早期乳腺癌的保乳手术有哪些优越性
早期乳腺癌的保乳手术有哪些优越性
(1)可提高生存率:早期乳腺癌保乳手术,加腋窝清扫术后配以根治性放射治疗,结果5年生存率达到了80%以上,10年生存率达77%。美国专家历经12年研究,发现早期乳腺癌无需做根治术,仅切除乳腺癌再加部分放射治疗,跟踪12年无一例复发。应当承认,在我国还没有大量的临床资料论证保乳手术的优越性,因为开展这一手术仅20余年的历史。
(2)可保留乳房:早期乳腺癌保留乳房手术,对广大女性患者无疑是一个福音。过去乳腺癌病人进行了根治手术或改良根治手术后,半边胸部成了“搓衣板”,就这一点而言对女性仿佛坠人了痛苦的深渊,不敢去游泳,不敢去公共浴池洗澡,夏天不敢穿吊带裙装。因为妻子做了乳腺癌手术而家庭破裂的不在少数。如今,改变了手术方式,虽然患了早期乳腺癌,保留了完整的乳房,手术瘢痕就如同做了一个小手术,创伤很小,这样保留了胸大肌、胸小肌,生活质量与正常人相同,术毕同样可以参加各种社交活动和一般的体力劳动。
(3)乳房创伤小:术后刀口愈合比较快,这就给术后进行根治性放疗争取了时间,尽早地进行放射治疗,其治疗效果令人满意。以往行根治术后,可出现术野积液,皮瓣坏死或刀口感染等并发症,影响刀口正常愈合时间,延迟了放射治疗的时机。此外,即使根治术后没有任何并发症,但由于创伤太大,病人身体恢复差,进行放射治疗难以承受。由于各种治疗的不良反应,病人长期处在食无味,夜不寝的状态,体质会越来越差。而保乳手术因创伤小,恢复快,为术后接受其他综合治疗争取了时间,其效果也令人满意。
(4)手术费低:由于保乳手术范围小,手术及住院费用可以降低,病人承受的经济负担减轻。过去,一个乳腺癌的患者经过手术、放疗、化疗以后,要花费一大笔费用,给患者的家庭带来了沉重的经济负担,如果保乳手术普遍开展之后,病人不仅从身体创伤中解脱出来,而且也会从沉重的经济负担中解脱出来。
(5)可生育儿女:早期乳腺癌保乳手术的开展,对年轻女性是一个最佳选择。现今已婚未育的年轻女性患早期乳腺癌逐渐增多。有文献报道,早期乳腺癌的年轻女性做了保乳手术和根治性放疗和内分泌治疗后,有继续生育的实例。保乳手术对患早期乳腺癌的年轻女性来说,既可以保持正常乳房的健美形态,又可以根据自己过去未育情况,在医生指导下完成生儿育女的使命。
乳房癌患者一定要切除乳房吗
相关调查显示:因为乳腺癌而切除乳房的患者平均年龄仅52岁,其中90%人因此完全失去了性生活,超过70%的人则存在各种各样的心理问题。
所以,对于患者来说,这样的问题,那是非常非常的重要。女性朋友对于乳腺癌的认识,很多人都认为切除越多就越“干净”,只有这样才能“保命”。
其实 随着乳腺癌早期诊断方法的出现,保乳治疗技术及术后综合治疗的日趋成熟,部分早期乳腺癌患者可以选择在完整切除肿瘤前提下,保留大部分乳房,且基本保持乳房外形。保乳治疗与传统乳腺癌根治术相比,不仅仅是保留了乳房,提高了生存质量,更重要的是改善了患侧上肢的功能,减少了手术合并症,并且可获得与改良根治术相同的长期生存率。
然而,保乳术的知晓率依旧令人失望,临床上,曾经一位27岁的女白领两年前因乳腺癌,切除了整个左侧乳房。医生就她的病历资料来看,完全具备保乳治疗的条件,而她没有选择,因为不知道有这种治疗方法。相关调查显示:70%罹患乳腺癌的女性在手术前都不知道自己有保乳手术的选择,其中包括多位白领女士。
原因是她们专家表示,医生应当充分尊重病人的知情权,让有条件行保乳治疗的患者自己选择治疗方式,同时患者也应增强“保乳”意识,消除“保乳”治疗不彻底的观念,为自己的治疗做最佳的选择。乳腺癌的早期治疗效果好,生存率高,临床上,用治疗早期乳腺癌的药物有很多,如瑞婷(阿那曲唑片),可用于绝经后妇女雌激素阳性的早期乳腺癌的辅助治疗等。
乳腺癌到了晚期预后就比较差了。同样地, “保乳”手术也要求患者是乳腺癌早期,肿瘤大小最好不要超过3cm,肿瘤部位应距离乳晕2cm以上,最好是位于乳房周边的病灶,而且通过多种手段检查也未见多个病灶。最后,在手术中快速冰冻病理检查证实,所切除范围的切缘处没有癌细胞。
乳癌的治疗方法
女性乳癌的危害相信大家都知道了,也知道平时怎么检查自己是不是有乳腺癌病发的症状出现,现在关于乳腺癌的治疗方法也是有很多的,但是医学上关于乳腺癌的治疗方法和原则是怎么样的呢?
外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术保乳手术和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
以上是医学上关于乳腺癌治疗的全部解释,不过具体到个人的时候,还是需要根据患者的自身的身体素质、患者的病因、患者的病情严重程度,然后再在医生的建议下选择合理的治疗方法,这样能更早的远离病魔。
早期乳腺癌治愈率有多大
早期乳腺癌在英文中称为early breast cancer 或early-stage breast cancer,迄今为止尚无明确定义,较为公认的是,早期乳腺癌可望永久性治愈。著作及文献中经常出现早期乳腺癌但没有具体所指。多数学者认为早期乳腺癌若按术前所见,肿瘤应小于2cm,腋窝未触及转移淋巴结,无远处转移;包括非浸润癌。
近年来,随着保乳手术的开展与普及,有些人结合病理组织学所见,把早期乳腺癌扩大到肿瘤直径小于3cm,同侧腋窝淋巴结没有转移或仅有微小转移,无远处转移的患者。早期乳腺癌接受保留乳房手术率相对较高,治疗效果好,90%以上可获得长期治愈。
乳腺癌的治疗方法有哪些
医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
乳腺癌治疗
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
早期乳腺癌能活多久 乳腺癌早期应该怎么做活得更久
在明确肿瘤病理分期后,及时采取恰当的治疗是关键。对于早期乳腺癌而言,由于癌肿较小,未发生扩散转移,最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好。
乳腺癌的治愈率有多少
乳腺癌治愈率与期别有关系,早期乳腺癌的治愈率高,有晚期的治愈率低。一般认为一期的乳腺癌治愈率通常是以5年到或10年生存表示,因为5年之内复发的机率比较大,5年以后复发几率明显降低。
早期乳腺癌合理治疗的话,治愈率高达90%以上,8-10年不复发。而且早期乳腺癌,在欧美国家多数作保乳手术的综合治疗,我国保乳手术也开展了近10年,早期乳腺癌的治愈情况还是比较高的
西医治疗乳腺癌的方法有什么
一、外科手术:乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
二、放疗:放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏乳腺癌细胞的治疗方法,简称化疗。
三、内分泌治疗:内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。
四、分子靶向治疗:分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。化疗、内分泌治疗、靶向治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
专家详解乳腺癌的治疗方法
乳腺癌有可能的完全治好的,当然也有的是只能是延长生命期而已。一般来说,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌的手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好,经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达60%以上。
关于早期乳腺癌能够治愈的讲解,尽管乳腺癌的发病率近年来有所上升,但却是少数可治愈的实体瘤之一。由于全世界对乳腺癌的研究从基础到临床都有很大的进展,故影响乳腺癌发病的因素逐步为科学研究所揭示。乳腺癌的诊断方法不断改进,同时妇女对乳腺癌自我保护意识的增强,乳腺癌的生存率已有很大提高。现在Ⅰ期乳腺癌的10年生存率可达90%,早期乳腺癌患者不但可以获很长期生存,而且可以保留乳房;某些中晚期患者通过综合治疗,亦可以延长生命。许多早期患者通过保留乳房的综合治疗,无论是功能和美容都可以达到十分完美的效果,完全可以像正常人一样生活、工作,从这一意义上说乳腺癌是完全可以治愈的。
病人的身体机能也是决定乳腺癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期乳腺癌患者极为重要。首先,在日常饮食上,宜食海带、紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物;晚期乳腺癌化疗时易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食用甘蔗汁、佛手、鲜果汁等;应减少脂肪类食物,少食肥肉,少吃辛辣食物。另外,也可依靠服用有健脾消核作用的中药来增强免疫功能
关于早期乳腺癌能够治愈的讲解,乳腺癌目前有两种治疗方法
1、手术治疗2、化疗
乳腺癌手术治疗,大多数乳腺癌病人需要接受外科手术,切除乳房肿瘤,并行腋窝淋巴结清扫手术,然后在显微镜下观察肿瘤细胞类型、腋窝淋巴结是否有癌细胞侵犯。
保乳手术:是一种切除乳房内肿瘤,但保留乳房的手术,包括:1)肿块切除术:手术去除肿块及周围一小部分正常乳房组织;2)部份或楔形乳房切除术:手术切除部分乳房,包括肿瘤及部分正常乳房。
保乳手术是目前较先进的手术方法。保乳手术不但可以切除癌肿瘤,还可以减少手术对病人的体形和外表美观方面的影响。但是,并不是每个病人都可以接受这种治疗。接受保乳手术的患者,通常还需行腋窝淋巴结清扫手术(以检查腋窝淋巴结转移情况)和术后放疗。腋窝淋巴结清扫手术可在保乳手术的同时或以后进行,其手术切口往往是分开的。
乳腺癌的治疗方法
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌 局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属 于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂,破坏癌细胞的治疗方法,简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能,减少内分泌激素的分泌量,从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一,与化疗药物相比,是具有多环节作用机制的新型抗 肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则,恢复和增强机体内部的抗病能力,从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗,均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗,对早、中期乳腺癌患者争取治愈,对晚期患者延长寿命,提高生活质量。
乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术(保乳手术)和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术 有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结,经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫,也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证,目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房,医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳 房重建可采用自体组织重建,也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建,也可在治疗结束后,各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。
乳腺癌初期生存期多久
专家指出,如果患者定期接受相关检查,乳腺癌在早期就能被发现,而乳腺癌越早发现,患者保乳效果越好,多数患者生存期超过5年,有的患者生存期,甚至可长达30年;反之,如果确诊时已到中晚期,不但失去保乳机会,而且活过5年的可能性,也会大大降低。
患了乳腺癌,多数患者或家属,都选择一“切”了之。这样,留住了健康,却失去乳房,也失去了美丽和自信,这对女性患者的心灵,是一种永远的伤害。据欧美国家临床研究证明,早期乳腺癌“保乳”手,术结合放化疗的疗效,不低于,“根治性手术”切除乳房的治疗,5年生存率90%以上,乳房保持良好率达90%。“保乳”手术不但,保持了乳癌患者的体形曲线美,而且提高了生存质量。
乳腺癌初期生存期多久?勤查、早诊、早治:生存期长达30年。专家介绍,勤检查,才能早发现、早治疗,这是提高乳腺癌早期发现率,和乳腺癌患者成功保乳的关键。
据最新统计,全世界乳腺癌发病率,年增长最高达8%,但乳腺癌患者的死亡率,却呈下降趋势。这得益于两方面:一方面,随着乳腺癌防治知识的普及,越来越多的患者能够做到早发现、早治疗;另一方面是治疗水平的提高,和治疗模式的变化,乳腺癌治疗,已由过去单一手术切除治疗,转向以手术治疗为主,包括化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种治疗手段,在内的多学科、规范化、个体化综合治疗模式。
乳腺癌治愈率如何
主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期乳腺癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除。保乳手术是早期乳腺癌的手术治疗的一种重要方式,保乳术后进行常规放射治疗,效果较好,经手术切除后的乳腺癌患者5年生存率达百分之六十以上。手术后,主张行一段时间的术后治疗,如放化疗、中医药治疗,以防止复发,加快身体机能恢复。
乳腺癌早期能治好吗也与病人的身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对早期乳腺癌患者极为重要。首先,在日常饮食上,宜食海带、紫菜等具有化痰软坚散结功能的食物;晚期乳腺癌化疗时易出现消化道反应和骨髓抑制现象,可食用甘蔗汁、佛手、鲜果汁等;应减少脂肪类食物,少食肥肉,少吃辛辣食物。
乳腺癌危害女性健康 及早发现及早治疗
乳腺癌早期的各种治疗方法都有什么?
1、中医治疗
从此前的病机中,我们已得出乳腺癌的发生与情绪的密切关系,因此,在辨证论治中应分清虚实之主次,辨别邪正盛衰,认真权衡后立足于扶正祛邪并施,以扶正为主,祛邪为辅的大则,力争以扶正来祛邪,以祛邪来扶正。我们中医学中的“正”指气血阴阳,而以阳为主,扶正则重在温阳。通过临床观察,乳腺癌的发生多与情所伤、冲任失调有关、故乳腺癌的治疗原则宜温阳扶正、疏肝解郁、补益冲任。
2、内分泌治
乳腺癌的生长与内分泌有关,临床观察内分泌治疗副反应较小,有效率与化疗相当,缓解期长,生存质量也高。内分泌治疗属姑息性疗法,包括手术切除内分泌腺体、放射去势和药物治疗。乳腺癌保乳手术是将手术范围趋向缩小,尽量维护患者乳房的美观效果 ,保留住女性自信象征,但同时保乳术也保证切除肿瘤,减少转移和复发。
3、放射治疗
通常用于手术后,以防止乳腺癌的局部复发。如手术后证实已有淋巴结转移,应于术后2~3周,在锁骨上、胸骨旁或腋窝区等进行放射治疗。对于晚期乳腺癌的放射治疗,可使瘤体缩小,有的甚至可使不宜手术的乳癌转移为可手术切除。因此,这也是较为有效的乳腺癌的治疗方式。
4、手术治疗
根治性切除乳腺癌的治疗法已有百年历史,目前仍是乳腺癌的治疗的主要手段,而且对早期尚无腋窝淋巴结转移的乳腺癌疗效最为满意,据统计,乳腺癌患者的五年生存率可达到80%左右。关于乳腺癌的手术范围近年来有许多改进,亦存在很多的争议,目前倾向于尽量保留乳腺的小范围手术,并视乳腺癌的病情采取综合治疗,以期减少乳腺癌患者的创伤和痛苦,提高病人的生存质量。
乳腺癌保乳手术是选择肿块小于3cm的乳腺癌早期患者,将肿块切除,加或不加腋窝淋巴清扫术,并配合术中放疗技术,通过放射X光线。将肿块周围的癌细胞全部杀死,从而彻底治疗乳腺癌的效果。
全解乳腺癌的治疗方法
乳腺癌的治疗方法
手术治疗
手术切除一直是乳腺癌主要的治疗手段。目前的手术方式正在朝着缩小切除范围的方向发展。包括保乳术和前哨淋巴结活检术。
1)保乳术:可手术的早期乳腺癌患者,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量大不一样,治疗指南并不强调一定要保乳,但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。
2)前哨淋巴结活检术:以往乳腺癌手术,在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%,而假阴性率可以控制在5-10%,同时由于手术创伤小,术后上肢水肿的发生率<1%,目前在美国已经成为常规的处理。
放疗
乳腺癌术后的辅助放疗的适应证及治疗原则如下:
1)乳腺癌改良根治术后的辅助放疗
照射部位:胸壁和锁骨上下淋巴结区域:所有患者;腋窝:腋窝淋巴结未清扫或清扫不彻底的患者;内乳:不做常规放疗。
2)乳腺癌保乳术后的辅助放疗:所有保乳手术患者,包括浸润性癌、原位癌早期浸润和原位癌的患者,均应予术后放疗。但对于年龄≥70岁,T1N0M0且ER阳性的患者可考虑术后单纯内分泌治疗,不做术后放疗。
照射部位:全乳腺:所有患者;锁骨上下区:T3、T4患者或腋窝淋巴结转移数≥4个的患者;腋窝:腋窝淋巴结未清扫或前哨淋巴结活检阳性未做腋窝清扫的患者;内乳:不做常规放疗。