乳腺癌手术的并发症是什么啊
乳腺癌手术的并发症是什么啊
出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:
1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;
2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;
3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
早期症状有哪些?
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。患者常无意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常见的疾病有导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是肿瘤侵犯了连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,使其缩短并失去弹性,牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
乳腺癌手术后所引起的并发症有哪些
当乳腺癌患者通过手术的方法进行治疗以后,容易出现的术后并发症主要表现在以下几个方面,首先,就是术后感染。乳腺癌手术后如果换药不当,不注意护理,伤口就会发生感染。这也是引起上肢肿胀的重要原因,并可见皮瓣边缘坏死、感染.腋窝积液持续时间过长,或反复引流不畅。所以,术后要清除不利于伤口愈合的因素,同时也应给予足量的抗生素,控制感染。
另外,乳腺癌手术所引起的并发症,患者除了会出现术后感染以外,具体还表现在:出血。乳腺癌手术后出血是常见的并发症,一般多见于肿块切除或者根治性切除之后。出血的原因常为:术中止血不彻底遗留有活动性出血点,术后由于应用持续负压引流,体位改变或剧烈咳嗽等原因,使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血。
总而言之,通过手术的方法进行,虽然能够起到比较彻底的治疗效果,当时这种治疗方法很容易出现一些并发症,那么为了减少并发症的发生,除了应该要到正规的医院进行手术以外,还应该要做好乳腺癌术后的护理工作。
乳腺癌治疗的新方法是哪种
一:乳腺癌手术治疗
1)乳癌根治术:是将病变乳房、腋下的淋巴腺以及一些胸腔壁的肌肉切除,这种手术的创伤较大,手术后对上肢功能会有影响。所以当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行此类手术。
2)改进乳癌根治术:此类手术是将乳房和一些腋下的淋巴腺切除,而不切除胸壁的肌肉。由于胸腔壁的肌肉受到完整保留,因而胸腔壁和手臂肌肉的形体均不受影响,可以迅速复原。这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。
3)保留乳房手术:又称为“保乳手术”,所谓保乳是指保留乳房的基本形状,仅切除病变的部分。其中包括:象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴腺清扫;手术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。研究显示,保乳手术加放射治疗与同期根治性乳房切除手术的病人效果相似。
二:乳腺癌放化疗
1)化疗
选择乳腺癌手术后化疗方案一定要考虑以下因素:年龄大小、身体主要器官的耐受能力、激素受体依赖情况、治疗经费情况、HER-2基因过度表达或扩增程度和疾病的危险程度等。在中医看来,身体条件才是根本,病人在乳腺癌手术后,不能盲目的选择乳腺癌手术后化疗,而是要根据自己的情况,合理的选择治疗方案。即便选择了乳腺癌手术后化疗,也应在乳腺癌手术后化疗中坚持服用中药用以提高体质,乳腺癌手术后病人体质较差,直接进行化疗不利于乳腺癌手术后治疗。
2)放疗
早期乳腺癌功能保全性手术和放射治疗的综合治疗已相当成熟,但随着临床经验的积累和发展使得这一疗法更加完美。总而言之其发展方向主要有两个方面:一是适用范围进一步扩大,从近几年来的报告看有从早期乳腺癌向局部晚期乳腺癌扩展的趋势;二是治疗方法或技术更加精炼,更加安全有效,使治疗造成的付作用降至***程度。目前放射治疗发展的比较快,从传统普通放疗刀目前的定向放疗:如:瑞普达放疗、tomo刀治疗技术等的发展让更多的乳腺癌患者看到了希望。
结肠癌会出现并发症吗
1.吻合口漏 吻合口漏是结直肠手术的严重并发症,左半结肠和直肠一期手术的发生率较高。传统的手法操作吻合口漏的发生率为5%一10%。使用吻合器技术后吻合口漏的发生率有所下降,约为2.5%一6。6%。分析发生原因如下:
(1)术前准备不充分。国内文献报道急诊情况下结肠癌手术并发症发生率高达74、1%。
(2)患者营养不良。结直肠癌患者多为中老年人,并且中晚期病例多见。
(3)手术操作失误。良好的血运是保证吻合口正常愈合的重要因素,术中过多游离肠管断端肠系膜或过多地切除结肠吻合口周围的脂肪组织,损伤结肠系膜血管,使吻合口血运不良,吻合口张力过大,缝合不够严密等均可影响吻合口的愈合。
为了预防吻合口漏的发生,应做到以下三点:
(1)严格掌握结直肠一期手术的指征,特别是急性肠梗阻的病例;
(2)手术操作注意吻合口的血远、张力。术中肠腔的清洁和吻合口符合上空、口正、下通条件;
(3)吻合口漏一经诊断,应积极行肠造瘘术或Hartmann术,同时给予有效引流、外科营养和抗感染治疗。
2.骶前出血 骶前出血是直肠手术的严重并发症,它常是致命性的。主要原因是分离直肠后壁时损伤骶前静脉丛。由于骶前静脉丛呈网状,固定于骶骨前,且与骶骨小孔内的椎静脉有交通,一旦出血点缩入骶骨小孔,很难止血。为了防止骶前出血的发生,游离直肠后壁要注意进入正确的间隙。处理出血的方法可使用钢钉钉入法。如实在难以止血,可用纱布卷填塞压迫止血,效果满意。切忌盲目缝扎。
3.其他并发症 在结直肠手术并发症中,还有输尿管损伤、造口坏死及腹内疝等。这些并发症均与手术操作有直接关系。大肠癌的手术方法比较成熟,而每一种手术均有其重要步骤。只要抓住这些要点,大多手术并发症是可以避免的。
乳腺癌的保乳治疗是怎么回事
手术是唯一可能治愈乳腺癌的方法,所以对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。目前常用的乳腺癌手术方法有以下几种:他们是乳癌根治术、改良乳癌根治术、保留乳房手术。乳癌根治术创伤较大,术后对上肢功能会有影响。所以当癌细胞侵入了胸腔壁的肌肉才能进行这类手术。中药治疗可以作为手术的辅助治疗,可以提高手术的成功率,减少化疗的毒副作用,提高治疗的效果,中药如人参皂苷Rh2能抑制癌细胞的增殖,诱导凋亡与分化,加快手术后身体的恢复,减少并发症的产生,减少副作用,提高治疗的效果,防止复发和转移。改良乳癌根治术可以迅速复原,这是目前最常采用的标准乳癌手术方式。保留乳房手术包括:象限切除、区段切除、局部切除,加上腋窝淋巴结清扫;术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗。研究表明,保乳手术加放射治疗与同期根治性乳房切除手术的患者效果相似。
肺癌手术并发症 术后并发感染
一般来讲,胸壁血运较好,胸部切口不易感染。但如果术前备皮,术中无菌操作不规范、术后切口、胸管处理不当都会造成术后感染。一般来说术前几日就可使食用抗生素,预防术后感染,术后一周左右停用。
乳腺癌手术后容易出现的并发症
乳腺癌手术的常见并发症
一、出血是术后常见的并发症之一。在行肿块切除或根治性切除术后均可有此种并发症的出现。出血的原因常为:
1、术中止血不彻底,遗留有活动性出血点;
2、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱,导致引流出血;
3、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。
术中彻底止血,尤其是胸骨旁的肋间血管穿透支应予以结扎;对肌肉残端及剖面的出血点应予以注意,结扎或电凝;术毕冲洗创面并仔细检查有无出活动性出血;注意引流管放置的位置,适当加压包扎有助于防止术后出血;此外术后要注意负压引流管的通畅及引流量、引流液的性质,对有凝血机制不良的患者应针对病因及时对症处理。
二、积液指皮瓣与胸壁或腋窝间有液体积聚,造成皮瓣不能紧贴于创面。它也是乳腺肿瘤术后常见的并发症之一。常见的原因有:
1、引流不畅使创面的渗出液不能及时引出而积聚;
2、创面内血液凝固形成凝血块,不能引流出,以后液化形成积液;
3、解剖腋静脉周围的淋巴脂肪时,一些小的淋巴管损伤而未结扎伴引流不畅形成积液,一般发生在腋窝外侧;
4、用电刀解剖腋静脉时发生积液的机会较使用手术刀为多,可能电刀对创面的愈合有一定的影响,且经电刀解剖后一些小的淋巴管暂时封闭而在负压吸引后又有开放,造成积液;
5、此外,皮瓣张力过大使伤口不易覆盖以及引流管拔除过早等也有一定的关系。
术时腋部解剖发现有细小的渗液时应予以结扎,减少皮瓣的张力,保持负压通畅,适当加压包扎将有利于减少积液的发生。如出现积液,若量较少时可以反复用空针抽吸;若量较大或多次抽吸无效时,宜重置负压吸引或皮片引流以及加压包扎。
卵巢癌手术并发症
1、感染
感染是很多手术后都与可能出现的并发症,只要护理不当,就有可能出现感染的情况。但是卵巢癌手术后感染情况比较少,如果感染的话,一般是有发热、腹痛、白细胞升高的症状,所以术后一定要做好预防感染的措施。
2、恶性病变
恶性病变一般都是出现在大龄女性者,主要是因为肿瘤迅速增大,继而出现食欲不振、腹胀的情况,如果出现这些情况,一定要及时处理治疗。
3、肿瘤破裂
肿瘤破裂是常见的并发症,常见的症状时恶心、剧烈腹痛、呕吐甚至休克。医生建议,如果术后出现这样的情况,一定要及时到医院进行检查,并且及时进行治疗。