怎么检查青光眼
怎么检查青光眼
1、查视野
视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。
2、查眼压
在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
3、家族史
家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年,应及时到眼科检查并定期复查。
4、眼底改变
视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
如何判断是不是青光眼
在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高因此测量24小时眼压曲线,是早期青光眼诊断的方法。
眼底改变,视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷视盘,邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此可作为开角型早期青光眼诊断指标之一。
家族史也是青光眼诊断方法,家庭成员有青光眼病史并自觉头痛眼涨视力疲劳,特别是老花眼出现较早者或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。青眼病除了属于该病的症状影响了患者的生活外,如果处理不当,还会导致更加严重的并发症,如急性闭角青光眼。
如何才能正确诊断青光眼疾病
对可疑患者,首先应测量眼压。眼压大于3.20kPa(24mmHg)为病理性高眼压,但一次眼压偏高不能诊断青光眼,而一次眼压正常也不能排除青光眼。因为眼压在一日内呈周期性波动。日眼压波动大于1.07kPa(8mmHg)为病理性眼压。正常人双眼眼压接近,如双眼压差大于0.67kPa(5mmHg)也为病理性眼压。
其次应检查眼底,观察视盘改变,青光眼的视盘改变具有一定的特殊性,有重要的临床价值。常表现为病理性陷凹,目前普遍采用陷凹与视盘直径的比值(C/D)表示陷凹大小。
视野检查对青光眼的诊断有重要价值。因为它代表了视神经的损伤。临床常见视野缺损类型有:视阈值普遍降低、弓形缺损、鼻侧阶梯、垂直阶梯、颞侧扇形缺损、中心及颞侧岛状视野。
通过上述检查,我们可以诊断青光眼,但在开始治疗前还应确定青光眼的类型。首先检查前房角,房角开放者为开角型青光眼,反之则为闭角型青光眼。通过房角检查,青光眼分类诊断仍有困难时,可查房水流畅系数(C值)。C值小于0.1为病理性,压畅比(Po/C)大于150为病理性,主要见于开角型青光眼。但需注意,闭角型青光眼反复发作后C值及压畅比也可异常。另外我们对一些疑似青光眼可选一些激发试验,以辅助诊断。
青光眼发病和遗传有一定的关系
据调查,青光眼的发病率在全世界呈不断上升趋势,很多青光眼的病因不明,尤其是一些原发性青光眼。作为现代社会人类眼睛致盲的杀手,青光眼的病因研究已经成为医学界的重要内容之一。
从流行病学调查资料得知:从儿童到老人,所有年龄人都可能发生青光眼,年龄超过35岁或40岁以上的人,高度近视者,患糖尿病者,以及有青光眼家族史的人,得青光眼的机会比正常人会多一些。
据某城市调查结果显示,有闭角型青光眼家族史人,得青光眼的危险是普通人的6倍。说明青光眼和遗传有关,但并不是所有青光眼患者的后代都会得青光眼病,也就是说即使有先天遗传内因,还要加上后天各种不利外在条件才会发病。
有青光眼家族史作为青光眼的危险因素之一,如果发现有眼胀、头痛、虹视等不正常现象,必须及时到医院检查,并告诉医生家族史有患青光眼的病例。
青光眼做什么检查
①青光眼共焦激光扫描检眼镜:该机采用了低能辐射扫描技术实时图像记录及计算机图像分析技术。通过共焦激光眼底扫描,可透过轻度混浊屈光间质获得高分辨率、高对比度视网膜断层图像,能准确记录和定量分析视神经纤维分布情况视盘立体图像,并能同时检查视乳头区域血流状态和完成局部视野、电生理检查对青光眼早期诊断、病情分期及预后分析均有重要价值。
②青光眼定量静态视野图形视觉诱发电位检查:青光眼出现典型视野缺损时,视神经纤维损失可能已达50%。计算机自动视野计通过检测视阈值改变为青光眼最早期诊断提供了依据。图形视觉电生理PVEP、PE-RG检查在青光眼中有一定敏感性及特异性。如将上述二种检查结合起来,能显著提高青光眼早期检出率。这就是青光眼检查之一。
③青光眼超声生物显微镜检查应用:该项技术可在无干扰自然状态下对活体人眼前段解剖结构及生理功能进行动态和静态记录并可作定量测量,特别对睫状体形态、周边虹膜后房形态及生理病理变化进行实时记录,为原发性闭角型青光眼,特别是原发性慢性闭角型青光眼诊断治疗提供极有价值资料。
如何判断是不是青光眼
在青光眼早期眼压常不稳定一天之内仅有数小时眼压升高因此测量24小时眼压曲线,是早期青光眼诊断的方法。眼底改变,视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷视盘,邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此可作为开角型早期青光眼诊断指标之一。
家族史也是青光眼诊断方法,家庭成员有青光眼病史并自觉头痛眼涨视力疲劳,特别是老花眼出现较早者或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。青眼病除了属于该病的症状影响了患者的生活外,如果处理不当,还会导致更加严重的并发症,如急性闭角青光眼。
上面介绍了一些可以用作判断青光眼的常见症状,这里还要说一下,有的时候青光眼患者可能会因为眼压升高,而导致患者的迷走神经受到刺激,这个时候有可能因为这种刺激出现呕吐恶心现象,这也是青光眼的典型表现之一,另外一些中年妇女,有可能因为精神刺激而诱发青光眼。
日常生活对青光眼的影响
1.情绪与青光眼
青光眼患者都有体会:如果今天心情不好,眼压就会高些。的确,青光眼是一种典型的心身疾病。情绪波动能够诱发急性闭角型青光眼的发作;对已有青光眼的患者,会引起眼压的波动;还可以引起血压升高、血管痉挛,对青光眼的视神经造成进一步的损害。经调查,青光眼的性格特征主要表现为焦虑、急躁(脾气急)和抑郁(闷闷不乐),这些不良的情绪对青光眼有着明显的不利影响。经常暴怒、长期紧张易导致交感神经的张力增高,临床上表现为血管痉挛、血压上升、血黏度升高、眼压波动等病理生理变化。因此,患者要保持良好的心境,可以通过琴、棋、书、画、音乐、戏曲、旅游等陶冶情操,安抚神经细胞活动,平衡心理。
2.青光眼患者的饮食
“得了青光眼就要少喝水,即使是口渴也应限制饮水。”
这是错误的观点!为什么有这样的错误认识?我想是源于两点:①青光眼主要是眼压升高造成视神经损害的眼病,而眼压与房水(眼内的一种流动液体)密切相关,房水既然是水,那么少喝水或不喝水就可以容易地控制眼压;②在早年对原发性开角型青光眼的辅助诊断中有一种诱发试验叫饮水试验,即通过短时间内大量饮水(5分钟喝1000毫升)来诱发眼压升高。因此错误地认为少喝水眼压就不会升高。
首先,要了解与眼压有关的房水不是直接来源于血液里的水分,它是眼部经过特殊的组织结构选择性地主动分泌生成的,担负着眼内许多组织的营养代谢。此外,“饮水试验”早在上个世纪80年代就因为其结果不可靠而废止了,不再作为青光眼的辅助诊断措施。口渴表明体内缺水,应该及时补充。否则,可能造成机体的代谢障碍,带来不良的后果。如果你的青光眼视神经损害与血液循环不良(高血黏度等)有关,适当的饮水是有利而无弊的。
青光眼患者不需要忌口,而要合理饮食。由于青光眼性视神经损害可能与视网膜视神经的血液循环障碍有关,因此,从饮食上来说要避免高脂肪、高糖等食物。饮食清淡些为好。手术后饮食不要“补”,因为青光眼的手术量小,没有体内物资的损耗;尤其瘢痕体质的患者饮食要清淡,避免高蛋白质饮食。此外,青光眼患者务必不要吸烟,因为吸烟会加重视神经的损害。
该查青光眼的方法
(1)眼压:正常值为10-21mmHg。目前多采用非接触眼压计,没有创伤。可以作为诊断手段,也可以作为疗效评价的指标。
(2)眼底:主要是检查C/D,正常值不大于0.3。
(3)视野:目前多采用自动视野计,没有创伤。可以作为诊断手段,也可以作为病情进展的指标。
(4)房角:可以采用前房角镜检查,也可以采用超声生物显微镜(UBM)。另外,也可以使用前节光学相干断层扫描,没有创伤。房角检查是鉴别青光眼类型的主要手段。
(5)视网膜神经纤维层厚度:是青光眼早期诊断、病情评估、监测的重要手段。检查设备包括:视网膜厚度分析仪、光学光学相干断层扫描(OCT)等。
青光眼检查方法有哪些
1如果家庭成员有青光眼病史,特别是老花眼出现较早者,同时自己时而觉得头痛眼涨视力疲劳,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查,青光眼患者首先应先明白自己的家族成员是否有这个清光眼的病史,
2那么可以去眼科中心查下眼压,如果对于自己是否患有青光眼还没完全把握的话,测量自己在24小时之内的压力幅度也是有助于判断是否患有青光眼的,一天之内就有几个小时的眼压升高,一般情况下早期的青光眼患者的眼压是非常不稳定的,因此,
3可以再观察下自己的远望物体的视野情况,如果是青光眼患者的话,一般情况下,视野开角型是青光眼检查的一项重要内容,通过前面两个办法还是没法判断自己是否已经患有青光眼的话,那么它在望物的时候会出现视野缺损的现象,
注意事项:
如果没有趁早发现、及时治愈的话,那么请及时就诊,如果平时自己觉得有上述这些症状的话,那么后期是有可能致盲的,青光眼是一种很常见的眼部疾病,对于潜在的青光眼患者,
青光眼检查一般需要多少钱
想要知道青光眼检查一般需要多少钱,首先要知道青光眼确诊需要做哪些检查,让我们先来了解一下青光眼的检查项目和这些项目的大概费用:
眼压检查:青光眼是与眼压密切相关的眼病,所以眼压一定要测,虽然眼压高不一定就是青光眼,正常眼压也不排除青光眼,不过在医生判断青光眼或已经确诊为青光眼后明确类型及治疗方法时,眼压还是非常重要的。而眼压检查的费用多数都在几十元百元左右。
眼底检查:因为青光眼会造成视神经萎缩,通过对眼底视神经和视网膜的检查能直接反映视神经的情况。主要用眼底镜、眼底照相、视网膜激光断层扫描仪,还有一些辅助检查,帮助医生记录、观察视神经的变化,以此来判断是否有青光眼。眼底的检查费用也是几十元。
视野检查:视野检查是一项特殊的检查,可得出整个视野的形态。早期青光眼损害表现为轻微的视野改变。这项检查也超不过百元。
房角镜检查:青光眼有多种类型,如果确诊是青光眼,还需要通过房角镜来区别是开角型还是闭角型,房角是宽还是窄,是否有异常。房角镜检查不是每个青光眼患者都需要做的,要看患者情况决定,这项检查的费用一般都在一百元到两百元之间。
以上说的这些就是青光眼的各项检查以及检查需要多少钱,但是由于各地医院收费标准不一样,小编的调查结果只是作为参考,希望能给大家帮助。
患者该如何做好青光眼检查
青光眼是一种非常伤害眼部组织和视力的疾病,而且,一旦发病之后错过了最佳的治疗时机,就会对眼睛及视力造成不可逆转的伤害。所以平时一定要多注意保护自己的眼睛和视力,千万不要长时间地看电脑,手机,在光线比较暗或较强时不要看书,也不要用手揉眼睛,平时还有使用干净的毛巾,发现眼部不适,要及时去正规的医院检查。
第一,测视力,虽然操作上比较简单,但却是检查青光眼时必须要经历的关键步骤,如果患者的视力范围比较狭窄,视力严重下降,会作为青光眼治疗的一个标准。
第二,测量眼压,青光眼患者的眼压是非常高的,对青光眼的确诊和治疗具有很重要的参考价值,医生会根据患者的眼压结果,给出最适合患者的治疗方法。
第三,视野检查,通过检查青光眼患者的视野,可以进一步了解患者眼部神经受损程度,也可以更确切地了解患者的病情。
青光眼患者的治疗,一般都是通过口服药物以及滴眼药水的方法,比较适合早期患者,如果青光眼疾病已经到了非常严重的程度,是需要通过手术治疗的,一般情况下,青光眼的治疗之后,是可以得到良好的控制的,平时要多注意眼部护理,外出的时候最好戴墨镜,平时还要多吃一些对眼部健康有利的食物,可以每天坚持做眼保健操。