成人腹股沟疝气的病因
成人腹股沟疝气的病因
成人型腹股沟疝气是相当常见的疾病,疝气成因为长时间腹垫上升所致,比较常见的情况有慢性咳嗽、长期便秘、或是尿道疾病造成排尿不顺等,进而造成疝气。
成人腹股沟斜疝,多为右侧,也可两侧发病,一般发病早期无明显症状;仅在腹股沟区出现一个梨形或椭圆形包块,可有坠胀感觉,随后包块经常反复出现。
当成人长久站立、行走或体力劳动,儿童玩耍腹内压增高时出现;休息或平卧后腹内压降低时包块又消失。
病程较长时包块往往可以坠入同侧阴囊内。少数患者可形成巨大疝且疝内容物难以还纳入腹腔者可称为“难复性疝”。
当疝块被嵌、勒、卡住而完全不能还纳,伴有明显疼痛者则称为“嵌顿疝”,严重者可危及生命。腹股沟直疝好发于男性老年人,该部位无先天性潜在通道而系组织薄弱的缘故。
其包块呈球形,不进入同侧阴囊,由于疝块基底部宽,一般很少发生嵌顿。
怎么治疗小儿疝气
第1种/脐疝气
脐疝气就是指在腹腔内的一些器官组织从肚脐处凸出。它的外面仍然是完整的皮肤,用手去触摸,则是软软的,有些时候还可感觉到里面会蠕动。
【治疗】
其实脐疝气自行痊愈的机会很高,大约在1岁之前就会好起来。1岁之后随着年龄的增加,自行痊愈机会降低,却仍然有些较大的疝气一直到5~6岁才好起来的。
若脐疝气并没有好起来,什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后,当然也可以等到5岁。
第2种/腹股沟疝气
腹股沟疝气在一般情况之下几乎是不会被发现。
【治疗】
腹股沟疝气原则上是应该进行手术治疗。现在麻醉和手术都很进步,手术危险性极低。每一种情况的腹股沟疝气处理方式略有不同,如下:
第1种/早产儿的腹股沟疝气
早产儿一旦发现有腹股沟疝气,也可安排手术。
第2种/一般门诊时发现的腹股沟疝气
手术应安排在一些急性疾病痊愈之后进行。
第3种/钳闭性腹股沟疝气
必须立刻进行手术治疗,避免疝气内容物如肠子,腹膜,血管因受到扭转压迫的伤害。
宝宝腹股沟疝气的症状治疗
宝宝腹股沟疝气的原因
在胎儿发育时期,男孩的睾丸在腹部发育,然后在出生之前,一对睾丸通过腹股沟和腹部之间组织内的一个管道(称为“腹股沟管”)下降入阴囊。
对女孩子来说,卵巢也是这样通过腹股沟管下降入盆腔(骨盆)。然后宝宝体内这个穿过腹壁的通道就应该闭合了。
有大约5%的宝宝(大部分是男孩子,尤其是早产儿)出生后,这个通道的开口仍然大到足够肠管下滑进入腹股沟管,因此,可能形成腹股沟疝气。腹股沟疝气是不能自愈的。
宝宝腹股沟疝气症状
如果你的宝宝是男孩,得了腹股沟疝气后,你会发现宝宝的腹股沟区或阴囊内有一个较硬的椭圆形包块,大小跟你的大拇指差不多。但你可能要在宝宝出生几周甚至几个月后,才会注意到这个包块。
包块可能会在宝宝很活跃或哭闹(使腹腔内压力增高)时鼓出来,当宝宝安静下来后,包块又会复原到腹腔里不见了。
得腹股沟疝气的女孩比男孩少得多,但偶尔也会发生。女孩得腹股沟疝气是因为肠管挤过腹壁,进入了宝宝的腹股沟区,有时候也可进入阴唇(阴道开口处柔软的皮肤)。宝宝身上由于腹股沟疝气而突出的地方摸上去像个有点硬的椭圆形肿块。
幼儿疝气 带你了解什么是幼儿疝气
幼儿疝气
脐疝气
脐疝气其实就是指一些原本属于腹腔内器官组织从肚脐处凸出。而且它的外表仍然是完好无缺的皮肤,如果用手去触摸的话,可以发现时软软的,偶尔还能感觉到里面有明显的蠕动。
症状
脐疝气通常在婴儿时期出现。婴儿咳嗽和哭闹的时候,特别明显。脐疝气形成的原因是腹壁发展后期剩下的闭锁比较差,还没有关闭好。这种疝气,黑人和低体重早产儿有较高的发生率。
脐疝气有些很小,也有些很大,纤维环的直径可以是1公分仅容得下一个小指头,也可以是5公分大小。疝气内容可能是大网膜或小肠。但是脐疝气很容易回去,扭转或钳闭让里头的东西坏死的机会,微乎其微。
治疗
由于很多医生都说脐疝气用不着开刀。但是还是有很多人认为脐疝气让人感到十分的讨厌,于是有人就会用一个铜板或者硬币把它按在肚脐位置,然后用胶布贴住,说是可以帮助它更快的好起来。
其实,用铜板贴起来这个方法根本无效,许多时候还可能引起皮肤对胶布敏感反应。
其实脐疝气自行痊愈的机会很高,大约在1岁之前就会好起来。1岁之后随着年龄的增加,自行痊愈机会降低,却仍然有些较大的疝气一直到5~6岁才好起来的。
若脐疝气并没有好起来,什么时候应该动手术呢?我们建议可以等到小孩3岁以后,当然也可以等到5岁。
腹股沟疝气
腹股沟疝气是一种为常见的疝气,它通常以小孩为病患。而且腹股沟疝气和脐疝气一样,可以说都是在胚胎时期发育就存在了缺陷所导致的。
在胚胎发育时,包着睾丸的囊后来部分萎缩,该部分形成,让睾丸下降到阴囊,大约有50%的婴儿,这睾丸下降的通道没有关闭。
囊不关闭,腹腔内的器官如肠子、腹膜等都可能跑到腹股沟,成为腹股沟疝气。腹股沟发育问题并不是男性的专利。但疝气男与女的比例是4:1,而早产儿与腹腔内压高的更容易出现腹股沟疝气。例如经常便泌、腹水等引起腹胀可使腹股沟疝气容易出现。
症状
腹股沟疝气在一般情况之下几乎是不会被发现。当孩子哭闹,咳嗽或用力的时候,则可看到腹股沟澎出。有些小孩澎出部分是软的,也有的较硬,大部分可以用手轻轻压下去。除非是钳闭,疝气内的血管或肠子已扭转,一般是不会痛的。
治疗
腹股沟疝气原则上是应该进行手术治疗。现在麻醉和手术都很进步,手术危险性极低。每一种情况的腹股沟疝气处理方式略有不同,如下。
早产儿的腹股沟疝气
早产儿一旦发现有腹股沟疝气,也可安排手术。为了避免突然间发生钳闭和肠子坏死,早产儿手术应安排在出院之前。
一般门诊时发现的腹股沟疝气
手术应安排在一些急性疾病痊愈之后进行。孩童呼吸道感染很普遍,手术麻醉需插入气管内管进行,因此待呼吸道疾病痊愈后再麻醉,可降低插管的后遗症。
钳闭性腹股沟疝气
必须立刻进行手术治疗,避免疝气内容物如肠子,腹膜,血管因受到扭转压迫的伤害。
孩童在2岁以下发现腹股沟疝气
他们另一侧也患疝气的机会是10~40%。女孩患两侧疝气的机会更高。在一侧做疝气手术治疗的时候,同时可以打开另一侧腹股沟看看是不是也有疝气。虽然这是见仁见智,不过为了消除父母的疑虑,减少再次手术麻醉的风险,在做一侧手术的同时,也可从肚脐切开,用内视镜探察。若另一侧也是疝气,两侧同时矫治是适当的方法。
疝气的的预防
凡是腹内脏器通过腹壁缺损、或薄弱区向体表突出,在局部形成一肿块者称为腹外疝。如脏器进入原有腹腔内间隙囊内,则称腹内疝,例如小网膜孔疝、膈疝等。
腹外疝是腹部外科常见的疾病之一,并以其突出的解剖部位命名,其中以腹股沟疝发生率高,占90%以上,股疝次之,占5%左右,较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。此外,尚有腰疝等罕见疝。其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。
据国外资料统计,腹股沟疝的发病率约为1‰-5‰,切口疝的发生率约为2%-11%;国内调查显示,腹股沟疝的发病率大约在3.6‰,60岁以上老年人的发病率则高达11.8‰;在腹股沟疝的全部手术中,复发疝的手术比例约占10%-16%。
据新统计资料显示,传统手术的复发率大约为11.3%;而包括平片法疝修补术和疝环充填式无张力疝修补术的复发率大约在1%-5%。
目前西方国家80%以上的腹股沟疝的治疗是采用无张力修补术,其复发率约在1%。巨大腹股沟疝和复发疝都是疝外科的难点,他们的共性为手术中缺损严重,周围组织薄弱,手术难度大,复发率高,治疗效果不理想。除此之外,尚有很多病人因畏惧手术或因为体质因素、某些疾病因素而未能得到及时有效的治疗。
引发疝气病发作的原因有哪些
腹壁薄弱缺损和腹腔内压力过高是引发疝气病发作的原因的两个主要原因:
1、腹壁薄弱或缺损可分为先天性和后天性两种:先天腹壁缺损常见于胚胎发育过程中某些组织结构非正常地穿过腹壁,例如精索或子宫韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过腹环、脐血管穿过脐环等。腹股沟三角区的组织结构相对薄弱,是易发生疝气病的部位。后天的腹壁缺损主要是由腹部手术切口愈合不良或腹壁外伤、感染等造成。年老体弱或过度肥胖者的腹壁肌肉萎缩或松弛也可造成后天性腹外疝。
2、造成腹内压力增高的常见原因有:慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石、前列腺增生)、腹水、腹腔肿瘤、多次妊娠、举抬重物等。
疝气病有着三种分类:
1、根据疝气病发生的部位分类:按照疝气病发生的部位分类,有腹股沟疝、股疝、脐疝、腹白线疝、切口疝等。其中以腹股沟疝最多见。其发病数可占疝气病发病总数的90%—95%,腹股沟疝又分为直疝和斜疝两种。其次为股疝,约占疝气病发病总数的3%—5%,而切口疝和脐疝则较少见。
2、根据疝气病发病的原因分类:按照发病的原因分类,有先天性疝和后天性疝。胎儿脐疝和小儿斜疝是先天性疝;切口疝则为后天性疝。
3、根据疝气病的临床表现分类:按照临床表现分类,有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝(即疝内容物被卡住,不能回纳)和绞窄性疝(即嵌顿疝的动脉血流被阻断)四种。嵌顿性疝和绞窄性疝实际是病情由轻到重的一个病理过程的两个阶段,没有明确的分界线。发生了嵌顿性疝可引起腹膜炎。若嵌顿性疝的内容物是两个以上的肠袢(音判),则极易发生肠坏死。
腹股沟疝气对男性的身体带来哪些影响
社会在逐步的发展进步,随之也给努力工作的男性朋友们带来了各种疾病,同时也带来了困扰,腹股沟疝就是其中较为常见的一种,不仅会给男性患者造成巨大的伤害,也会给家庭带来无语和痛苦。
疝气专家表示:腹股沟疝气是一种很常见的疾病,是指发生在腹股沟位置的疾病,但是腹股沟疝气长期不治疗会严重影响患者的身体健康,首先腹股沟疝给男性带来最主要的危害就是可能造成男性不育,因为男性腹股沟疝与泌尿生殖系统相邻,如不及时治疗的话,发展到后期多会掉入阴囊,疝块频繁掉出对男性正常生殖功能将会带来一定的影响。
由于在男性腹股沟疝患者中,腹股沟管中走行着精索。腹股沟疝的疝内容物是从内口进入腹股沟管,从外口疝出进入阴囊。如果男性患者腹股沟疝反复发作,频繁进出腹股沟管,会造成周围组织粘连,形成韧硬的瘢痕组织。
同时,疝内容物的压迫,粘连,摩擦等可使位于腹股沟管内的精索动脉出现压迫,扭曲,造成精索本身的血液循环障碍。精索的血液循环不正常,必然导致同侧睾丸的血液循环发生障碍,引起男性睾丸的萎缩,最后导致男性性功能障碍甚至不育。腹股沟疝对男性带来的危害远远不止是这些,发现应及时治疗。
腹股沟疝气对男性的身体带来哪些影响?疝气专家介绍说,男性身上的腹股沟疝气疾病要抓紧时间到疝气专科医院进行对症诊治,腹股沟疝气疾病所潜在的危害性是比较大的,需抓紧时间治病,以免巨大危害的产生。
小儿疝气应该如何预防
近期有很多妈妈们都说自己家的小孩换上了小儿疝气病,但是大部分家长都说,不知道什么原因小孩就得了疝气病,而现在这个时代小儿疝气病的发病率比成人高很多,对及大部分小朋友的身体健康产生了影响,因此在社会上得到了一定的重视,对于治疗这种病更重要的是预防,但是疝气病的病因是什么呢?
疝气外科当中比较常见的一种疾病,该病好发于儿童时期,严重的影响了儿童的正常发育和成长,我们大家要引起重视,该病主要是由于以下两个方面的原因:
1、腹壁强度减低。正常情况下,腹壁的肌肉、筋膜等组织的结构组成存在一些相对薄弱区,尤其是小儿,其肌肉及筋膜张力不强,腹股沟管、直疝三角等区更成为疝好发部位。
2、腹腔内压力增高。在腹壁强度存在不足的基础上,腹内压力增高即成为腹外疝的发病诱因。婴幼儿经常啼哭及一些先天性疾病,如腹水、腹腔内肿瘤等成为发病诱因。
在临床治疗中,小儿最常见的是腹股沟斜疝,基本占小儿腹外疝的90%以上。这固然与以上共同发病因素有关,也存在着另一个特殊的胚胎发育因素原因。
小儿胚胎睾丸发育在腹腔,至胚胎第7个月开始从腹腔内下降,而从腹股沟管外环处推移腹部组织形成阴囊。而在此过程中,在睾丸表面的腹膜组织形成鞘状突出,婴儿出生后,鞘突自行闭合,而一些先天性小儿斜疝、鞘突闭合不全与腹腔相通致肠管脱出形成疝。
小儿患了腹股沟疝,表现为腹股沟区可复性的肿块,肿块为腹腔内正常组织,多见为肠管或大网膜,因疝块可随病程突出逐渐增大,加重腹壁损害,而且影响肠管功能,故应积极治疗。
婴儿腹股沟斜疝因腹壁肌肉组织可随身体生长逐渐增强,有效地加强了腹壁薄弱区而自愈。为此一周岁以内儿童不主张手术治疗,通常用棉织束带捆绑住腹股沟处阻挡疝块突出,给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。若小儿一周岁以后,随着生长发育,疝气经常复发,应积极进行手术治疗。
小儿疝气的预防
①由于疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的块物,遇有疑问及时请教医生。
②虽然患疝气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。
③婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。
④吃些易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要让孩子用力解大便。
⑤不要让孩子大声咳嗽,患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。
以上便是小编帮大家整理的有可能引起小儿疝气的原因和预防小儿疝气的方法,特别是男孩子的妈妈们,平时一定不能把小孩子的腹部过的太紧,一定要让孩子的骨骼自然发育,一旦发现小孩腹部不舒服请及时去医院就医。
疝气是怎么引起的呢
1、腹壁薄弱或缺损可分为先天性和后天性两种:先天腹壁缺损常见于胚胎发育过程中某些组织结构非正常地穿过腹壁,例如精索或子宫韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过腹环、脐血管穿过脐环等。腹股沟三角区的组织结构相对薄弱,是易发生疝气病的部位。后天的腹壁缺损主要是由腹部手术切口愈合不良或腹壁外伤、感染等造成。年老体弱或过度肥胖者的腹壁肌肉萎缩或松弛也可造成后天性腹外疝。
2、造成腹内压力增高的常见原因有:慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难(如包茎、膀胱结石、前列腺增生)、腹水、腹腔肿瘤、多次妊娠、举抬重物等。
疝气病有着三种分类:
1、根据疝气病发生的部位分类:按照疝气病发生的部位分类,有腹股沟疝、股疝、脐疝、腹白线疝、切口疝等。其中以腹股沟疝最多见。其发病数可占疝气病发病总数的90%—95%,腹股沟疝又分为直疝和斜疝两种。其次为股疝,约占疝气病发病总数的3%—5%,而切口疝和脐疝则较少见。
2、根据疝气病发病的原因分类:按照发病的原因分类,有先天性疝和后天性疝。胎儿脐疝和小儿斜疝是先天性疝;切口疝则为后天性疝。
3、根据疝气病的临床表现分类:按照临床表现分类,有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝(即疝内容物被卡住,不能回纳)和绞窄性疝(即嵌顿疝的动脉血流被阻断)四种。嵌顿性疝和绞窄性疝实际是病情由轻到重的一个病理过程的两个阶段,没有明确的分界线。发生了嵌顿性疝可引起腹膜炎。若嵌顿性疝的内容物是两个以上的肠袢(音判),则极易发生肠坏死。