糖尿病患者定期做的检查都包括什么
糖尿病患者定期做的检查都包括什么
血糖
包括空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹血糖是指隔夜空腹于早餐前采血测得的血糖值,主要反映基础胰岛素分泌功能。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值,反映的是胰岛细胞的储备能力来判断糖尿病。
葡萄糖耐量试验
正常人一次食入大量葡萄糖后,血糖仅暂时升高,两小时后即可恢复正常,这是人体的“耐糖现象”来判断糖尿病。
糖化血红蛋白
血糖易受饮食、活动、药物影响而经常波动,因此随机血糖只能反映取血瞬间的血糖水平,不能反映一段时间内的血糖情况。而糖化血红蛋白是红细胞内的血红蛋白与葡萄糖结合的产物,能反映采血前两个月的平均血糖水平,是目前反映糖尿病比较有效、最可靠的指标。
免疫学检查
与糖尿病相关的免疫学检查有谷胺酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体和胰岛素自身抗体等,主要用于糖尿病的分型。正常人及2型糖尿病病人抗体检测均为阴性。
尿酮体
酮体是脂肪代谢的产物,糖尿病病人血糖严重升高时,会引起体内脂肪大量分解,导致酮症酸中毒,若不能及时发现和救治,可导致病人昏迷甚至死亡。正常人尿酮体检查为阴性。
尿糖
正常人尿液中只含有微量葡萄糖,尿糖定性检查呈阴性;当血糖增高到一定程度时,尿糖定性呈阳性。通常情况下,尿糖可以反映出血糖的水平。需要提醒的是,尿糖有时与血糖并不完全一致来判断糖尿病。
胰岛功能测定
主要用于了解胰岛β细胞的分泌功能,协助判断糖尿病类型,为临床用药提供参考。包括胰岛素释放试验和C肽释放试验。
2型糖尿病患者应做哪些检查
检查项目:糖尿病三项、糖化血红蛋白、血糖 2型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致,因此不仅要检查空腹血糖,而且要观察餐后2小时血糖,特别应做胰岛功能检查。
具体数值如下:正常人空腹血糖:3.9~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖 ≥11.1毫摩尔/升,就可诊断糖尿病。如空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升之间为糖调节受损,是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考,不能诊断糖尿病及用药的依据。
胰岛功能检查:验者口服75克葡萄糖水300毫升后观察血糖、胰岛素、C肽变化。
糖尿病患者应该做哪些检查
(一).糖尿病患者血糖的测定:
测定血糖的标本来源包括毛细血管、静脉血或者动脉血,由于受组织利用葡萄糖和不同血球压积的影响,静脉血糖值低于毛细血管的血糖值,后者又低于动脉血,但是临床上一般不用动脉血。
静脉血浆和全血的检测结果会略有不同,全血葡萄糖受血球压积的影响,因红细胞内葡萄糖被利用而含量低于血浆。如红细胞减少而比积下降,血糖数值可稍增加,一般全血血糖比血浆低15%,故一般都测定静脉血浆血糖。
(二).糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT,简称糖耐量试验)
方法:空腹取静脉血,分别测血糖,后将75g葡萄糖溶在300ml水中,在5分钟内饮完,服糖后30分、1小时、2小时和3小时时再取血,分别测血糖值。(所用葡萄糖应为无水葡萄糖75g,含单结晶水的葡萄糖相当于82.5g)。如果没有条件做糖耐量试验可以用简单的馒头试验代替,2两(100克)馒头在10分钟时间内吃完,从吃第1口开始记时,两小时后抽血测量(但这只是一个不得已的办法,如有可能仍应做糖耐量试验)。
(三).糖尿病患者胰岛素释放试验
用各种刺激胰岛b细胞分泌胰岛素的物质,可促使正常人的胰岛素分泌释放。检测方法有放射免疫法(RIA),近来还有酶联免疫吸附法(ELISA)。患者口服葡萄糖后在1、2、3小时分别取血,同时查血糖和血浆胰岛素水平,绘成曲线有助于判定胰岛b细胞分泌胰岛素的功能。
(四)尿糖的检测:
尿糖检查是早期诊断糖尿病最简单的方法。正常从血液流经肾脏时,其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内,在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血,尿里仅有微量的葡萄糖,每日只排出葡萄糖32~93毫克,用普通方法检查不出来,可以说是无糖的。
预防糖尿病眼病糖尿病患者要定期检查
糖尿病眼病是一种严重的糖尿病并发症,糖尿病眼病对于患者的危害也是巨大的,所以为了保持健康糖尿病患者朋友们一定要注意预防糖尿病眼病的发生才行,若是朋友们对此并不了解可以看下文中的详细介绍。
糖尿病患者的高血糖状态会影响眼底的微小动脉和毛细血管,导致视网膜病变,这是糖尿病患者最常见的眼部异常。除此之外,糖尿病病程、血压等全身因素及眼压、屈光等眼部因素均可导致视网膜病变,糖尿病眼病严重影响患者的生活质量,可导致“糖性近视”、青光眼、白内障等多种疾病。糖尿病患者需定期做眼底检查,监测眼压。早期诊断早期治疗,有助于病情的控制。一旦糖尿病视网膜病变真的发生,此时再采取措施,扭转病情将变得困难。
多食用富含维生素A的食物补充眼部所需营养,胡萝卜素也可以保护视力,预防眼病的发生。糖友们平日可以多食用胡萝卜、枇杷、橙子、白菜等富含维生素A的蔬菜水果,另外,补充富含胡萝卜素的食物,比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。
糖尿病患者运动时应注意避免运动量过大或者过急,以免诱发眼底出血,对眼睛造成不必要的损害,如果已经有并发视网膜病变的患者,则应尽量避免运动。
糖尿病眼病的预防工作现在就为朋友们介绍到这了,希望糖尿病的朋友们能够重视这些问题并在平时做好预防工作,这对糖尿病眼病的预防有着重要意义,最后祝愿朋友们能够保持健康远离疾病。
糖尿病患者做什么运动 慢跑
糖尿病患者采取慢跑的方式,通过慢跑能够降低血糖,并且可以改善胰岛素的敏感性,增加了骨骼对葡萄糖的吸收和利用,从而消耗了身体多余的能量,改善了血糖的情况。另外通过慢跑也可以增加肌肉的运动,从而让脂肪快速的分解,促进身体对脂肪、胆固醇的利用,以及代谢降低血脂,对于防治糖尿病所带来的脑血管疾病、高血压、动脉粥样硬化和冠心病有一定的作用。但是慢跑的时候要选择吃完饭后的半个小时进行,在吃饭前、睡觉前尽量不要运动,不然会影响睡眠。
糖尿病患者做什么运动 游泳
通过游泳的运动可以改善全身的血液循环,从而提高了身体对消化吸收的能力,增强了各个器官和系统的功能,对于糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用,长期坚持进行游泳可以让心肌变得更加的发达,有利于收缩,而且人们在冷水中身体会消耗大量的糖原,可以更好的燃烧脂肪,游泳同时对腿脚有一定的锻炼作用,防止糖尿病足的发生。但是糖尿病患者在游泳之前,一定要对身体做必要的检查,排除心脑血管的疾患,如果已经患上了冠心病或者高血压的并发症不能进行游泳锻炼,不然会引起危险。游泳运动要在饭后60分钟之后进行,不能空腹游泳,不然会导致身体的低血糖,前两个小时也不能游泳会影响到睡眠质量。
糖尿病患者怀孕前需做哪些检查
一、孕前体检确定能不能怀孕
糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕:
1、血糖水平稳定,血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大,空腹血糖不超过6毫摩尔/升,饭后血糖不超过8毫摩尔/升。
2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间,因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平,能够有效显示患者的血糖控制状况。
3、无严重并发症,如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等,否则,在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命,腹中的胎儿也多半会出问题。
二、孕前3个月保证血糖平稳
如果患者的孕前全面评估结果良好,可考虑怀孕,但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳,做到有计划地怀孕。
如果孕妇血糖过高,很可能导致胎儿成为巨大儿,并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病,同时,孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。
口服降糖药的功效不确定,建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖,待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕,将风险降到最低。
糖尿病患者慎做胃镜等检查
有创医疗检查主要包括穿刺、活检、各种内镜(如胃镜)和某些介入检查等。尽管有创检查比无创检查相对痛苦大一些,并会使患者局部软组织、血管受到轻微创伤,但它能更直观地观察病情,在疾病的定性诊断上起关键作用,其所造成的创伤也可很快恢复。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病。与非糖尿病者相比,糖尿病患者发生心血管疾病、胃肠疾病、胆结石、骨关节病的几率明显升高,接受检查的几率也相应增加。所以虽然糖友做有创检查需谨慎,但只要防护得当,不必过于担心。如下是糖尿病患者在检查时需注意的事:1、糖友在接受检查前应向您的医生充分了解检查的有关事宜,调整好睡眠、饮食起居及心态,避免疲劳、受凉、情绪波动。检查结束后注意穿刺点或创面的保护,保持敷料清洁干燥,遵医嘱时间去除敷料,并防止局部感染。
2、良好的血糖控制是检查能顺利进行的基本保障。检查前后均应密切监测血糖、以配合医生及时调整治疗方案,保证血糖的稳定。对于合并高血压、心脏病的患者还应保证血压、心功能的稳定。另外,要很好地保护皮肤,治疗局部真菌感染等,保持皮肤清洁滋润,避免过于干燥、搔抓、挤压、冷冻及烫伤等。
3、一般避免在糖尿病急性并发症例如酮症酸中毒、高渗状态,以及心肺功能不稳定阶段进行常规检查,但急症状况除外。
总之,正确的治疗来源于正确的诊断。对有创检查做到“知己知彼”,就能打消顾虑,安心、愉快地接受它,与医生一起,战胜疾病、早日康复。
糖尿病患者如何勤检查
勤检查:(1)糖尿病患者除血糖检查外还应到医院做以下有关的检查:
①糖化血红蛋白(HbA1c):体现近2-3个月血糖平均水平,应每2—3个月复查一次,它能够更好地评价您的血糖控制好坏,正常值为4~6%,最好控制在6.5%以下,如果超出这个水平,糖尿病并发症发生的机会将明显增加,应该及时就诊,调整治疗方案,尽快控制达标;另外,此项检查还可以为医生制定治疗方案提供参考,因此,应坚持定期到医院进行检测。
为什么糖尿病患者要定期测定糖化血红蛋白?大多数糖尿病患者通常检测空腹血糖和餐后血糖来估计病情控制的好坏,仅仅控制好空腹和餐后血糖,忽略糖化血红蛋白的话,不利于糖尿病的监控和治疗。糖化血红蛋白能够反映糖尿病患者近2~3个月的平均血糖水平,两项大规模的临床研究:美国及英国糖尿病血糖控制试验(DCCT和UKPDS)也证明,糖化血红蛋白水平的升高与糖尿病并发症的发生紧密相关,糖化血红蛋白每升高1%,糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险就会增加21%,因此,国际糖尿病联盟推荐糖化血红蛋白检测为糖尿病患者血糖控制的长期评估指标。如果把糖化血红蛋白控制在正常范围(4~6%)则糖尿病并发症会大大减少,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在6.5%以下为控制良好,控制在7.0%以下为控制达标,超过7.0%为控制不良,应该尽快就诊调整治疗方案,使糖化血红蛋白控制达标。按照糖化血红蛋白控制在7.0%以下为控制达标,我国2型糖尿病人血糖控制达标率不足30%,这是糖尿病导致的心、脑、肾等脏器并发症不能得到很好控制的重要因素。因此,中国糖尿病学会建议糖化血红蛋白是糖尿病控制的金标准,糖尿病患者每3个月检测1次糖化血红蛋白。
②初诊患者必须检查肝功能、肾功能、血脂,以保证用药安全和全面评估您的病情,以后每3~6个月测一次肝功能、肾功能、血脂。如有高血压每月检测血压,即使血压正常也要每半年检测一次。
③糖尿病神经血管筛查,通过这项检查可以早期发现糖尿病神经和下肢血管病变,进行早期干预治疗,防止发展为糖尿病足,导致截肢。
④眼底检查,如果无糖尿病视网膜病变,每年查一次“眼底”,如果有糖尿病视网膜病变,按医生的要求定期检查,一般在第三期病变要做激光治疗,否则治疗效果不会好,容易导致失明。
⑤尿微量白蛋白检测,为明确早期的糖尿病肾脏病变应检测8小时尿白蛋白排泄率(UAER),如果异常应每3个月复查。
附:如何留8小时尿(指晚10点至早6点的尿)测白蛋白排泄率(UAER)?
晚10点排尿弃去(因是晚10点以前的尿)→晚10点以后的尿无论尿多少次都排在尿盆中→早6点无论是否有尿意排最后一次尿于尿盆中这才算8小时的尿,→量量尿的容量(多少毫升)或量量尿的重量(多少斤、两)均可,并写在化验条上→将尿摇匀后取一点尿液(约送检瓶的多半瓶即可,不要放满)送到医院化验。如果没注明尿量无法计算,需重留。
⑥定期到有关科室做糖尿病并发症相关的检查与治疗,例如进行颈部动脉彩超、双下肢动脉彩超、心脏彩超、运动神经传导速度等,如果出现不适症状应及时复诊。
⑦在初次发现血糖异常时(空腹血糖过高和糖耐量低减期、糖尿病早期),可以进行胰岛细胞功能检测(同时做糖耐量试验),以后每1-2年复查一次。有些病人需按医生指定的时间复查,以掌握胰岛素抵抗情况,胰岛β细胞暂时功能恢复情况或功能下降衰竭情况,及时地、正确地调整治疗方案。
糖尿病患者做什么运动 快步的走
糖尿病患者可以采取快走的方式来控制血糖,通过快步走能够更好的燃烧血液中的葡萄糖,从而加强了身体糖代谢的调节,提高了葡萄糖的利用率,让血糖和尿糖量降低,同时也可以降低了体重,增加了身体里面的组织细胞对胰岛素的敏感性,减少了胰岛素的需求。不仅仅如此,快步走还有利于保持下肢的血流量,对于双脚起到了保护作用,从而防止糖尿病足的发生。但是糖尿病快走要达到30分钟之后才可以看到效果,只有运动30分钟之后血液中的糖分才会大量的消耗,降糖作用才会非常的明显,所以快步走要保持30分钟左右。
糖尿病患者做这4种运动降血糖
方法一:慢跑
慢跑是一种最为温和的运动,这种运动方式能够刺激人体的心脏和血管,并且还可以排汗,而这种出汗方式和蒸桑拿不同,这种汉是真正意义上的出汗,对于糖尿病患者来讲,是非常不错的运动方式。
方法二:散步
所谓“练十练不如散一散”,强调的是任其自然的一种锻炼方式。这种运动方式对糖尿病患者最有益,因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升,另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。一边散步,一边按摩腹部,适用于防治消化不良和肠胃道慢性疾病的患者。所以,散步不但对糖尿病有好处,对其他的疾病也有一定的好处。
方法三:健身操
对于糖尿病人来讲,会出现血管堵死的现象,因为很多的患者会出现手指痛先问题,而如果做健身操的话,就可以缓解这种问题,对于这种运动,每天在早上和晚上做一次,每次做五分钟。
方法四:太极拳
中国的太极拳博大精深,经常练习太极的人,能够很好的缓解压力,提高人体的灵活性,而对于糖尿病人来讲,还可以起到降低人体血糖的作用,根据研究发现表明,每周练习三次太极,每次二十分钟,那么效果就会非常不错。