌肿发生率一般不超过10%,可见单发结节的恶性程度较高。
一、单发性甲状腺结节:单发性甲状腺结节是指甲状腺体上出现单个圆形或椭圆形,表面光滑的结节,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。
二、多发性甲状腺结节:多发性甲状腺结节是指甲状腺上散发、多个、直径小的结节,都属良性;而单发的、直径较大的,则结节甲状腺癌的发生率较高,癌变率达10%~20%。在治疗上,大部分的多发性甲状腺结节不需要治疗,只需定期门诊随访。如果结节直径超过1厘米的,且有钙化点的,应及早手术切除。
通过以上的介绍可以看出甲状腺结节单发和多发的区别还是比较大的,一般专业的医生是能够根据病症特征来区分的,所以患者不要有什么疑惑,发现甲状腺结节这种疾病的时候要重点进行治疗,防止甲状腺疾病的恶化,远离癌症的威胁。
甲状腺结节的患病现状
■女性发病多于男性
甲状腺结节,又称结节性甲状腺囊肿,分为单发结节和多发结节,多见于中青年人群,高发于30至50岁的女性,女性甲状腺瘤的发病率较男性高2倍至4倍,特别是中年女性较为多见。
随着年龄的增长,甲状腺结节的发病率逐年增高,每增长1岁,其发生率至少要升高0.1%,成年普通人群的发生率多超过10%。
■单发比多发更危险
虽然甲状腺结节发病率很高,令人欣慰的是绝大多数均为良性,恶性结节不到1%。不过,对于单发性结节要提高警惕。
从性别和年龄来说,年龄大的人、女性患者有结节,出现恶性肿瘤的几率比较大。如果出现了单个结节,通常则比多个结节更应该重视。
结节性甲状腺肿需要进行手术吗
甲状腺彩超结果: 甲状腺 左叶甲状腺内见一个低回声结节,大小约(0.64)×(0.47)cm,边不清,内呈点状回声,结节周边有血管环绕。右叶甲状腺内见多个类圆形无回声区,最大(0.27)×(0.22)cm,后方回声增强,未见异常血流。右叶见一个等回声结节,大小约(0.65)x(0.33)cm,周边见血流。 检查所见 双叶甲状腺结节右叶甲状腺囊肿(多发) 帮忙看看结果需要手术?谢谢
1、甲状腺结节及囊肿发病率高,B超检查发现率可达30-70%,绝大部分为良性,所以不需要手术治疗,定期复查即可。仅在B超提示有恶性可能、或结节大而影响美观、或伴发甲状腺功能亢进等情况下才考虑手术。
2、由于许多民众对甲状腺结节认识不足,一旦超声发现结节,就担惊受怕,总想一切了之,所以国内甲状腺结节非必要手术率极高。
3、目前国内诊疗规范尚不提倡射频等非手术方式来治疗甲状腺结节。但如果为较大的囊肿,可以考虑穿刺抽液。
治疗结节性甲状腺肿是否需要手术治疗,以上就做了具体的介绍,对于这样的一种疾病,要根据自己病情的判断,来选择是否能通过手术治疗,所以在了解以上内容后,要咨询有经验的医生,然后决定是否通过手术,这样才是最稳妥的一种治疗方法。
什么原因可以引起甲状腺结节?
1、甲状腺结节可分为单发结节和多发结节,常见的是多发结节,一般女性多于男性。甲状腺结节,甲状腺是长在我们气管前面一个蝴蝶一样的器官和神经、血管有丰富联系,还有一条系带和我们咽喉部联系的,所以说这就是为什么我们吞咽的时候经常看见上下波动的原因。 甲状腺结节主要有三大类病变,第一种是结节性甲状腺肿,它是一种退行性病变,第二种就是真正的肿瘤,就是甲状腺腺瘤,是良性肿瘤,第三种就是大家最为关心的,就是甲状腺癌。
2、国内外大量资料统计,甲状腺癌在所有手术切除的甲状腺结节性标本当中,可以达到5%~10%,所以这个比例也是相当高的,虽然是个结节,没有任何症状,但是还是应该引以为戒,毕竟有一部分是可以发展为甲状腺癌的。 甲状腺结节发病率一般认为在3%、4%左右,在个别山区、高发的地区可以达到7%、8%,极少数可以到10%,高危人群主要是在女性,一般20岁到40岁的女性为主要,但是其他的年龄,各个年龄段,各个人群都可以发生。 做甲状腺的b超,就能很容易发现一些比较早期的结节。 一旦发现脖子里有肿物的话,就会建议你及时到医院做进一步的检查,如果有必要的话,还要接受手术治疗,以往的手术方法是如果要把肿物取出来,医生建议最好采取手术的方法切除肿物,以免病情的恶化。 要病理科医生来最终判定,他们来决定这个结节是良性还是恶性。
3、 一旦发现甲状腺结节要立即到医院检查,患者会发现在颈部有一个肿块,虽然不疼不痒,但这个肿块有可能会带来更严重的后果,所以要及时到医院,最好切除掉。 温馨小贴士:北京国济中医医院专家创立了“中医抑亢平衡疗法” 可以快速有效的治疗各种甲状腺疾病,疗程短,效果好,无副作用,不反复。只要及时来院治疗一般1-3个疗程即可治愈。
甲状腺结节手术治疗好不好
对于甲状腺结节的治疗,一般采用的方法是对于那些结如果是大于1cm的话,则是需要必须采用手术治疗的,如果在检查后,发现是结节是小于1cm的话,则可以采用保守治疗的方法,不一定需要手术治疗的方法。
还有就是如果在检查后,发现自己的结节的形状是那种不规则的情况,有的还会出现微小的钙化的现象,除此之外或者是出现了在结节内出现血流紊乱的情况,那么很有可能是恶性结节的情况,则是需要必须手术治疗的。
最后需要说的是,对于甲状腺结节的治疗,最好还是根据医生的建议去治疗,一般用手术治疗的方法是比较有效果的,在手术后,再根据医生的建议吃一些中药,进行辅助治疗,一般可以很好的预防复发。
注意事项:甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小,位置,质地,功能及其临床意义各有不同.良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好.在平时要注意情绪调节,保持心情舒畅.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品.
甲状腺结节需要手术吗
1.恶性甲状腺结节需要手术
如果通过B超定位下进行细针穿刺,确定甲状腺结节为恶性,那么为了避免其转移、侵犯周围器官,则是需要进行手术治疗的。
2.良性甲状腺结节分情况决定是否手术
(1)需要手术的情况
如果经诊断为良性的甲状腺结节,但是结节的大小超过3-4厘米,怀疑有恶性倾向,或者结节已经造成了气管压迫、呼吸困难、吞咽不适等症状,通常医生也是建议通过手术治疗。
(2)不需要手术的情况
良性的甲状腺结节,在结节较小,且没有造成不适症状的情况下,是可以不进行手术,但是建议定期复查,观察结节是否有恶变。
多发结节性甲状腺的治疗
甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
甲状腺多发性结节的治疗方法
中药治疗
紫根草4~6克,煎汤内服,或开水冲泡代茶饮服。
5治疗原则
多发结节
(1)、 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。
(2)、 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
单个结节
(1)、 热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。
(2)、 冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
甲状腺多发性结节的治疗措施
甲状腺多发性结节是甲状腺结节的一种。甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
治疗方法:
多发结节
(1)、 甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗。
(2)、 毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除。
单个结节
(1)、 热结节:伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗。
(2)、 冷结节:①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗。
甲状腺结节是否需要手术 多发性甲状腺结节要手术吗
对于多发结节来讲,手术指征可以放宽一些,实性的最大结节可以大于1-2厘米,但是因结节较多是否手术还要看有没有压迫症状,如出现有憋气或吞咽困难等话也最好早做手术。如任何一个结节出现有钙化或血流异常也应该手术。如果对进行药物治疗者,在治疗期间结节不见小反而增大增多或出现变化者应该停药手术。如果患甲状腺机能亢进者在内科治疗后出现结节也应该手术治疗。巨大结节性甲状腺肿或胸骨后甲状腺肿都应该手术治疗。对于以前做过甲状腺手术现在复发者来讲,是否再次手术也可参考上述指征,但大小可以放宽,可以先药物治疗控制,如不行再考虑手术。
甲状腺结节适应症
1、 单发实性结节超过1厘米大小。
2、 单发实性结节不到1厘米但伴有钙化或血流异常或淋巴结肿大。
3、 单发囊肿2-3厘米以上。
4、 多发结节中最大结节超过2厘米或结节中有钙化或血流异常或淋巴结肿大。
5、 甲状腺结节伴有既往颈部放射接触或治疗史。郑州大学第五附属医院普外科吴万庆
6、 年龄小于20岁或大于70岁者。
7、 男性甲状腺结节患者。
8、 胸骨后甲状腺肿大者。
9、 甲状腺结节近期突然增大者。
10、 甲状腺结节伴有压迫、声音改变、吞咽困难和刺激咳嗽者。
以甲状腺结节就诊的病人非常多,病人听到的治疗方法也多种多样,但病人最关心的还是那些情况需要手术。现在我谈谈自己对甲状腺结节手术指征的看法。
能够引起甲状腺结节的疾病很多,结节性甲状腺肿,腺瘤,亚甲炎,桥本氏病,甲亢,甲状腺癌。其中甲状腺腺瘤,甲状腺癌是绝对的手术适应症,其他的结甲,甲状腺炎,甲亢都是相对的手术适应症。那么相对手术适应症中哪些需要积极手术治疗,哪些可以药物治疗,哪些可以观察?这就要因病而决定了。上述疾病如果同时合并气管受压,肿块巨大影响生活,肿块向上纵膈生长,结节怀疑恶变或已经恶变,甲亢因其他原因不能用放射碘治疗的,都要积极的手术治疗。在上述情况中,结节怀疑恶变或已恶变在临床工作中最难判定。即使有经验的医生结合影像学,化验等,其正确诊断率也就在80%左右。另外20%就要取决病人对疾病的态度,对疾病非常恐惧而影响工作和生活就应手术,以解除对病人的身心影响,如病人心态比较淡定就可以观察,待明确诊断后再决定治疗方法。对于可以明确诊断为良性结节的病人只要没有压迫,不影响工作生活均可以非手术治疗或观察。