脊髓型颈椎症状有哪些
脊髓型颈椎症状有哪些
1.常见表现脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。感觉障碍多不规律,手臂的麻木多见,但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应,深感觉少有受累者,可有胸或腹束带感,此时常伴有腹壁反射增强。上肢通常多以下运动神经元通路损害为主,手笨拙,无力,表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难,随病情发展可有手内在肌萎缩,可出现上位其他上肢肌力减退。Hoffmann征(霍夫曼征)多显示阳性,可有反向桡反射,即敲击肱桡肌腹或肱二头肌腱致手指快速屈曲,与Hoffmann征阳性意义相同,或出现更早。少数高位脊髓病变可有肌张力增高,腱反射亢进等上运动神经元损害表现。下肢多为上运动神经元通路异常,表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损,膝反射和跟腱反射活跃、亢进,出现踝阵挛、髌阵挛、Babinski征呈阳性。肌张力增高,腱反射亢进导致走路不稳,尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态。脊髓型颈椎病较少引起排尿排便困难及括约肌功能障碍。
2.不同病变类型的表现由于脊髓受压病变的不均衡性,脊髓型颈椎病的神经系统异常表现为多变性。两侧病变可有轻重不同,甚至偏重一侧,但极少出现脊髓半横切,即Brown_Sequard综合征(脊髓半切综合征),后者于髓内肿瘤相对多见。以上肢功能障碍为主者,表现为神经根症状,多为前述下运动神经元通路障碍,病变在脊髓中央,两侧灰质周围。以下肢症状为主者,主要表现为上运动神经元通路障碍,为脊髓外周长传导束纤维受累所致,下肢神经功能异常也如前述。少数病例上肢症状轻微或无症状,需与胸椎管狭窄症鉴别。所谓前脊髓动脉型并不多见,起病急,运动障碍一般是下肢重于上肢,温觉与痛觉减弱或消失,而深部感觉大多正常,可出现反射亢进和病理反射。
脊髓性颈椎病的症状是什么
1、脊髓型颈椎病的患者因脊髓双侧受压,所以经常出现的脊髓型颈椎病的症状为双下肢麻木、发冷、疼痛和步态不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有的脊髓型颈椎病患者会有头重脚轻、摇摇欲倒的感觉。脊髓型颈椎病的症状在发病初期常是间歇性的,劳累、行走过多等可使症状加剧。少数患者猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。
2、脊髓型颈椎病的症状的出现是由于经椎管狭窄,使颈髓压迫或损伤而引起的一系列症状。颈椎椎管为颈椎各相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。最终导致了脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病的治疗误区
一、脊髓型颈椎病的治疗误区为有些年轻人转头时颈椎经常发出响声,就会认为自己患了此病。之所以转头时脖子会发出咔咔的响声,主要是因为颈部的韧带和骨骼发生摩擦所造成的,并非是真正意义上的脊髓型颈椎病。毕竟,脊髓型颈椎病仍然是中老年人的常见病,年轻人患病的比率也不是很高,但是年轻时不良生活习惯和长期伏案工作会增加患病的可能。
二、做瑜伽、倒走、做按摩等方法是有助于缓解脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病的病因是颈椎脊髓神经根或者是椎动脉受压。但是倒走增加了不慎摔倒而引发颈椎受损的风险;瑜伽中的许多动作如果不能控制好力度,反而会伤害颈椎;还有按摩推拿尽管能够缓解颈肩肌群的紧张和痉挛,恢复颈椎活动,但是这对按摩手法的要求很高,不恰当的重力按摩和复位不但没有效果反而会加重症状,甚至导致截瘫。这是脊髓型颈椎病的治疗误区之一。
脊髓型颈椎病如何治疗
专家建议,脊髓型颈椎病的治疗方法的使用,在疾病发生的早期可用非手术疗法,主要是适当的休息,然后进行颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。也可以对颈部进行按摩或理疗,但是不能进行推拿,手法较重的尤其不要做。
脊髓型颈椎病的按摩疗法主要是在颈部痛点处按摩,运用分筋、弹拨、推压、理筋、镇定等手法,充分松解斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、颈椎棘突两侧软组织,来缓解病痛。
治疗脊髓型颈椎病在什么情况下需要手术呢?专家称,凡是有下列情况的患者可以考虑手术治疗:①颈脊髓受压症状明显的患者,而且磁共振或CTM等也已证实脊髓确实是受压迫的;②针对病程较长的患者,病情加重但又已经确诊的患者;③脊髓受压虽然症状不是十分严重,但非手术疗后没有改善而又影响工作和正常生活的患者。
脊髓型颈椎病这种疾病一般病情较为严重,手术治疗的范围也是很大的,所以患者家属都应重视患者手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以达到更好的治疗效果。
对于脊髓型颈椎病的治疗,到底该怎么治疗,要因患者的病情不同、治疗时间的早晚不同等因素来决定。对于脊髓型颈椎疾病,医生称,一旦患病,切勿拖延。而且在脊髓型颈椎病的治疗方法的选择上,也要慎重一些才好。
目前除了上述方法外,治疗脊髓型颈椎病最好的方法还是选择外贴的方式最彻底而且还可以永远摆脱疼痛,如王九正贴。
脊髓型颈椎病的护理措施 脊髓型颈椎病能抽烟吗
脊髓型颈椎病应该可以抽烟,因为任何一个治疗指南里面,也没有提到过脊髓型颈椎病病人不允许抽烟,所以这么看脊髓型颈椎病病人是可以抽烟的,因为抽烟跟脊髓型颈椎病是完全两回事,中间不会有什么关联。脊髓型颈椎病是指颈椎间盘突出,及其继发病理性改变,压迫脊髓引起的,以肢体感觉和运动障碍为主要临床表现的一种综合性症状。所以脊髓型颈椎病跟抽烟没有什么关系,不是说抽烟的人就一定得脊髓型颈椎病,也不是说抽烟之后会造成脊髓型颈椎病的症状加重。
但是抽烟会造成肺功能下降,抽烟的的人肺和不抽烟的人的肺相差很多,另外是造成多种恶性肿瘤的重要诱因,所以基于这些原因,脊髓型颈椎病不建议抽烟。
脊髓形颈椎病的治疗方法
一、改善微循环治疗。我们的血液不断流动增加血液循环我们的身体才会更加健康,脊髓型颈椎病的发生恰恰与之相反,因此可以采用改善微循环的方法来进行治疗。因为颈髓损伤早期为缺血性改变,是可逆性改变,及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状,缩短治疗期,并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。
二、手法治疗。脊髓型颈椎病疾病还可以进行手法治疗,这一方法在日常生活当中是非常常见的,一般也就是每周进行2次即可。颈椎增生退变是引起神经症状和体征的因素之一,另外一个重要因素是颈椎椎体位移,以第4、5颈椎错位常见。
三、中药敷或中药熏蒸。中医治疗疾病相对来讲比较平和,对于脊髓型颈椎病的治疗能够起到很好的效果。每日2次,每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性,是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。
四、牵引治疗。它可祛除脊髓型颈椎病的动态损伤因素(即动态性椎管狭窄)、解除颈部肌肉痉挛、减轻神经根水肿及椎间盘压力等,尤其对车祸外伤所致的脊髓型颈椎病患者疗效突出。颈椎牵引的时间、角度及牵引力十分重要,牵引时间为15~20分钟,其中持续牵引时间10~15分钟。牵引力可以从小量开始,逐渐加大力度,牵引角度根据发病部位而定。
脊髓型颈椎病挂什么科
脊脊髓型颈椎病应该挂脊柱外科。
首先,脊髓型颈椎病是指由于颈椎间盘的退行性改变及其继发的病理性改变,累及脊髓造成相应的临床症状所产生的一种临床疾病,是因为脊髓受到椎间盘的卡压,或者是因为脊髓内韧带钙化造成脊髓椎管狭窄,引起脊髓受卡压、缺血,而引起的相应症状。主要临床表现就是肢体的感觉及运动障碍。脊髓型颈椎病很少能通过保守治疗成功,绝大多数需要手术治疗。 至于是前路、后路、侧路,还是前后路联合,这个得根据具体情况具体分析。 一般手术医生都会给一个明确的答案,所以脊髓型颈椎病肯定需要去挂脊柱外科。
腿痛也是颈椎病作怪
颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激,如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等,都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多,不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出,椎体后缘骨刺,黄韧带肥厚,椎管狭窄,椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫,或者由于交感神经的刺激,导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死,并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种,中央型的发病从上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始,向上肢发展。为此不难看出,脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压,故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。
有的患者诉说如“踩棉花感”,头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性,劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木,双腿发软,甚至摔倒。随着病程发展,症状可逐渐加剧并转为持续性,表现为不全痉挛性瘫痪,以致卧床不起,甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见,多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力,个别病人有性功能障碍,亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。
脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型,况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛,根据间歇跛行,主诉与客观检查不相符,颈部后伸受限及疼痛三大特点,本病可明确诊断,个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查,便可一目了然。
脊髓型颈椎病会引起头晕吗 脊髓型颈椎病严重吗
脊髓型颈椎病是颈椎病中比较严重的一型,这个绝大多数都需要手术治疗。 脊髓型颈椎病的本质就是脊髓受到卡压之后,导致脊髓缺血,然后引起的一系列的症状。脊髓长期长缺血会导致部分变性坏死,从而造成不可逆的损伤。所以说脊髓型颈椎病一旦确诊就尽早手术。
脊髓型颈椎病如何治疗
脊髓型颈椎病的按摩疗法主要是在颈部痛点处按摩,运用分筋、弹拨、推压、理筋、镇定等手法,充分松解斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、颈椎棘突两侧软组织,来缓解病痛。
治疗脊髓型颈椎病在什么情况下需要手术呢?专家称,凡是有下列情况的患者可以考虑手术治疗:①颈脊髓受压症状明显的患者,而且磁共振或CTM等也已证实脊髓确实是受压迫的;②针对病程较长的患者,病情加重但又已经确诊的患者;③脊髓受压虽然症状不是十分严重,但非手术疗后没有改善而又影响工作和正常生活的患者。
脊髓型颈椎病这种疾病一般病情较为严重,手术治疗的范围也是很大的,所以患者家属都应重视患者手术前的准备与手术后的注意事项,积极配合医护人员,以达到更好的治疗效果。
对于脊髓型颈椎病的治疗,到底该怎么治疗,要因患者的病情不同、治疗时间的早晚不同等因素来决定。对于脊髓型颈椎疾病,医生称,一旦患病,切勿拖延。而且在脊髓型颈椎病的治疗方法的选择上,也要慎重一些才好。
急性脊髓型颈椎病怎么治疗呢
一、手术治疗脊髓型颈椎病:
急性的脊髓型颈椎病进行性颈脊髓受压症状明显,经临床检查或其他特种检查(MRI,CT检查等)证实者,应尽快手术。脊髓受压症状虽为中度或轻度,但经非手术疗法治疗1~2个疗程以上无改善而又影响工作者。
二、非手术治疗脊髓型颈椎病:
1、物理疗法中的中药离子导入是根据中医辨证施治的原则,利用单向的调制中频脉冲电流,将药物离子导入体内,直接作用于脊髓型颈椎病病灶部位,更好的发挥药物的作用。
2、改善微循环治疗脊髓型颈椎病。早期脊髓型颈椎病患者输液改善微循环意义重大。因为颈髓损伤早期为缺血性改变,是可逆性改变,及时改善微循环可使脊髓型颈椎病患者很快改善症状,缩短治疗期,并可使一部分脊髓型颈椎病患者颈髓软化灶变小。采用低分子右旋糖酐加盐酸川芎嗪注射液静脉输液治疗,临床效果比较明显,但具体剂量要根据患者情况而定。
3、中药敷或中药熏蒸治疗脊髓型颈椎病,每日2次,每次20分钟。它可改善颈部肌肉血液循环、舒筋通络、解除肌肉痉挛、增加颈椎的稳定性,是脊髓型颈椎病重要辅助治疗方法之一。
脊髓型的颈椎怎么治疗好 脊髓型颈椎病能艾灸吗
脊髓型颈椎病是可以进行艾灸治疗。
艾灸尽管对颈椎间盘退行性变用处不大,但是对颈椎间盘退行性变继发引起的病理性改变还是有一定效果, 它能够促进局部的血液循环,增加周围组织新陈代谢,在一定程度上能够缓解脊髓缺血症状,还能减轻脊髓的肿胀,缓解脊髓型颈椎病症状。但是不能造成脊髓型颈椎病的痊愈,因为它只是标,治不了本。