过敏性紫癜常见5个症状分型
过敏性紫癜常见5个症状分型
单纯型过敏性紫癜
单纯型过敏性紫癜是最常见类型。患者主要表现为皮肤紫癜、对称性分布,伴有皮肤水肿,紫癜初步局限于四肢,下肢和臀部最常见,很少累及躯干,颜色为暗红色,压之不退色,数日后变为紫色、黄褐色、淡黄色,经过1-2周逐渐消退。
腹型过敏性紫癜
患者并发一系列消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。最常见的为阵发性腹痛,疼痛性质为绞痛,肠鸣音亢进。
关节型过敏性紫癜
患者关节部位受累,出现关节肿胀、疼痛及功能障碍,多发生于膝、肘等大关节。反复发作。
肾型过敏性紫癜
此型患者最为严重,除皮肤紫癜外伴有血尿、蛋白尿及管型尿,紫癜发生一周后多累及肾脏,多数患者早期发现经过治疗肾炎可痊愈,少数患者会演变为慢性肾炎、肾病综合征,甚至肾衰竭。
混合型过敏性紫癜
混合型过敏性紫癜是指除单纯型过敏性紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
过敏性紫癜患者生活注意事项
过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。
专家提醒过敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下几点:
1、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。去除可能的过敏原。
2、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。
3、注意饮食, 因过敏性紫癜多为过敏原引起,应禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、应避免与花粉等过敏原相接触。
4、为防止复发,患者治愈后应坚持巩固治疗一疗程。
5、应该远离过敏介质。
过敏性紫癜有哪些方面的危害
一、反复发作,过敏性紫癜的危害可能会出现并发症,如胃肠炎、肾炎、关节炎等,表现的症状如腹痛、尿中潜血或出现尿蛋白、关节疼痛等。
二、出血性丘疹或者红斑,成暗色,先红后紫,压之不退色,略高于皮肤。紫癜多分布于四肢伸侧及臀部,呈对称性分布,分批出现,小腿处多见,并可伴有腹痛及便血,关节肿痛,血尿,蛋白尿,管型尿,浮肿等。紫癜的类型有腹型,关节型,及肾型。
三、紫癜反复发作反复出现,给人的一种思想压力大,以为此病不能治好,对治疗失去了信心,延误了治疗时机,这就是过敏性紫癜的危害。
四、皮肤损害。首先,皮肤损害是过敏性紫癜常见的危害,专家指出:因真皮毛血管和小动脉呈无菌性、坏死性血管炎、多数以皮肤瘀点为主要表现,可伴有皮肤轻微瘙痒小形荨麻疹或丘疹。瘀点在四肢和臀部,特别在下肢的内侧为多见。
五、腹痛。腹痛也是此病的危害之一,患者症状严重的时候,会出现阵发性绞痛或持续性钝痛,可伴呕吐、腹泻和便血。以关节肿胀、疼痛为主,多发生在膝、踝、肘、腕等关节。以儿童为多见。多在紫癜后一周出现,可发展为慢性肾炎。
六、医生告诉他们说如果不能治愈,可能会得肾病尿毒症,这当然是事实,但也增加了患者的心理负担,产生的危重病人,不科学的诊断和治疗,对病人的伤害,这也是过敏性紫癜的危害;
七、过敏性紫癜的危害还有医生没有办法或急于为了控制病情,大量使用激素替代疗法或激素的滥用,导致激素副作用明显,给病人造成极大的痛苦,如多毛,肥胖,满月脸等问题,还会出现免疫系统更大的问题,给病人造成无尽的绝望与痛苦。
紫癜肾炎
过敏性紫癜(allergic purpura)是皮肤表皮下出现的一种皮疹。病变主要累及胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状。
在过敏性紫癜的累及胃肠、关节及肾脏三大并发症中,紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症,有称为过敏性紫癜肾炎,紫癜肾,紫癜型肾炎.过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用。
过敏性紫癜和过敏性体质有关,附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作。及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键。
过敏性紫癜常见的五种类型
过敏性紫癜的五种类型
1、单纯型
是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。
2、腹型
除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。 腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。
3、关节型
除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。
4、肾型
病情最为严重,除皮肤紫癜外,还可出现血尿、蛋白尿及管型尿。
5、混合型
即除了皮肤紫癜之外,其他的三型中有两型或两型以上的可以同时存在。
关节型过敏性紫癜和风湿性关节炎的不同
关节型过敏性紫癜和风湿性关节炎极易混淆,故应对两者相关症状进行仔细区分。
1.关节症状不同
关节型过敏性紫癜常累及膝、肘、踝、腕等关节,以膝关节受累最常见。受累关节以疼痛为主,常伴有肿胀及活动障碍。疼痛呈游走性,可反复发作,但不会出现关节畸形。
风湿性关节炎常累及膝、髋、踝等下肢大关节,肩、肘、腕关节也会受累。关节疼痛明显,呈游走性,并伴有明显的关节肿胀及活动障碍。病变严重时,可出现关节畸形。
2.皮损症状不同
关节型过敏性紫癜皮损常发生在关节附近,以针头至黄豆大小的紫色淤点、淤斑为主要表现。紫癜稍突出于皮肤表面,呈对称分布,伴有痒感并成批出现,有时皮损处会出现溃疡或坏死。
风湿性关节炎以环形红斑或多形性红斑常见,斑块可相互融合。除此以外,患者下肢关节可出现网状青斑,口腔、外阴部会出现不同程度溃疡。
3.其他不同
关节型过敏性紫癜发病前会出现先兆症状,如发热、咽痛、乏力、恶心、呕吐等。
风湿性关节炎患者发病过程中常伴有不顾则的发热,可为低热、中度热,也可为高热,一般无寒战。
紫癫肾的诊断标准是什么
紫癜肾一般表现为皮肤紫癜,关节疼痛,恶心,呕吐,腹痛,便血等。
1.肾脏受累多发生于皮肤紫癜后一个月内,一般紫癜常复发,病程迁延及胃肠道症状严重者肾脏较易受累.
2.症状轻重悬殊,除见皮肤,胃肠道,关节等症状外,早期大多数病人可见肉眼血尿与蛋白尿。轻者仅见镜下血尿。浮肿和高血压多为轻中度。病理检查常见局灶系膜增生病变,严重弥漫增殖和新月体形成,免疫检查系膜区IGA颗粒沉积者为特征。
紫癜肾是过敏性紫癜发病过程中累及肾脏造成的,紫癜肾病的严重与否取决于肾脏受损的程度。在紫癜肾病初期病情一般较轻,较好治愈。但是如果病情发展到中、末期,就会转化成肾功能不全,甚至是尿毒症,就会危害患者的生命了。
皮肤内出血的表现及症状
皮肤内出血表现为血液淤积于皮肤或粘膜下,形成红色或暗红色斑,压之不褪色,视出血面积大小可分为瘀点、紫癜和瘀斑。血小板减少出血的特点为同时有出血点、紫癜和瘀斑、鼻出血、齿龈出血、月经过多、血尿及黑便等,严重者可导致脑出血。血小板病患者血小板计数正常,出血轻微,以皮下、鼻出血及月经过多为主,但手术时可出现出血不止。
因血管壁功能异常引起的出血特点为皮肤粘膜的瘀点、瘀斑,如过敏性紫癜表现为四肢或臂部有对称性、高出皮肤(荨麻疹或丘疹样)紫癜,可伴有痒感、关节痛及腹痛,累及肾脏时可有血尿。老年性紫癜常为手、足的伸侧瘀斑;单纯性紫癜为慢性四肢偶发瘀斑,常见于女性病人月经期等。因凝血功能障碍引起的出血常表现有内脏,肌肉出血或软组织血肿,亦常有关节腔出血,且常有家族史或肝脏病史。
二、伴随症状
1 .四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。
2 .紫癜伴有广泛性出血,如鼻出血、牙龈出血、血尿、黑便等,见于血小板减少性紫癜,弥散性血管内凝血。
3 .紫癜伴有黄疸,见于肝脏病。
4 .自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于血友病。
三、问诊要点
1 .出血时间、缓急、部位、范围、特点(自发性或损伤后)、诱因。
2 .有无伴发鼻出血、牙龈渗血、咯血、便血、血尿等出血症状。
3 .有无皮肤苍白、乏力、头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退、发热、黄疸、腹痛、骨关节痛等贫血及相关疾病症状。
4 ,过敏史、外伤、感染、肝肾疾病史。
5 .过去易出血及易出血疾病家族史。
6 .职业特点,有无化学药物及放射性物质接触史、服药史。