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手腕突然疼痛没有受伤 腕管综合征

手腕突然疼痛没有受伤 腕管综合征

腕管是腕关节掌侧的一个狭窄管道,中间走形肌腱、神经等。其中包括正中神经,控制拇指、食指、中指的运动和感觉。当腕管狭窄便会压迫神经产生手掌麻木、无力、疼痛,这便是所谓的腕管综合征,也称“鼠标手”。

1、疼痛

腕管综合征起病较慢,起初仅表现为夜间偶尔疼痛和晨起疼痛,就像小针扎一样,白天很少感觉到疼痛,除了抓握物体(如书本、手机等),活动一下手指便可明显缓解。

2、无力

腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱,握拳和抓物体受限,偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况,使用筷子、系扣子等动作变得笨拙。

3、感觉障碍

手掌会有麻木的感觉,有人会感觉到手指肿胀,而实际上并没有,还会出现手部冷热交替的感觉。

医生为做出诊断,会做一系列的检查,如Tinel征(叩击受伤神经,出现支配区麻木疼痛为阳性)、Phalen试验/屈腕试验(被动屈腕,1分钟内正中神经支配区麻痛为阳性)。

1、首先治疗基础疾病,如糖尿病、痛风等;

2、药物或手术治疗,切开腕管解除正中神经压迫,目前可通过微创的方式进行手术,术后早期可能会出现肿胀和僵硬,抬高手臂、活动手指可缓解。

3、术后康复治疗

(1)电针治疗

取患侧鱼际、三间、合谷、阳池、阳溪、外关、手三里、曲池。针刺得气后接SDZ-II型电针治疗仪,留针20min,每周3次。

(2)手法治疗

以传统推拿手法与现代关节松动术相结合,运用推法、揉法、㨰法、擦法等松解腕关节周围软组织,滑利关节。行桡腕关节,拇指的掌腕关节牵引及滑动技术,力量循序渐进,以患者耐受为度。注意手法实施的方向应由远心端向近心端。

(3)功能训练

进行肌肉被动运动和主动收缩的神经冲动练习,包括腕关节屈伸、拇指屈伸、对掌、对指等主动性练习;做加大腕关节屈伸和前臂旋转度的牵引与抗阻练习,以及腕掌支撑练习。

(4)物理治疗

根据患者在进行功能训练中出现的不同症状给予脉冲磁疗、中药煎洗、超短波、干扰电等治疗,促进局部血液循环,消肿止痛,松解粘连,软化疤痕。

(5)温水浸泡

双手浸泡在温水中,每天两次,每次15分钟,水中可加入适当的活血祛瘀的中草药,有利改善手部的血循环,减轻腕管内滑膜的水肿。

(6)限制活动

患手用支具固定腕关节于平伸位限制活动,让患手能够得到充分的休息,避免过分活动引起的充血。

(7)抬高患肢

有夜间麻醒史的患者特别有用,在用温水浸泡后,手部充血,动脉血供明显增加,静脉怒张,此时若抬高患肢有利于静脉回流,疏通的腕管内血液循环更有利于消肿,降低腕管内的压力,使手麻消失。

(8)肢体训练

手腕手指完全背伸,在用另一手适当用力手指感到腕关节内有压力为度,双手可相互推,每天推2~3次,每次推20~30回。使腕管内的9根肌腱每天都有一定张力挤压肌腱间及周围的滑膜,使之不要增生,对已增生的滑膜有“减肥”的作用。

电脑一族警惕腕管综合征

不正确的敲键盘姿势会对我们的健康造成危害,如腕管综合征引起的手痛就是其中一种。

电脑族警惕“鼠标手”

如今,人们生活和工作几乎都离不开电脑。但电脑族容易患上腕管综合征,俗称”鼠标手“。这是因为人体手部的腕管内有1条正中神经和9条屈指肌腱,整天打字和操作鼠标,或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加,进一步增加腕管内压力,挤压和激惹正中神经,最后导致腕管综合征。

该病表现为腕部肌肉或关节及前臂麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。除了手腕屈肌肌腱发炎之外,其他危险因素还包括遗传、年龄、手或手腕伤及某些疾病。

如何预防腕管综合征?

为避免患上”鼠标手“,电脑一族可以做一些简单的手腕运动和保持正确的敲打键盘姿势。

1.伸展手腕、拉伸拇指、握紧拳头、双手合十按压、手捏握力器等简单运动可刺激手、手腕和前臂血液循环,有效降低腕管综合征危险。将毛巾卷起,垫在手腕下,有助于缓解使用鼠标时手臂的压力。

2.正确的击键方式:保持手腕要平直,手臂相对静止,要用手指动作,不用手腕动作,要弯曲,轻放于字键中央,拇指轻置于空格键上。击打键盘时手抬起,只有击键手指才可伸出击键,击完键后立即缩回,不可停留在已击键上;相同节拍轻轻有弹性击字键,不可用力过猛也不能过轻;大拇指横着向下击空格键并立即收回;右手小指击一次回车键,立即退回基本键位上。而一旦发现手指感觉异常、刺痛、麻木等症状,要及时到医院骨科检查治疗。

手腕突然疼痛没有受伤 多半是手腕腱鞘炎

桡骨茎突腱鞘是因为拇指和手腕活动频繁,手腕这一块的肌腱和腱鞘反复摩擦,产生了无菌性的炎症。有了炎症之后,腱鞘就增生变窄了,那肌腱在腱鞘里就滑动不顺畅了,就容易感觉到手腕疼。

当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样。多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时感到条带状疼痛。

腕部或手指麻木、水肿、刺痛、敏感下降,或者按上去有痛感,关节不灵活,弯曲手指握东西感到困难、无力,手指一活动就加重不适感。

备注:经常炒菜颠勺、哺乳期妇女抱孩子多出现的比较常见。

1、针灸

使用针灸疗法可快速治疗手腕腱鞘炎,因此针灸可刺激手腕附近的肌腱和腱鞘,通过针的反复抽出可使肌腱在腱鞘里继续滑动,从而缓解疼痛,继续进行手腕活动。

2、药物按摩法

使用一些外用的消炎止痛药,比如说扶他林在手腕这块按摩,这样可以促进炎症的消散。起到预防和缓解症状的作用。

3、热敷法

用热毛巾暖水袋,直接敷在手腕处,每天两到三次,每次十五到二十分钟,热敷可以改善局部血液循环,缓解局部不适。

4、休息调养

手腕腱鞘炎多半是腕部过度劳损引起的,如日后多注意休息,尽量手部不要用力,尤其是经常抱孩子,做体力活等,通过大约3—6个月的修养,手腕腱鞘炎可自行修复。

怀孕期间出现肌肉酸痛怎么办

如果麻木的地方有:手掌、拇指、示指、中指和环指的一半,小指没有感觉到麻木的话,基本上就是患了腕管综合征。一般这种综合症主要发生于长时间在电脑键盘前工作的人。但怀孕女性由于腕部水肿并挤压正中神经,有25%左右也会出现不同程度的腕管综合征。正中神经在手腕下面,沿手指肌腱走行,而筋膜像项链一样包裹着手腕使肌腱不会在手指弯曲时弹起来,正中神经就在这层筋膜与骨头之间,在怀孕后期会由于水肿而受到挤压。

治疗腕管综合征所用的支具由维可牢(Velcro)尼龙搭扣和塑料制成,不用特地到医院让医生开处方,基本上大一点的药店里面都会有。这种支具能够在睡觉时将手腕维持在最自然的姿势,这样水肿的情况就会有所改善。

有时候,怀孕期间向手腕注射类固醇激素也能有效地缓解腕管综合征。在很少情况下,产后需要在手外科进行“减压”手术。

面神经麻痹是怎么回事呢?

随着怀孕时间的增加,准妈妈可能会突然出现面颊嘴唇麻木的情况,并且同侧的眼睛还不能完全闭合。一般出现这种状况就是准妈妈患了面神经麻痹,表现为面神经(第8对脑神经)所控制的肌肉麻痹无力。出现这种症状的原因还不是非常清楚,可能是因为病毒感染,也可能因为水肿。注射类固醇类激素或者其他传统疗法对于这个症状的缓解作用都不是很大。

差不多有90%的患病女性会在产后几周到几个月内完全恢复。因为在面部神经麻痹期间眼睛不能完全闭合,所以唯一需要的治疗方法就是不时滴一些生理盐水滴眼药,来防止角膜擦伤。在睡觉的时候,可以固定眼睑,强迫眼睛合上。

做这个动作可缓解鼠标手

“鼠标手”,也叫腕管综合征,是临床最常见的正中神经损伤,主要症状表现为麻木、疼痛、有烧灼感等。早期治疗和恢复相当关键,一旦察觉有这样的症状,应立即去正规医院就诊。

长期从事针线活、长时间使用鼠标、反复敲键盘等,或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加,增加腕管内压力,挤压和激惹正中神经,最后导致腕管综合征。这类人群应在平时保持良好的操作姿势:常用电脑的人应将键盘放在身体正前方中央,键盘、鼠标的高度最好低于坐姿时的肘部高度;使用鼠标时,手臂不要悬空,避免用力敲打键盘,选用弧度大、接触面宽的鼠标。

曾发作过腕管综合征的人群,可以调整用力习惯以减轻症状,这里介绍一个人人都能掌握的方法———反向拧毛巾:原来习惯顺时针拧,则改用逆时针。

另外,经常提、拎重物的人,短时间负荷过重,也容易诱发腕管综合征,使手腕一翻到某个角度,就会触发刺痛感和麻木感。这些人应避免将重物长时间挂在手臂上,不要用手指去抓重物。

手腕按压疼痛没有肿胀 腕管综合征引起

腕管综合征的主要表现是腕部及手部疼痛,按压活动时痛疼明显,无肿胀感,这种病症很多时候是因为长期敲击键盘,或由于手腕的重复性动作及错误的姿势造成的。日常多叫做鼠标手,多发于25岁到80岁,且女性是男性的3倍,是一种键盘工作者,也就是利用鼠标多的人需要重度预防的疾病。

1、疼痛

腕管综合征起病较慢,起初仅表现为夜间偶尔疼痛和晨起疼痛,就像小针扎一样,白天很少感觉到疼痛,除了抓握物体(如书本、手机等),活动一下手指便可明显缓解。

2、无力

腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱,握拳和抓物体受限,偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况,使用筷子、系扣子等动作变得笨拙。

3、感觉障碍

手掌会有麻木的感觉,有人会感觉到手指肿胀,而实际上并没有,还会出现手部冷热交替的感觉。

日常在打字、发信息或者做其他重复性动作(如流水线装配)时,注意劳逸结合,让手腕多休息,平时经常甩手,揉揉腕部,如果疼痛不能缓解,那么一定要及时到骨科就诊。严重的腕管综合征可能需要手术治疗。

鼠标手与腕管综合征有什么区别

有某些共同的症状,比如鼠标手手腕部的疼痛的症状和腕管综合征相似,手指手部疼痛分布区的相似。但鼠标手与腕管综合征有本质区别。

发病原因

鼠标手影响的关节远远不是一个手腕,鼠标手对手腕部神经的刺激是由于与桌面的挤压导致的。腕管综合症神经受刺激是由于病变、水肿、骨折等导致的腕管狭窄。

发病部位

腕管的体表位置在腕横纹远端手掌跟的位置,而大多数鼠标手手腕部疼痛的部位是在腕横纹的位置。

愈后和治疗效果

腕管综合征最彻底最有效的治疗就是腕横韧带切开减压术,就是直接把腕横韧带切断,把压力释放。 鼠标手手腕部分即使切除了腕横韧带,手腕由于姿势与桌面发生的挤压,压力还是没有释放。

手腕突然疼痛没有受伤 手腕风湿关节炎

手腕风湿疼痛、肿胀是主要表现,且随着病情的进一步发展恶化,会带来活动受限、肌肉萎缩等严重症状,甚至累及多系统,多脏器,可能有多种临床表现。其早期症状多不典型。有低热、乏力、体重减轻、关节痛等症状。

风湿病对患者的危害是很大的,需要到医院进行详细检查,早日确诊治疗,控制病情,避免带来更大的伤害。

手腕突然疼痛没有受伤 日常五个方法缓解手腕疼痛

双手合十的瑜伽动作是极好的手腕拉伸训练。具体动作如下:

1、坐直或站直身体;

2、双手合十,掌心相对,降低手部高度,直到手腕产生一定的拉伸感;

3、保持姿势10秒钟。

如果手腕疼痛还伴有大拇指疼痛明显的症状,可以采取以下训练:

1、将右手放在桌面(或其他平面)上,五指展开;

2、用左手握着右手大拇指并拉伸,直到有轻微拉伸感;保持10秒钟;

3、换左手,重复相同动作。每组动作可重复10~12次。

手腕伸展和拉伸有助于打开受压迫部位,对腕管不适具有一定的缓解作用。具体动作如下:1、采取坐姿或站姿,抬高手臂,伸展与胸前,与地面保持平衡,双手握拳;

2、吸气,呼气时弯曲手腕,双拳指向地面,前臂及手腕有轻微拉伸感;

3、吸气,再次呼气时,双手返回中间位置,打开双拳,手指展开,手腕向上弯曲,双手形成“停止”手势,手指尽量向后拉,手腕下部有拉伸感。重复上述动作10次。

所有将双臂向两侧拉伸的瑜伽动作都有助于缓解手腕疼痛。其中“勇士二式”就是一个不错的动作。具体动作如下:

1、站直身体,双脚分开,距离大于臀宽;

2、伸出右脚,脚趾指向右侧墙壁,左脚类似移动,但幅度稍小;

3、弯曲右膝,大腿与地面保持平行;

4、双臂平举,与地面保持平行,扩展胸部,双肩胛骨尽量往一起拉,双手可以与地面保持平行,或者转动手臂使双手掌心朝外;

5、头部向右转动,吸气,尽量长时间保持该姿势;

6、换左侧,重复相同动作。

手腕疼痛还常常因为肿胀所致。冰敷有助于缓解组织肿胀。每天抽出一定时间,用冰袋对手腕或手部冷敷大约10分钟。如果感觉冰块直接接触皮肤太冷,不妨用毛巾包裹后冷敷。

如果效果欠佳,还可以采取冷敷和热敷交替疗法。准备两个容器,一个放热水,一个放冰水。先将双手伸入热水中泡30秒,然后再放入冰水中泡30秒。来回交替10—15次。

手腕突然疼痛没有受伤 手腕轻度扭伤

手腕轻微的扭伤是不会出现肿胀和立马疼痛的现象的,因此还可能是你不注意碰到什么导致的手腕轻度扭伤而引起的疼痛。

如果腕关节活动没有太大问题的话通常来说抹点红花油,休息一段时间就可以康复的,疼痛比较严重的话可以使用一些止疼药或是热敷手腕治疗。

腕管综合征一定要手术吗

很多人一提起鼠标手就想到腕管综合征。首先,要纠正一个概念误区,鼠标手不等于腕管综合征。引起腕管综合征的原因有很多,如创伤、骨折未愈合、肿瘤等。而过度使用鼠标只是其中的一个原因。从临床上看,大部分过多使用鼠标造成的腕管综合征都不用手术,而其他原因导致的腕管综合征,特别是肿瘤引起的,一定要手术才能解决问题。而我们所说的鼠标手造成的手腕疼痛或感觉异常,只要在使用鼠标时加以注意,是完全可以避免和控制的。

因此,手腕出现疼痛或手指麻木等症状,最好去专科医院进行系统的检查,以排除其他诱因。如果确实是过度使用鼠标造成的,在疼痛初期,可以每天晚上用热水浸泡腕关节,水温以自己能够耐受为度。这样,在热量的作用下可以使紧张的韧带和关节囊尽可能的松弛,同时减轻腕管局部组织的水肿,以延缓病变和症状的进一步发展。

如出现手无力的症状,最好上医院做肌电图的检查,也可以打封闭针缓解局部滑膜水肿和减轻疼痛。同时,应用营养神经的药物,以改善神经的营养状况。如果症状严重,特别是出现了肌肉萎缩或症状长期不缓解,就免不了要挨上一刀了,这只是个小手术,一般一到两周即可出院。

需要注意的是,现在市面上鼠标的种类很多,大小各异,在选择时并不是大手配大鼠标,小手配小鼠标,一定要以感觉舒适为最好。在使用鼠标时,不妨加一个能垫起手腕的鼠标垫。每次使用鼠标半个小时左右,一定要活动一下手腕,如抓抓手,甩甩手。

左臂发麻是怎么为什么

1、中风先兆

突然感到肢体麻木或半侧面部麻木,或舌麻、嘴唇发麻,或一侧上下肢发麻;动作不灵、突然说话不清楚或听不懂他人说话的意思;嘴角歪斜、流口水、头晕或站不稳甚至要晕倒;嗜睡及无法解释的头痛等。这是中风的先兆。遇到上述情况,应立即让病人安静平卧且头偏向一侧,不要惊动或搬动患者,尽快请医生出诊。

2、腕管综合征

腕管综合征是中老年人,特别是中老年妇女常见病,发作时表现为拇指、食指、中指、半侧无名指麻木疼痛。这是由于腕部过度运动,使包绕腕部肌腱、神经的腕管变得狭窄,若压迫支配拇指、食指、中指、半边无名指的正中神经,可出现手指麻、痛,并常在夜间因麻痛而惊醒。有的人还表现为拇指、食指无力,拿东西时抓不住。

患腕管综合征者可在医生指导下进行功能锻炼,局部封闭治疗效果较好。若压迫症状较重,可做手术缓解。预防方法是在手、腕劳动一段时间后,让腕部放松休息,适当做些内外、左右、上下的活动,使局部血液循环畅通,防止炎性物质聚集导致腕管狭窄。

3、椎管内占位病变

有些颈髓外肿瘤,早期可致某侧指掌麻木、乏力。若胸腰段肿瘤,则可致某侧的趾、足背等麻木,足如踏棉花,并可向上伸延,兼有痛觉减退。作共振检查可诊断。

若您症状经常发生,且年龄在中年以上,则需进一步检查其原因。

鼠标手长期不治的危害

“鼠标手”非单纯使用鼠标所致

腕管综合征在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变。

腕管综合征是伤病在手及腕部的症状表现,不少人以为是用鼠标产生的,因此称之为“鼠标手”,其实并不正确,使用鼠标不当只是诱发腕管综合征的一个因素,只要是手部和腕部劳动时,长时间保持同一个动作或姿势,都容易出现这一症状。

腕管综合征的主要表现是手指和手掌麻木,正中神经受压食指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,猛烈甩手后可减轻。麻木主要在食指,其次是中指、拇指和无名指,叩击掌部中心或掌根部腕管处都可引起手指麻木。局部性疼痛常放射到肘部及肩部,拇指外展肌力差,甚至有提物时突然失手的状况。少数患者可出现鱼际肌萎缩、麻痹,拇指处于手掌的一侧不能转动。若长期置之不理,可能会导致神经受损、手部肌肉萎缩。

女性发病率为男性的5倍

用腕过度劳动者,如计算机操作人员、扶拐杖走路的残疾人,手指及腕关节在日常生活中反复屈伸,成为腕管综合征的高发人群。此外音乐家、教师、编辑、记者、建筑设计师等职业人群都可能患此种病,30至50岁年龄段的办公室女性更易患此病症,发病率女性为男性的5倍,医生表示,这是因为女性手腕管通常比男性的小,正中神经容易受到压迫。

鼠标手长期不治的危害

腕管综合征看似小病,但越早治疗越易根治,延误治疗不仅错失治疗良机,严重者甚至有可能发展成永久性活动不便。不少人将腕管综合征归咎于肌肉劳累或劳损,认为休息便能缓解,其实不然,长期置之不理,会导致肌肉的萎缩,病症可能会越来越严重。医生表示,腕管综合征最常见的症状包括手掌、手指、手腕、前臂和手肘僵直、酸痛或不适,手部时常感觉到刺痛、麻木、冷,握力和手部各部位协同工作能力降低,夜间疼痛往往会更加厉害,疼痛往往迁延到胳膊、上背、肩部和脖子,出现这些症状应及早到医院检查。

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发病原因 腕管是腕掌部的一个骨——纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱,4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部,腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成,腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素,正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。 腕管综合征的发病与慢性损伤有关,手及腕劳动强度大时容易发病。 引起腕管综合征的原因很多,大致可分为三类: 局部因素: 引起腕管内容物增加的因素:如脂肪瘤,纤维瘤,腱鞘囊肿,腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低,蚓状肌肌腹过高),非特异性滑膜炎,血肿

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鼠标手的临床表现主要为正中神经受压示指、中指和无名指麻木、刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物、提物时突然失手。因此,做好鼠标手的准确诊断尤为重要。 鼠标手的诊断标准 疑有腕管综合征时应进一步行如下检查以明确诊断: 1.Tinel征。在腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位,拇、食、中三指有放射痛者为阳性。 2.屈腕试验。双肘搁于桌上,前臂与桌面垂直,两腕自然掌屈。此时正中神经被压在腕横韧带近侧缘,腕管综合征者很快出现疼痛。 3.可的松

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鼠标手应该如何预防

腕管综合征可由多种病因引起。多数病人是因手、腕部活动过度所致。对于这类原因引起的病人预防工作是有意义的。其意义不仅在于发病前预防,而且还在于症状缓解后预防复发。 1.手及腕劳动强度大时应注意劳动间期休息,防止腕部正中神经持续性受压。中年女性在劳动中更要注意这一点。另外,在劳动前和劳动后放松腕部,充分活动腕关节,有助于防止腕管综合征的发生。 2.注意避免劳作中洗冷水,避免寒冷刺激和过度伸屈用力。注意局部保暖。 3.对于已经患该病的病人经过治疗后如症状缓解,要注意防止复发。要避免长时间手、腕强度较大的活动。

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