麻醉药对胎儿有何影响 麻醉药对胎儿影响大吗
麻醉药对胎儿有何影响 麻醉药对胎儿影响大吗
1.如果麻醉手术不严重,也就是局部麻醉的手术对孕妇和胎儿的影响比较小,因为剖腹产的时候也会采取半麻的手术,所以对孕妇和胎儿影响很小,基本上可以忽略。
2.如果是全身麻醉的手术会给孕妇和胎儿产生一定的影响,可能会影响孕妇的换气功能,从而对胎儿造成影响,但是也要看具体的手术麻醉药用量,这个医生可以解决。
什么是难产呢
分娩进展不顺利都称为难产.造成难产的原因有产力,产道,胎儿及心理因素.
1.产力异常:分娩过程中子宫收缩乏力或子宫收缩过强都可造成难产.造成这种情况的原因初产妇精神过度紧张,临产后使用大剂量镇静剂,镇痛剂及麻醉药,胎位异常,内分泌失调.
2.产道异常 最常见的是骨盆狭窄
3.胎位异常 最常见的是屁股朝下
预防措施:主动学习分娩知识,消除紧张情绪,分娩前多进食,补充营养.加强产前检查,如果发现孕妇不适合自然分娩,可及时选择剖腹产手术
什么情况不能拔牙 孕妇拔牙
拔牙需要麻醉,麻醉药物对孕妇以及胎儿会有影响,且妇女在妊娠期间身体产生了一系列的生理变化,口腔常常出现个别牙牙龈充血、水肿,怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产,8个月孕妇拔牙可引起早产(特别是习惯性流产者)。
麻醉药对胎儿有影响吗
一般情况下麻醉药会对胎儿产生一定的影响的。因为麻醉一般都是通过血管传递给胎儿,所以胎儿会收到麻醉药的影响,尤其是怀孕三个月的时候,胚胎还在旺盛的发育,所以麻醉手术理论上会对胎儿产生影响。
阿司匹林也对胎儿不利
流行病学以及毒理研究显示,使用阿片类药品,如罂粟碱、吗啡、可待因、美沙酮等,会引起新生儿呼吸抑制,孕妇有药物依赖的,新生儿还会出现戒断反应。母亲使用巴比妥类、三环类等精神药品,可能有导致新生儿出现先天性畸形、心脏病、神经系统疾病、戒断反应等情况的危险。此外,母亲经常使用某些解热镇痛药物(如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、双氯芬酸钠等),也可能对胎儿和新生儿造成不良影响。
麻醉药物种类繁多,用途与用法均存在很大差异。局部麻醉药物和全身麻醉药物的致畸作用和胚胎毒性不尽相同。局部麻醉、椎管内麻醉、吸入全身麻醉、静脉全身麻醉以及复合麻醉等方法适用于不同的临床治疗。一些麻醉药物,如局部麻醉药,在一些动物实验中未见明显致畸作用;但对动物施用高剂量后,则会出现对孕母动物的毒性作用并且可能影响胚胎。
孕妇是不是不能使用麻醉剂
采用麻醉药主要是为了可以使人体减少痛苦而已,但是孕妇使用麻醉药,对胎儿还是会不好的,如果药量使用不当,甚至还会对胎儿的健康造成影响,严重时,甚至还会使胎儿出现了畸形的情况发生。
而孕妇进行剖腹产的时候,专业的医生会根据孕妇所采用的手术方式以及产妇自己的身体状况,然后在选择最适合的麻醉方式,帮助手术更为顺利进行。在用药上也是尽量选择药性对胎儿吸收少的,一般局部麻醉,如无痛分娩所采用的椎管内麻醉等。
如果孕妇需要采取全身麻醉的方法来进行治疗,那么麻醉师也会评估麻醉风险后,采用的麻醉药也要尽量避免到胎盘的部位,这样麻醉药就不会进入胎儿体内,最大程度保证胎儿安全。
孕妇分娩打麻醉注意事项
1、孕妈妈在分娩接受麻醉时应听从医生的嘱咐,通常医生会让你侧卧,双手抱住膝盖,大腿尽量靠近肚皮,下巴尽量贴近胸口,反正就是像一只虾米的形状。这样才能把整个脊柱部分都露出来,把脊柱间隙给打开。
2、准妈妈在接受麻醉的时候一定不要紧张,不要躲、不要动。因为动了很可能导致针扎到脊椎上,不仅影响麻醉效果,还可能出现其他危险。
无痛分娩针是什么
无痛分娩针,其实就是无痛分娩的药物镇痛法,在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用,由于分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在,无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。
很多妈妈担心无痛分娩针是否会对胎儿有影响,其实妈妈们可以不用担心,一般情况下无痛分娩针对胎儿不会有影响的。实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10,甚至更少,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响。
无痛分娩针只有在第一产程宫开3指开始到第二产程开始的这个阶段使用,而且,无痛分娩的无痛也只是相对的,因为分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在,无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。
虽然无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响,但对准妈妈来说,则需要承担一定的风险。有医师解释,无痛分娩是有风险的,无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛,但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此,整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。
无痛分娩对宝宝有影响吗
无痛分娩对宝宝有影响吗
让产妇和家属对无痛分娩最担心的是,这些麻醉药物会不会对胎儿和产妇的身体健康有影响。实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微,严重威胁生命的并发症比较少见。
常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。
低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度(即常规浓度)时,影响并不明显。无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。
所以对于准妈妈来说,对于无痛分娩对宝宝有影响吗的问题,应该说医生应该要注意的是其实只要选择专业的医院和专业的医生,手术的并发症是很少的,产妇不用过于担心,要做的就是积极的配合医生完成无痛分娩就可以了。
分娩止痛的方法有哪些
局部麻醉:大多数准妈妈分娩时考虑最多的镇痛方法就是局部麻醉。局部麻醉阻塞了准妈妈对身体特定部位的疼痛感知,可用于阴道分娩和剖腹产的止痛。
硬膜外麻醉:这是局部麻醉的一种,能够减轻肚脐以下身体部位的大部分疼痛,包括分娩时的阴道壁阵痛。麻醉师通过一支细小的导管在准妈妈下背部注射麻醉药进行硬膜外麻醉,可根据准妈妈的需要适当增加或减少麻醉剂药量。作用于胎儿的麻醉剂微乎其微,因此这种止痛法通常对胎儿没有影响。然而硬膜外麻醉法确实存在弊端:会引起准妈妈血压降低,排尿困难。硬膜外麻醉法还会引起产妇的瘙痒、恶心和头痛。虽然这种止痛法对于胎儿的危害微乎其微,但是可能会因母体低血压引发一些问题。
安定药:这样的药物并不能解除疼痛,但是却能帮助紧张的准妈妈放松精神,保持镇静。有时候安定药会与镇痛药一起使用。这些药物对于准妈妈和胎儿都有影响,故不常使用。这些药物会对准妈妈记忆力产生影响,让准妈妈很难记清楚分娩过程。使用安定药前请咨询医师,了解药物的风险。
无痛分娩对胎儿有影响吗
随着人们生活水平的提高,越来越多的产妇要求做无痛分娩,但产妇和家属对无痛分娩又比较担心,这些麻醉药物会不会对胎儿和产妇的身体健康有影响?
实行无痛分娩是以维护母亲与胎儿安全为最高原则的。硬膜外分娩镇痛的一般并发症如低血压、头痛比较轻微,严重威胁生命的并发症比较少见。
常见不良反应表现在对产程的影响、对胎盘血供的影响。低血压是影响胎盘血流的主要因素。但在药物浓度降低至一定程度(即常规浓度)时,影响并不明显。无痛分娩的药物浓度远低于一般手术如剖腹产的麻醉剂量,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,药物经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,更不会影响婴儿的大脑健康。
有研究证实,硬膜外镇痛和麻醉对产妇和胎儿是安全的,所以根据现代医学模式,理想的镇痛方法是根据产妇的特点采用综合方式进行镇痛,对胎儿和产妇不会有不良影响的.
无痛分娩针
无痛分娩是一项技术,更确切的说法是分娩镇痛。无痛分娩能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要完全无痛是很难做到的,因为自然分娩需要有力的宫缩,多少还会有点疼的。无痛分娩药物阵痛主要通过打无痛分娩针来进行。
很多准妈妈担心无痛分娩针会对胎儿有影响,其实是不会的。实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10,甚至更少,当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则,其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量,经由胎盘吸收的药物量微乎其微,对胎儿并无不良影响,也不会出现湿疹。
剖腹产麻醉知识不可不知
半身麻醉只有下半身神经被麻醉,上半身仍意识清楚可活动。 首先,剖腹产的麻醉类型:
1.半身麻醉—脊椎麻醉 半身麻醉只有下半身神经被麻醉,上半身仍意识清楚可活动。通常打完脊椎麻醉约5分钟,下半身就开始觉得麻了,麻醉效果能达到2~3小时。
2.半身麻醉—硬膜外麻醉 整个麻醉作用约需10~20分钟,才能下刀。手术中没有痛觉,但有些妈咪仍可能会感受到触压感。不过,在手术中可以追加麻醉药,或做术后止痛用。
3.全身麻醉: 手术时,产妇会完完全全睡着,全身失去知觉,但是妈咪醒来后,伤口的疼痛感会立即产生!此外,由于全身麻醉的药物会影响腹中宝宝,因此可用的药物种类不多,剂量也不能过多。
其次,风险与副作用 全身麻醉对于妈咪和胎儿的风险都较大,因为全身麻醉通常会影响产妇自主呼吸能力,一旦插管失败,就无法给予足够换气,产妇跟胎儿都会有缺氧的危险。
全身麻醉剂是从静脉中注射,容易通过脐带至胎儿循环系统,麻醉药容易跑到宝宝身上,使得出生12~24小时的宝宝可能发生呼吸窘迫及活动力下降的机率增加。
另外,有时候妈咪会有术中半醒的情况,听得到手术过程的声音等状况,但概率不高。
各种分娩麻醉法护理要点
无论是顺产还是剖腹产,同样都会遇到麻醉的问题。只不过采取不同的麻醉方式,效果自然不一样,而术后的护理等各项工作自然也不一样。
每位孕妈妈在分娩时都很担心麻醉会对宝宝有害处,现在就为你一一解析各种麻醉方式。
一、硬-腰联合麻醉
危险指数:*
护理指数:**
使用指数:****
胎儿影响指数:*
剖腹产通常使用硬-腰联合麻醉,也可以单纯采用腰麻或硬脊膜外麻醉,这几种方式可以统称为椎管内麻醉。
过程:
1. 先让产妇侧躺并低头屈膝成虾米状,都是在脊柱的棘突间隙进行穿刺;
2. 腰麻是将药物直接注入到蛛网膜下腔包裹脊神经的脑脊液中,起效时间较快,药物开始注射几乎就会立即起效;腰麻的麻醉程度较强,术中镇痛效果好,下肢会有明显的肌肉无力感;
3. 然后在硬膜外腔置入导管,便于术中持续给药。单纯硬脊膜外麻醉起效稍慢,约需10分钟。
*在实施麻醉前,麻醉师通常会询问产妇是否有腰椎疾病或其他疾病。确认没有影响因素后,就可以实施麻醉了。而麻醉的过程中,产妇应如实地回答是否有麻、痛或“过电”等感觉,以便麻醉师能够及时掌握状况。如有不适感,要如实反映,以便能够及时发现问题,避免出现危险情况。
*腰麻容易引起血压变化,个别产妇可能感到胸闷、头晕、恶心,有些人会感到全身发飘,有些产妇还会呕吐。平卧时,特别是在麻醉药物起效之后,子宫对下腔静脉的压迫明显,回心血量减少,同时下肢的血管扩张,产妇可能会出现低血压。这时麻醉师会采取将手术台向左倾斜,以减少下腔静脉的压迫,还可以使用药物增高产妇的血压,加快输液速度等措施。
功效:
腰麻不会留导管,其作用时间较短,根据药物的种类和剂量持续约30~90分钟,限制了手术时间;硬脊膜外麻醉由于放置导管,可在手术中追加麻醉药,可以方便地延长麻醉时间,术后可以继续保留做止痛用。通常剖腹产的手术时间需要1~2个小时。
护理:
1. 一般在手术前一天,晚上12点后,或者根据手术时间,在术前8小时就不能进食、进水了,以免手术时食物或水反流堵塞呼吸道,产生危险;
2. 术后6小时后即可翻身,帮助肠胃恢复,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,还有助于恶露排出。
3. 如果感觉伤口疼痛难忍,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复。
4. 术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,可食用流食1天,如米汤,忌食牛奶、豆浆等胀气食物。肠道气体排通后,可进食半流质食物1-2天,如汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食。
5. 只要体力允许,产后应该尽量早下床活动,并逐渐增加活动量。这样,不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎。
禁忌
1. 背部皮肤感染,腰椎疾病,无法实施椎管内麻醉。
2. 产妇患有败血症、凝血功能障碍。
3. 产妇合并心功能不全或其他疾患无法配合麻醉体位的。
特别提示:
椎管内麻醉后,通常在1~2周内腰部会有不适感,腰疼或者略有酸胀感,这些都是正常现象。若不适感异常强烈或持续时间很长,则需要去医院就诊。
二、全麻
危险指数:**
护理指数:*****
使用指数:*
胎儿影响指数:***
全麻是将麻醉药物由静脉注射诱导,待产妇睡着后开始进行气管内管插管,之后以吸入性麻醉药为主维持麻醉。如果接受了全麻,产妇会在整个分娩过程中保持无意识状态,感觉不到疼痛。
有些麻醉药物可以透过胎盘,对新生儿的呼吸产生一定的影响,严重的可出现新生儿出生后呼吸抑制,需要进行气管插管。因此一般不用这种麻醉方法,除非是腰椎有伤或者其他的禁忌,无法施行硬-腰联合麻醉的剖腹产。或紧急情况下使用,例如大出血、胃中的食物或胃酸进入气管或肺中,若不及时将产妇麻醉,有可能发生严重后果。
护理:
术后通常平卧位,头偏向一侧,防止口咽分泌物和呕吐物误吸,若出现不适反应,应立即与医生取得联系。其余注意事项与硬-腰联合麻醉一样。
三、顺产麻醉——解读局部麻醉
危险指数:*
护理指数:*
使用指数:*****
胎儿影响指数:零
侧切
为避免会阴分娩时不规则裂伤而进行的局部会阴剪开,采用局部麻醉,也就是从皮下组织局部注射麻醉剂。药效在注射后1小时内退去,局部的感觉就会慢慢恢复。产妇意识是清醒的,能清楚地感到缝合时的触觉,但没有痛觉。若非对注射的药物过敏,一般不会有特别的并发症发生。
四、脉注射麻醉
危险指数:***
护理指数:***
使用指数:*
胎儿影响指数:*
缝合裂伤
若有较深或较广泛的裂伤需要缝合,或胎盘娩出不完整,需要以器械进入子宫腔清除时,则会使用静脉注射麻醉。麻醉方式是将药物注入静脉,产妇意识丧失而降低对痛的感觉,进而达到止痛的效果。一般停止注射药物后,约半小时之内就可恢复意识。
五、无痛分娩——解读笑气
危险指数:*
护理指数:**
使用指数:*
胎儿影响指数:*
这是一种没有气味的吸入性麻醉剂,通过口罩吸入,几秒钟后便见效果。正确的和短时间的使用不会产生危险,也不会引起呕吐和眩晕,产妇也可以保持清醒,减轻疼痛。
笑气这种气体不会抑制胎宝贝的呼吸和循环功能,不增加产后出血量,镇痛效果比较好,也不影响分娩过程,又能使分娩的妈妈保持清醒状态,可以很好地配合医生,还能缩短产程。
笑气特别适合那些能够顺利生产,但希望适当减轻一些分娩疼痛的产妇。
六、硬膜外阻滞镇痛
危险指数:**
护理指数:**
使用指数:****
胎儿影响指数:*
硬膜外阻滞镇痛是通过麻醉医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管,分娩镇痛所使用的麻醉药物浓度较低,安全性高。
当宫口开到3指时注入药物,一般药效持续一个半小时,或者更长,可以持续给药或者等产妇有了疼痛感后自控注入药物,如此反复,直到分娩结束。这种无痛分娩法是目前应用最广泛、效果比较理想的一种。它可以阻断产妇的感觉神经,但不影响其子宫收缩及运动神经,而且,产妇能够保持头脑清醒,便于积极配合参与整个分娩过程。
如果胎儿有缺氧的情形,或者是宫腔内有感染,胎儿处于一个感染的环境,就不能做无痛分娩。
顺产可以打麻药吗 顺产打麻药会影响胎儿吗
一般不会。
因为这个药水尽管是能够通过胎盘屏障吸收的,但浓度相当低,只有普通剖宫产麻醉药水的1/10,无痛分娩针打在硬膜外,药水要先穿透硬膜,然后在全身血液中吸收分布,再通过胎盘屏障,能被孩子吸收的成分非常少。而侧切也是局麻,对胎儿影响也小。