神经衰弱的临床诊断方法

神经衰弱的临床诊断方法

神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳，常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状的一种神经症。随着社会环境的改变和生活压力的增大，越来越多的人患上此疾病，但是却没有察觉。那么，我们该如何确定是否已经患上神经衰弱呢?

临床诊断

一、主诉多而体征少，症状表现以易兴奋、易疲劳为主。

二、起病与精神因素或某些躯体因素有关。

三、病程迁延，症状波动;病程不足3个月时可先诊断为神经衰弱状态。

四、自知力良好，要求治疗。

五、排除其它病因引起的神经衰弱样表现，应予以鉴别的有神经衰弱综合征、焦虑症和轻抑郁症、以及精神分裂症等。

温馨提示

以上就是关于神经衰弱的几点临床诊断方法，此外，切忌在不确定病情的情况下，将该病与其他疾病相混淆进行医治，以免延误治疗的时间。

神经衰弱症状的表现 衰弱抑制型

此类神经衰弱临床表现与衰弱型基本相同，睡眠不但增多，而且睡得较深，但醒后仍然头昏不清，精神萎靡，甚至白天嗜睡。稍用脑力，就感头昏、头胀、头麻，处理问题能力很差。

神经衰弱有哪些种类

1、兴奋型

这类神经衰弱临床表现最明显的就是睡眠障碍症状，如入睡困难、早醒、醒后难以入睡等。并且，患者的自制力减弱、脾气暴躁、不能克制，时候又觉后悔，常常落泪不止。常会出现无任何原因的心情紧张、心慌意乱，遇到小小的意外则忐忑不安，心跳加剧。

2、忧郁型

此类神经衰弱临床表现的特点是思想忧郁消沉、对外界不感兴趣，多忧多虑，遇到问题喜欢钻牛角尖。睡眠障碍以早醒为主;植物神经系统障碍已怕冷、皮肤发凉、出冷汗、不思饮食等。

3、衰弱型

此类神经衰弱临床表现为睡眠多、睡眠质量不高、多梦，导致白天困倦，精神萎靡不振，反应迟钝，情绪低沉，对任何事情都不感兴趣。并且，患者多性格孤僻，记忆力很差，思维能力低下，还常有食欲不振、性欲减退的表现。

4、混合型

此类神经衰弱临床表现是兴奋型和忧郁型表现之和。因为随着病情的发展，如果不加以治疗的话，兴奋型和忧郁型可以相互转化，两种症状兼有者就称为混合型。

5、衰弱抑制型

此类神经衰弱临床表现与衰弱型基本相同，睡眠不但增多，而且睡得较深，但醒后仍然头昏不清，精神萎靡，甚至白天嗜睡。稍用脑力，就感头昏、头胀、头麻，处理问题能力很差。

6、兴奋衰弱型

此类神经衰弱多由兴奋型治疗不当迁延发展而成，临床表现以睡眠减少、神倦无力，疲惫不堪，自觉难以坚持工作为主要特征。患者急易急躁，常因小事而大发雷霆，事后更觉疲倦，悔恨不该;感知觉灵敏，对疼痛、寒冷、炎热等缺乏耐受性;注意力不集中，记忆力减退。

7、迁延型

此类神经衰弱临床表现各种各样，症状可轻可重，并不雷同。主要是由于神经衰弱不能得到及时治疗转化而成，其症状会随着工作强度、环境及身体状况而波浪式地变化。

神经衰弱症状的表现 忧郁型

此类神经衰弱临床表现的特点是思想忧郁消沉、对外界不感兴趣，多忧多虑，遇到问题喜欢钻牛角尖。睡眠障碍以早醒为主；植物神经系统障碍已怕冷、皮肤发凉、出冷汗、不思饮食等。

神经衰弱症状的表现 兴奋型

这类神经衰弱临床表现最明显的就是睡眠障碍症状，如入睡困难、早醒、醒后难以入睡等。并且，患者的自制力减弱、脾气暴躁、不能克制，时候又觉后悔，常常落泪不止。常会出现无任何原因的心情紧张、心慌意乱，遇到小小的意外则忐忑不安，心跳加剧。

神经衰弱的诊断

由于神经衰弱症状的特异性差，几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则，只有排除其他精神疾病，方能诊断本症。确诊神经衰弱需以下各条：

1.或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉;或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。

2.至少存在以下两条：①肌肉疼痛感;②头昏;③紧张性头痛;④睡眠紊乱;⑤不能放松;⑥易激惹：⑦消化不良。

3.任何并存的自主神经症状或抑郁症状，在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。

青少年神经衰弱头疼

青少年神经衰弱临床症状有：脑衰弱，即精神活动能力下降。患者注意力分散，特别是有意注意减弱，记忆力明显减退，体力和脑力均易疲劳，学习、工作不能持久，效率明显降低。

此外，青少年神经衰弱临床症状还有兴奋性增高这一特点。患者神经容易兴奋，对情绪的控制能力差，易激动，好伤感，情感反应强烈但不能持久;既对机体感觉过敏、有疑病倾向，又表现出对外界刺激的过敏，如怕光、怕声高;情绪紧张，觉得生活压力太大、过度紧张而无法松驰下来。

青少年神经衰弱临床症状也不可忽视心理、生理功能紊乱等情况。以睡眠障碍(入睡困难、浅睡多梦、睡不解乏等)和肌肉紧张性疼痛(头颈部感觉僵硬胀痛、头痛、头晕等)为主，还表现在植物神经功能失调，出现心悸、多汗、胸闷、食欲不振、消化不良、月经不调等症状。

什么是神经衰弱 神经衰弱的诊断

由于神经衰弱症状的特异性差，几乎可见于所有的精神与躯体疾病之中。按照等级诊断的原则，只有排除其他精神疾病，方能诊断本症。确诊神经衰弱需以下各条：

1、或为用脑后倍感疲倦的持续而痛苦的主诉；或为轻度用力后身体虚弱与极度疲倦的持续而痛苦的主诉。

2、症状表现至少存在以下两条：①肌肉疼痛感；②头昏；③紧张性头痛；④睡眠紊乱；⑤不能放松；⑥易激惹；⑦消化不良。

3、任何并存的自主神经症状或抑郁症状，在严重度和持续时间方面不足以符合本分类系统中其他障碍的标准。

神经衰弱症状的表现 迁延型

此类神经衰弱临床表现各种各样，症状可轻可重，并不雷同。主要是由于神经衰弱不能得到及时治疗转化而成，其症状会随着工作强度、环境及身体状况而波浪式地变化。患者在对神经衰弱症这种疾病进行治疗的时候还应该要确定自己的患病类型，这种疾病主要分为兴奋型，忧郁型，衰弱型，混合型等患病症状，每一种类型的治疗方法都会有所差异。

神经衰弱临床表现 容易疲劳

随着神经衰弱的情况进一步加重，患者会出现疲劳，全身乏力，精神不振，思维迟钝，记忆力减退，缺乏自信等症状，还对周围事物失去了兴趣。严重的患者甚至偶尔翻阅一下书籍、杂志就可能感到疲惫不堪，继而出现注意力不能集中，做事丢三落四，记忆力严重下降，部分患者出现脑子整天糊糊涂涂，浑浑噩噩的状况。