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羊水栓塞疾病有哪些症状

羊水栓塞疾病有哪些症状

羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状。多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复。如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

羊水栓塞的症状:

1、呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。

2、全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3、多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

以上文章就是有关这方面问题的介绍,相信读者和患者朋友一定有所了解,对您肯定也能有所帮助。在此,专家建议患者和家属,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误最佳治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题,可以点击我们的在线咨询专家。

羊水栓塞怎么预防 羊水栓塞的临床表现

羊水栓塞的发病特点是起病急骤来时凶险,多发生在分娩过程中,尤其是胎儿娩出前后的短时间内。羊水栓塞发生时,产妇在极短时间内可因心肺衰竭休克而死亡。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型羊水栓塞的临床表现。羊水栓塞典型的临床表现可分为三个渐进阶段:

羊水栓塞是怎么回事 羊水栓塞的定义与原因

羊水栓塞是孕妇死亡的主因之一,也是一种罕见及未被完全了解的产科急症。它是指在分娩过程中,羊水与其中的胎儿细胞、毛发、皮屑等物,通过胎盘而进入母体血液循环,进一步诱发母体强烈发炎反应的一连串过程。

以前医学界以为是羊水带着这些杂质,阻塞住肺部的血管所造成的结果,所以当时称之为「羊水栓塞」;不过近年来的研究,普遍不认为单纯「栓塞」会导致如此严重的后果,应有其他致病机转。

临床上,要先排除其他疾病的可能,才能确诊是否为羊水栓塞。

母亲若原先没有心肺功能问题、癫痫或凝血问题,却突然发生以下几种症状与征兆时,就可能是羊水栓塞:例如焦躁不安、意识模糊,继而心肺功能下降、低血压、休克衰竭、癫痫发作。

「暴发型」羊水栓塞在这些症状发生之后,很快就会出现呼吸困难、发绀(也就是指皮肤或是黏膜的颜色变紫或变青)的现象。

有时候会出现咳嗽、吐粉红色泡沫痰、血压下降的情况,少数病例会瞬间失去意识,心跳呼吸骤停而死亡;

「缓慢型」的症状较轻微、甚至毫无明显症状,直到失去意识或产后流血不止、血液无法凝固时才被发现是羊水栓塞;也有部分羊水栓塞病例,发病即以产后大出血为主要表现,容易被误认为是子宫收缩无力所引起的产后大出血。

一般认为,羊水与胎儿的皮脂、毛发等物之所以进入母体,是由于下列3种状况所造成:

1.子宫或子宫颈破裂:(在少数情况下,可能会因剖腹产或子宫手术所造成。)

2.羊水破裂:(在少数情况下,可能会因破水或羊膜穿刺所造成。)

3.子宫与静脉的压力升高:(在少数情况下,可能会因待产或催生所造成。)

这3种情况通常都是在待产前、后发生的机率较高,少数人则是产后才出现。另外母亲年纪超过30岁、并为经产妇,剖腹产或催生也可能会产生羊水栓塞的问题,所幸发生率极低。

顺产容易羊水栓塞吗

事实上,顺产或剖腹产都有可能发生羊水栓塞,但剖腹产患羊水栓塞的比例远高于顺产。剖腹产增加了羊水栓塞的发生率,约比顺产发生的概率高五至六倍。

羊水栓塞在临床上罕见。发生率大概在五千分之一到两万分之一左右,死亡率以前是百分之八十多,近五年由于诊断标准变化,医学技术发展,死亡率有所下降,但也至少在百分之六十以上。虽然病因至今还是个医学难题,但一些高危因素已经陆续被人类发现。所谓的羊水栓塞就是产妇的羊水进入循环,侵入血管后使血管痉挛,产生栓塞的效果,继发多脏器衰竭,不及时干预的话,就会死亡。急性羊水栓塞, 产妇可能在瞬间停止心跳。

产妇分娩时会出现一些并发症,包括子宫破裂,胎膜早破,产后出血,羊水栓塞等。目前,羊水栓塞在我们国家孕婴产妇死亡中一直排在第三位,在孕婴产妇死亡中占百分之二十的比例;第一位是产后出血。羊水栓塞一旦发生就很凶险,发生的概率又很低,大大增加了救治难度,一般经验不是很丰富的团队确实不容易应对。

羊水栓塞死亡率有多高

羊水栓塞的死亡率非常高,一般情况下是百分之六十左右,但是最高的情况可以达到百分之九十的死亡率,这两组数据应该可以很清楚的告诉大家羊水栓塞到底有多么严重了,对于准妈妈来说孕育胎儿是很幸福的事情,但是万一出现了羊水栓塞将是非常非常危险的,我曾经看过这样一组数据,上面写到大部分羊水栓塞的患者从发病到死亡仅仅过了半个小时。

而且还有很多患者由于羊水栓塞引起了很多疾病,类似于大出血、血液不凝这些,在分娩过程中这些情况斗士非常危险的,也给医生的救治带来了很大的问题,所以说羊水栓塞的死亡率才会这么高。

羊水栓塞是一个很危险的疾病,因为产妇很可能在分娩之前做过的所有手术检查都是正常的,所有人都没有想到会出现这种情况,让家人非常难以接受,所以说怀孕的时候一定要小心。

说了这么多羊水栓塞的危险程度自然是不言而喻的,面对这种凶险的疾病,所有人也只能尽可能的去做,因为出现过羊水栓塞的孕妇,如果很幸运的救治成功,也有很多人会留下后遗症。

羊水栓塞的死亡率高吗

羊水栓塞一旦发生,产妇的死亡率非常高,甚至有些医师认为,只要发生羊水栓塞症,产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为,产妇发生羊水栓塞症,经过适当的处理之后,生命得以挽回,但这样的个案,实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症;反之,能证明有羊水栓塞症的病人,都是死后经过解剖才找到证据的。

也就是说,羊水栓塞实在是难以忽略的威胁所在,我们一定要给予高度重视。

羊水栓塞的影响

一、羊水栓塞对孕妇的影响

羊水进入母体后可能会有严重程度不等的临床表现,严重者甚至会在发病一个小时内迅速死亡,但轻微者可能未出现临床症状。

据调查,93%的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、症状有呼吸困难、呼吸停止、发绀、缺氧。

羊水中的物质可导致漫性血管内凝血症候群(>50%产妇在羊水栓塞发作1小时内发生);即全身血管全身血管栓塞、广泛凝血导致过度消耗血小板、抗凝血酶等,从而造成产妇的注射针孔部位、伤口、阴道及子宫收缩不良合并大量出血休克,左心室衰竭、全身痉挛、肾衰竭、甚至于产妇死亡。如果羊水栓塞已经治愈,并未损伤脏器,则不会留下后遗症。

二、羊水栓塞对胎儿的影响

羊水栓塞的发病相当突然,若发病时胎儿尚未娩出,则可能因产妇血压过低,子宫灌注不足与缺氧、使胎儿因缺氧、窒息而出现胎心音异常(心跳过慢或迟发性心跳减速),最终可导致胎儿死亡。

通过以上的学习,我们可以看到羊水栓塞不仅仅是对产妇有严重的影响,还对胎儿有直接的影响,这些影响都是威胁着生命安全的。所以专家提醒广大怀孕女性,一定要定期做产检,及时排除羊水栓塞的诱发因素,并且要选择一家正规医院进行检查和生产,不能随便生产。

羊水栓塞是顺产还是剖腹产

首先,顺产、剖宫产都有可能发生羊水栓塞。羊水栓塞的诱因有很多,羊水浑浊、宫缩过强都有可能会引起羊水栓塞。相关专家表示表示,过期妊娠的产妇羊水比较浑浊,致敏原增多,较易引发羊水栓塞。另外,胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、加压分娩、胎盘前置、胎儿窘迫、不规范使用催产素等造成的子宫张力过高,也会诱发羊水栓塞。

羊水栓塞紧急的抢救方法是迅速吸走羊水,切断栓塞源也许有救,如果是剖腹产可以马上吸,如果本来是顺产,需要临时再打麻药改剖腹产就可能耽误了抢救时间

理论上来说,只要在分娩过程中有出现创口的情况就有发生羊水栓塞的可能,因此无论是剖腹产还是顺产,都有发生羊水栓塞的可能。而在剖宫产过程中,需要通过切口来达到顺利分娩,且创口比顺产大得多,所以剖腹产发生羊水栓塞的几率比顺产高。有专家称,剖腹产出现羊水栓塞的几率约为顺产的5-6倍。

剖宫产比自然分娩更容易发生羊水栓塞

羊水栓塞的概率很低,但是一旦发生对于个体来说意味着百分百,虽然病因至今还是个医学难题,但一些高危因素已经陆续被人类发现。

专家对准备怀孕的女性们提了三点建议:不要熬到35周岁以后再生,不要多次怀孕(超过两次以上),能自然分娩就不要剖宫产。

因为据医学研究,除产妇个体差异,这三个因素都会增加羊水栓塞发生的概率,特别是剖宫产,会比自然分娩更容易羊水栓塞。

“所谓的羊水栓塞就是产妇的羊水进入循环,侵入血管后使血管痉挛,产生栓塞的效果,继发多脏器衰竭,不及时干预的话,就会死亡。急性羊水栓塞,产妇可能在瞬间停止心跳。”主任说,羊水栓塞一旦发生就很凶险,发生的概率又很低,大大增加了救治难度,一般经验不是很丰富的团队确实不容易应对。

综合多年临床经验,专家给那些准备生孩子的夫妻们五条建议:理解分娩的危险性,重视风险,正确对待;胎儿不要太大,以免增加生产难度;准妈妈要适当运动,以便为生产时准备体力;分娩的时候,到底是自己生还是剖宫产,听从医生建议,不要主动要求剖宫产;对于医生的劝告以及建议,要尽最快时间让家庭成员取得一致意见,并给出反馈,以免错失最佳救治时机。

此外,由于剖腹产时,切口比较大,部分网友认为可以,通过机器可瞬间吸干流出来的羊水,但此项操作在现有技术看来,可能性不大。

羊水栓塞处理不及时的话可导致致命性的伤害,特别是剖宫产发生羊水栓塞的几率高,因此在剖腹产过程中,做好前期预防工作是十分重要的。

​羊水栓塞原因

1、经产妇居多;

2、多有胎膜早破或人工破膜史;

3、导致羊水栓塞的原因常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4、导致羊水栓塞的原因包括还包括胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;

5、死胎不下可增加羊水栓塞的发病率,也是导致羊水栓塞的原因之一。羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放。进入途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦,如子宫破裂、子宫颈裂伤。

羊水栓塞表现:呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现

羊水栓塞的影响

很多准妈妈并未充分地认识到羊水栓塞的影响,就让我们来了解清楚,好让准妈妈做好准备吧。

据统计,绝大多数羊水栓塞发生于生产期间或刚生产时,作为较为罕见而严重产科并发症,目前世界上孕妇出现羊水栓塞的概率仍为二万分之一,而其导致产妇死亡率竟能高达80%。

1、羊水栓塞对孕妇的影响

羊水进入母体后可能会有严重程度不等的临床表现,严重者甚至会在发病一个小时内迅速死亡,但轻微者可能未出现临床症状。

据调查,93%的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、症状有呼吸困难、呼吸停止、发绀、缺氧。

羊水中的物质可导致漫性血管内凝血症候群(>50%产妇在羊水栓塞发作,1小时内发生);即全身血管全身血管栓塞、广泛凝血导致过度消耗血小板、抗凝血酶等,从而造成产妇的注射针孔部位、伤口、阴道及子宫收缩不良合并大量出血休克,左心室衰竭、全身痉挛、肾衰竭、甚至于产妇死亡。如果羊水栓塞已经治愈,并未损伤脏器,则不会留下后遗症。

2、羊水栓塞对胎儿的影响

羊水栓塞的发病相当突然,若发病时胎儿尚未娩出,则可能因产妇血压过低,子宫灌注不足与缺氧、使胎儿因缺氧、窒息而出现胎心音异常(心跳过慢或迟发性心跳减速),最终可导致胎儿死亡。

那些人容易发生羊水栓塞

产科医生最怕发生的意外:死亡率高达40%-60%

羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的一种产科并发症。羊水主要经宫颈黏膜静脉、胎盘附着处的静脉窦进入母体血循环,引起机体的变态反应和凝血机制异常,从而引发一系列的病理生理变化——产妇肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血、肾功衰竭或突发死亡。

产妇在分娩时会因各种原因而发生意外,出现并发症,这类并发症包括:胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、产后出血、子宫破裂、羊水栓塞。在我国孕婴产妇死亡的原因中,排第一位是产后出血,排第二位的是妊娠合并高血压和严重内科疾病,第三位就是羊水栓塞。在孕婴产妇死亡中,羊水栓塞所占比例15%-20%。羊水栓塞发生在分娩过程中占70%,分娩结束后占30%。

由于羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症,一旦出现非常凶险。从发病到死亡,可能生死之间只有几分钟到两小时。羊水栓塞的死亡率可高达40%-60%。所以,羊水栓塞是产科医生最不愿碰到的。

怎么预防羊水栓塞

过去,针对胎儿组织或羊水进入母体的研究很少,而发生疑似“羊水栓塞”的临床案例也很罕见,因此要做一个大规模的前瞻性研究是几乎不可能的。由于缺乏有效可信的研究数据,以往我们可能认为“羊水栓塞”主要的导因是由于胎儿的羊水跑到妈妈的血管或体内,进一步使得血管或者是肺部换气的功能受阻,而引发窒息及休克的现象。

但是,近几年来分子生物学的研究发现,与其说是羊水堵住了妈妈的血管或肺脏,不如说是羊水或是胎儿身上的组织进到妈妈体内之后引发的一系列免疫反应,而导致的严重过敏休克现象。 所以,临床上“羊水栓塞”的症状与过敏性休克几乎无异,例如低血压、肺水肿、成人呼吸窘迫症、心肺衰竭、发绀、凝血异常、抽筋及支气管收缩等等(依照发生的比例由高而低排列,其中低血压是100%会发生的)。在妈妈发生上述的症状同时,几乎100%会发生胎儿窘迫现象。因此,“羊水栓塞”发生时,不只是影响母亲的生命,同时也会大大地危及胎儿的预后。

根据1995年美国《妇产科医学杂志》的论文指出,发生“羊水栓塞”之后,母亲的死亡率是61%,且死亡的时间大多介于发生栓塞后30分钟至之后的2个月内,而存活下来的患者也大多受到永久性的神经损害。至于在发生“羊水栓塞”之后胎儿的死亡率则是21%,主要是因为抢救的时间提早且较快速地将胎儿娩出(大多在15~40分钟之间),然而不幸的是,存活下来的宝宝却只有一半在未来的日子里没有任何的神经功能损伤。由以上的数据可知,当发生“羊水栓塞”时,大部分的母亲与胎儿将不可避免地承受极大的生命损失。

“羊水栓塞”如何避免

既然“羊水栓塞”是一个无情的杀手,那么,有没有预防的方法?或是可以避免的危险因子呢?

依据妇产科医师的观察及临床医学研究都指出,以目前的科技及对“羊水栓塞”的认识,并没有有效的预测方式或预防之道。然而,有一些相关因子却是可以及早提高警觉的,例如:

羊水栓塞凶险难

羊水栓塞顾名思义就是胎儿羊膜腔内的物资进入到母亲的血液后,羊水内的有形物质如胎儿的上皮细胞(主要是鳞状细胞)、毳毛等堵塞于患者的肺动脉内,引起患者的肺动脉(强烈)痉挛,使得肺动脉压急剧升高后导致患者发生的一系列病理生理变化,如呼吸困难;羊水内的物质刺激患者体内的血凝系统,消耗纤维蛋白原,从而产生不可以逆转的大出血;有效血循环量减少以及微血管栓塞后急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血,最后导致患者死亡这样一个过程。部分救治成功的患者,大脑也往往因缺氧而遗留神经系统后遗症状。

羊水栓塞虽然多见于妊娠足月的妇女,但中期妊娠引产也可以发生羊水栓塞。不过这类羊水栓塞患者的预后一般都比较好。由于有科学家将羊水注入实验动物血液内,并未观察到实验动物发生羊水栓塞;临床实践过程中,积极地抗过敏反应,抢救常常能成功。所谓我个人认为羊水栓塞实际上是羊水过敏。中期妊娠时由于羊水内的致敏原还不是很强烈,所以中孕引产患者发生羊水栓塞后,症状往往较轻,预后也较好。尽管有些专业人士认为这是一个过敏反应,但学术界还是将之称之为羊水栓塞。对此,本人也只好随大流了。

该病及其少见,在大约2000-20000个孕妇中,才可以见到一例羊水栓塞。这个发生率的诊断“误差”相当大。严格的说,羊水栓塞的诊断必须在肺动脉内找到栓子才能诊断,但这个诊断是尸检!而现实中的诊断,多以临床诊断为依据,根据临床诊断进行抢救。由于羊水栓塞病情凶险,起病急、发展快,病情变化迅速,稍有不慎,患者就失去了一条生命,所以我对下级医师的一条口头禅是:宁可误诊,不可误治!

羊水栓塞的症状

羊水栓塞的症状呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。

全身出血倾向

部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

可见,严重的羊水栓塞发生的时候,就是不可逆转的,现在还没有什么非常有效的方法去治疗或者预防羊水栓塞的问题,但是即使是这样,我们还是要了解一下羊水栓塞的,这样在疾病发生的时候我们也知道是怎样的一种疾病。

容易羊水栓塞的孕妇高龄产妇

也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

生产次数多的产妇

譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

胎盘早期剥离的病人

在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

胎儿死在子宫内的孕妇

胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

有胎儿窘迫的现象时

发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇

也较易发生羊水栓塞症。

怎样预防羊水栓塞羊水栓塞的预防,首先是要定期做好产检。其次,则是在产程中若烦躁、寒战等感觉,应及时告诉医生。具体包括以下6点:

产检发现可导致病发因素

通过B超检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。而这2种异常情况可能是造成羊水栓塞的原因。

加强产前教育,注意诱发因素

30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞。

对有诱发因素者,应严密观察,提高发生羊水栓塞警惕,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。

及时告知医生感觉

在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

及时选择剖腹产

如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。

避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等

1、分娩时勿使宫缩过强。子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

2、严格掌握催产素应用的指征。合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。

3、严格掌握剖宫产指征。破水时应用纱垫保护好切口边缘,刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

4、严格掌握人工破膜指征。人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损,不在宫缩时破膜。

5、中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。

6、作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。

羊水栓塞的影响

羊水栓塞对孕妇的影响

羊水进入母体后可能会有严重程度不等的临床表现,严重者甚至会在发病一个小时内迅速死亡,但轻微者可能未出现临床症状。

据调查,93%的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、症状有呼吸困难、呼吸停止、发绀、缺氧。

羊水中的物质可导致漫性血管内凝血症候群(>50%产妇在羊水栓塞发作1小时内发生);即全身血管全身血管栓塞、广泛凝血导致过度消耗血小板、抗凝血酶等,从而造成产妇的注射针孔部位、伤口、阴道及子宫收缩不良合并大量出血休克,左心室衰竭、全身痉挛、肾衰竭、甚至于产妇死亡。如果羊水栓塞已经治愈,并未损伤脏器,则不会留下后遗症。

羊水栓塞对胎儿的影响

羊水栓塞的发病相当突然,若发病时胎儿尚未娩出,则可能因产妇血压过低,子宫灌注不足与缺氧、使胎儿因缺氧、窒息而出现胎心音异常(心跳过慢或迟发性心跳减速),最终可导致胎儿死亡。

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产检能不能查出羊水栓塞

专家表示,产检虽然没办法直接检查出羊水栓塞,但是可以检查出一些高危因素。通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥;及早发现妊娠高血压症,一旦高血压、水肿和蛋白症症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。 30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈属于羊水栓塞容易发生群体,因此要积极配合医生所做的正确处理。 产检能不能查出羊水栓塞?羊水栓塞几乎无法预知,个体差异不同,无特定人群必定出现该症状,但高龄产妇、生产次数多的

什么情况会发生羊水栓塞

羊水栓塞的定义相对复杂,但我们应该明白的是羊水栓塞会产生严重的后果,所以孕妇要做好孕前检查,通过做超声波能够清楚的检测婴儿的状况,发现是否可能出现羊水栓塞的情况。 羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应

羊水栓塞会引起多系统脏器损伤

一、全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现dic。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。 二、呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的

哪些孕妇容易羊水栓塞

1、怀男胎的孕妇。统计数字表明,发生羊水栓塞的孕妇中怀男胎的更多见。 2、子宫张力比较高的女性,比方说怀了双胎,羊水过多,加压分娩或者不规范地使用缩宫素,容易发生羊水栓塞。 3、剖腹产也是发生羊水栓塞的原因之一。顺产或剖腹产都可能发生羊水栓塞,但剖腹产发生羊水栓塞的比例远高于顺产,其发生的概率约比顺产高五至六倍。 羊水栓塞如何预防? 尽量做到减少多产、急产、高龄产和剖宫产。 专家认为,为尽量避免或减少生产风险,在生产过程中产妇要配合医生,防止阴道裂伤。采取理疗热敷、给产妇按摩等方法减轻分娩的疼痛。选择

顺产容易羊水栓塞

事实上,顺产或剖腹产都可能发生羊水栓塞,但剖腹产患羊水栓塞的比例远高于顺产。剖腹产增加了羊水栓塞的发生率,约比顺产发生的概率高五至六倍。 羊水栓塞在临床上罕见。发生率大概在五千分之一到两万分之一左右,死亡率以前是80%多,近五年由于诊断标准变化,医学技术发展,死亡率所下降,但也至少在60%以上。虽然病因至今还是个医学难题,但一些高危因素已经陆续被人类发现。所谓的羊水栓塞就是产妇的羊水进入循环,侵入血管后使血管痉挛,产生栓塞的效果,继发多脏器衰竭,不及时干预的话,就会死亡。急性羊水栓塞, 产妇可能在瞬间

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对现在的医学条件来说,分娩已经不是什么危险的事情,可是仍少数难以避免的危急情况出现,而羊水栓塞就是其中之一。 目前世界上孕妇出现羊水栓塞的机率为二万分之一,母子死亡率为60%至80%,那什么情况下会发生羊水栓塞以及如何避免呢? 什么是羊水栓塞? 说到“羊水栓塞”,大多数的人都是一知半解或莫名其妙,但是这个名词却令所妇产科医师闻之色变,甚至不愿意去谈论它!因为“羊水栓塞”是产妇死亡的主要原因,而且总是出其不意的发生、几乎无法预防。 众所周知,胎儿在妈妈的肚子里孕育的时候,第一个靠的就是经由脐带与胎盘传输

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羊水栓塞是产科的并发症,虽然不多见,但是非常严重,会出现生命危险,不属于医疗事故 分娩时子宫的血管扩张,在宫缩时血管收缩,将羊水内的胎儿排泄物等挤入血管导致栓塞,即所谓的羊水栓塞 羊水栓塞几率很少,但和多台妊娠,妊高症,死胎,过期产儿,宫缩强,胎盘植入点关系。 其诱因: 1、经产妇居多. 2、多胎膜早破或人工破膜史. 3、常见于宫缩过强后缩宫素应用不当. 4、胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞. 5、死胎下可增加羊水栓塞的发病率.

羊水栓塞哪些孕妇易得

临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。 1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。 2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。 3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。 4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。 5、胎儿窘迫的现象时:发生

羊水栓塞应该做哪些检查

羊水栓塞应该做的检查: 一、非特异性检查 1、心电图: 右心室,右心房扩张,还可见到心肌劳损的表现,同时心动过速。 2、胸片: 可能无异常表现,70%的患者可轻度的肺水肿症状,表现为双侧弥漫性点状浸润阴影,沿肺门周围分布,肺部轻度扩大,心影可能会增大。 3、血氧饱和度: 突然下降往往可以提示肺栓塞的问题。 4、凝血功能的检查: 结果相差较多,其结果取决于患者生存的时间和临床上出血的程度。 ①血小板计数

羊水栓塞的发病原因是什么

羊水栓塞是指羊水进入孕妇的血液,这种情况很容易引起全身脏器都受到损伤,除了心脏外,肾脏是受损害最大的一个器官,还容易引起血尿、脑缺氧、肾功能衰竭而死亡等并发症。羊水栓塞的危害是很大的,孕妇一定要做好预防,定期产检。那么,羊水栓塞的发病原因是什么呢?下面我们就来详细了解羊水栓塞的发病原因。 羊水栓塞的发病原因是什么 羊水栓塞是容易发生在孕后期和产时的危险情况,的也会发生在孕中期,羊水栓塞容易引起过敏性休克,甚至引起肾功能衰竭或猝死,危害很大,所以要尽早预防和治疗,那么,羊水栓塞的发病原因是什么呢?专家指出