子宫肌瘤对怀孕的影响 子宫肌瘤患者怀孕期间会有哪些并发症

子宫肌瘤对怀孕的影响 子宫肌瘤患者怀孕期间会有哪些并发症

子宫粘膜下肌瘤容易对胚胎种植和胎盘形成造成影响，导致流产，甚至不孕的危害;

子宫肌瘤会随着孕周期的增加而增大，肌瘤中心部位发生缺血变性坏死，导致患者出现局限性腹痛伴随恶心，发热，呕吐症状;

怀孕期间如果胎盘附着在肌瘤部位，孕期发生出血，胎盘早剥几率增加;

多发肌瘤会影响子宫收缩，导致早产风险增加，患者在生产过程中出现宫缩不协调，产后子宫收缩不良，出血风险增加。

未育女性治疗子宫肌瘤首选手术

子宫是女性孕育新生命的地方，是女性的标志性器官之一，却也是许多妇科疾病多发的部位，例如子宫肌瘤。现在女性生育年龄越来越晚，很多女性准备生育时一去体检，就发现患了子宫肌瘤。患了子宫肌瘤能不能怀孕?做手术会不会对生育能力有影响?北京协和医院妇科主任医师冯凤芝每天都会遇到很多这样的咨询者，为此，她将大家集中关注的几个问题进行了整理，一并作答。

大多数子宫肌瘤患者没有症状

子宫肌瘤是妇科的常见疾病，有统计指出，被切除的子宫标本中有60%至70%发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状，所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。

有些女性会因为月经异常，比如月经量过多或者月经期延长去医院看病，发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛，甚至是泌尿系症状，比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外，有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠，可能引起大便的改变，比如排便困难、大便变细。如果是子宫两侧长了肌瘤，病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育，导致习惯性流产或者胚胎停育。

“带瘤怀孕”是可能的

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。

带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。

有些肌瘤会跟胎儿争养分，“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置，有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外，肌瘤可能会导致胎位异常，正常分娩时一般为头位，有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。

“带瘤怀孕”的分娩时机要根据产科情况决定，如果没有各种产科合并症，应该顺其自然。但如果合并妊娠期高血压综合征、糖尿病等疾病，要根据相应的产科指征决定分娩时机，肌瘤的大小对分娩时机没有影响。

子宫肌瘤易并发哪些疾病

1、不孕与流产

子宫肌瘤对生育的影响也是挺大的，有20%到30%出现不育的情况，尤其是对年轻的女性影响比较大，因为月经妇女面临很大的问题就是生育的问题。造成的影响一个是不育，治子宫肌瘤，怀孕以后流产，早产，还有分娩过程中出现并发症，在妊娠过程中受肌瘤的影响，会造成肚子疼，宫缩，跟早产需要鉴别。作为产科医生处理起来比较麻烦，有孩子在肚子里，用一些药物，对肚子里的胎儿会造成影响。这是对怀孕的影响。子宫肌瘤患者自然流产率高于正常人群，起比例是4：1。

2、感染及化脓

肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果，治子宫肌瘤，血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。粘膜下肌瘤最易发生感染，常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。

3、阴道出血

子宫肌瘤的常见症状，表现为月经量过多，周期缩短、不规律，治子宫肌瘤，持续时间延长。按肌瘤发生部位，最容易发生子宫出血者为肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤，而浆膜下肌瘤发生月经改变的较少。由于患者长期月经过多可导致继发性贫血，严重者可有贫血性心脏病，即过去所谓“子宫肌瘤性心脏病”。

4、疼痛

压迫膀胱或尿道，出现尿频，排尿障碍，治子宫肌瘤，子宫肌瘤压迫直肠引起排便障碍，肿瘤压迫神经可产生放射性疼痛。

5、粘连或炎症

浆膜下子宫肌瘤蒂扭转后会发生肠粘连，进而受到肠道细菌感染，发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，引发化脓性炎症。另一方面，肌瘤也会因出血而促使致病菌侵犯其它宫腔器官，治子宫肌瘤，引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

6、肌瘤游离

浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，治子宫肌瘤，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴扭转。

7、继发性贫血

子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，治子宫肌瘤，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

子宫肌瘤的危害有哪些

不孕

梅奥诊所研究指出，肌瘤的大小、数量及位置不同，其引发的并发症的严重程度也会呈现差异。肌瘤的生长可能会扭曲宫腔，引发潜在的问题。当肌瘤堵塞输卵管或者阻碍精子由宫颈通过输卵管时，可以会造成不孕。

流产或早产

带瘤怀孕的话，子宫肌瘤可能会引起反复流产、早产、胎位不正以及胎盘滑落的情况。梅奥诊所报告说在第一孕期发现的子宫肌瘤有可能长大，也有可能缩小，但最终都不会有太大的变化。

月经异常

子宫肌瘤可能会引起月经量过多从而导致贫血。当出血过多时，采取相应的治疗是很必要的。除此之外，经期还可能会出现严重的痛经现象。

盆腔疼痛

子宫肌瘤还可能会引起腰痛和性生活时的盆腔疼痛。当子宫肌瘤长出宫腔发生蒂扭转的时候，会引起剧烈的下腹疼痛。建议这种情况的患者要及时接受治疗。

子宫切除

部分患子宫肌瘤的女性可能会面临子宫切除，这虽然是一种永久性治疗子宫肌瘤的方法，但是一旦切除子宫，女性在以后的生活中就彻底失去了怀孕的权利。Maryland医学中心报告说，行子宫切除术后也可能会出现一些小的并发症。术后大约有一半的患者出现了轻微尿路感染。轻度疼痛和轻微的阴道出血也与此手术有关。更严重的是，术后潜在的危险的并发症是不常见的，包括感染和血液凝块。

子宫肌瘤能过性生活吗

1子宫肌瘤伴有月经量大、月经经期长者应多注意休息，加强营养。待经血彻底干净2天后方可进行性生活。同房时不宜过猛、过急，否则容易再次引起阴道出血。

2浆膜下有蒂子宫肌瘤患者性生活时宜采取女方在下，仰卧位较为妥当，以免引起有蒂肌瘤扭转，引发急性腹痛。

3子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱于宫颈口或阴道内时，性生活时及性生活后会有阴道出血、感染、继而加重出血，阴道分泌物增加，甚至引起发热、腹痛等并发症。这类患者治愈之前最好不过性生活。

4子宫肌瘤患者由于不容易怀孕，一旦怀孕后流产的风险也更大。而性生活可以引起妊娠子宫痉挛性收缩而诱发流产，所以怀孕后不宜过性生活。

孕妇检查出子宫肌瘤怎么办

1第一患者不要过于担心，怀孕后患了子宫肌瘤也是可以治疗的，不要急于去做人工流产，还是要尽早到正规医院进行检查诊断然后制定相应的治疗措施和计划，治疗期间自己一定要控制好自己的情绪，积极配合治疗。

2怀孕后患上子宫肌瘤的而患者要根据所患肌瘤的大小、部位，以及有无症状，还有年龄，生育要求，以及近期发展情况，还有并发症，以及诊断是否明确等这些方方面面有有个详细了解，医生也会仔细询问和检查患者的情况。

3如果你属于孕早期患的子宫肌瘤，此时要治疗的话有可能引起流产，因此不建议采用什么措施来治疗，最好等到患者怀孕到了中期在进行治疗，因为此时胎儿已经比较稳定，流产的几率小很多，此时再采取有效措施比较好。怀孕中期的子宫肌瘤无症状的患者要定期产前检查，一般不需做什么特殊处理，直径大于5cm的肌瘤，要及时处理。孕晚期的子宫肌瘤不处理，等分娩的时候再处理。

子宫肌瘤不能喝咖啡吗 子宫肌瘤能怀孕吗

不建议子宫肌瘤怀孕

如果发现已经患有子宫肌瘤，不建议立即怀孕，因为部分子宫肌瘤会对影响到宫腔的形态，导致子宫变形，甚至影响胎儿的正常发育，使孕妇出现流产、早产、死胎等现象，因此不建议子宫肌瘤患者怀孕。

得子宫肌瘤能怀孕吗

得子宫肌瘤能怀孕吗?

子宫肌瘤患者的不孕率约为30%～40%，比一般人群不孕率为高。子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。

如果女性怀孕后检查发现患有子宫肌瘤的话，要注意先确定子宫肌瘤的大小，超过5cm以上就有一定的危险，还会影响患者的正常妊娠，建议患者根据医生建议考虑是否能够继续怀孕，因为，如果肌瘤增长过快的话，等到怀孕超过3个月再做终止妊娠手术的话就只能选择引产手术了，那时候危险性也会比较高!

子宫肌瘤不及时治疗对胎儿是有影响的，临床危害有以下：

1、肌瘤游离：浆膜下子宫肌瘤可在蒂部发生扭转，引起急性腹痛，严重时不立即进行手术治疗可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤。当然，扭转的肌瘤也可带动整个子宫，引起子宫轴性扭转(发生部位多在子宫颈管内口附近)。

2、继发性贫血：子宫肌瘤会导致月经出血过多，时间一长，便会引起继发性贫血，甚至促发贫血性心脏病。严重之时，患者会有出现全身乏力、面色苍白、心慌气短等不良症状。

3、不孕或流产：子宫肌瘤最主要的的危害就是可能会导致不孕不育;怀孕以后流产，早产;还有分娩过程中出现其他并发症;在妊娠过程中受肌瘤的影响，会造成肚子疼，宫缩，跟早产需要鉴别。此外，据统计表明，肌瘤患者的自然流产率也较常人为高，其比例是4：1。

子宫肌瘤会造成患者不孕吗

子宫肌瘤是妇科疾病中非常常见的一种，很多发生这种疾病的女性还没有小孩。对于这样的患者来说又多一重担心，害怕肌瘤会给自己的生育造成影响。子宫肌瘤是否影响怀孕呢?这要看患者的具体情况。下面我们带大家了解下临床专家对此的解析。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。子宫肌瘤绝大部分是从子宫体部肌壁长出，只有1%～2%的肌瘤生长在子宫颈部。子宫由内向外分为粘膜层、肌层及浆膜层。子宫体部的肌瘤开始时多发生在子宫肌层，随着肿瘤的增大可向不同方向生长，按与子宫肌壁的关系而有不同名称：①肌层内子宫肌瘤或称肌壁间子宫肌瘤，约占60%～70%。②浆膜下子宫肌瘤，约占20%。③粘膜下肌瘤约占10%。子宫肌瘤大都为多发性，常有上述2或3种肌瘤同时存在。

子宫肌瘤患者能否怀孕主要看其位置和大小。如果肌瘤位于粘膜下层即粘膜下肌瘤，它可致月经量多，严重影响子宫内膜，妨碍受精卵着床，可引起不育。肌瘤巨大，无论其处于什么位置，均可引起压迫性改变，使宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子通过和受精卵着床，即使受精卵着床后亦可妨碍婴儿娩出或引起早产。当然，小的肌瘤其临床症状不明显者仍有可能怀孕。肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。

治疗：凡不孕患者均应常规做B超检查，了解有无子宫肌瘤以及子宫肌瘤所生长的部位。然后依肌瘤的类型、大小及个数以不同的方法作肌瘤剔除术。浆膜下及大多数肌壁间肌瘤可以通过腹腔镜手术完成，粘膜下肌瘤则可通过宫腔镜电切术摘除。无论哪种手术，术后妊娠率都会有所提高。总之，经内镜行子宫肌瘤剔除术具有创伤小，恢复快，住院日短，术后并发症少等优点，并能保留子宫，维持正常月经和生育功能。

通过上面对子宫肌瘤是否影响怀孕的介绍，希望能够让有肌瘤还想要小孩的女性不要过于担心，积极到正规医院找专业医生检查和诊治自己的疾病，在医生的正确治疗和指导下怀孕的可能还是很大的。

子宫肌瘤对怀孕和生产有影响吗

1.子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

怀孕前有子宫肌瘤的女性大多可以平稳度过整个孕期，但是肌瘤随着孕周增大明显。少数会出现以下情况：如肌瘤较大，孕期增大明显，可能会出现红色变性，会出现腹部隐隐作痛(多见于肌瘤直径超过3cm)，发热等症状，甚至发生流产、早产;肌瘤如影响子宫形态可能会发生胎位异常;如肌瘤为粘膜下，且胎盘附着于肌瘤表面可能发生胎盘早剥。生孩子后90%以上的肌瘤会在产后3-6个月回缩到孕前状态。

一般认为：往子宫里面长的肌瘤(粘膜下肌瘤)影响怀孕;往子宫肌层中间长的肌瘤(肌壁间肌瘤)小的不影响，大的会有影响;往子宫外面长的肌瘤一般不影响怀孕;如肌瘤靠近输卵管生长压迫输卵管也可能影响怀孕。

2.怀孕前哪些子宫肌瘤患者需要手术?

有子宫肌瘤准备要孩子的准妈妈如有以下情况建议先剔除肌瘤再怀孕：(1)粘膜下肌瘤;(2)大于4cm以上的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤(主要考虑是怀孕期间大肌瘤会迅速长大，可能发生红色变性，引起腹痛、早产等影响妊娠继续);(3)不孕排除其他原因考虑可能是肌瘤引起的。

怀孕期间有子宫肌瘤应注意什么

1、子宫肌瘤有可能造成胎位不正，提高孕妇剖腹产的概率，极少数严重合并症须注意。

2、剖腹产时一般不需要一并切除子宫肌瘤，因为怀孕时子宫充血涨大，周边血液流量大增，并不适宜处理子宫肌瘤;而且剖腹生产时切除子宫肌瘤，容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症，所以一般并不会做这样的建议。

3、患子宫肌瘤的孕妇多数能顺利生产，要强调的是严重合并症的发生机会非常低，所以大多数的时候，是子宫肌瘤伴随着孕妇一直到生产，并不会产生重大影响。如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症，例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血，可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。

4、怀孕后子宫因为血运丰富，肌瘤会迅速长大，可能导致流产和早产，晚期还能导致胎位不正。最可怕的是带瘤怀孕会导致胎儿智力低下，所以最好在孕4个月前用用腹腔镜把瘤子核除，这样才能保证母子平安，又能给子宫生长空间，如果超过4个月，就只能听天由命了，如果能够维持就剖腹产时切除肌瘤。或产后再说。

子宫肌瘤能治好吗

1、子宫肌瘤位置不同治疗难度不同：女性的子宫附近长有肌瘤，首先应该了解肌瘤的位置及种类，其中比较常见的包括粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、阔韧带肌瘤等，然后确定手术方式，有些患者可以选择无创手术治疗，而有些则需要选择腹腔镜或开腹手术治疗。

2、药物治疗子宫肌瘤效果因人而异：由于子宫肌瘤的生长和身体内的雌激素分泌是有关系的，所以药物治疗子宫肌瘤可以起到一定程度平衡激素的效果，但是具体的作用可能每个人都会有所不同。

3、患者身体状况不同决定治疗方法的选取：女性患上子宫肌瘤切忌千人一方，需要根据患者怀孕需求、年龄大小、肌瘤位置、是否有并发症等综合考虑选择适合的方法。

子宫肌瘤可以治好吗?子宫肌瘤患者现在比较常见的治疗方法以腹腔镜手术为主，手术仅需几个小孔，从微创角度来说，避免了传统手术对患者的严重损伤，术后恢复也会更快速，不影响工作!

子宫前壁肌瘤影响怀孕吗

子宫前壁肌瘤影响怀孕

子宫肌瘤带瘤怀孕成功的有很多，但也不是所有的子宫肌瘤都可以、能够带瘤怀孕，需要结合肌瘤的大小、数量、位置、类型来考虑是否可以或是能够带瘤怀孕。一般来说，肌瘤在3厘米以下，建议先试孕。3公分以上的肌瘤，则最好明确下肌瘤的类型，是往子宫外生长的浆膜下肌瘤还是往宫腔内生长的粘膜下肌瘤，后者对怀孕影响是最大的，前者最小，肌壁间肌瘤的影响介于两者之间。

子宫肌瘤有什么危害

一、粘连或炎症。发炎的肌瘤会与子宫附件相粘连，容易导致炎症的发生。还会导致女性发生附件炎、盆腔炎等妇科炎症。

二、继发性贫血。子宫肌瘤还会导致女性月经出血过多，如果长时间的出血过多容易导致继发性贫血，严重的还会导致女性全身无力、面色苍白、心慌气短等。

三、不孕或流产。处于子宫角部的肌瘤会压迫输卵管，容易导致女性子宫发生变形或是变窄，不利于精子的顺利通过，从而就会导致女性不孕症。

四、其他。子宫肌瘤还会有恶变的可能，对于年龄大的女性患者一定要引起重视，部分女性患者还会出现腹部肿块、并且会压迫膀胱和尿道，出现尿频，排尿困难，白带增多等。

所以，并不是所有的子宫肌瘤都会影响怀孕，子宫肌瘤是否会影响怀孕要根据肌瘤具体的大小，位置，类型等具体情况来确定的。不过子宫肌瘤可以治愈的，如果肌瘤比较严重的话建议可以在治愈了子宫肌瘤之后再考虑怀孕的问题。