肿瘤患者化疗是什么
肿瘤患者化疗是什么
随着医学技术的进步,化疗已经成为肿瘤三大治疗方法之一,不仅可以有效减轻、缓解肿瘤的危害,甚至可以达到完全杀灭肿瘤的程度;但鉴于肿瘤的高复杂性和个体的独特性,化疗并非是万能的。有些患者高估化疗的作用,认为化疗是一种万能的治疗方法,而并没有切身的了解做过化疗的患者的经验,盲目选择,最终导致了难以挽回的局面;也有患者觉得化疗会给身体带来极大的伤害,而不做化疗,从而错失了部分治疗机会。出于这些原因,我们详细了整理了一些资料,希望可以消除患者对化疗的一些认识误区。
(化疗已经成为肿瘤三大治疗方法之一)
一、什么是化疗?
化疗是用化学药物治疗疾病的简称。
广义的化疗是指应用化学药物治疗各种疾病;而狭义的化疗仅指应用化学药物治疗肿瘤。
我们知道,恶性肿瘤是一种细胞无限增殖、分化异常的疾病。由于化疗药物具有细胞毒和促进细胞分化等作用,故可杀死癌细胞,抑制癌细胞的生长繁殖和促进癌细胞的分化,从而对恶性肿瘤起到治疗和治愈的作用。
由于肿瘤病理组织的类型不同,所以患者对化疗的敏感性也不一样。有关资料表明,化疗虽然会给人体带来一定的不良反应,但患者只要根据肿瘤发生的部位、性质和恶性程度来选择相应的化疗方法,一些对化疗非常敏感的恶性肿瘤是可以治愈的。
那么,目前临床上对肿瘤患者进行化疗都会采取哪些方法呢?
1. 全身化疗法:
它是通过给患者静脉注射化疗药物来治疗全身性肿瘤或有远处转移的晚期肿瘤的一种方法。但是采用这种方法进行化疗,患者的全身各器官都会受到化疗药物的损害。
为了减轻此种疗法的毒副作用,目前,临床上采用了通过“化疗泵”进行给药的方法。
这种方法是将5天的药液全部灌注于奶瓶子大小的塑料泵内,然后通过在静脉内留置的一根细导管与化疗泵连接,按需要使化疗药物以每小时2毫升的速度持续、自动地注入患者的静脉。
2. 局部化疗法:
它是指把化疗药物往肿瘤局部的动脉内注射,或通过小型的灌注设备来进行区域性灌注以及进行腔内注射等。
如对肝癌、肺癌就把化疗药物直接注射到肝部、肺部的动脉内。对心包肿瘤,就将化疗药物直接注射到心包腔内。此种化疗方法可提高肿瘤局部的药物浓度,充分发挥化疗药物的疗效,并可减轻化疗药物对患者全身的毒副作用。
不同的患者,应采取不同的治疗策略,当采用化疗方法时,对用药、剂量、方法都需要根据患者的具体情况,医师结合经验,作出化疗方案,这样可以更有针对性的治疗。当然,作为一种治疗方法,是需要规避一些情况的,可能患者的体质和肿瘤的情况不适宜使用化疗,则应尽量采用其他方法。
二、哪些患者不适合做化疗?
癌症治疗中,不是所有的患者都适合做化疗的,那么在哪些情况下患者不适合做化疗呢?
首先,对诊断不明确的患者不适合用化疗来作为诊断性治疗,因为化疗药物有各式各样的不良反应,对骨髓、心、肝、肾等脏器均有一定的损伤。
有时化疗药物对结核、良性反应性增生等有一定疗效,若认为只要经化疗后肿物有缩小就一定是癌症,那么会造成很多误诊,给患者带来不应有的痛苦和损失。
此外,有些肿瘤通过局部治疗(手术或放疗)即可治愈,不必加用全身化疗。例如,皮肤基底细胞癌,放疗后的5年生存率达90%;手术切除后5年生存率是80%,若病灶直径小于2厘米者,5年生存率为100%。
中枢神经系统肿瘤、一些头颅部癌等,常以局部复发为主要问题,如病变局部以控制,则不必加用全身化疗。
当然,如患者一般情况差、恶病质、年迈虚弱无法耐受化疗,肝肾功能失去代偿,骨髓功能低下,严重心血管、肺功能障碍,以往进行过多程化疗、大面积放疗、骨髓转移,严重感染,肾上腺皮质功能不全,有严重并发症等慎用或不用化疗。再明显贫血、白细胞或血小板减少、心肌病变、感染发热等情况下,不适合用化疗,须先改善以上症状,否则患者很难耐受。
三、患者做多少周期化疗合适?
有专业医师表示,在临床工作中,经常遇到患者或家属问这样的问题,“我们的病要化疗多长时间”、“能不能多做几次化疗”等,那么癌症患者究竟做多少周期化疗合适?
1. 化疗次数不是越多越好
在一些非肿瘤专科医院,确实存在着化疗方案选择不准、化疗时间长短不一的现象。结果是错过了治疗良机,不仅浪费了大量金钱,还增加了患者的痛苦,要知道化疗次数并非越多越好。
2. 癌症化疗周期多久最好?
癌症患者应该做多少周期化疗,这要根据病种、病期、患者的状况等因素综合决定。对一般情况较好的乳腺癌、睾丸癌、肺癌及软组织恶性肿瘤,当手术已切除原发灶,临床检查未发现远处转移者,为消灭体内“微小转移灶”,多数学者认为正规、足量6周期化疗足以杀死体内敏感癌细胞。
剩余的耐药癌细胞即便延长数周期也很难奏效,且化疗的副作用逐渐增加,因此进行4~6周期的化疗就可以了。即使增加剂量、延长时间,恐怕也是增加的毒性大于增加的疗效,徒增痛苦和经济负担。
某些细胞增殖快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等,肿瘤生长迅速、对药物较敏感、容易被化疗“彻底摧毁”。合适的化疗周期是肿瘤完全消失后,再做1~2周期的巩固治疗。
比如说,化疗4周期肿块消失,再加2周期,即总数为6周期。开始治疗就要“除恶务尽”,若中途停止,使其卷土重来,往往会诱发肿瘤抗药,再难彻底控制。因此,治疗原则应是不治则已,治则必足。 但是,决不主张无限制地延长化疗时间,过度治疗有百害无一利。
通过长时间、大量病例总结,人们大致找出一些规律,如肺癌术后可进行4~6个周期化疗,卵巢癌需进行十几个周期的化疗。但这并非一成不变的,如果患者体质较差,则需适当缩短时间、减少用药。若肿瘤具有高危险因素,如恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生长快等,则需追加更多的化疗周期。
肿瘤患者化疗后应该怎么保养身体呢
心理护理措施
1.对癌症病人的真实病情要适度保密,以免病人过于紧张与恐惧。对已经知道自己患癌症的病人,应给予科学的解释、安慰与鼓励,使病人能正确对待疾病。
2.对消极失望的病人要分析原因,做好心理上的安慰,进行调养精神与生活的指导,讲清综合治疗癌症的重要意义,以意志与情绪对治愈疾病的能动作用,排除不利于治疗的有关心理、社会因素。
3.要及时把握病人的心理活动。对病人进行心理疏导,尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型,激发病人以乐观自信的心理正确对待。在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望。
4.帮助病人建立良好、有效的社会支持系统安排家庭成员和亲朋好友定期看望病人,使病人感到家庭亲友的关爱。涉及到经济费用问题尽量避开病人,多与家属沟通,根据医院的政策给予一定的优惠。
5.建立良好的护患关系,重视语言交流。护士的态度要和蔼,举止文雅;对病人要在治病和精神上给予支持,要耐心、细心、富有爱心,护士要经常接近病人,明确回答病人提出的问题,切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担,用自己娴熟的技术取得病人的信任,争取病人的配合。要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通、光线充足,利于病人身心休息,增强病人心理治疗效果,使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗。
通过护理人员细心的观察、分析和精心护理,消除了患者恐惧、绝望、多疑的心理,使其保持稳定的情绪,积极配合治疗,对战胜疾病充满信心,取得良好的治疗效果。因此,护理人员根据肺癌病人的不同心理,给予及时有效的心理疏导和行为干预,帮助病人消除癌症等于死亡的错误观念,提高生存质量,延长生存期。另外还要尽量减少病人的生理痛苦,中药今幸(人参皂苷Rh2)胶囊对于缓解化疗副作用及癌症病痛有较好的作用,如果病痛缓解了,情绪自然也能相对稳定下来。
小肠肿瘤病人的护理要点
小肠肿瘤患者不仅承受着身体上的病痛,而且心理上压力也很大。对小肠肿瘤患者的护理,要重视药物治疗,更要关注患者的心理压力缓解。
小肠肿瘤患者放疗与化疗期间引起焦虑和抑郁主要原因有,相关知识缺乏;疾病痛苦,包括担心肿瘤复发、肿瘤引起的疼痛、治疗的副作用;经济困难;生活自理受限。小肠肿瘤患者放疗与化疗期间由于经济、家庭社会、自身等多方面因素的影响,导致抑郁焦虑等不良心理状态的发生,严重影响治疗的效果和患者的生活质量。
小肠肿瘤患者往往容易激动,缺乏耐心、发脾气、自责和谴责他人。对病情的不了解使患者更加恐惧焦虑。适当的心理治疗可明显改善肿瘤患者化疗期间的不良心理状态。
适合肿瘤患者化疗的食物
【宜】
(1)胃癌患者宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。
(2)胃癌患者宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。
(3)恶心、呕吐的患者宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
(4)便血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。
(5)腹泻宜吃鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花
(6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花。
(7)防治化疗副作用的食物:猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果。另外,人参精华提取的人参皂苷Rh2,能够减轻放化疗毒副作用,抑制病情发展。
【忌】
(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、粘滞不易消化食物。
(4)忌煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。
(5)忌暴饮暴食,硬撑硬塞。
肝癌患者如何选择水果
1、猕猴桃:猕猴桃含有丰富的维生素C,居水果之冠。有清热生津、活血行水之功效,且能通过保护细胞间质屏障,消除食进的致癌物质,可一定程度延长癌症患者的寿命,尤适于肿瘤患者化疗后食用。
2、葡萄:葡萄含有矿物质钙、钾、磷、铁、多种维生素,可充分补充机体能量,含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变、抑制已恶变细胞的扩散等,有益气补血、除烦解渴、健胃利尿的功效,尤宜于化疗后的肝癌患者。
3、草莓:草莓中鞣花酸,能保护机体免受致癌物的伤害,且有一定的抗癌作用;且具有生津止渴、利咽润肺之功效,可缓解肝癌患者化疗后口干咽燥等症状。
4、山楂:山楂具有开胃消食、化滞消积、活血散瘀、化痰行气之功效,且所含的黄酮类、维生素C、胡萝卜素等物质能阻断并减少自由基生成,增强机体的免疫力,防衰老、抗癌等,尤宜于化疗后出现厌食、恶心呕吐症状的患者食用。
化疗的原理是什么
化疗是进行肿瘤治疗较为常用的治疗方法之一。它是对肿瘤进行"化学药物治疗"的简称,广义的化疗泛指所有的化学药物治疗,分为全身化疗和局部化疗,而狭义的化疗仅指全身化学药物治疗,它是将化学药物注入肿瘤患者的血管内,随血流分布到全身,作用于生长活跃的肿瘤细胞,使其生长减慢或死亡,适用于肿瘤扩散的晚期患者。局部化疗是把抗肿瘤药物直接或通过导管注射到肿瘤部位,使肿瘤直接浸泡在高浓度的抗肿瘤药物中,提高对肿瘤细胞的杀伤力,如肿瘤的导管介入栓塞化疗、脑脊液注射化疗(专业上叫鞘内注射)、胸腔内注射化疗、腹腔内注射化疗等。
化疗饮食注意事项 化疗期间为什么会出现营养不良
化疗是治疗肿瘤的一个重要手段,但可引起患者恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻等,从而影响患者进食,造成营养不良、体重丢失等。例如肺癌的化疗方案中常含有顺铂,顺铂所致的胃肠道反应往往比较严重,可造成患者急性或迟发性的恶心、呕吐,还可出现便秘、腹胀,甚至肠麻痹等。其他方案的化疗药物不良反应主要是胃肠道反应、骨髓抑制(就是白细胞、血小板降低,贫血)、关节肌肉疼痛、过敏反应、黏膜炎等。
营养摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素可造成患者营养不良。营养不良发生于多数肿瘤患者中,有31%-87%的恶性肿瘤患者存在营养不良,是肿瘤患者死亡的主要原因之一。在胃肠道肿瘤患者中,将近80%以上的患者存在营养不良状态。营养不良可影响生活质量,减低化疗的作用,增加化疗相关副作用,导致体力下降,易出现精神神经症状,减少生存期。
什么是浸润性膀胱癌
膀胱癌是我们常见的恶性肿瘤,膀胱癌发病率有增高趋势,是一种直接威胁患者生存的疾病,其90%为尿路上皮癌。临床上,膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌(肿瘤局限于黏膜和黏膜下层)和肌层浸润性膀胱癌(肿瘤侵犯肌层及膀胱外结构)。而近年来,新诊断的膀胱肿瘤中,浸润性尿路上皮癌或转移性癌占25%,20%~30%的非浸润性尿路上皮癌术后也将发展为浸润性或转移性癌。
肌层浸润性膀胱癌对化疗比较敏感,膀胱癌对患者进行新辅助化疗可以提高患者的生存率,部分患者甚至通过接受术前新辅助化疗,达到了肿瘤降期和保留膀胱的效果。化疗杀灭癌细胞的同时也杀死正常细胞,过度化疗会缩短患者生存时间。而肌层浸润性膀胱癌患者化疗结合生物多细胞免疫治疗是较好的治疗方案。生物多细胞免疫治疗可以准确杀死残余癌细胞,提升化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发,对化疗起到减毒增效的作用,有利于放化疗的顺利进行。因此,化疗联合生物多细胞免疫治疗是膀胱癌患者的较好选择。
早期直肠癌能治愈吗
手术只是切除局部肿瘤,癌细胞在血液和淋巴中也存在,术后继续抗肿瘤治疗是非常必要的,如果身体情况允许可以考虑术后化疗,但单纯化疗的副作用很大,如果对化疗副作用很敏感,可以考虑纯中药抗癌治疗,或者化疗配合抗肿瘤的中成药口服液,加强疗效减轻化疗副作用,提高机体免疫力,增强体质,预防复发和转移。提高生活质量。
治疗老年恶性肿瘤要注意什么
老年人恶性肿瘤的治疗原则
老年人恶性肿瘤的治疗一般与60岁以下者大致相同,治疗上的选择应充分考虑老年人心肺等脏器功能都有不同程度的衰退及重要器官机能代偿能力差,另外老年人的个体差异亦较大,应结合老年人各部位肿瘤的发病特点,确定研究的重点和防治对策。实体瘤的治疗不论任何年龄均以手术治疗为首选。但术前要对老年患者的心肺功能进行正确评价,加强监护,尽可能减少手术创伤,不应随意扩大手术范围。老年患者进行放射治疗时,应尽量保护患者的重要器官和正常组织。对病期较早有根治性可能的患者,疗前通过影像学检查,对病变范围有清楚的认识。在设计放射治疗野时,除准确地包括病变范围外,适当扩大附近淋巴结的预防区域,不作过大范围的放射治疗。在考虑老年肿瘤患者的化疗应用时,首先涉及到老年患者对化疗的耐受性问题。在老年患者化疗前,仍需充分考虑与老年人相关的,易于并发抗癌药毒性的潜在因素,即老年患者的药代动力学变化与受体结合程度等均和年轻患者不同。必须谨慎地具体分析疗效与危险性,既积极而又慎重地考虑具体剂量和疗程安排。即使估计老年癌症患者能耐受足量化疗,也应严密观察可能发生的药物毒性,加强必要的预防或保护措施仍然是非常必要的。
老年恶性肿瘤患者要重视支持治疗
老年恶性肿瘤患者的治疗既要综合治疗又要强调个体化,但因老年人的各种生理功能已减弱,老年癌症患者引起的生理变化也将影响老年人对治疗的耐受性,老年恶性肿瘤患者应强调扶正治疗包括营养免疫支持以保护和增强机体免疫功能。这不仅是预防复发、转移和提高5年生存率的重要手段,而且也是预防新的癌瘤发生的重要措施。
老年恶性肿瘤患者要注意心理治疗
人罹患肿瘤时,一定要给予老年患者信心,老年人的恶性肿瘤恶性程度较低,进展较慢,某种程度上还可以“与癌同眠”,况且老年患者也可以有积极的治疗。老年癌症患者保持良好的心境,不仅可发挥机体的潜能,有利于对肿瘤细胞的免疫监视,而且对维持正常的生理机能,创造良好的治疗条件也有积极作用。
老年人恶性肿瘤强调中药调理
我国老年人恶性肿瘤患者的生存期长于国外,这与中药的应用是密不可分的。中药强调整体观念,具有双向调节作用,扶正与祛邪相结合,既有支持作用,又有抗癌效果,而且毒性低,祛邪不伤正,扶正不助邪,对提高老年恶性肿瘤患者的生活质量有益。
肿瘤分子靶向治疗
肿瘤的分子靶向治疗是目前肿瘤内科治疗的研究热点。现有的研究结果已表明肿瘤分子靶向治疗具有较好的安全性和一定的有效性。因其损伤性小、耐受性好不失为老年恶性肿瘤患者一较好的治疗选择。
脑瘤患者化疗是有效的治疗方法
脑瘤是一种危害很大的疾病,在平时的生活中我们要怎样去更好的预防呢?我们都很关心,脑瘤的放射治疗是脑瘤综合治疗的重要部分之一,放疗对组织细胞的杀伤作用强,尤其是生长旺盛的癌细胞,脑瘤患者对放疗比较敏感这也是脑瘤患者进行放疗的基础。脑瘤放疗具体如下:
脑肿瘤放射治疗在生物学及临床上都具有利条件,如脑瘤很少向颅外转移,头皮组织对放射线耐受性好,头部可采用多野、旋转或钟摆牙照射。对于手术不能彻底切除的肿瘤,术后放疗可杀灭癌细胞,降低肿瘤的复发,延长患者生存。个别脑瘤对放射线特别敏感,其放射敏感顺序为:髓母细胞瘤>少突胶质细胞瘤>室管膜瘤>多形性胶质母细胞瘤。
脑垂体腺瘤放射治疗:对垂体腺瘤有很好的疗效,可以控制肿瘤侵润转移,控制肿瘤的发展或缩小肿瘤,也能使视力视野有所恢复,但不能治愈。
丁香花的营养价值 抗菌镇静
胡椒酚具有抗菌、解痉、镇静及升高白细胞的作用。对肿瘤患者化疗和放疗所致的白细胞减少症均有较好疗效。
平滑肌肉瘤患者化疗后吃什么好
一般来讲,平滑肌肉瘤是属于肉瘤类疾病中出现几率很大的一种患病类型,那么,平滑肌肉瘤患者化疗后吃什么好?应如何护理呢?
平滑肌肉瘤患者化疗后吃什么好?
化疗时病人食欲不振,营养状况下降,影响治疗效果,合理饮食有助于维持营养平衡,以少量多餐为主,多饮清水,冰凉饮料,可缓解胃部不适,根据自己的爱好选择高热量,高蛋白,高纤维素,易消化的食物,避免甜,油炸,高脂饮食。
1、肉瘤患者饮食化疗期间宜吃甲鱼、黄鳝。补白细胞的,化疗需要足够白细胞,不够就不能化疗。冬虫夏草,可以减轻化疗副作用。
2、宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁。
3、贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。
4、骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。
5、脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。
肿瘤患者化疗会不会遗传
胃癌具有一定的遗传因素作用,但并不会直接遗传胃癌,只是一种倾向或易感体质。
癌症的家族遗传现象,目前认为可能由染色体畸变引起,这种染色体畸变有时会遗传给后代,但这种遗传并不是直接的癌症遗传,而是个体易发生癌症的倾向。当机体免疫功能低下或有缺陷时,可增加对胃癌的易感性,不能及时把突变细胞消灭在萌芽阶段,导致胃癌发生。ABO血型的研究表明,胃癌与 A 型血有联系,但仅弥漫型胃癌与之有关。近来随着分子遗传学在人类癌症研究中的应用,人们逐渐认识到癌症是激活的细胞基因的显性作用。这实质上是由于一些基因突变引起的,这些突变破坏了控制和调节正常细胞生长和发育的协调性,从而导致细胞的遗传因素在人类胃癌病因中的作用较为困难,有待于进一步深入。我国北京、上海、西安、福州等九城市752例胃癌病倒对照研究的结果表明,有家族肿瘤史者患胃癌的发病受环境因素影响较大,而弥漫型胃癌与家族的关系密切。目前许多国家胃癌呈下降趋势,调查分析结果肠型胃癌随时间的推移而迅速下降,而弥漫型则下降缓慢。
所以胃癌遗传吗这个问题不是太担心,这种倾向并不会无缘无故自己发生的,它更的是有赖于外界的刺激,环境、饮食、精神心理等众多因素的刺激作用,产生异变。