宫外孕保守治疗的后遗症

宫外孕保守治疗的后遗症

有可能造成感染，贫血等。

宫外孕首先是可以保守治疗的，宫外孕一般服用流产药没有作用，建议应用化疗药物如甲氨蝶呤治疗机制是意志力滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死脱落吸收而免于手术，如果不能成功的情况是要及时进行手术治疗的，防止破裂大出血的情况。

有过宫外孕并不可怕，也不是以后就一定不能再怀孕了，在下次怀孕前做电子宫腔镜及动态数字化子宫输卵管碘油造影检查一般就可以明确上次宫外孕的原因及治疗后的结果，再根据具体情况对症行治疗，可以有效预防以后不孕及再次宫外孕.保守治疗的,输卵管可能会通而不畅,还要进一步检查治疗,要不然可能还会有宫外孕的危险保守治疗的,输卵管可能会通而不畅,还要进一步检查治疗,要不然可能还会有宫外孕的危险。

保守治疗，病人体内的包块。如果直径不超过3厘米，可以采用中西药相结合的方法，中药见效比西药慢，但是对身体的损害比较小。目前你的血HCG值还没降到正常，应隔几天观测。

宫外孕没出血应该怎么治疗啊

宫外孕经常好发于这类人群：1、反复人流 ;2、慢性盆腔炎 ;3、上环;4、有宫外孕史;5、试管婴儿;6、输卵管炎;7、输卵管发育异常或行输卵管手术后;8、患盆腔子宫内膜异位症。

如果是没有出血之前就发现了的话就可以采取保守治疗的：主要包括了消炎、输液、卧床休息和营养要素的摄入。

宫外孕保守治疗适应症是：无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm，无心、肝、肾及血液疾病。

但是保守治疗有一定缺点：

1、保守用药起不到立竿见影的效果,有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命。

2、保守用药延续时间长,治疗失败率高达50%。

3、宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

4、用药治疗无法查找宫外孕病因,下次怀孕容易再次宫外孕。

5、宫外孕保守治疗出血时间长,可造成贫血,感染等并发症。

6、保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大所以宫外孕以手术治疗是最好的。

宫外孕是每个育龄期的女性都应该防范的问题，这个多了解一些都是有必要的。宫外孕一旦发生破裂出血是很危险的，所以在未破裂前发现并诊断宫外孕显得很重要了。未出血的宫外孕可以采取非手术的方法治疗看看效果。效果好的话就不需要动手术了。

宫外孕保守治疗原则

保守治疗宫外孕在我们生活中非常常见的一种治疗方法。那用保守治疗宫外孕有什么原则呢?下面我们就一起来看一下。

1、保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

2、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

3、如果女性患上宫外孕的话，并且想生育的话，则可以进行保守性手术治疗，其主要是切除女性的输卵管，取出胚胎后局部缝合，从而保护输卵管的功能。

宫外孕保守治疗要几天

一、会在一个月左右恢复，但也有些女性需要40—50天。不要过于紧张，应保持生活规律，心情舒畅。如超过3个月月经没有恢复到正常的的话就属于不正常了，建议去医院做下检查，以明确子宫及附件有无异常，同时明确子宫内膜厚度估测月经来潮时间。宫外孕保守治疗后如果工作不太累，至少需要休息半个月，病情控制后可以工作。

如果没有生育的考虑，建议同房时采取避孕措施。

二、正常的情况下保守用药2到4周附近的情况恢复的可能大，注意局部的卫生建议应该积极复查血hcg的情况，注意少食生冷刺激性食物。

三、建议到医院做血值和b超复查，根据检查结果指导下一步处理比较好。祝好

，情况，建议遵医嘱复查血值和b超，才好指导下一步处理。一个月内禁止同房，不要剧烈活动，注意休息等。

四、宫外孕保守治疗至少需要1到2周然后再复查血hcg1般来说，只要hcg完全下降到查不出来才可以，证明治疗成功，

现在可以按医师的指导进行药物治疗就可以了平时注意休息，保持生活规律，因为现在hcg增高不是特别明显应该问题不大，只要及时按规律，治疗就可以了，然后复查。

五、一般要一周到10天左右的时间，保守治疗，要看个人对药物的敏感性，一般成功率比较高，但也有个体的差异，所以如果现在症状不明显可以用药保守治疗观察，毕竟血HCG的值不是很高。

可以定期的复查血HCG的术值，如有明显的下降，考虑保守治疗成功，同时可以做彩超看一下包块吸收的情况，必要时可以用中药配合治疗。

宫外孕保守治疗好吗

不少女性在发现自己宫外孕以后都不想做手术，因为她们认为做手术对自己身体的伤害实在是太大了，于是就选择了保守治疗。不过宫外孕保守治疗失败的几率是很大的，一旦失败危害还是相当多的，如果您对这些危害不是很清楚的话，建议您接着往下看。希望女性朋友都能够关注到这点。

宫外孕保守治疗的特点

1.保守用药起不到立竿见影的效果，有妊娠灶破裂的危险，一旦破裂可危极生命.

2.保守用药延续时间长，治疗失败率高达50%.

3.宫外孕保守治疗时被杀死的胚胎在原位机化，往往造成此输卵管阻塞。

4.用药治疗无法查找宫外孕病因，下次怀孕容易再次宫外孕.

5.宫外孕保守治疗出血时间长，可造成贫血，感染等并发症.

6.药物副作用大，容易造成白细胞低、胃肠反应等不适.

7.保守用药治疗时间长，经费高(并不亚于腔镜)而无确切疗效.

8.保守治疗时间长，且有腹痛、阴道出血的威胁，患者在治疗期间总担心治疗失败，承受的心理压力非常大。

专家温馨提醒：通过上述的介绍，希望女性对本病已经有清楚的认识，当患者停经后l～2个月内，逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管，造成大出血，引起休克，甚至危及生命。因此，如果身体健康出现了某种疾病的症状，千万不要耽误诊断，应及时去正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果。

传统的妇科开腹手术需要在腹壁切开长长的刀口，痛苦多，恢复慢，且拆线后伤痕形似蜈蚣，女性朋友极为排斥。省内普遍盛行的腹腔镜微创手术虽然创伤大大减少，但是仍需要打3、4个孔，术后仍有疤痕，影响美观。

微创妇科不断开拓、创新，成功掌握了国际先进的德国WOLF宫腹腔镜技术技术治疗宫外孕，利用女性肚脐的天然隐蔽部位，将仅有的一个微小伤口隐藏在脐周。然后置入微型器械，通过电脑直视屏幕监控，操纵插入腹腔内的手术器械，分离、取出宫外孕囊，吻合输卵管，达到无疤痕手术的目的。

据悉，单孔腹腔镜下新阴式手术在我国仅有极个别大医院能够开展，福建省内仅福州鼓楼医院微创妇科能够开展这项技术。

它与传统腹腔镜相比优势在哪?

一、精确、安全：1—150倍放大功能，360度全景式捕捉病灶，准确介入，精确祛除肌瘤、囊肿，不损伤周围组织。

二、创伤更小，传统的腹腔镜手术需开3-4个孔，而这只需要一个孔，不开刀、不切器官，保留女性生殖器官正常功能;

三、对腹腔脏器干扰少，避免了手术过程中器械之间的相互碰撞，减少对患者不必要的损伤;

四、不留疤痕，达到更好的美观效果;

五、恢复更快、费用低，术后6小时即可下床活动，住院3天左右即可出院。

现在治疗宫外孕手术都是微创的了，不会对身体产生多大的危害的，有时候甚至都不需要住院，希望宫外孕患者还是不要保守治疗。这样就不会有宫外孕保守治疗失败的情况发生了，上面的这些危害更不会出现，对患者自己何尝不是一件好事呢?

落枕对宫外孕保守治疗有什么影响

01第一点：什么是宫外孕?宫外孕是指受精卵着床位置错误，在子宫外发育而成。一般会给女性朋友带来很大的身体痛苦，还有精神痛苦。因为胎儿在三四个月时会出现典型症状，而且不能发育成正常胎儿。

02第二点：什么是宫外孕保守呢?保守治疗是在保留输卵管的基础上进行有效治疗，这样并不会对女性朋友以后的生育产生影响。非保守治疗是指切除输卵管来消除下次再患宫外孕的可能，这样会让女性朋友丧失生育能力。

03第三点：如何预防落枕呢?落枕很可能和我们的睡姿不正确有关，所以我们睡觉应该仰卧为主。还有要挑选适合自己的枕头，枕头的高低，软硬都要适合。平时晚上睡觉时，不管什么季节，都要注意防止脖子受寒。

宫外孕保守治疗后出血怎么办呢

宫孕外一旦确诊，治疗就很有必要。宫外孕的治疗分为保守性治疗和手术治疗。保守性治疗包括西医治疗、中西医结合治疗和保守性手术治疗。如果在妊娠5~6周，出血、腹痛出现之前就诊，可以进行择期手术。

手术分为保守性手术(保留输卵管等生殖器官的手术)和根治性手术。但是，如果输卵管破裂等引起腹腔内大量出血(或处于休克状态)的情况下，就有必要立即进行紧急手术。在这样的紧急状态下，与保存生育能力相比，应该首先考虑保存生命，因而应选择做输卵管切除术。如果对侧输卵管正常的话，即使切除了患侧输卵管也不会影响今后的生育。输卵管妊娠分为“伞部妊娠”、“壶腹部妊娠”、“峡部妊娠”和“间质部妊娠”，根据妊娠部位的不同，手术的内容及处理也多少有些不同。此外，有些患者未婚或有生育要求、而有些患者已有孩子不希望再生育。所以根据患者不同的背景，其处理方式也不尽相同。

根据以上要点进行综合判断，在此基础上选择最佳手术方案。

腹腔镜手术是治疗宫外孕的最佳手术方式，因其快速、损伤小，视野宽而清晰，其适应症与开腹手术的情况完全相同。术后恢复快，术后数小时就可以起床，进食，自解大小便，术后两三天就可以出院。目前，在海南省几乎所有具备妇科腹腔镜手术设备的医院都能对宫外孕患者进行常规的腹腔镜手术。

关于宫外孕的手术

(1)输卵管的保守性手术如果输卵管未发生破裂，首先在输卵管的膨隆部做1~2cm长的切口，用加压水流的冲洗器将妊娠组织冲出和进行简单的组织剥离。剥落的组织经穿刺孔取出后必须送病理检查。输卵管被切开的部位可以不做任何处理;也可以缝合肌层和浆膜层进行修复。充分冲洗后手术结束。间质部妊娠时，出血较多。手术之前先在周围注射垂体后叶素稀释液后再切开，取出胚胎后对切口进行缝合，因血管暂时处于收缩状态，所以手术时几乎无出血。

(2)输卵管切除：输卵管破裂引起腹腔内出血时，应明智地将输卵管切除为宜。手术中一边吸净腹腔内的积血，一边确认出血的部位。腹腔镜下切除输卵管的方法有：结扎系膜后切离、电刀边凝边切、超声刀切离等数种方法。切除的组织取出后，医生会注意确认其中有无绒毛组织。最后，用生理盐水充分洗净腹腔，结束手术。

宫外孕的治疗方法

1、药物治疗宫外孕

宫外孕保守治疗方法：主要是用药物进行治疗，要在确诊为宫外孕的情况下采用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排除体外。主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：

①输卵管妊娠包块直径<3cm。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG<2000U/L。

这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松，不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼，因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是，宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的，因为万一药物没有杀死胚胎，就会使胚胎越长越大，就有可能会出现输卵管破裂大出血，甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。

2、手术治疗宫外孕

保守性手术

目前宫外孕的原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即宫外孕保守治疗手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。

腹腔镜治疗手术

目前比较先进的治疗宫外孕的就是腹腔镜技术，该手术俗称“钥匙孔”手术，仅需在腹壁上作1cm大小的3个穿刺孔，就可完成原需剖腹的手术。

温馨提醒：建议夫妻双方选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如女性朋友暂不考虑做母亲，就需做好避孕措施。

宫外孕保守治疗原则

1.保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。

2.保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，非手术治疗也必须在医院进行，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。如病情不见好转，应立即进行手术治疗。

曾有一次宫外孕病史再次发生宫外孕的几率大吗

一次异位妊娠后再次发生异位妊娠的概率较高。叫做重复异位妊娠。是指首次异位妊娠经手术治疗或药物保守治疗后,再次在子宫腔以外的输卵管、卵巢、腹腔、宫颈或阔韧带发生的妊娠，其发生率一般为10% - 40%。首次异位妊娠行手术治疗(输卵管切除术、输卵管开窗造口术、伞端妊娠产物挤出术)后,导致盆腔粘连等一系列“后遗症”，均可延迟或阻止受精卵进入宫腔,导致重复异位妊娠的发生。宫外孕的治疗方法对再次宫外孕的影响目前尚无一致结论。一般认为行保守性手术(保留输卵管的手术)适合有生育要求的患者，但有重复异位妊娠的风险;根治性手术(如输卵管切除术)发生宫外孕的几率最低。

另外，前次宫外孕不管行保守性治疗(药物治疗)或行保守性手术(保留输卵管的手术)，在妊娠物的吸收或病变输卵管的愈合过程中都会对输卵管的正常蠕动和黏膜的功能有一定影响。异位妊娠次数越多,再次异位妊娠的风险越大。有研究报道1次异位妊娠后重复异位妊娠的概率为15% ~ 30%,两次异位妊娠后,重复异位妊娠的概率上升至32%。

宫外孕保守治疗的思路

第一步、中西药杀胚成功。

此过程一般需住院治疗。杀胚成功后，血清HCG值一般在100U/L以下，且不断下降。此时B超检查，仍可发现宫外孕的影像学证据(附件区的包块)。

治疗到此，可以称为临床治愈，不过为了您的健康，我建议继续下一步中药治疗。

第二步、消除宫外孕陈旧性包块。

此过程门诊治疗。我体会，大多数病例经过恰当的中药治疗，一个月后B超复查即可恢复正常(比如原有的附件区混合回声消失)。

对于今后没有妊娠要求的患者，宫外孕保守治疗到此可以告一段落。

第三步、恢复输卵管通畅(乃至较为正常的功能)。

此过程较难，不同病史、不同病情治疗周期不同，往往至少需要1-3月，少数病例效果不满意。治疗后输卵管通畅与否，可以通过宫腔镜通液、子宫输卵管造影等方法判断，腹腔镜检查更准确、客观，但花费高，有创伤。

第四步、成功的宫内妊娠。

通过通液、造影等方法证实输卵管通畅以后。还需要继续恰当的治疗，来保持、促进输卵管正常功能，同时治疗其他影响受孕相兼的因素，尽快达到宫内妊娠的最终目的。