流行性感冒西医治疗

流行性感冒西医治疗

一、一般治疗

呼吸道隔离1周或至主要症状消失。宜卧床休息，多饮水，给予易消化的流质或半流质饮食，保持鼻咽及口腔清洁，补充维生素C、维生素B1等，预防并发症。

二、对症治疗

对发热、头痛者应予对症治疗;但不宜使用含有阿司匹林的退热药，尤其是16岁以下患者，因为该药可能与Reye综合征的发生有关。高热、食欲不振、呕吐者应予以静脉补液。

三、抗病毒治疗

1、离子通道M2蛋白阻抑剂：金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine)抗流感病毒是通过与M2蛋白相互作用而阻碍其功能，导致通道活性改变，抑制病毒复制。口服金刚乙胺或金刚烷胺可在一两天内减轻发热，缓解全身性症状及呼吸道症状。剂量为200mg/d，口服，共5天;老年剂量应减半，即服用100mg/d。金刚乙胺的中枢神经系统副作用比金刚烷胺小。由于金刚烷胺经肾脏排泄，以原形经尿排出，故有明显肾功能障碍时能引起严重的神经系统副作用，有肾功能不良的患者需慎用或减少剂量。金刚乙胺或金刚烷胺对流感病毒乙、丙型无效，只对甲型流感病毒有效。对于甲型流感患者，即使是在疾病后期才开始用药，或病情已较为严重，这两种药物仍有一定治疗效果。近年来流感耐药病毒的出现限制了它们的广泛应用。金刚烷胺和流感疫苗的联合应用能在一定程度上减少耐药病毒株的传代和传播。

2、神经氨酸酶抑制剂：鉴于流感病毒的神经氨酸酶对涎酸的降解作用具有重要的病毒生物学意义，例如可使其穿入宿主细胞膜、从感染细胞中释放、减少病毒被呼吸道黏液灭活等。故设计涎酸类似物竞争性抑制神经氨酸酶活性，可望达到抗流感病毒效果，此即神经氨酸酶抑制剂。在理论上，神经氨酸酶抑制剂对于甲、乙型流感病毒均有效。扎那米韦(zanamivir)、奥塞米韦(奥司他韦、达菲)等均为涎酸类似物，能特异性地抑制甲、乙型流感病毒的神经氨酸酶活性;其中活性最强的是扎那米韦，起病后30～36h内给予，能缩短流感病程1～2天，并减轻症状。若早期治疗能更有效地减轻临床病情，其避免发热或退热的有效率达95%。剂量及用法：扎那米韦口服无效，因其在呼吸道局部达不到治疗浓度;必须呼吸道局部给药才能达到治疗效果，可使用“Diskhaler”的专用吸入器，经口吸入，成人和≥12岁儿童，每次两吸，每吸约5mg(10mg/次)，2次/d。奥塞米韦成人常用75mg，2次/d，连用5天。与金刚烷胺相比，神经氨酸酶抑制剂诱导耐药病毒产生的可能性较小，但扎那米韦已在体外证实有耐药流感病毒出现。此外，利巴韦林(病毒唑)亦可用于人类甲、乙型流感病毒感染，给药方式是小颗粒气溶胶。但药物疗效的有限性和给药方法的特殊性限制了它的利用。已有报道称，缓慢静脉滴注利巴韦林对于治疗流感病毒相关的急性心肌炎有较好疗效。

3、其他抗病毒药物：鼻内给予大颗粒气溶胶干扰素α，可抑制甲型流感病毒复制和减轻临床症状;但可以出现明显的局部毒性，限制了其应用。正在研究双特异性单克隆抗体，用于阻断NP和宿主细胞蛋白之间的相互作用，可望能阻断病毒的复制。

孕妇感冒西医治疗方法

孕妇要慎用药

怀孕前3个月禁用一切药物，因为前3个月正是胚胎形成的关键时期;孕中期要慎用药，像庆大链霉素、链霉素、卡那霉素等对听神经有损害的药物应慎用，最好尽量不用;孕晚期用药，一般来说对孕妇、胎儿都没有太大的影响了。如果孕妇患的是流感，则应该听从医生的建议，看是否需要中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。

感冒较重有高烧者，除一般处理外，应尽快地控制体温，可用物理降温法，如额、颈部放置冰块等;亦可选择使用药物降温。千万不要服用安乃近等副作用较大的西药。在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林之类药物，可在医生指导下使用诸如醋氨酚等解热镇痛药。

常用感冒药物的利与弊

孕妇患了感冒或流感，既不能讳疾忌医，也不能自己胡乱用药，因为，用药不当也会引起胎儿畸形。对于普通感冒，解热镇痛的药物一定不能吃，否则可能造成胎儿先心病或唇、颚裂等畸形;如果是流行性感冒，出现了感染症状，就只能使用青霉素、红霉素和头孢类的消炎药物，但也要在医生指导下服用。医生尤其提醒孕早期的准妈妈们，患了感冒一定要及时前往医院就医，在医生指导下对症用药才能最大限度确保胎儿的安全。下面列举一些常用感冒药物的利与弊。

抗感冒药：大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、感康、快克等等，孕期不宜服用，特别是孕4周前，感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不是安全用药，所以建议孕妇最好不用抗感冒药。

抗病毒药：均对胎儿有不良影响，孕妇不易使用，若必须使用，则应在医生指导下。

退热药：感冒伴有高热，多预示病情较重应及时看医生。消炎痛是孕妇禁忌退热药，阿斯匹林也不宜使用。

抗菌素：孕妇感冒如没明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、血压高、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%-40%的可能性对胎儿构成危害，要在医生指导下，选择安全的抗菌素。

祛痰、止咳药：一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

感冒是如何分类的呢

一、感冒中医分类：

中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒(流行性感冒)四种类型：

1、风寒型感冒

风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。

治法应以辛温解表及宣肺散寒为主：

2、风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。

症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。

治法应以辛凉解表及肃肺泻热为主。

3、暑湿型感冒

病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水、银翘解毒丸等药物治疗。如果病人胃肠道症状较重，不宜选用保和丸、山楂丸、香砂养胃丸等药物。

4、时行感冒

病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。

二、感冒西医分类：

1、病毒性感冒;

是由病毒引起的，包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等;

1)普通感冒：

症状较流感轻，起病较慢，上呼吸道症状明显，全身症状较轻。主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、声音嘶哑等症状。全身表现有头痛、浑身酸痛、疲乏无力、食欲不振，或不发热，或低热，或高热、畏寒等症状。无并发症者病程一般为3天～7天，预后较好，一般无生命之忧。

2)流行性感冒(简称流感)：

是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，冬春季流行的机会较多。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感病毒的致病力与传染性很强，所以流感容易引起暴发性流行。

2、细菌性感冒是由细菌引起的，如细菌性咽扁桃体炎等。

感冒分几种类型

(中医上来分)风寒感冒：因为风寒得的感冒，一般症状为恶寒重、发热轻、头痛身痛、无汗、咳嗽吐稀白痰、鼻塞流清涕、口不渴或渴喜热饮等;

(中医上来分)风热感冒：受风热之邪，发一般症状为头胀痛、咽喉红肿疼痛、有汗、咳嗽、鼻塞黄涕、痰粘或黄、苔薄白微黄、舌尖边红等;

(西医上来分)流行性感冒：流行性感冒的症状多半表现在呼吸道系统上，一般症状为食欲不振、头疼、倦怠、腰疼、关节有点痛，肌肉酸疼、高烧，咳嗽、鼻塞、打喷嚏、流鼻水、喉咙疼以及声音沙哑等;

(西医上来分)病毒性感冒: 病毒性感冒，病毒性感冒，这个期间病人的鼻涕、痰液，唾液、含有病毒，通过打喷嚏、咳嗽、说话将病毒散播入空气中，感染他人;

流行性感冒的偏方治疗

1、神仙粥治风寒感冒

糯米100克，葱白、生姜各20克，食醋30毫升。先将糯米煮成粥，再把葱姜捣烂下粥内，沸后煮5分钟，然后倒入醋，立即起锅。趁热服下，上床覆被，以助药力。15分钟后便觉得胃中热气升腾，体微热而出小汗。每日早晚各1次，连服4次即愈。

发表解毒，驱风散寒。治外感初起周身疼痛，恶寒怕冷无汗，脉紧，其效甚佳。注：风热感冒不宜服

2、胡萝卜汤发汗

将胡萝卜洗净，切碎，煎汤，热饮。可发汗解表，治感冒，畏寒需发汗。胡萝卜汤发汗作用轻微而持续，无过度之弊.

3、草鱼汤治伤风鼻塞

草鱼(青鱼)肉150克，生姜片25克，米酒100克。用半碗水煮沸后，放入鱼肉片，姜片及米酒共炖约30分钟，加盐调味。趁热食，食后卧床盖被取微汗。每日2次，注意避风寒。解表散寒，疏风止痛，用治感冒，症见畏寒发冷，头痛体倦，鼻塞不通等。

4、葱姜豆豉治伤风感冒

葱白5根，姜1片，淡豆豉20克。用砂锅加水一碗煎煮，趁热顿服，然后卧床盖被发汗，注意避风寒。解毒透表，解毒通阳。用于感冒初起，症见鼻塞、头痛、畏寒、无汗等。

5、五神汤发汗解表

荆芥、苏叶(中药店有售)各10克，茶叶6克，鲜姜10克，红糖30克。先以文火煎煮荆芥、苏叶、茶叶、生姜，15~20分钟后，加入红糖待溶化即成，每日2次，量不拘。发散风寒，祛风止痛，治风寒感冒，症见畏寒、身痛、无汗等，如伴有咳嗽痰盛可加橘皮10克，鲜品加倍。

6、口含生大蒜治感冒

生大蒜1瓣(去皮)。将蒜瓣含于口中，生津则咽下，直至大蒜无味时吐掉，连续3瓣即可奏效。辛温解表，解毒杀菌。用于感冒初起，症见鼻流清涕，风寒咳嗽等。

7、白胡椒热汤面治感冒

白胡椒末、葱白各适。煮热汤面条一碗，加入葱白及胡椒面拌匀，趁热吃下，盖被而卧，汗出即愈。辛温解表，消痰解毒。治风寒袭表引起的感冒。

儿童流行性感冒的治疗方法有哪些

一、小儿流行性感冒中医治疗方法：

时行感冒因所感病邪不同，可分为风热、风寒、暑湿等类型。

1.风热型：

症状：喉咙发炎，兼有头痛、鼻塞、流黄涕、咳嗽，脉象偏浮数，舌苔略黄。可用金银花、连翘、桑叶、菊花、淡竹叶、牛蒡子等散风热的中药。

2.风寒型：

症状：怕冷、发热、鼻塞、流清涕、头痛、喉痒为主要症状。可用荆芥、防风、羌活、前胡、枳壳、甘草等散风寒的中药为主。

3.暑湿型：

常见于高温、高湿的夏季。症状：头痛呕心、食欲不振、拉肚子、有高烧不退的情形。可以用香薷、扁豆、厚朴、连翘、淡竹叶等芳香化湿的中药。

二、小儿流行性感冒西医治疗方法：

尚无确切有效的特殊治疗方法，应着重一般护理和并发症防治。

1.采取隔离措施，以防传染他人和继发细菌感染。

2.卧床休息直至体力恢复。

3.高热、烦躁不安、头痛等对症处理：可用物理降温或服乙酰水杨酸、安乃近、氨基比林等退热剂。

4.合宜喂养：饮食宜清淡，多饮水。

流行性感冒的治疗

(一) 一般对症治疗

卧床休息，多饮水，给予流质或流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。

(二) 早期应用抗病毒治疗

1、可减少病毒的排毒量，抑制病毒复制，减轻临床症状，并防止病毒向下呼吸道蔓延导致肺炎等并发症。

2、药物

1)金刚烷胺为m2离子阻断剂，可阻断病毒吸附于敏感细胞，抑制病毒复制，对甲型流感有效。发病48h内用药效果好。用量：成人200mg/天，老人100mg/天，小孩4-5mg/kg/天;用法：分2次口服，疗程3-4天;副作用：口干、头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

2)甲基金刚烷胺用量： 100-200mg/天，用法：分2次口服，其抗病毒活性比金刚烷胺高2-4倍，且神经系统副作用少。

3、注意事项： 孕妇、神经、精神异常、肝肾功能严重受损者禁用，且此两种药物易发生耐药。

(三) 中药治疗

中医医治流感的方法

中医学上有句话：“正气存内，邪不可干”，认为若身体强健，便不受外邪(病毒)干扰。但这个理论不适用于流感.流感病毒感染后发病率高达95%,是一种基本无视免疫力的病毒性疾病.中医常使用的感冒药物如板蓝根和小柴胡等,均不具备对抗病毒(而不是细菌)的功能.

流行性感冒症状及治疗

症状：

1、突然发病，畏寒、高热、头痛、乏力、全身酸痛，持续2-3天后可以渐退，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等症状显著。

2、面颊潮红，巩膜充血，眼球有压痛，咽部红肿，口腔粘膜可出现疱疹，肺部听诊呼吸音粗糙。可并发肺感染和中毒性休克。

治疗：

1、抗病毒治疗，高热、身痛较轻者口服扑热息痛，干咳者口服咳必清，合并感染者用抗生素治疗。

2、中医治疗

如属邪袭肺卫(如头痛、咳嗽、胸闷、口渴)，治疗原则：辛凉解表，宣肺泄热;属热灼胸膈(身热不已、烦躁不安或便秘)，治疗原则：清泄膈热;属邪热壅肺(身热出汗、咳喘、痰粘不爽)。治疗原则：清热宣肺。

辅助治疗：高热可用50%酒精擦浴，也可用新毛巾浸清水中，稍捩去水，搭于胸上或前额处。

流感是通过什么途径传播

人们在说话、呼吸，特别是咳嗽和打喷嚏时，喷出的唾液飞沫可达几万至上百万个。如果一个健康的人吸入了含有流行性感冒病毒的飞沫，这个人就有可能患流行性感冒。

流行性感冒病人可排出大量的流行性感冒病毒，是重要的传染源，一般重症流行性感冒病人都要住院或者在家里休息治疗，而轻型流行性感冒病人既能排放病毒，又能四处活动，所以传播范围和危害则更大。

有些感染了流行性感冒病毒的人可能没有症状，成为隐性感染者，不易被人们发现。但这些隐性感染者同样可以通过唾液飞沫排放病毒，也会传播流行性感冒。

此外，病人的手上也可以沾有流行性感冒病毒，可以传播。如人们互相握手，孩子们互相拉手，共用玩具等，都可能传染上流行性感冒病毒而患病。