小儿支气管哮喘病因
小儿支气管哮喘病因
呼吸道感染(25%):
(1)呼吸道病毒感染:在婴幼儿期主要有呼吸道合胞病毒(RSV),副流感病毒,流感病毒和腺病毒,其他如麻疹病毒,腮腺炎病毒,肠道病毒,脊髓灰质炎病毒偶尔可见。
(2)支原体感染:由于婴幼儿免疫系统不成熟,支原体可以引起婴幼儿呼吸道慢性感染,若处理不恰当,可以导致反复不愈的咳嗽和喘息。
(3)呼吸道局灶性感染:慢性鼻窦炎,鼻炎,中耳炎,慢性扁桃体炎,是常见的儿童上呼吸道慢性局灶性病变,一方面可以引起反复的感染,另一方面又可以通过神经反射引起反复的咳喘,需要对这些病灶进行及时处理。
吸入过敏物质(18%):
1岁以上的幼儿,呼吸道过敏逐渐形成,如对室内的尘螨,蟑螂,宠物皮毛和对室外的花粉等变应原过敏,长期持续低浓度变应原吸入,可以诱发慢性气道过敏性炎症,引起机体致敏,并产生气道慢性特应性炎症,促进BHR形成,随着接触变应原时间增加,气道炎症和BHR逐渐加重,往往发展成儿童哮喘,短时间吸入高浓度变应原可以诱发急性哮喘;这类哮喘发作较为突然,多数在环境中变应原浓度较高的季节发作。
胃食管反流(15%):
由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱,β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一,临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽,喘息,平时有回奶或呕吐现象。
遗传因素(12%):
许多调查资料表明,哮喘患者亲属患病率高于群体患病率,并且亲缘关系越近,患病率越高;患者病情越严重,其亲属患病率也越高,目前,对哮喘的相关基因尚未完全明确,但有研究表明,有多位点的基因与变态反应性疾病相关,这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。
其他因素(10%):
吸入刺激性气体或剧烈运动,哭闹,油漆,煤烟,冷空气吸入均可作为非特异性刺激物诱发哮喘发作,其中油漆散发的气体可触发严重而持续的咳喘发作,应尽量避免,剧烈运动,哭闹使呼吸运动加快,呼吸道温度降低或呼吸道内液体渗透压改变,而诱发哮喘发作。
儿童哮喘的症状
小儿支气管哮喘病因
小儿支气管哮喘的病因是:多为多基因遗传性疾病,约20%的患者有家族史,发病常与环境因素(如寒冷刺激、呼吸道感染和过敏原吸入等)有关。支气管哮喘加重的诱因很多:过敏原包括室内的尘螨、动物毛屑及排泄物、蟑螂、真菌,室外的花粉、真菌;呼吸道感染,尤其是病毒及支原体感染;强烈情绪变化;运动和过度通气;冷空气;药物如阿司匹林;职业粉尘及气体等。
小儿支气管哮喘临床表现
支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息及呼吸困难,特别是上述症状反复出现并常于夜间或清晨加重,在除外其他病因后要高度怀疑支气管哮喘。儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状,即咳嗽变异性哮喘。
起病或急或缓,婴幼儿发病前往往有1~2日上呼吸道感染,与一般支气管炎类似。年长儿起病较急,且多在夜间。一般发病初仅有干咳,以后表现喘息,随支气管痉挛缓解,排出黏稠白色痰液,呼吸逐渐平复。有的患儿咳嗽剧烈可致上腹部肌肉疼痛。发热可有可无。吸气时出现三凹征,同时颈静脉显著怒张。叩诊两肺呈鼓音,并有膈肌下移,心浊音界缩小,提示已发生肺气肿。听诊吸气呼吸音减弱,呼气相延长,全肺可闻及喘鸣音及干性啰音。有时只有呼气延长而无喘鸣,让患者用力呼气或在呼气时压迫胸廓可诱导出潜在的喘鸣。
小儿支气管哮喘应如何预防
1、注重饮食调整:对小儿支气管哮喘患者总的饮食原则是清淡、易消化、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜,少吃过甜、过咸、过冷或过热的食物,尤其是对辛辣、煎炸、肥腻之品要忌食,尽量不吃含添加、调味品太多的食品。体质较虚弱的小儿支气管哮喘患者,当病情稳定时,可辅以必要的食疗方法。
2、减少环境致敏因素:针对小儿支气管哮喘的预防,家长应注意每天要保持居室清洁、通风。床单被褥及枕头要常清洗,避免使用鸭绒或化纤被褥,内衣裤最好采用棉制品。家中最好不要养猫、狗及小鸟等小宠物,如果肯定花草会引起儿支气管哮喘过敏,就不要在室内种养会致敏的花草。尽量不带孩子去人多、空气污浊的公共场所,如果每年能带小孩到农村或空气新鲜的山区度假一段时间,对小儿支气管哮喘的控制将大有益处。另外,在感冒流行季节,每隔2-3天用醋或区艾条熏蒸居室,或加服一些抗病毒中饕,可以预防流感引发哮喘。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?小儿支气管哮喘是常发生在幼儿时期的疾病,该病不仅多发生在季节交替的时候,而且情绪激动也会引起该病的发生,因此我们一定要引起高度重视。专家指出,小儿支气管哮喘根据病情发展可以分为轻中重三种程度,轻度哮喘主要是以干咳为主,而重度小儿支气管哮喘则可能会出现呼吸衰竭的情况,因此为了能够尽快治愈小儿支气管哮喘,建议各位患者一定要尽早治疗,这样才能避免出现更严重的伤害。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?专家解释说,不同程度的小儿支气管哮喘是会出现不同症状的,如果想要知道呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状,就一定要对各个阶段的哮喘症状有所了解,这样才能做到早发现早治疗。
首先,轻度小儿支气管哮喘主要是以刺激性干咳及少许喘鸣音为主要症状的阶段。
幼小儿童不会详细表达哮喘发作前的一些先兆症状,因此多表现为起病急骤,有的可先有上呼吸道感染或支气管炎的症状。小儿支气管哮喘根据发病时病情程度,可分为轻、中、重症3种。轻度小儿支气管哮喘开始时往往仅有刺激性干咳及少许喘鸣音,或有类似异物吸入引起的呛咳,同时有轻度气喘,用口服药可迅速缓解,或不用治疗也可自行缓解。
其次,中度小儿支气管哮喘常会出现呼吸次数增加,面色苍白的症状。
中度小儿支气管哮喘的患者,开始时干咳,不久以后咳嗽渐加重,且有较多的白色泡沫样粘痰,气喘逐渐加剧,伴有呼气性高调音乐性哮鸣音。此时,病孩表现情绪焦躁不安,不能平卧,年龄稍大的宝宝喜欢坐起用双手撑在双膝上,或手臂托在桌上,头俯在手臂上;婴幼儿喜欢要家长抱着,头俯在家长肩上,两肩耸动,呼吸次数增加,面色苍白。有的病孩表现为面红耳赤,鼻翼扩张并扇动,大量出汗,或有呼气性呻吟,其颈部及肋间软组织凹陷,胸部膨满,两肋可闻较多哮鸣音,叩诊两肋呈鼓音,心界浊音界不明显,肝浊音区下降。
最后,重度小儿支气管哮喘主要是以喘憋加重及呼吸衰竭为主要症状的疾病。
小儿支气管哮喘的病情未能控制缓解时,往往逐渐加重发展而为重度哮喘。此时除有上述病症外,可见喘憋加重,缺氧明显时可出现紫绀。如小儿支气管哮喘病人精神明显疲惫,呼吸减慢且不规则,呼吸变浅,同时咳嗽也减少,两肋部呼吸音几乎听不到,即为呼吸衰竭的表现,应引起严重注意。
无论宝宝是哪种程度的哮喘,都一定要带着宝宝去医院经过诊疗过来才能用药,不要自己随便用药,更不能耽误治疗。
呼吸衰竭是不是重度小儿支气管哮喘的临床症状?专家解释说,小儿支气管哮喘是对孩子身心伤害都非常大的疾病,所以为了能够尽快治愈该病,建议家长在治疗时一定要选择正规专业的大型医院进行诊治,这样才能保证小儿支气管哮喘的临床治愈工作。
小儿支气管哮喘可不可以喝柠檬水
小儿支气管哮喘可以喝柠檬水
患有小儿支气管哮喘的患者是可以喝柠檬水的。小儿支气管哮喘是儿科常见的一种呼吸疾病,平时多吃一些有营养的食物,多吃一些维生素、蛋白质含量高的食物。柠檬水中含有丰富的Vc,但是柠檬水的话不能喝太多,一般一天不要超过1000毫升的量。
小儿支气管哮喘患者的保健方法
(1)体育锻炼:许多支气管小儿支气管哮喘患者,由于担心受凉、感寒后小儿支气管哮喘发作,心理上处于紧张状态,而对体育锻炼有所顾虑,结果体质下降,反而发病增多。其实,体育锻炼对本病患者大有好处,患者可以根据自己的体质情况适当选择运动方式。例如:①从夏天起坚持冷水洗脸、洗脚甚至洗擦全身,循序渐进进行耐寒锻炼;②每天坚持慢跑40分钟以上,或打太极拳,既能调整身心,又能提高体质,增强机体抵抗力;③ 练气功可以减轻患者的焦虑情绪,还能提高支气管功能和呼吸道清除废物的能力,是较好的预防手段。
(2)避免诱发因素:支气管小儿支气管哮喘的发作,与过敏源有密切关系。发作过后,应细心寻找和分析诱发因素,尽可能加以避免。诱发因素主要包括两个方面:一是过敏物质,如花粉、粉尘、皮毛、牛奶、鸡蛋、鱼、虾、螃蟹、油漆和药物等。每个患者有不同的过敏原,有的是一两种,有的多达几十种。另一个是身体和精神状态,如情绪不好、劳累、怀孕和月经前期等。
(3)注重气候温度的骤然变化:小儿支气管哮喘的发作与气候环境温度的变化关系非常密切,小儿支气管哮喘患者更应该注意气候温度的骤然变化,及时加减衣物,尽量减少感冒的次数。
小儿支气管哮喘5个治疗误区
误区一、混淆“小儿支气管哮喘”和“感冒”
感冒是上呼吸道感染的俗称。有流涕、打喷嚏、咳嗽等,与小儿支气管哮喘的前驱症状类似,但小儿支气管哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关;感冒只是引起小儿支气管哮喘的外界诱因之一。
误区二、激素影响生长发育
据介绍,目前治疗小儿支气管哮喘一般采用止喘、抗炎、抗过敏,提高机体免疫力等。在气道局部发挥强大的抗炎症作用,而不作用于全身。经过20多年严格临床研究,激素使用完全不影响孩子最后的身高。
误区三、小儿支气管哮喘儿不可食用海鲜
对有过敏体质的小儿支气管哮喘儿童来说,首先应到医院积极查找引发孩子小儿支气管哮喘发作的过敏原,比如:食物、动物皮毛、药物等。一旦明确患儿对某些食物或物品过敏,就要积极避免再次接触,以免加重过敏状态。
误区四、患儿不“喘”可停药
在接受治疗一段时间后,即使孩子病情稳定,家长也要带孩子上医院随访。此时,医生会根据病情,重新评估并制定下一步治疗方案。此外某些便携式的肺功能仪,也能帮助家长判断孩子的健康状况。若此时孩子的肺功能明显低于正常水平,则表示患儿有小儿支气管哮喘发作的可能。遇到上述情况,需及时就医,预防用药,避免小儿支气管哮喘急性发作,减少孩子痛苦。”
误区五、小儿支气管哮喘儿应少动为宜
其实,室外运动可促使肺功能发育,增强肺活量和呼吸道防御能力,有许多好处。相反,不“敢”动的孩子体质反而会变弱,病情加重。对于过敏性小儿支气管哮喘患儿,运动前可先预防性用药,即可有效预防小儿支气管哮喘发作。此外,运动前的热身,能使呼吸道对环境的温度和湿度有个逐步适应过程,也可减少小儿支气管哮喘发作。
小儿支气管哮喘常见的护理方法有哪些
1、若咳痰无力,可帮助排痰,方法是轻拍小儿支气管哮喘患儿背部,自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励患儿将痰咳出。
2、由于小儿支气管哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸气充满房间,让小儿支气管哮喘患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3、对有小儿支气管哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带小儿支气管哮喘患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强小儿支气管哮喘患儿的体质。
4、小儿支气管哮喘患者可以多吃荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺功效的食物,他们对防治哮喘发作有一定作用,还可多吃一些蛋白质含量高的食品,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鸡、鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强小儿支气管哮喘患者的抵抗力。
5、保持环境安静,帮助小儿支气管哮喘患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
小儿支气管炎哮喘怎么办
注意保持良好的情绪。由于支气管哮喘是一种心身疾病,其发病常与神经系统的兴奋性有关。因此家长应特别注意调节儿童的情绪状态。由于哮喘属慢性病而且易反复发作,家长应有足够的耐心,给孩子多一份关爱,少一份训斥和恐吓,不要动辄就对孩子发脾气。
一定要减少环境致敏因素。居室每天要保持清洁、通风。床单被褥及枕头要常清洗,避免使用鸭绒或化纤被褥,内衣裤最好采用棉制品。家中最好不要养猫、狗等小宠物,如果花草会引起小儿支气管哮喘过敏,就不要在室内种养会致敏的花草。少带孩子去人多、空气污浊的公共场所,每年如果能带小孩到农村或空气新鲜的山区度假一段时间,对小儿支气管哮喘的控制会有很好的效果。
注意在饮食方面的调整。小儿支气管哮喘患者总的饮食原则是易消化、清淡、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜;少吃过咸、过甜、过冷或过热的食物,特别是忌食辛辣、煎炸、肥腻等食物,尽量不吃含添加剂、调味品太多的食品。体质较虚弱的小儿支气管哮喘患者,在病情稳定的时候,要选择适当的食疗方法。
婴儿支气管哮喘症状有什么
小儿支气管哮喘简称哮喘。是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。一般认为,与变态反应有关,但众多的研究证明,不是所有哮顺病人都有明确的免疫学变化,反之,也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。哮喘可在任何年龄发病,但多数始发于4~5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘对防治成人支气管哮喘意义重大。
发病原因是多基因遗传有关的变态反应性疾病,环境因素对发病也起重要的作用。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。可以给孩子服用小儿肺热咳喘口服液,是临床常用的小儿肺炎、支气管炎辅助用药,疗效极大提升。
由于哮喘是一种什么年龄都可以发病的一种慢性病,因此建议最好早发现早治疗,这样对于婴幼儿的健康也有保障。一旦发现婴儿支气管哮喘症状,例如发烧呼吸困难或者是有喘鸣现象的出现的时候家长就需要注意,及时带孩子去医院进行检查,以免病情恶化。
小儿支气管哮喘症状有哪些
一般来说,孩子在四个多月的时候,出现小儿支气管哮喘的话,一定要及时进行治疗。一般来说,小儿支气管哮喘主要症状表现为,孩子面色比较苍白,很容易干咳,呼吸比较困难,严重的话还会出现喘息声,孩子自我感觉会胸口比较闷,很容易哭闹。出现小儿支气管哮喘的时候,一定要积极治疗,可以采取雾化的方式,也可以使用一些药物进行治疗,积极配合医生,不要给孩子留下后遗症。
喘息性支气管炎就是哮喘吗 喘息性支气管炎并不是哮喘,它们之间完全不同,哮喘指的是支气管哮喘,虽然它跟喘息性支气管炎都有哮喘的表现,但是二种疾病。 喘息性支气管炎是因为呼吸道感染导致的支气管壁炎症,会经常有发烧,咳跟喘的现象,而支气管哮喘是因为过敏造成,主要表现就是哮喘,没有发热等现象,治疗就要注意避免过敏原,避免哮喘出现。 不要在粉尘大的环境,空气要保持清新,在医生指导下用药。
小儿支气管哮喘的发病症状
小儿支气管哮喘简称哮喘病,是儿科常见的呼吸道疾病之一。目前认为小儿支气管哮喘是一种慢性气道持续的炎症性疾病,一旦患病,可累及呼吸系统、循环系统、神经系统受累,分述如下:
一、呼吸系统症状:自病起即有咳嗽,往往表现为轻咳或阵咳,偶月白色粘液痰,同时可见咽部充血。不论轻重,病人均有不同程度的憋气现象。重病例出现鼻翼扇动,呼吸窘迫口唇发绀等。时有呼吸音减弱,继之有不同程度的哮喘音,多在1-3天内喘憋症状缓解。
二、循环系统症状:在喘憋发生后,心率逐渐增快,有时每分钟在180次以上,重症的可达200次,甚至出现心力衰竭、面色苍白或发灰、四肢发凉、心音低钝,患儿伴有烦躁、肝脏短时内迅速增大等症状。
三、神经系统症状:多术孩子的表现是萎靡、嗜睡等,有时烦躁与萎靡交替,重症病例有惊厥、神志模糊、昏迷等脑病症状。