手术全身麻醉的副作用

手术全身麻醉的副作用

高血压

全身麻醉恢复期，随着麻醉药作用的消退、疼痛不适，以及吸痰、拔除气管内导管的刺激等原因极易引起高血压的发生。尤其先前有高血压病史者，且多始于手术结束后30分钟内。如果在术前突然停用抗高血压药物，则发生高血压情况更呈严重。发生高血压的原因包括：疼痛、低氧血症与高碳酸血症、术中补充液体超荷和升压药应用不当、吸痰的刺激、和其他如术后寒战，尿潴留膀胱高度膨胀等。

脑血管意外

患者先前多存在有脑血管病，而在麻醉手术过程(围手术期)中，意外地发生了脑卒中，其中约有80%是因脑血管供血不足(或血流太少)，称为缺血性卒中，另外20%则属于出血性卒中(如脑实质性出血和蛛网膜下腔出血)。卒中所涉及的范围，可以是局灶性、多灶性，也可以是弥散性，反映出因单一或多个血管的病理改变而引起脑功能急速的障碍。高龄(超过65岁)、高血压、糖尿病、外展血管病变、心脏疾病(冠心病和房颤等)等都是围术期发生脑血管意外的高危因素。

从以上的讲解来看，手术全身麻醉的风险是比较多的，主要的风险是造成患者术后出现高血压和脑血管意外等情况，所以，建议大家在进行术前麻醉之前一定要检查自己的身体状态，排除一些意外的情况，争取让麻醉的效果达到最佳。

无痛人流手术的基本介绍

自古以来，避孕就是人类一个永恒的话题，既不可逃避，又要直接面对，不管是男人还是女人。可是，如果避孕失败，或者没有采取避孕措施，导致了意外怀孕，就不得不通过人流手术来解决了。无痛人流是人流手术的一种，终止妊娠提早在6周之前。适用于早早孕，未生育年轻女性或早早孕反应强烈急需中止妊娠的女性。

无痛人流手术是指麻醉医生对孕妇实施全身麻醉后进行的人工流产术，这需要专业的麻醉科医师配合完成手术，就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，手术中没有痛感。无痛人流使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药。孕妇约30秒可进入睡眠状态，手术医生开始进行人流术，在孕妇毫无知觉的情况下，经过大约3分钟，便可完成手术，整个手术过程仅需3~5分钟。孕妇在手术后意识完全恢复，30分钟后即能自行离院。如果有必要最好多休息。

无痛人流手术具有以下特点：

1.无痛苦，有恐惧感。

2.出血天数短、总量少，利于身体恢复。

3.时间短，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习。

4.无药物遗留和副作用。

5.术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备，由专职医师亲自实施。

6.手术采用专业麻醉师，严格的麻醉剂量。确保无痛人流安全实施。

7.对子宫损伤小，减轻痛苦。

你不知道分娩麻醉暗藏的小秘密

分娩时使用麻醉有啥好处?

麻醉属于侵入性的处置，所以一定有其副作用及并发症，但其实麻醉是在帮助产妇度过生产过程，减轻疼痛，并在发生产科并发症或急症时，协助产妇及胎儿维持生命征象。

所以在了解麻醉的必要性及风险后，并不需要害怕麻醉。

生产常用的麻醉方式，包括局部麻醉及全身麻醉。各有其优缺点、适应症及禁忌症。

局部麻醉——脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉有哪些风险?

危险性低孕妇可参与分娩

一般来说，局部麻醉危险性较低，但需要产妇配合。生产所采用的麻醉方式，基本上以局部麻醉为主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉为重点。

脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉即俗称的半身麻醉，就是老一辈人说的"龙骨针"，需要产妇侧躺并弯腰，呈"煮熟的虾子"状，脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉打完后产妇的腹部及下肢麻木且无法施力，但意识清醒，故产妇可以参与生产的过程，并在第一时间听到宝宝的哭声，这是全身麻醉没办法做到的。

半身麻醉因麻醉药物是作用在产妇的神经，直接抑制疼痛的传导，故可以达到良好的止痛效果并对宝宝几乎没有影响。

不管对产妇或胎儿来说，半身麻醉都是比较安全的，所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主。

产妇如有凝血方面的问题，譬如说身上会出现不明原因的淤血或出血点，或小伤口却出血很久，或抽血检查发现凝血异常，皆不宜接受半身麻醉。

因怕施行半身麻醉时，不凝血而形成大血块压迫到脊髓，如不幸发生时，需紧急手术将血块清出，以免对脊髓造成永久性的伤害。

但如果凝血功能是正常的，则几乎不会发生此并发症。

另外某些产科急症，如产妇大出血、胎儿严重窘迫、胎盘剥离、脐带脱出等需立即把胎儿娩出者，则全身麻醉较适合，因其麻醉诱导较快。

如果产妇有主动脉瓣狭窄或僧帽瓣狭窄等心脏病，因其特殊生理变化，全身麻醉较为适宜。当产妇无法配合时，则不宜半身麻醉。基本上麻醉医师会根据产妇剖腹产的原因来选择适合的麻醉方式，如无以上特殊问题，一般还是以半身麻醉为主。

无痛分娩以硬脊膜外麻醉为主，有什么危险?

无痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式为主，之前提到剖腹产时的硬脊膜外麻醉技术比较困难，且有可能意外将麻醉药物注入血管内或脊椎内造成毒性反应甚至有生命危险，那施行无痛分娩时有没有可能发生呢?

基本上无痛分娩时硬脊膜外麻醉所投与的麻醉药物剂量与剖腹产时的不一样，为了达到良好的止痛效果又不影响产妇用力将胎儿娩出，麻醉药物剂量会比剖腹产时用的少，这样的剂量即使意外将麻醉药物注入血管内或脊椎内也不会有毒性反应，所以无痛分娩还是很安全又有效的。

生产是喜悦的事，却因待产时太痛苦而影响亲子关系或夫妻关系真的很不划算。自然产时若没有无痛分娩真的很不人道，当然麻醉医师的经验也很重要，如此，就能拥有安全又不痛的生产过程。

全身麻醉有啥风险?

全身麻醉有"睡一觉起来就开完刀"的优点，有些紧张的产妇会以此为由，希望剖腹产时麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是将麻醉药物包括镇静安眠药及肌肉松弛剂由静脉投与，待产妇睡着后进行气管内管插管，之后以吸入性麻醉药物为主，开刀开多久吸入性麻醉药就开多久，所以其实不容易发生开刀中就醒来或开完醒不过来的情形。

如果全身麻醉醒来时就表示麻醉药物已代谢掉，故伤口马上感到疼痛;而局部麻醉并不会因手术结束而失去麻醉效果。

麻醉效果取决于药物的作用时间，一般约两个小时，之后麻醉慢慢退去，伤口渐渐痛起来，之间可投与止痛药来止痛，所以我们会说全身麻醉是"先乐后苦"，局部麻醉是"先苦后乐"。

全身麻醉危险性高

全身麻醉将麻醉药物由静脉投与，故这些药物有可能经由胎盘血流而进入胎儿体内，即产妇睡着胎儿也睡着、被麻醉了。

全身麻醉需进行气管内管插管，如气管内管插管失败，无法给予足够的换气，产妇及胎儿都有缺氧的危险，而产妇因怀孕生理上的变化，有较高的困难插管的机率。

全身麻醉诱导时投与镇静安眠药后，产妇即失去某些保护机制，此时若产妇呕吐，有可能将呕吐物吸入肺部而产生吸入性肺炎，致肺部无法适当的换气。

凡此种种，可知不管对产妇或胎儿来说，全身麻醉的危险性皆较高，所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主，产妇可不要因为害怕打局部麻醉针或希望"睡一觉起来就开完刀"而要求全身麻醉哦﹗

信任医师顺利生产

虽然有时患者会跟我们说"怕麻醉不怕开刀"，其实麻醉医师是站在患者这一边的，有麻醉手术才能进行，并在手术过程中协助维持生命征象，虽然麻醉还是有某些不适的副作用，如恶心、呕吐，但我们会尽量让每个产妇都舒适又安全。所以，准备好快快乐乐的迎接一生中难得几回有的生产经验吧!

什么是无痛人流

无痛人工流产手术是指麻醉医生对孕妇实施全身麻醉下 妇科医生进行的人工流产术，这需要专业的麻醉科医师配合完成手术，就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，手术中没有痛感。麻醉医师通过静脉注射全身麻醉药。

无痛人流术是什么

无痛人流术是指在静脉麻醉下进行的人工流产，就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，手术中没有痛感。

无痛人流术使用的是一种新型、安全、有效的静脉注射全身麻醉药。手术者经静脉给药，约30秒可进入睡眠状态，在孕妇毫无知觉的情况下，经过大约3分钟，医生便可完成手术，整个手术过程仅需3~5分钟。孕妇在手术后意识完全恢复，30分钟即能自行离院。

无痛人流术特点：

1.无痛苦，无恐惧感。

2.出血天数短、总量少，利于身体恢复。

3.时间短，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习。

4.无药物遗留和副作用。

5.术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备，由专职医师亲自实施。

6.手术采用专用麻醉师，严格的麻醉剂量。确保无痛人流术安全实施。

全身麻醉的危害

全麻时容易发生反流和误吸，尤其以产科和小儿外科病人的发生率较高。一旦发生，其后果严重，误吸入大量胃内容物的死亡率可高达70%。全麻诱导时因病人的意识消失，咽喉部反射消失，一旦有反流物即可发生误吸。各种原因引起的胃排空时间延长，使胃内存积大量胃液或空气，容易引起反流。全麻后病人没有完全清醒时，吞咽呛咳反射未恢复，也易发生胃内容物的反流及误吸。由于误吸入物的性质(胃液、血液或固体)、pH值、吸入物的量不同，临床表现也有很大差别。无论误吸物为固体食物或胃液，都可引起急性呼吸道梗阻。完全性呼吸道梗阻可立即导致窒息、缺氧，如不能及时解除梗阻，可危及病人的生命。误吸胃液可引起肺损伤、支气管痉挛和毛细血管通透性增加，结果导致肺水肿和肺不张。

肺损伤的程度与胃液量和pH相关，吸入量越大，pH越低，肺损伤越重。麻醉期间预防反流和误吸是非常重要的，主要措施包括：减少胃内物的滞留，促进胃排空，降低胃液的pH，降低胃内压，加强对呼吸道的保护。手术麻醉前应严格禁饮禁食，减少胃内容物。肠梗阻或肠功能未恢复者，应插胃管持续吸出胃内容物以减少误吸的发生率。H2受体阻滞剂如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)等，可抑制胃酸分泌，减少胃液量。抗酸药可以提高胃液pH值,以减轻误吸引起的肺损害。饱胃病人需要全麻时，应首选清醒气管内插管，可减少胃内容物的反流和误吸。对于麻醉前估计插管不困难者，也可选择快速诱导，但必须同时压迫环状软骨以防发生反流

剖腹产的麻醉方式有哪些

全身麻醉。对于即将分娩的孕妇，通常在区域麻醉无法实施或考虑采取区域麻醉不安全时，医生会选择采用全身麻醉。全身麻醉时孕妇首先要通过面罩吸氧，3—4分钟后孕妇要进行静脉点滴，然后孕妇将会在20—30秒内进入睡眠状态。一旦孕妇失去知觉后，医生将会孕妇的在气管中插入一支管子帮助呼吸，并防止呕吐，手术由此开始。分娩过程中如果孕妇使用全身麻醉，专业麻醉师会一直进行观察监测。这种情况下，不允许孕妇的老公陪在一边。

区域麻醉。当孕妇有准备地采取剖腹产时，医生会给你使用脊髓麻醉或硬膜外麻醉。这两种麻醉方法都是使孕妇下半身失去知觉，但同时头脑仍处于清醒状态，知道发生的一切。这也就意味着妈妈们可以清楚地感知婴儿出生的过程，同时又不感觉疼痛。这种情况下，老公被允许陪伴在孕妇的身边，给予一定支持和鼓励。

无论孕妇在手术中使用的是局部麻醉还是全身麻醉，手术后孕妇将会被推进康复室，在那里停留l～2个小时。当然，时间长短根据使用的麻醉法而定。如果孕妇使用的是硬膜外或脊髓麻醉，那么孕妇要在康复室停留至下半身恢复知觉，可以扭动双腿为止。如果孕妇使用的是全身麻醉，那么要在康复室停留至你完全恢复知觉。

特别要注意在麻醉时孕妇可能出现的并发症。在硬膜外或脊髓麻醉时，比较常见的并发症是暂时性的血压下降，症状是有些产妇会感到严重的头痛，而有些人则会感到背痛。而采用全身麻醉的话，孕妇有可能会感觉头昏眼花，喉咙发干且酸涩，可能感觉恶心并呕吐。如果麻醉药中使用了吗啡，也可能会感到全身发痒。不过不用担心，这些麻醉的副作用会在生产后24—48小时内消失不见。

女人生孩子时常用的三种麻醉方法

局部麻醉——脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉有哪些风险?

危险性低 孕妇可参与分娩

一般来说，局部麻醉危险性较低，但需要产妇配合。生产所采用的麻醉方式，基本上以局部麻醉为主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉为重点。

脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉即俗称的半身麻醉，就是老一辈人说的"龙骨针"，需要产妇侧躺并弯腰，呈"煮熟的虾子"状，脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉打完后产妇的腹部及下肢麻木且无法施力，但意识清醒，故产妇可以参与生产的过程，并在第一时间听到宝宝的哭声，这是全身麻醉没办法做到的。

半身麻醉因麻醉药物是作用在产妇的神经，直接抑制疼痛的传导，故可以达到良好的止痛效果并对宝宝几乎没有影响。

不管对产妇或胎儿来说，半身麻醉都是比较安全的，所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主。

哪些孕妇使用局部麻醉会有危险?

产妇如有凝血方面的问题，譬如说身上会出现不明原因的淤血或出血点，或小伤口却出血很久，或抽血检查发现凝血异常，皆不宜接受半身麻醉。

因怕施行半身麻醉时，不凝血而形成大血块压迫到脊髓，如不幸发生时，需紧急手术将血块清出，以免对脊髓造成永久性的伤害。

但如果凝血功能是正常的，则几乎不会发生此并发症。

另外某些产科急症，如产妇大出血、胎儿严重窘迫、胎盘剥离、脐带脱出等需立即把胎儿娩出者，则全身麻醉较适合，因其麻醉诱导较快。

如果产妇有主动脉瓣狭窄或僧帽瓣狭窄等心脏病，因其特殊生理变化，全身麻醉较为适宜。当产妇无法配合时，则不宜半身麻醉。基本上麻醉医师会根据产妇剖腹产的原因来选择适合的麻醉方式，如无以上特殊问题，一般还是以半身麻醉为主。

无痛分娩以硬脊膜外麻醉为主，有什么危险?

无痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式为主，之前提到剖腹产时的硬脊膜外麻醉技术比较困难，且有可能意外将麻醉药物注入血管内或脊椎内造成毒性反应甚至有生命危险，那施行无痛分娩时有没有可能发生呢?

基本上无痛分娩时硬脊膜外麻醉所投与的麻醉药物剂量与剖腹产时的不一样，为了达到良好的止痛效果又不影响产妇用力将胎儿娩出，麻醉药物剂量会比剖腹产时用的少，这样的剂量即使意外将麻醉药物注入血管内或脊椎内也不会有毒性反应，所以无痛分娩还是很安全又有效的。

生产是喜悦的事，却因待产时太痛苦而影响亲子关系或夫妻关系真的很不划算。自然产时若没有无痛分娩真的很不人道，当然麻醉医师的经验也很重要，如此，就能拥有安全又不痛的生产过程。

全身麻醉有啥风险?

全身麻醉有"睡一觉起来就开完刀"的优点，有些紧张的产妇会以此为由，希望剖腹产时麻醉方式是全身麻醉。全身麻醉做法是将麻醉药物包括镇静安眠药及肌肉松弛剂由静脉投与，待产妇睡着后进行气管内管插管，之后以吸入性麻醉药物为主，开刀开多久吸入性麻醉药就开多久，所以其实不容易发生开刀中就醒来或开完醒不过来的情形。

如果全身麻醉醒来时就表示麻醉药物已代谢掉，故伤口马上感到疼痛;而局部麻醉并不会因手术结束而失去麻醉效果。

麻醉效果取决于药物的作用时间，一般约两个小时，之后麻醉慢慢退去，伤口渐渐痛起来，之间可投与止痛药来止痛，所以我们会说全身麻醉是“先乐后苦”，局部麻醉是“先苦后乐”。

全身麻醉危险性高

全身麻醉将麻醉药物由静脉投与，故这些药物有可能经由胎盘血流而进入胎儿体内，即产妇睡着胎儿也睡着、被麻醉了。

全身麻醉需进行气管内管插管，如气管内管插管失败，无法给予足够的换气，产妇及胎儿都有缺氧的危险，而产妇因怀孕生理上的变化，有较高的困难插管的机率。

全身麻醉诱导时投与镇静安眠药后，产妇即失去某些保护机制，此时若产妇呕吐，有可能将呕吐物吸入肺部而产生吸入性肺炎，致肺部无法适当的换气。

凡此种种，可知不管对产妇或胎儿来说，全身麻醉的危险性皆较高，所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主，产妇可不要因为害怕打局部麻醉针或希望"睡一觉起来就开完刀"而要求全身麻醉哦﹗

这样会失去很多局部麻醉的好处且对产妇或胎儿都较危险。

信任医师 顺利生产

虽然有时患者会跟我们说"怕麻醉不怕开刀"，其实麻醉医师是站在患者这一边的，有麻醉手术才能进行，并在手术过程中协助维持生命征象，虽然麻醉还是有某些不适的副作用，如恶心、呕吐，但我们会尽量让每个产妇都舒适又安全。所以，准备好快快乐乐的迎接一生中难得几回有的生产经验吧!

麻醉药有什么副作用 呼吸抑制

基本上所有的麻醉药都有抑制呼吸的副作用。因为全身麻醉的作用是阻断痛觉向大脑的传导，神经被暂时阻断，导致呼吸功能减弱引起的呼吸抑制。一般情况下，全身麻醉清醒后症状就会消失的。

措施：全身麻醉后，患者会失去了自主呼吸的能力，为了安全起见，大多数是需要施行气管插管呼吸的，这样可以减少喉头水肿和分泌物堵塞气道，还可以在紧急情况下及时供氧。

无痛人流真的不痛吗

无痛人工流指的是对孕妇实施全身麻醉，妇科医生进行的人工流产，这个需要很专业的麻醉医生配合完成的手术，其实就是在吸宫流产手术的基础上，加上静脉全身麻醉，让受术者在手术中丝毫没有痛感。

医生对受术者麻醉，患者约30秒可以进入睡眠状态，然后医生开始进行人流手术，在孕妇毫无知觉的情况下，经过大约3分钟，就可以完成手术，仅需3~5分钟。孕妇在手术后意识就可以完全恢复，30分钟后即能出院回家。

无痛人流为什么不痛呢?无痛人流手术特点：

1.出血天数短、总量少，利于身体恢复。

2.采用先进的治疗仪器和检测设备，由专职医师亲自实施。

3.手术采用专用麻醉医师，严格的麻醉剂量。确保无痛人流安全实施。

4.对子宫损伤小，减轻痛苦。

5.时间短，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习。

6.无药物遗留和副作用。

7.无痛苦，无恐惧感。