过敏性鼻炎哮喘综合症

过敏性鼻炎哮喘综合症

(2)临床症状：的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状，包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作，也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧，而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

特异性免疫试验

随着过敏原的标准化，为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂，使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。

包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为过敏性鼻炎-哮喘征的诊断提供佐证，对判断患者的过敏原种类和对过敏原的过敏程度也有帮助。因此，所有怀疑过敏性鼻炎-哮喘征患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验。

根据ARIA，过敏性鼻炎应按照发病的持续时间分为间歇性和持续性;按照症状是否对生活质量造成影响，分为轻度和中重度;并根据主要症状分为喷嚏流涕型和鼻塞型。根据GINA，哮喘病按照病情将哮喘病分为急性发作期(exacerbation)、慢性持续期(persistent);急性发作期分为轻、中、重和危重四度;慢性期分为间歇发作、轻度持续、中度持续和重度持续。

随着过敏性鼻炎-哮喘征这一概念的提出，通常将过敏性鼻炎-哮喘征的病情分为三个阶段：①单纯过敏性鼻炎，不伴气道高反应性也无哮喘;②过敏性鼻炎伴有气道高反应性，但无哮喘症状;③过敏性鼻炎伴有哮喘和气道高反应性。其实过敏性鼻炎能否发展为哮喘病，与接触过敏原的数量和浓度有密切关系。

小儿干咳诊断详述

1、典型的过敏病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。2、临床症状：的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状，包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作，也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧，而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。

3、特异性免疫试验随着过敏原的标准化，为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂，使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断提供佐证，对判断患者的过敏原种类和对过敏原的过敏程度也有帮助。因此，所有怀疑小儿过敏性鼻炎哮喘综合症患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验。

4、小儿剧烈咳嗽是百日咳的症状之一。百日咳(pertussis，whooping cough)是小儿常见的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。

5、咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽，呼吸道在正常情况下有少量分泌物，当呼吸道发生炎症时，分泌物大量增加，湿性咳嗽常是于呼吸系统的各种感染性疾病。

舌下脱敏治疗方法和脱敏治疗的区别

脱敏治疗是一种俗称，目前医学上称其为变应原疫苗治疗。脱敏疗法是目前唯一针对过敏性哮喘，过敏性鼻炎的病因进行治疗的方法，也是过敏中心和变态反应科最常用的治疗手段，既有病因治疗意义，又有预防意义。所有经医生检查已确定过敏原的过敏性哮喘患者和过敏性鼻炎-哮喘综合征患者均适合脱敏治疗。

目前脱敏治疗有常规注射脱敏治疗和舌下口服脱敏疗法两种，常规注射脱敏治疗是一种长期的治疗方案，它见效较慢，疗程长，患者需耐心配合治疗。一般经3-4 个月的治疗才见明显疗效，需持续2-5年的维持注射疗程。多数患者在注射一年左右即可在医生指导下逐渐减少注射次数，由每周2 次改为每周1次、10天1次、半月1次......，直至完全停药。

最近，青岛过敏中心引进了舌下脱敏治疗方法，不但避免了反复注射的痛苦和麻烦，而且也大大缩短了疗程，仅仅需要6-12月即可。目前该疗法已经取得了到了良好疗效，为过敏性哮喘和过敏性鼻炎-哮喘综合征的治疗提供了新的途径。

宝宝鼻炎概述

小儿鼻炎大多数是过敏性的，症状就是鼻塞、遇到冷空气打喷嚏、流清鼻涕、鼻涕倒流、记忆力减退，嗅觉差。许多儿童还可伴有鼻子痒、眼睛痒和流眼泪，表现为反反复复搓鼻子(抠鼻子)和揉眼睛，称为过敏性鼻引结膜炎。

许多过敏性鼻炎的儿童可以发展为突然阵发性咳嗽(干咳为主)甚至哮喘，称为过敏性鼻炎哮喘综合症”。 小儿过敏性鼻炎是指孩子对尘螨、霉菌、冷空气、花粉以及食物(鸡蛋、鱼虾)、细菌感染(比如细菌上的菌体、毒素)等产生的鼻粘膜的过敏反应，是常见的一种慢性鼻黏膜充血的反应。

哮喘病犯了怎么办

由于哮喘大多数是过敏性的，建议你去你们当地的过敏中心看看，查出过敏原，有的放矢的预防和脱敏治疗才是正确的治疗。不要看内科，就知道用抗生素、止喘药或激素，过后照样犯，长期形成药物依赖。

如果你的哮喘还伴有早晨打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的症状，那你可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征，应该消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治愈。越早发现越早使用，效果就会越好。因为感冒期身体很虚脱，人体的免疫还没恢复过来应注意多休息。用它来预防是不错的选择，其特点该药较为平民化一般都能接收的，见效也较为理想。也可以看看这个网站里面的过敏性鼻炎哮喘综合症的栏目。

除了正确治疗外，这个病最好的锻炼方法是多游泳，可以进行调整呼吸锻炼和耐寒锻炼，慢慢地就不怕冷空气了，饮食方面不要吃海鲜，注意避免尘土和杀虫剂等。

患有长期哮喘病的患者，随身应高带着喷雾，无论遭遇什么事件，都要保持冷静，及时自救。再危险解除后也应到附近的医院救治。

哮喘病患者的情绪一定要时刻保持平稳，一定不能压抑心事、郁郁寡欢的。哮喘病的治疗是心理和生理的共同治疗，只有二者兼修才可以达到更好的治疗效果，才更不会那么轻易复发。患者也一定要注意饮食清淡，作息时间合理而且必须充足。

过敏性鼻炎哮喘综合症怎么治呢

很多患有过敏性鼻炎的人们，没有及时正确的接受正规医治，当病情加重之后，就会导致哮喘出现。此时不管是病情还是发病的危害性，都会严重很多，也需要患者们抓紧时间做好治疗准备工作，千万不要因为时间的拖延产生无法挽回的后果，那么过敏性鼻炎哮喘综合症怎么治疗呢?

对症治疗

在联合控制上、下呼吸道炎症的同时，尚要对上、下呼吸道的不同症状进行相应处理。拟交感神经药在控制上、下呼吸道症状中的药理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞症状可被血管收缩药物——α-肾上腺素能受体激动剂所改善，而缓解支气管平滑肌痉挛则需要应用β2-肾上腺素受体激动剂治疗。对患鼻窦炎的儿童给予抗生素治疗可改善下呼吸道症状。研究提示鼻窦炎可能是诱导气道高反应性的重要因素，而且主动治疗慢性鼻窦炎已经显示，对常规治疗仍然反复发作的哮喘病患者是有益的[17]。对合并鼻息肉或鼻窦炎的哮喘病患者，鼻部手术治疗后可减少哮喘的发作次数。

过敏性鼻炎哮喘综合症的联合治疗

由于一旦确诊患者为过敏性鼻炎哮喘综合症后，可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗，这是非常关键的。根据病情严重程度，制定出相应的联合疗方案可以大大减少药物剂量，从而大大减少药物的副作用和降低治疗费用。联合治疗原则和特色是针对过敏性鼻炎和哮喘病的上、下呼吸道炎症进行联合抗炎治疗，同时应对患者的过敏性体质进行治疗。治疗方法包括经鼻吸入进行上、下呼吸道的联合糖皮质激素治疗、抗组胺药物治疗、变应原疫苗治疗和全身免疫治疗。

相信大家对过敏性鼻炎哮喘综合症怎么治疗呢也都很清楚了，治疗此病难度比较大，还是需要做好心理准备的。此外也需要意识到由于生活中的诱因比较多，在治疗期间也要加强提防，不能因为自己的疏忽，让疾病有再次发作的机会。

小儿干咳容易与哪些症状混淆

小儿剧烈咳嗽是百日咳的症状之一。百日咳(pertussis，whooping cough)是小儿常见的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。

咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽，呼吸道在正常情况下有少量分泌物，当呼吸道发生炎症时，分泌物大量增加，湿性咳嗽常是于呼吸系统的各种感染性疾病。

(1)典型的过敏病史(包括过敏性疾病家族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。(2)临床症状：的主要表现为上、下呼吸道的过敏症状，包括鼻痒、喷嚏频频、流清鼻涕、鼻塞、咳嗽和喘息等症状。这些症状可突然发作，也可自行缓解或经治疗后较快消失。鼻部症状往往在早晨加剧，而哮喘往往在夜间加重。某些患者往往还伴有过敏性结膜炎的症状如眼痒、流泪等。(3)特异性免疫试验随着过敏原的标准化，为大多数吸入性过敏原提供了令人满意的诊断性试剂，使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。包括过敏原皮肤点刺试验、血清过敏原特异性IgE测定、过敏原鼻黏膜或支气管激发试验以及生物共振过敏原检测等方法。这些特异性免疫试验不仅为小儿过敏性鼻炎哮喘综合症的诊断提供佐证，对判断患者的过敏原种类和对过敏原的过敏程度也有帮助。因此，所有怀疑小儿过敏性鼻炎哮喘综合症患者在有条件时均应检查特异性免疫诊断试验。

细谈怎么护理小儿哮喘

怎么护理小儿哮喘从以下方面着手：

1、避免过敏原：如尘螨、霉菌和花粉等、烟雾或化学气味(聚酯玩具、橡皮泥、修正液、花露水、香水、化妆品、清新剂、蚊香或杀虫剂、装修材料气味等)。

2、注意过度运动：运动诱发哮喘和咳嗽很常见，哮喘患儿的大笑、大哭大闹导致的换气过度也经常诱发喘息症状。

3、做好饮食护理：小儿哮喘的饮食应遵循“六不宜”原则，进食不宜过咸、不宜过甜、不宜过腻、不宜过激(如冷、热、辛、辣等)、不宜进食过敏食物(如鱼虾蟹海鲜、牛奶、芒果和桃子等)，不宜过饱。

4、积极治疗过敏性鼻炎：这一点在合并过敏性鼻炎的哮喘儿童(过敏性鼻炎哮喘综合症)来讲尤为重要。

怎么护理小儿哮喘?通过以上讲解，希望您能够了解一些基础的小儿哮喘的护理方法，为了孩子的健康，家长要克服自身的一些不良习惯和嗜好，为患儿提供一个健康的生活环境，尽早治疗儿童哮喘。

小儿过敏性哮喘怎么治疗

抗变态反应药物

由于小儿过敏性鼻炎哮喘综合症为过敏性疾病，一旦确诊就应该尽早给予抗变态反应药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重，因此使用抗变态反应药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗变态反应药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作，加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗变态反应药加伪麻黄碱治疗小儿过敏性鼻炎哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时，更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童，上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现，抗变态反应药物的连续应用可降低哮喘的发病率.[3]

小儿支气管炎哮喘治疗

过敏性鼻炎-哮喘综合征：同时有过敏性鼻炎和哮喘等过敏性症状，可以称为过敏性鼻炎-哮喘综合症。调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有哮喘，哮喘病也往往伴有过敏性鼻炎。两者同为气道过敏性炎症，两者在发病诱因、遗传学改变、局部的病理学改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面均非常相似，两者常常由相同的变应原引起，发病机制均是Ⅰ型变态反应，病理学改变均是呼吸道过敏性炎症，同时鼻粘膜上皮与气道粘膜上皮有着解剖上的连续，仅仅是病变的发生部位有所差异。因此许多医师早已在临床上将哮喘和过敏性鼻炎视为同一种疾病。为什么临床要将两个疾病合并统称为过敏性鼻炎哮喘综合症呢?

1.有利于诊断：过敏性鼻炎和哮喘病联合诊断对全面诊断患者的全气道炎症非常有利。此外还有助于哮喘病的定性，由于临床上区别哮喘病的性质有一定困难。假如发现过敏性鼻炎和哮喘病同时存在时应考虑首先其哮喘病是过敏性的。

2.有利于治疗：一旦确诊患者为过敏性鼻炎-哮喘综合症后，可以将过敏性鼻炎和哮喘病进行联合治疗，同时控制上、下呼吸道炎症。目前一旦患者被诊断为过敏性鼻炎-哮喘综合症，就应借助特殊的口鼻两用雾化罐，采用经鼻吸入糖皮质激素同时进行上、下呼吸道的联合抗炎治疗。这样可使患者避免药物的重复使用，降低了吸入糖皮质激素的剂量和减少了副作用，从而大大提高了治疗指数，并降低了医疗费用。同时由于简化了治疗程序，提高了治疗的依从性。更为重要的是，通过联合治疗一个阶段后，可以仅仅通过控制过敏性鼻炎来预防哮喘的发作，使哮喘病的防治更为主动和简单。

病毒感染性哮喘：主要见于儿童哮喘，在呼吸道病毒感染或支原体感染后继发的哮喘，患这类哮喘的儿童往往有湿疹、过敏性鼻结膜炎(表现为搓鼻、揉眼和流涕等)的病史。

咳嗽性哮喘：虽然称哮喘，但没有哮喘症状，反复发作的咳嗽是唯一的症状，可发生在任何年龄，但更易发生在儿童和女性，往往伴有过敏性鼻炎。

夜间哮喘：白天如常人，怎么活动也没有症状，而一到夜间就哮喘发作，不能入睡，严重影响睡眠和第二天的工作学习，可发生在任何年龄，发病原因可能与接触尘螨和迷走神经兴奋有关。

运动性哮喘：哮喘的发作与过敏无关而与运动有关，在剧烈运动后6-10分钟左右发病，运动停止后半小时自然缓解。世界上有许多优秀运动员因患运动性哮喘而放弃体育事业。

康敏元益生菌抗过敏调节人体微生物免疫环境，可增强抗过敏能力

卫生假说提到：发现新生儿刚出生时，他们的免疫系统是属与TH2免疫系统，在幼年时期经过一连串的细菌、真菌、寄生虫等微生物的感染，免疫系统才会发展出TH1免疫系统，当这两种免疫系统达到平衡，免疫功能才算完备，但是因为目前越是现代化的社会，越是注重卫生，因此我们在幼年期免疫系统并没有受到足够的微生物刺激，导致TH1免疫系统没有充分的发育，这种发育不全的免疫系统，以TH2免疫系统为主，就很容易引起过敏反应。康敏元益生菌是含有多种新的乳酸菌菌株的组合物，其中所含菌株具有现有技术中未知的可用于增进抗过敏的能力，利用这种抗过敏益生菌去刺激TH1免疫系统的发育来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应，并挑选对人体无害的微生物，也就是益生菌，这样的抗过敏益生菌菌株能够有效的刺激免疫细胞，使TH1免疫系统发育完整。

康敏元抗过敏益生菌抗过敏的重要意义

由于益生菌与机体免疫功能之间的密切联系，益生菌的存在以及益生菌抗过敏的应用可以明显的促进肠菌群的平衡，提高机体免疫水平，增强抗过敏抗病能力。由于康敏元抗过敏益生菌所独有的生物学特点和肠道粘膜免疫反应的特异性，使抗过敏益生菌疗法作为治疗食物过敏的一种新兴疗法，日益受到人体的重视，尤其是过敏性咳嗽和过敏性哮喘的患儿，因长期靠抗过敏药物或激素吸入来控制过敏性咳嗽和哮喘发作，一些药物的副作用会慢慢的显现出来，因此，过敏性咳嗽和哮喘的患儿应越早给予补充康敏元益生菌抗过敏，调整过敏体质增强宝宝抗过敏的能力。

如何预防小儿哮喘

由于儿童哮喘是由过敏性体质引起的，所以要注意以下事项：第一千万别误诊，儿童哮喘伴有搓鼻子(抠鼻子或皱鼻子)、揉眼睛、早晨打喷嚏、流清鼻涕水、鼻塞、打鼾等过敏性鼻炎症状的，那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征，和单纯儿童哮喘治疗不同，需要用spacer从鼻腔联合吸入。第二，是要查清过敏原，针对性预防过敏原才能避免发作。小儿哮喘多是环境或食物中过敏原引起的，原因不同，治疗和预防就不同。所以应该去你们当地的过敏中心去检查过敏原，然后进行有的放矢的预防和免疫或脱敏才能治好。三、儿童哮喘多在晚上突然发作的，憋得很难受的。遇到这个情况你应该马上吸入沙丁胺醇气雾剂，可以很快缓解，但不能长期用，5岁以下的孩子应该以预防和免疫治疗为主，5岁以上的可以脱敏治疗。;四;是选择一个好医生制定一个长期治疗计划。我认为治哮喘，不在于医院而在于医生，因为儿童哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验。特别是大多数儿童哮喘往往是过敏性鼻炎哮喘综合症，应该同时消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治好，所以医生的诊断和治疗水平决定着患儿的命运。建议去青岛过敏中心找《哮喘病学》主编李明华主任(见下图)看看，五、进行耐寒锻炼也很重要的，让孩子对冷空气适应了对病情恢复有利的。游泳锻炼比较好，既可耐寒锻炼、又可调整呼吸锻炼。具体的可以《中国过敏与哮喘网》里面的《小儿哮喘的三大纪律八项注意》

儿童过敏性鼻炎咳嗽是怎么回事

也叫做小儿过敏性鼻炎哮喘综合征 儿童过敏性鼻炎会咳嗽怎么回事?儿童过敏性鼻炎会咳嗽也叫小儿过敏性鼻炎哮喘综合征，患有过敏性鼻炎的宝宝，家长会发现宝宝睡觉时呼吸音粗，带喘息，咳嗽等症状表现，这些症状可突然发作，也可以自行缓解，这是一种过敏性鼻炎哮喘综合症，这种情况还伴有过敏性结膜炎的症状表现，比如眼痒，流眼泪

2 为什么会发生这种情况 儿童过敏性鼻炎会咳嗽怎么回事?过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内。特别是仰卧位睡眠时鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道，极可能是过敏性鼻炎发展为哮喘病(特别是夜间哮喘)的重要原因。 呼吸方式的改变也是导致过敏性鼻炎和哮喘病关系密切的因素之一，由于鼻粘膜肿胀、鼻甲肥大和分泌物的滞留可导致鼻塞，使患者被迫从以鼻呼吸为主转变为以口呼吸为主，这样过敏原可以避开鼻黏膜屏障而直接进入下呼吸道而引发哮喘。 不过，发生这种情况的根本原因就是与宝宝过敏体质以及接触过敏原有着直接关系，因此，只有改善过敏体质，才能让宝宝在接触过敏原刺激的情况下，也不会出现过敏现象。

3 儿童过敏性鼻炎会咳嗽要怎么办 儿童过敏性鼻炎会咳嗽要怎么办?最重要的是要积极找到过敏原，并远离，做适量的运动，保持患儿情绪稳定; 如果症状严重的话，建议及时就医，同时应注意避免过敏原的接触。医生会开一些色甘酸钠(咽泰)、色羟丙钠、酮替芬(甲哌噻庚酮)、肾上腺素等糖皮质激素类产品来抵抗炎症，压制过敏症状。这些薬物的好处是见效快，但是副作用大，不能长期使用，对宝宝身体伤害大，同时无法根源扭转宝宝过敏体质，宝宝过敏性鼻炎哮喘等会反复发作。建议在使用药物的同时，给宝宝补充特定的抗敏益生菌，比如健敏舒抗敏益生菌，减轻薬物对宝宝体内微生态的伤害，帮助宝宝快速恢复正常微生态平衡。