生活当中如何有效的护理肛瘘
生活当中如何有效的护理肛瘘
1、注意事项：如患者对一种卫生巾过敏，引起局部皮肤不适的应立即更换不同的产品使用，过敏严重者应立即停止使用，并作好局部皮肤的护理。卫生巾日间使用4小时需更换，夜间不能超过8小时，分泌物过多时应及时更换。
2、操作方法：用温水进行会阴冲洗或坐浴，将会阴部擦干，使肛门部位干燥清洁。将卫生巾撕去中央贴纸后，正面向上粘贴于内裤上，以穿好内裤后卫生巾中央部分对准肛门为标准。此操作为清洁操作，更换卫生巾前后注意洗手。
3、心理护理：成年女性患者由于生理上的特殊性，一般都使用过卫生巾，心理护理无需特别强调。主要针对于男性患者。应用心理护理学的方法与患者交流沟通，建立良好的护患关系。护理者要主动去满足患者的心理需求，帮助患者适应和建立对使用卫生巾的正常反应性，解决患者的心理困惑，让患者理解使用卫生巾的主要目的和优点，消除抵触情绪，提高护理质量。为了减少尴尬还可以请患者的女性家属或陪伴代替护理人员做具体指导。
4、健康教育：向患者介绍此项操作的目的和优点，取得患者的理解和配合。指导患者选择合格的卫生巾产品，最好使用同一牌子的产品，选用棉质面的卫生巾，减少卫生巾与局部皮肤的摩擦，减少不适感。
肛瘘术后护理
1、及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应。保持心情愉快，积极地配合恢复期的治疗。
2、患者应该长时间的卧床休息，减少不必要的活动，当然患者要在医生的指导下进行一些适当的活动锻炼。
3、肛瘘(肛门直肠瘘)手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情，关怀体贴病人的疼痛程度，应多做解释工作，有助他们解除痛苦，必要时遵医嘱给予止痛。
4、注意观察伤口是否渗血，如伤口出血，应通知医生，采用止血方法。
5、术后尿潴留这种现象较多见于精神紧张的男性病人，因此，出手术室后尽量多喝水，用此法可预防尿潴留的发生。
6、病人首先宜进食富有营养的流质食品，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的病人由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食品，以致发生低血糖反应。
7、多吃蔬菜水果、多饮水，使他们心情轻松，养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。便后及时清洗伤口，并用1：2000的高锰酸钾液坐浴，然后及时换药。
治疗肛瘘期间患者的临床护理非常重要
1、心理护理：
在针对肛瘘患者的整体护理中，心理护理是一项重要内容。由于每个人的心理变化不同，各种不适给患者带来的心理压力也不同，因此责任护士应对患者实施整体护理的个性化心理护理，主动关心和体贴患者，建立融洽的护患关系、鼓励患者主动参与护理过程，针对患者对肛瘘术后伤口疼痛引起大便困难、或担心肛门畸形、留瘢痕而焦燥时对手术效果产生怀疑，心理护理要有针对性的解释和疏导、合理应用沟通技巧，认真倾听患者的谈话并表示同情与理解，与患者交谈时，避免医学用语和说教轻视，要用通俗易懂、鼓励性的语言鼓励患者要有信心，安慰肛瘘患者。
2、手术护理：
肛瘘术前准备认真执行医嘱，除按肛肠外科一般护理常规护理外，责任护士应指导患者进食有营养、易消化、无辛辣刺激性的食物，术前晚和术晨进食半流质饮食，术晨排便后给予清洁灌肠。清洁灌肠时，应向肛瘘病人解释清楚目的、意义及要求病人如何配合等。操作时，再处置室内进行，予以适当遮挡，注意操作轻巧，也可与肛瘘病人交谈，分散病人的注意力，以减轻因插管而引起的疼痛。换药时，伤口应保持引流通畅，药布放到伤口深处，即伤口底部，覆盖好肉芽组织，使其由深部向外生长，但不宜填塞太紧，以免妨碍愈合。同时要检查伤口情况，避免外部伤口粘连，早期愈合，而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切，对已提前愈合的外部组织要提早切除，扩大外部引流口，使引流通畅。换药时，对有条件者劝导其使用生肌玉红膏之类的中药膏剂，祛除腐肉，促进伤口愈合。
肛瘘是怎么引起的
在日常生活中的肛瘘的主要的症状体征。是疼痛以及一些常见的皮肤增厚以及发红。日常生活中怎样治疗以及一些预防护理是非常关键的。预防护理方面的一定要积极的防治便秘与腹泻。
肛管直肠周围脓肿有2大类：一类与肛腺及肛瘘有关，称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿，简称瘘管性脓肿，较多见;一类与肛腺及肛瘘无关，称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿，简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。
肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎。
直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘，直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管，但都很少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因。在青春期，人体自身的性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖，男性较女性增生明显。由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高。而女性肛腺导管较直，不如男性弯曲，分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低。人到老年，与其他皮脂腺普遍萎缩的同时，肛腺也随之萎缩，故老年人肛瘘少见。
肛瘘的健康指导要点
现在很多患者都注意到了自己的生活要素，比如说很多患者在一定时间之内会做身体的检查，这样我们就可以及时的发现疾病，然后及时的治疗患者，对于肛瘘这种疾病来说我们应该做好这种疾病的什么护理才能有效的让患者保持身体健康呢?
1、建立正常的膳食习惯，少进油腻饮食，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜、新鲜蔬菜及水果，对久治不愈的肛瘘，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等，忌辛辣饮食。
2、定时排便，要养成定时排便的良好习惯，防止粪便干结损伤肛管皮肤，造成感染。
3、及时治疗肛窦类、肛乳头炎、肛裂和肛乳头肥大，避免发展成肛周脓肿和肛瘘。
4、积极治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。
5、出现肛门灼热不适，肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。
6、及早治疗全身性病症，如糖尿病等患者，应尽早治疗，才能控制由此带来或加重的肛门感染。
7、平时积极锻炼身体，增强体质，能增进和改善肛门部血液循环，使局部的抗病能力提高，能预防感染的发生。
肛瘘的患者不必要焦虑和气馁，因为我们生活在这个复杂多变的世界中，我们就不得不面对一些现实，对于肛瘘这种疾病来说我们如果不能有效的预防，那么我们就有效的治疗，在治疗之后做好以上专家阐述的肛瘘患者的健康宣教要点。
肛痿有什么危害
1、影响肛门的正常功能：肛瘘和肠炎一样，不是一朝一夕就能治好的，即便是治疗好了，护理不当也会造成复发，只要是反复发作，脓液就可穿破瘘管壁顺括约肌间隙蔓延，进而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，还严重地影响了肛门的正常生理功能。
2、瘘口、瘘管增加：肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。
3、危及邻近器官：肛瘘是一种多发性疾病，长期拖延可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，如此，危及周围脏器也就势在必然。另外，如果是多年未愈发生病变的可能性就会水涨船高。
4、感染流脓：肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。
5、病变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有病变的可能。
肛痿的治疗办法
济南肛泰肛肠医院采用HCPT技术在肛瘘方面的应用，能有效的治疗肛瘘。HCPT技术利用先进的纤维直肠镜电脑深入肛管和瘘管内部，能在电脑上清晰地显示肛管直肠部位和肛瘘内部的病变范围和深度。
肛瘘的家庭护理
1、肛瘘很少自愈，都需要治疗。普通肛瘘、直肠会阴瘘可用“挂线疗法”治愈，其他瘘则需要手术治疗或挂线与手术相配合的疗法。肛瘘挂线很简单，门诊手术即可完成。
2、为预防和减少新生儿和小婴儿发生感染性肛瘘，必须注意肛门卫生。家长习惯在换尿布时顺手用尿布擦一下肛门和外阴，并且误认为尿布很干净，也很柔软，其实对新生儿和小婴儿来讲，尿布还是有些粗糙和不卫生的。
3、最好在便后用装有温水或硼酸水的小壶冲洗肛门和外阴，然后再用干净的棉花或软布轻轻擦干，并涂以少量软膏(金霉素眼药膏或鞍酸软膏)。这样就能减少肛门周围皮肤及外翻的直肠粘膜的损伤，达 到预防感染的目的。
肛瘘术后护理
一、术后护理
采用常规方法，术后切口常规换药，中药坐浴，局部用药，抗生素静滴，加用康复新液，用医用纱布浸透药液后敷患处，感染创面先清创后，再用本品冲洗并用浸透的本品纱布填塞或敷用。 切口愈合一般分为炎症期、肉芽组织增生期、疤痕期，祖国医学也将愈合的作用分为提脓祛腐，祛腐生肌，生肌收口。
二、肛瘘术后伤口的处理措施
在手术后24小时后，将伤口内的凡士林纱布及其他填充纱布取出，若创面较深较大，则可于48小时后取出，使患者排便，然后坐浴患处，并换药。每日一次直至伤口完全愈合。 换药时，伤口应保持引流通畅，药布放到伤口深处，即伤口底部，覆盖好肉芽组织，使其由深部向外生长，但不宜填塞太紧，以免妨碍愈合。同时要检查伤口情况，避免外部伤口粘连，早期愈合，而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切，对已提前愈合的外部组织要提早切除，扩大外部引流口，使引流通畅。
三、女性肛瘘患者术后的八项护理
①及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应。
②嘱患者卧床休息，避免频繁过强的活动，指导患者适当的活动。
③术后疼痛：手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。
④注意观察伤口是否渗血。
⑤术后尿潴留。
⑥饮食。
⑦帮助病人度过大便关，尽可能减少病人的痛苦。
四、手术治疗肛瘘后的注意事项
①调理排便：保持大便通畅，防止腹泻或便秘，以减少粪便对肛瘘内口的刺激。
②清洁肛门：每日用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴1~2次。且要勤换内裤。
③适当用药：可适当使用黄连素、庆大霉素等抗生素口服，以控制炎症。也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用。
五、肛瘘术后敷料的护理事项
①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视。冲洗时应保持一定压力，以便使清洗液达到伤口的每一个角落。
②敷料：若取出敷料时，发现伤口内有脓液，提示有残余脓腔，应即时扩大引流，否则伤口不会愈合。
③直肠指诊：可发现伤口内有无死腔及脓液存留，此外也可发现有无肛门狭窄倾向，如有则应定期扩肛治疗。
六、肛瘘术中的护理措施
① 应仔细认真作好查对制度，热情接待手术病人，让病人感到满意放心、有安全感，消除紧张情绪。
②注意观察病人的情绪变化，随时给以安慰、鼓励，并指导病人配合手术。
③要熟练地配合医生手术，使手术时间缩短，以减少病人痛苦。
④不要高声喧哗，也不要窃窃私语，避免对病人的一切不良刺激。
七、肛瘘术后的护理事项
①坐浴及冲洗：术后每天应行坐浴，尤其是便后坐浴不能忽视。要保证伤口清洁，加速愈合。对大的伤口应进行伤口冲洗，先用过氧化氢溶液，然后用温生理盐水或抗生素溶液进行伤口冲洗。冲洗时应保持一定压力，以便使清洗液达到伤口的每一个角落。
②敷料：伤口内敷料可防止伤口表面粘连(皮肤架桥)，因此创面应底小口大，能自下而上地愈合。若取出敷料时，发现伤口内有脓液，提示有残余脓腔，应即时扩大引流，否则伤口不会愈合。
③直肠指诊：可发现伤口内有无死腔及脓液存留，此外也可发现有无肛门狭窄倾向，如有则应定期扩肛治疗。因此要定期行直肠指诊。
八、肛瘘的术后护理常识
肛瘘手术后处理十分重要，甚至可以说手术后处理的好坏对手术效果的优劣有直接影响。一般而言，在手术后24小时，便将伤口内的凡士林纱布及其他填充纱布取出，若创面较深较大，则可于48小时后取出，若患者排便，便后要坐浴患处，并换药。每日一次，直至伤口完全愈合。同时要检查伤口情况，避免外部伤口粘连，早期愈合，而形成新的瘘管。对外部生长较快的肉芽要经常剪切，对已提前愈合的外部组织要提早切除，扩大外部引流口，使引流通畅。 肛瘘手术后早期每日必须换药，可以说肛瘘手术后换药的重要性不亚于甚至在某种程度上还要高于肛瘘手术的重要性。因为肛瘘手术后的创面往往是敞开的，通过手术后换药，可以达到以下作用：
1) 去除手术创面的分泌物和粪便，保持创面清洁，防止污染进而引起感染;
2) 换药时置入伤口的药物纱条不仅可以通畅引流，还可起到保护创面的作用;
3) 换药时可以使用一些促进创面生长药物如贝复济等;
4) 有利于发现并处理不健康的肉芽组织，促进伤口愈合;
5) 通过纱条的填充，可确保伤口愈合从基底开始，避免桥形愈合。
九、肛瘘术后饮食
肛瘘病人在手术初期，宜食少渣柔软易消化的食物，一方面术后消耗较大，卧床时间长，消化功能减退，应尽可能 减轻消化道的负担;另一方面避免粗糙干硬的粪便对术后伤口的刺激，减轻疼痛。术后1周可增加饮量和品种，并增加下床活 动。伤口恢复后期，可多食一些高蛋白、富有营养的食物，如瘦肉汤、排骨汤、黑鱼汤、火腿汤、鸽子汤、鲜鸡汤、甲鱼汤 等，以增加营养，补充足量的蛋白质，有利于促进创面的愈合。此时如吃一些紫菜、海带等，可塔加和补充微量元素，对患 者也很有益。