转氨酶高不都是肝炎
转氨酶高不都是肝炎
转氨酶是不可缺的催化剂
转氨酶主要存在于肝细胞内部,是人体肝脏这个“化工厂”正常运转过程中必不可少的“催化剂”。当肝细胞在炎症、中毒等破坏下受损时,转氨酶便会无家可归,被释放在血液里,引起血清转氨酶升高。
在血液中检测到的转氨酶有两种:“丙氨酸基转移酶”和“门冬氨酸氨基转移酶”,英文简称分别为ALT和AST。一般来说,首先要化验的是ALT,这个指标更灵敏。1%的肝脏细胞损坏就可使血中ALT的浓度增大1倍。如果两种转氨酶都比较高,而且AST水平超过ALT,一般说明肝细胞损害比较严重,而且特别多见于酒精性肝炎。
需要注意的是,很多已患有肝病的人,甚至是病情很严重的人,其转氨酶反而不高。在患病早期,他们的转氨酶有不同程度升高,并且胆红素也在较高水平;但随着病情进展,胆红素越来越高,转氨酶反而下降至正常水平,医学上称为“胆酶分离”,这是病情严重的信号,很可能需要及时做肝移植手术。因此,肝炎病人平时复查时切不可只关注转氨酶,要定期做全面检查,否则会被“正常”的值欺骗。
还有一种情况转氨酶也不会升高,即淤胆型肝炎。可由多种原因引起,以肝内小胆管损害为主,导致胆汁分泌异常,比如少数急性黄疸型肝炎、药物性肝炎等。
很多疾病都会升高转氨酶
ALT的升高只表明肝脏可能处于不健康状态。除了肝炎,还有很多疾病都能致使转氨酶升高,以下情况较常见:
首先,身体内很多器官(如心脏等)都富含转氨酶,如果发生心肌炎和心肌梗死,也会导致门冬氨酸转氨酶升高。其次,胆结石等胆管梗阻性疾病,也可以由于胆汁游伴积而命名血中转氨酶水平升高。再者,生活方式不健康造成的酒精肝或脂肪肝,也会让体内转氨酶轻度升高,一般不会超过100国际单位。多加强户外运动,多吃水果蔬菜,把体重逐步降下来后,转氨酶多会恢复正常。
正常人转氨酶也会高
身体健康的人转氨酶水平也会暂时超出正常水平,比如体检前剧烈运动、加班工作、没睡好觉,或是体检前吃了油炸的东西,结果都可能超出正常水平。这些原因导致的转氨酶升高都是一过性的,经过休整后,转氨酶水平会恢复正常。
另外,药物对转氨酶也有影响。西药如红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等,中药如半夏、槟榔、青黛等。在停用这些药物后,转氨酶水平会很快恢复至正常。
因此,一次转氨酶升高后,大可不必紧张,更不要到不正规的诊所乱投医。在正规医院多次复查后仍高的患者,要做全面检查,弄清病因,针对原发病治疗。盲目乱用药物、不对症治疗只会加重肝脏负担,使病情加重恶化。
转氨酶高的
使转氨酶降低的方法有很多种,但是不能盲目的使用降酶的手段来达到降低转氨酶的作用。必须根据病人的身体素质以及病情、病种进行诊断,选择最佳的治疗方案和药物,才能达到彻底治愈的目的。
1.治疗谷丙转氨酶高的药物主要选用中药及其有效成分提取物。上述各种中药成分具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效,可用于治疗各种慢性肝病转氨酶增高者,只要患者正确使用降酶药物,转氨酶大都可得到有效控制,而且降酶治疗效果持久稳定。并且,中药降酶在停药反弹方面的控制要比西药好的多。
2.治疗谷丙转氨酶高的单纯降酶只是治标,所以,在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。例如,治疗乙肝引起的转氨酶高,降酶同时必须进行抗病毒及免疫调整治疗,标本兼治才能达到最终的治疗目的。
不要盲目使用降低转氨酶的药物,在降酶的同时先看看转氨酶高是什么原因引起的。
转氨酶高不一定都是肝炎。转氨酶的升高只能作为肝脏受损的参考指标。引起转氨酶升高的因素是非常多见的。
一般说来,肝外病变所致的转氨酶高多半是轻度升高,如果血清转氨酶值超过正常上限(40单位)2.5倍,并且持续半个月以上,肝胆疾病可能性大;如果测定结果超过正常上限20倍,则基本可以断定是肝胆疾病引起,并主要是肝细胞损伤所致,但绝不能武断地认定就是肝炎。这是因为我们所说的肝炎,通常是指由嗜肝细胞病毒引起的病毒性肝炎,包括甲、乙、丙、丁、戊等型别。而由细菌、寄生虫或酗酒引起的肝脓肿、肝吸虫、肝囊虫、肝结核、酒精性肝病等也可致肝损害及转氨酶升高。另外,转氨酶是经胆道系统排泄进入小肠,当各种原因引起胆道梗阻时,势必影响转氨酶的排泄,而使血中转氨酶升高,这种情况主要见于胆石症、胆道蛔虫、壶腹周围癌、胰头癌等。如果能够确诊转氨酶升高的疾病,在治疗转氨酶升高的同时进行原发病的治疗,才能起到标本兼治的效果。
引起转氨酶升高的原因多种多样,要想解决好转氨酶长期居高不下的难题,首先要查出原因,之后才好对症下药。
①肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等,均可引起不同程度的转氨酶升高。
②除肝脏外,体内其它脏器组织如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶
③因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。
④药源性或中毒性肝损害
⑤ 权威肝病专家指出,转氨酶高的患者可以通过服用中药进行调理。很多中药在降低转氨酶上都有很多好处,可以调整肝细胞的酸碱环境、提高自身的免疫能力、调节代谢功能,纠正代谢紊乱,而且中药无毒副作用,在保肝降酶方面有很大优势。因此转氨酶高者可以采用中药调理,像甘利欣、垂盆草、五味子等中药在降低转氨酶上效果也非常不错。现在很多乙肝患者会有转氨酶偏高的情况,而在吃药时,大多服用的是西药,虽然对患者有一定效果,但还是会给患者带来肝脏损伤。
一般说来转氨酶升高常见于各种疾病引起的肝炎,尤其在急性肝炎时增高最为明显,在日常的生活中也要注意饮食均衡,保持愉快的心情,同时不要吸烟喝酒、熬夜等。这样患者才能更早恢复肝功能正常。
谷丙转氨酶高的症状有哪些
谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些乙肝患者有谷丙转氨酶高的症状。
需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。
偏高症状
胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。
心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。
肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。
脂肪肝与谷丙转氨酶高什么关系
脂肪肝与谷丙转氨酶高什么关系?日常生活中能引起肝功能谷丙转氨酶高的原因有很多,其中最常见的是病毒性肝炎,无论是哪种类型的急性或慢性病毒性肝炎都能使谷丙转氨酶高。
谷丙转氨酶高的原因1.中毒性肝炎的各种药物可使谷丙转氨酶升高,但不吃药后,转氨酶就恢复了正常。
谷丙转氨酶高的原因2.酒精性肝炎也可使谷丙转氨酶升高,另外大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。
谷丙转氨酶高的原因3.肝炎病变发展成为肝硬化与肝癌肝硬化,并处于活动期时,谷丙转氨酶都是高于正常水平,应该去医院进行积极治疗。
谷丙转氨酶高的原因4.胆道疾病急性发作时,通常也会使谷丙转氨酶升高。
谷丙转氨酶高的原因5.另外,还有一些其他某些感染性疾病也能使谷丙转氨酶升高,但这些疾病的临床表现不同,应积极的去医院进行检查,以明确病因。
谷丙转氨酶偏高症状胆道疾病时,症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸,临床上检查还可能伴随血胆红素升高。
心脏疾病时,症状为胸闷、气短、浮肿、心悸,临床上检查伴有谷草转氨酶升高。
肝脏疾病时,症状为低热、乏力、恶心、呕吐、食欲不振、失眠多梦、腹痛腹泻、肝区不适等。
转氨酶高的危害有哪些
转氨酶主要存在于肝细胞中,包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶,当肝细胞发生炎症、坏死时,转氨酶释放入 中,就会引起转氨酶浓度升高。因此,转氨酶高一般提示有肝损害。转氨酶高常见于肝病患者中,不同的肝病患者转氨酶高的危害也有不同。
如果是病毒性肝炎(如乙肝、甲肝、丙肝等)引起的转氨酶升高,此时转氨酶高常常表示肝脏有炎症活动,并伴有肝损伤,需要及早进行抗病毒治疗。如转氨酶过高没有得到及时治疗,可能导致肝脏不断受损,继而形成肝硬化等。在中国,受转氨酶高的危害最多的就是病毒性肝炎患者。
如果是肝硬化或肝癌引起的转氨酶升高,表示患者的病情恶化或不稳定,同时肝硬化和肝癌容易引发并发症,如不及时治疗可能危及生命。
如果是酒精肝、脂肪肝引起转氨酶升高,不进行治疗的话,也导致肝脏不断受损最终形成肝硬化、肝癌。
新生儿谷丙转氨酶偏高的原因有什么
1通常新生儿在刚出生的时候都会出现了转氨酶偏高的情况,这都属于正常的现象,但是如果新生儿的谷丙转氨酶一直偏高,那家长就要注意,千万不要掉以轻心,要及时到正规肝病医院检查,明确原因。
2通常导致新生儿出现了转氨酶升高的原因有很多,通常主要是由于新生儿服用了某一些药物,或者其它疾病使谷丙转氨酶升高。婴儿降生不久可因红细胞大量破坏,而肝脏酶系统发育未完全成熟,肝细胞对胆红素摄取能力不足,而出现生理性黄疸。这些现象都是引起谷丙转氨酶高的原因,并不是所有的转氨酶偏高都是肝炎等疾病所引起的。
3一般新生儿在刚出生的时候转氨酶水平都会比成年人高出,但是直到新生儿长到了3个月后的时间,转氨酶水平即可恢复正常。如果一旦新生儿出现了持续的氨酶水平的迹象,家长也无须过分担心,只要积极配合医生进行治疗,病症都是可以达到治愈目的。
注意事项:
建议家长应当尽量使用母乳的方式进行喂养,这样不仅可以有效的提高新生儿身体体质,对于新生儿的正常发育也是极为重要的。此外,还应当及时补充钙铁锌。
转氨酶高会传染吗
转氨酶高不都是肝炎,ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.,主要还有以下情况:首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高.其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高.
此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高.所以,只要不是肝炎就不会传染.
谷丙转氨酶偏高都有哪些原因
一般情况下,转氨酶高则预示肝脏有炎症,肝脏可能受到了损害,但转氨酶高不一定都是肝炎。乙肝五项、丙肝抗体检查才是确诊是否患有肝炎的依据。于是,很多患者经常问,我没有肝炎病史为什么转氨酶异常?这是因为,除了肝炎,其他疾病及非病理因素也都能引起转氨酶增高。下面我总结了病理性原因引起转氨酶升高的情况:
1、肝炎、肝硬化、肝癌;
2、脂肪肝;
3、长期喝酒所致的酒精性肝炎;
4、药物性肝损伤;
5、胆囊炎、胆结石;
6、心脏、脑、肾脏方面的疾病也会引起转氨酶的升高;
7、自身免疫性肝炎;
8、怀孕期间,随着月份的增大孕妇肝脏的负担也会增大,从而导致转氨酶偏高;
9、感染性疾病:感冒、肺炎等。
以上都属于病理性原因引起的转氨酶升高,那么非病理性的原因又有哪些呢?健康人的转氨酶水平会不会也升高呢?
健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。
1、剧烈运动、劳累、熬夜;
2、体检前早餐时吃了油炸的东西,或近期吃比较油腻的食物检查结果可能就会超出正常范围;
3、如果长期饮酒,但现在已经忌酒了,他的转氨酶也可能会升高的。
乙肝转氨酶升高怎么办
转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。值得欣喜的是,我国已发现并研制出多种具有明显降转氨酶作用的药物。
转氨酶高不都是肝炎
ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。王教授指出,主要还有以下情况:
如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。
人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。
对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。
必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能无任何临床意义,可作为继续观察的对象,短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高,兼有(或无)隐昧之症状及体征,则应深入地作更详细的检查。根据具体情况,可作十二指肠引流、胆囊造影、乙状结肠镜检查及活检、大便孵化毛蚴等。如仍不能明确诊断,必要时可考虑肝穿刺活检,切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。
对肝炎患者谷丙酶长期不恢复正常,除考虑肝炎病变之迁延反复外,还应该想到脂肪肝的可能。近年观察一部分肝炎患者,由于长期摄取丰富的营养,体重逐渐增加,症状虽减轻甚或基本消失,但体力反而下降,肝功能亦不恢复,甚或脂肪肝形成。故对肝炎患者的治疗,在一定时期休息及营养确甚重要,但过长时间的或片面地强调休息及营养,以致摄取过多,消耗过少,未必有益。如
果用药种类太多或用药时间太长,有时还可能得到相反的结果。因为多数药物都在肝脏内处理,经常用多种药物及长时间的治疗,则会增加肝脏的负担。因此,对于长期轻度谷丙酶升高而又无体征变化或其他肝功变化的患者,除一般生活上注意及定期观察外,不一定需要长期的药物治疗。
谷丙转氨酶偏高是因为什么
谷丙转氨酶(简称GPT、ALT)偏高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的。GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里,各类肝炎都可以引起GPT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药,都会引起肝脏功能损害。体内生长肿瘤,大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害
谷丙转氨酶偏高的症状有失眠多梦、乏力、纳差、低烧、厌油腻、黄疸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝区不适等。轻度表现为容易出汗、嗜睡、口渴、看书眼睛容易疲劳等。一些乙肝患者有谷丙转氨酶高的症状。
需要提醒患者的是,许多人认为有了谷丙转氨酶高的症状就是得了肝炎,其实引起谷丙转氨酶高的原因很多,比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都会引起谷丙转氨酶升高。要判断是不是肝炎引起的谷丙转氨酶高的症状,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。