病毒性心肌炎有何后遗症
病毒性心肌炎有何后遗症
病毒性心肌炎夏秋季节发病率最高,发病人群青少年和壮年,病程小于半年为急性期,2年内为迁延期,大于2年则属慢性期,成人预后好可在数周或数月内恢复,不过高达20%的患者出现遗留永久性心脏损害。
病毒性心肌炎这种疾病,其实是一种常见的上呼吸道感染,发病原理感冒病毒通过血液循环进入心肌纤维,病毒随即会在心肌细胞内膜繁殖复制,引起患者心肌细胞出现溶解,坏死、水肿等炎症反应,临床表现为发热、咽痛、咳嗽、呕吐,以及心慌、胸闷、乏力等,不治疗及时或治疗不当会导致出现后遗症。
心脏早搏是病毒性心肌炎常见的,通常病毒性心肌炎急性期没有得到正规治疗导致出现的后遗症,往往在下次感冒后出现早搏会复发的情况,当然若早搏只偶然发作不做处理不会影响健康,患者不必恐惧或担忧,若是频发早搏应该适当吃抗心律失常药物治疗,这样子早搏症状会可消失,症状会逐渐减轻。
心肌缺血也是病毒性心肌炎后遗症,由于患者心脏血液灌注减少导致心脏供氧减少,此时心肌能量代谢出现异常,出现不能支持心脏正常工作的病理状态。一旦出现心肌缺血这种后遗症危害是很大的,要及时的就医治疗。
年轻女性患心肌炎的几率高吗
心肌炎大体上有传染性心肌炎、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎三类,从目前的临床病例看,病毒性心肌炎最多,并且仍有增加趋势。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的,在发病前1-3周多有病毒感染的症状,患者中女青年居多。目前对产生这种现象的原因尚不清楚,但有一点是肯定的,即青年女性的心肌细胞对致病性病毒毒素较敏感,
也就是说心肌细胞对此毒素有一定的亲和力,加之处于20-30岁之间的女青年植物神经功能不稳定,当身体感染病毒后,病毒的毒素很容易通过血液而侵害心肌细胞,从而出现一系列症状及心电图改变。
所以青年女性要加强体质锻炼,尽量避免感冒,减少病毒侵入机体的机会。患了心肌炎后,也不必过于担心。一般来说,多数心肌炎患者都能治愈,不会有什么后遗症。但如果患者在急性期得不到较好的治疗和休息,在一年内不能恢复正常,便可能发展成为慢性心肌炎。
心肌酶高是怎么回事
有发热,心肌酶高,初步怀疑是病毒性心肌炎。一般医院怀疑孩子得了病毒性心肌炎后,都会抽血检查心肌酶谱,尤其是检查肌酸激酶(CK)的心肌同功酶 (CK-MB)和血清中心肌肌钙蛋白,因为它能在一定程度上反映心肌受损的情况。但这并不是诊断病毒性心肌炎的唯一依据,医生还会结合临床表现,综合分析。 如果医院已经通过全面的检查明确了孩子的诊断,应了解孩子的病情轻、重程度。从全国性的大批病人的长期随访资料表明,一般经过2-6年的随访,小儿病毒性心肌炎患者中60%经数周或6个月内治疗即痊愈,不到40%经数年后痊愈或好转。只有极少数孩子(2%-3%)在患病过程中出现心脏扩大等重症症状导致死亡。可见,小儿病毒性心肌炎的预后是好的,只有少数遗留后遗症,如早搏,I度房室传导阻滞等,而且大多是心肌修复时疤痕组织引起,预后一般良好,家长不必为之恐惧或担忧。
警惕病毒性心肌炎后遗症
病毒性心肌炎是临床常见病、多发病,以小儿为多,近年来发现成人发病率有渐趋增高之势。很多人患病后由于忽略了及时、正确治疗,以及合理休息,造成了病毒性心肌炎后遗症。由于本病为病毒性疾病,目前无特效疗法,患者长期得不到有效治疗,以致经久不愈,给患者的生活以及精神带来极大的痛苦。
心肌炎后遗症病因分两个方面:1、病毒感染心肌后,心肌免疫系统激活,由于自身因素,自身免疫调节功能紊乱,免疫变态反应不断持续损伤正常心肌;2、病毒感染后导致心肌严重损伤,心肌出现严重纤维化组织。
由于患心肌炎后累及心脏部位不同,所以临床表现体现多方面,如:长期早博(房性早博、室性早博)、传导阻滞、心动过速、心动过缓、心肌缺血等等,轻者可无明显自觉症状,重者表现为心悸,胸闷且伴有其他全身症状,影响正常的生活、工作。
儿童多见气阴两虚,虚火扰心证,主要表现为心悸,气短,胸闷,动则汗出,神疲乏力,反复感冒,心电图可见窦性心动过速,或各种类型的早搏,舌质红,舌尖有红点,苔薄白或无苔、脉沉细数或结代。中医治疗应益气养阴,宁心安神。
成人多见脏腑失调,可分为两型即心脾亏虚、心神不宁兼瘀血阻络证和心脉瘀阻证,前者表现为心悸怔仲,偶或心前区疼痛,唇甲发绀,乏力,头晕,自汗气短,面色苍白或萎黄,舌质淡或紫暗或有瘀斑瘀点,苔薄,脉细涩或结代。治宜益气养血,佐以活血通络;后者表现为面色暗滞,口唇发青,胸中刺痛,心悸怔仲,乏力盗汗,胸中窒闷,心脏扩大,舌质隐青或有瘀斑,苔薄,脉涩或弦细或结代。治宜活血化瘀,养血通脉。
目前针对心肌炎后遗症治疗常规治疗领域仍以营养心肌类治疗为主,比如:ATP、肌苷、VC、辅酶Q10、等等,心肌炎后遗症治疗最为常见的临床表现心律失常,常规心肌炎后遗症治疗最常用方法是抗心律失常类药物对症治疗,比如心律平、慢心律、胺碘酮等。
锌硒对心脏的保护:锌为人体必需的微量元素,对心脏影响颇大。锌参与多种酶的合成,能保护细胞不受或者少受自由基的损害。锌本身能直接抑制脂质过氧化物反应,稳定细胞膜结构,对心肌炎造成的心肌细胞的损害进行修复。
硒为人体谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分,缺乏此酶,细胞代谢受阻。缺硒导致心肌内线粒体氧自由基增加,细胞脂质过氧化物增加,谷胱甘肽过氧化物酶水平下降,机体抗氧能力差,心肌细胞进一步受到破坏。由此可见,微量元素锌、硒对心脏有极大的保护作用。经过临床试验证明,在保护心肌治疗合并应用锌硒宝片,与单纯用保护心肌治疗组想比,疗效显著。锌硒宝片为较好的保健用药,对病毒性心肌炎能起到足够的辅助治疗作用。
春天要防心肌炎:近年来,由于抗生素的广泛应用,因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少,风湿性心肌炎发病明显减少,而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见,后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节,应引起人们的警惕。
病初与上呼吸道感染或肠道感染症状,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。
研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。
心肌炎后遗症经过中药调理,和个人生活习惯等方面的改善是可以慢慢痊愈的。
病毒性心肌炎的饮食疗法都有哪些
病毒性心肌炎的治疗方法上主要是针对病毒感染和心肌炎症两方面。治疗上主要是提高人体免疫力,使机体能防御或减轻病毒导致的机体损害。病毒性心肌炎的治疗方法上也可以采用食疗。体弱多病怕冷的女性常吃温补指食性温热的食物可帮助升火,改善怕冷的感觉,从而增强体质。患有心肌炎、冠心病者,宜服一些人参粉,可以安神强心,降压通脉。
1、甘麦大枣汤
浮小麦30克,红枣15枚,炙甘草5克。将浮小麦、红枣、炙甘草分别择洗干净,同放入沙锅,加水适量,用小火煨煮成稠汤。早晚分服。本食疗方适用于心气虚弱型病毒性心肌炎恢复期后遗症。
2、人参枣仁粥
白参3克,枣仁10克,粳米100克,冰糖20克。先将白参研成极细末。枣仁去除薄壳,研成细粉。再将粳米淘洗干净,放入沙锅,加水适量,大火煮沸,调入白参粉、枣仁粉,改用小火煨煮成稠粥,粥将成时加入冰糖、煨煮至冰糖溶化,拌匀即成。本食疗方适用于心气虚弱型病毒性心肌炎恢复期及后遗症。
3、人参红枣龙眼羹
白参3克,红枣15枚,龙眼肉15克,蜂蜜15克。先将白参研成细末。再将红枣、龙眼肉分别洗净,红枣去核,与白参、龙眼肉同入沙锅,加水适量,用小火煨煮成稠羹,羹成时加入蜂蜜,调匀即成。早晚分服,当日吃完。本食疗方适用于心气虚弱型病毒性心肌炎恢复期及后遗症。
4、莲子茯神糕
干莲子300克,茯神200克,糯米粉500克。将干莲子用冷水泡发4小时,膨胀后去皮及莲子心,放入锅中,加水炖煮至莲肉熟烂,捞出,捣烂成泥糊状。再将茯神洗净,晒干或烘干,研成细粉。用糯米粉与莲肉泥糊、茯神粉搅拌均匀,加适量清水制成糕状,置于笼内蒸熟即成。当点心随意食用,或随餐食用。本食疗方适用于心气虚弱型病毒性心肌炎恢复期及后遗症。
5、小麦百合粥
小麦50克,百合20克,粳米50克,冰糖30克。先将百合剥开,洗净,入沸水中烫一下,取出备用。再将粳米淘洗干净,放入沙锅,加水适量,大火煮沸,加入淘净的小麦及百合,改用小火煨煮成稠粥。早晚分服。本食疗方适用于气阴两虚型病毒性心肌炎恢复期及后遗症。
增强身体素质,防治病毒性消化道和呼吸道感染是预防本病的关键。如在感冒或腹泻的急性期或起病1-3周内出现心慌、气促、心前区不适,应及时到医院就诊。发病的急性期应卧床休息,避免精神紧张。大部分患者可以完全康复。如出现严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓,可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。恢复期可适当活动,以不引起症状为度,但应避免妊娠、较剧烈运动、饮酒及其他对心脏有害因素,一般应休息3-6个月,才可逐渐恢复工作。
心肌病和心肌炎的区别
这是2个概念
心肌炎多数指病毒性心肌炎,因感冒不愈,病毒侵犯心脏,引起心肌损伤为主的心脏疾病。
心肌病多指心肌病理性结构改变的心脏病,如扩心病、肥厚心肌病等。
治疗和预后而言:
心肌炎大多可以痊愈,不留后遗症。但有少数人久而不愈,引起心肌病改变。多见于扩张型心肌病。
心肌病已经形成病理性心肌结构改变,不可能痊愈,大多会愈发加重,直至全心结构明显改变,出现心衰症状。
小儿患病毒性心肌炎会遗害终身吗
孩子得了病毒性心肌炎,往往是病在小孩心上,疼在父母心口,他们不但心痛,更是担心此病会不会给孩子带来终身遗憾。
现在不妨让我们先看一看两个统计数据:经国内1000余例病毒性心肌炎患儿随访,绝大多数预后良好。半数以上经数周或数月治疗即痊愈,约40%的病例经数年后也痊愈,只有极少数重症暴发病例在发病数小时或数日内死于心力衰竭或心源性休克,及因严重心律失常而猝死。另一组经病毒学证明的85例小儿病毒性心肌炎,在长达10年的随访中,有63例痊愈(占74.1%),遗留早搏、Ⅰ度房室传导阻滞等轻度后遗症的14例(占16.5%),3例转为慢性(占3.5%),5例死亡(占5.9%)。转为慢性的原因为治疗不及时和未能坚持长期治疗,死亡原因主要是心衰和猝死。这些数据表明大多数病毒性心肌炎患者预后良好,只有少数遗留后遗症,且大多是心肌修复时瘢痕组织引起。病毒性心肌炎痊愈后与健康儿童完全一样,既不影响生长发育,也不损害智力,更不会带来终身遗憾。因此,患儿父母大可不必过分担心,而要把精力放在让患儿充分休息、坚持正规治疗、长期随访、防止反复感染与过度劳累、提高免疫能力上。
得过心肌炎不能终生免疫
得过心肌炎不能终生免疫
不少人认为,得过病毒性心肌炎就会在心脏上留下“疤痕”。对此,陈瑞珍主任表示,绝大多数得了心肌炎的人都可自愈,不会留下什么后遗症,但得过心肌炎并不代表以后再也不会得心肌炎了。
如果以前曾被诊断为心肌炎,且迁延不愈,常有早搏等症状,病情反复发作,影响心脏功能,走两步就心慌、胸闷,就要引起重视。建议经常随访,警惕有往心肌病发展的倾向。
感冒后胸闷、心悸别太紧张
还有不少人很紧张,认为感冒后有点胸闷、心悸就是心肌炎。对此,陈瑞珍主任表示,一方面对此类症状要重视,另一方面不必过分担忧。感冒后心脏稍有不适,最好到医院诊断有没有得心肌炎的可能性。有时候只是一过性的病毒感染引起心肌反应,实际上并未对心肌细胞造成影响。也就是说,并未发展到心肌炎的地步。
【特别提醒】
心肌炎病人在急性期应充分休息,防止过度疲劳、剧烈运动、情绪激动、饱餐、过食辛辣及肥甘厚味等。否则,在上述情况下容易加重心肌负担、加重病情,出现心律失常。
早搏不是心肌炎特有症状
在心肌炎中,以病毒性心肌炎最为常见。约80%左右的患者伴有各种类型的过早搏动,但并非所有不明原因的早搏都能诊断为病毒性心肌炎后遗症。只有当早搏经治疗后已基本消失,又反复发作,且患者有明显心慌、胸闷、气短等症状时,才能考虑是病毒性心肌炎的后遗症。
此外,早搏也不是心肌炎所特有,更不能说过早搏动都是心肌炎后遗症。各种心脏疾病都可出现早搏。出现早搏也不一定就有心脏病,比如:情绪激动、紧张、过度劳累、过量饮酒、饮用浓茶或咖啡等,都有可能出现早搏。一般而言,无器质性心脏病的早搏大多数是良性的。如首次发现早搏,又有不适感觉,应及时去医院检查,明确诊断。
【典型问题摘录】
冠心病会遗传吗答:冠心病发病具有明显的家族性。父母之一患冠心病者,其子女患病率为双亲正常者的2倍;父母均患冠心病者,其子女患病率为双亲正常者的4倍;若双亲在年轻时均患冠心病者,其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家庭。高血压手脚抖动为何因答:首先要先排除是否有精神因素在里面;另外,病人是否有高血脂。如果血脂高,必须先降血脂,使血压稳定。平时注意休息,低盐饮食。心绞痛无先兆性发作何因
答:心绞痛经常和劳累有关,因此常可找到诱因。发病没有先兆,也有可能是其他疾病引起心前区疼痛,建议检查一下心脏以外的脏器,比如:肺、食道、胃、胆囊或胰腺。
病毒性心肌炎后遗症
病毒性心肌炎是临床常见病,多发病,以小儿易患,近年来发现成人发病率有渐趋增高之势,很多人患病后由于忽略了及时,正确治疗,以及合理休息,造成了病毒性心肌炎后遗症,由于本病为病毒性疾病,西医目前无特效疗法,所以导致患者长期得不到有效治疗,经久不愈,给患者的生活以及精神带来极大的痛苦.
心肌炎后遗症病因分两个方面:1,病毒感染心肌后,心肌免疫系统激活,由于自身因素,自身免疫调节功能紊乱,免疫变态反应不断持续损伤正常心肌;2,病毒感染后导致心肌严重损伤,心肌出现严重纤维化组织.
由于患心肌炎后累及心脏部位不同,所以临床表现体现多方面,如:长期早博(房性早博,室性早博),传导阻滞,心动过速,心动过缓,心肌缺血等等,轻者可无明显自觉症状,重者表现为心悸,胸闷且伴有其他全身症状,影响正常的生活,工作,其治疗小儿和成人又有不同.
儿童多见气阴两虚,虚火扰心证,主要表现为心悸,气短,胸闷,动则汗出,神疲乏力,反复感冒,心电图可见窦性心动过速,或各种类型的早搏,舌质红,舌尖有红点,苔薄白或无苔,脉沉细数或结代.中医治疗应益气养阴,宁心安神.
成人多见脏腑失调,可分为两型即心脾亏虚,心神不宁兼瘀血阻络证和心脉瘀阻证,前者表现为心悸怔仲,偶或心前区疼痛,唇甲发绀,乏力,头晕,自汗气短,面色苍白或萎黄,舌质淡或紫暗或有瘀斑瘀点,苔薄,脉细涩或结代.治宜益气养血,佐以活血通络;后者表现为面色暗滞,口唇发青,胸中刺痛,心悸怔仲,乏力盗汗,胸中窒闷,心脏扩大,舌质隐青或有瘀斑,苔薄,脉涩或弦细或结代.治宜活血化瘀,养血通脉
扩张型心肌病的保健措施有什么
1、防感染,控制病因:张性心肌病目前病因未明,可能与病毒感染等因素有关,特别是在气温变化较大的冬春季节,容易患感冒、感染,甚至导致病毒性心肌炎,病毒性心肌炎的慢性阶段或后遗症,少数心肌炎急性期即表现为心脏扩大,形成扩张性心肌病,所以控制致病因,预防感冒、感染,防止病毒对心肌细胞的侵袭是预防扩张性心肌病的第一步。
2、合理饮食,全面营养:“民以食为天”,“病从口入”等都说明了饮食对人身体的重要性。预防扩张性心肌病,饮食上要低盐、低脂、高蛋白、高热量、高维生素;少量多餐,切忌暴饮暴食,忌食辛辣、油炸等食品;戒烟限酒,避免吸“二手烟”;多食新鲜水果、蔬菜;有条件的可采用食疗法辅助治疗。
妊娠期妇女应警惕心肌炎
近年来病毒性心肌炎的发病率不断增加,可发生于任何年龄,以青少年人群为多见。妇女妊娠期亦可发生心肌炎,此时发生心肌炎,无论对大人还是婴儿,其危险性都是非常高的,尤其是心肌炎后遗症对妊娠妇女有较大影响。而且这一发病趋势有逐年增加的态势。
心肌炎是指由于各种原因引起的,在心肌中发生局限性或弥漫性的炎性病变。有的可伴有心包或心内膜炎症改变。引起心肌炎的原因大致包括:物理及化学因素、细菌、病毒、免疫反应性、孤立性(或特发性)及一些微生物。由于心肌炎的病因90%以上与病毒有关,因此从广义上讲,心肌炎就是指病毒性心肌炎。在病毒感染早期往往是直接侵犯心肌细胞,导致心肌细胞变性、坏死。两周后,则主要是变态反应造成心肌损害。
新生儿心肌酶高会不会留下什么后遗症
1、心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。 ——在人缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下,就会出现心肌酶谱增高。 ——所以,医院检查心肌酶谱是想了解你小孩出生缺氧时,是否存在心肌损伤的情况。 ——但是,新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的,因此,如果“只是轻微偏高”那么不必担心;如果“超过1倍以上”,则应该有心肌损伤的问题。 2、关于后遗症,如果高出两倍,那么只要及时治疗,并什么不良后遗症,而且恢复也非常好。新生儿心肌酶高一般提示心肌受损在心电图、心脏超声正常的情况下一般不会有危险、不会有后遗症建议定期复查即可必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗
心肌酶高后遗症
一般情况下,新生儿的心肌酶都会高于正常成年人,所以,这点是在检测新生儿的心肌酶时候需要注意的。然而,对于新生儿心肌酶高的情况下,大家都会关心会不会对新生儿造成什么后遗症。下面,就由小编简单为大家介绍下,新生儿心肌酶高是否会有后遗症吧!
目前,心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。新生儿心肌酶高,一般提示心肌受损,在心电图、心脏超声正常的情况下,一般不会有危险,也不会有后遗症,建议定期复查即可,必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗。
我们需了解的是,一般情况下,在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下,就会出现心肌酶谱增高。而医院检查心肌酶谱是想了解,新生儿出生缺氧时,是否存在心肌损伤的情况。
但是,新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的,因此,如果只是轻微偏高;那么不必担心;如果超过1倍以上,则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症,如果高出两倍,那么只要及时治疗,并什么不良后遗症,而且恢复也非常好。