扁桃体切除术后护理措施有哪些
扁桃体切除术后护理措施有哪些
防止出血。在手术后的24小时内,由于伤口尚未完全长好,时有一些渗出的血液混在口水中吐出,这是正常的现象。如果发现口中不时有一块块血吐出,说明伤口有出血现象,最简单的办法是冷敷法:用冰块、冰袋或浸有冰水、冷水的毛巾、布块,贴敷在前额部和头颈两侧。如果口中血块吐个不停,数量越来越多,那就得去医院作进一步止血处理。
缓解疼痛。扁桃体手术后的一段时间内,会有不同程度的疼痛产生。为帮助止痛,可以适当地含用冷饮料,也可以采用冷敷法(方法同上)。用手按捏或针刺合谷穴,也可起到一定作用。应该说,在手术后的第二天起,疼痛会逐渐减轻、消失。值得指出的是,不能随意使用止痛药物。
关注体温。手术后,由于手术时的组织损伤和伤口处一些渗出物的吸收,可能会出现不同程度的发热现象,正常的情况是体温不会超过38℃,如果体温超过38℃,那么应在排除伤口继发感染的可能性后,再考虑采取适当的降温措施。
及时漱口。手术后由于伤口处的一些渗出物,凝结的血块和口腔的残留物,使口中不时有腥臭味呼出,尤其是在伤口发生感染后,口臭更为严重。在手术后及时用一些含漱液漱口,对伤口的清洁、消炎都有一定帮助。
合理膳食。扁桃体手术后的伤口在口腔,由于疼痛,病人常常不肯吃或者不吃食物,这对伤口的恢复是不利的。一般来说,在手术后的六小时内,病人可以吃一些冷流食,如牛奶、豆浆、麦乳精、营养汤、藕粉、雪糕、冰砖等。待以后病情稳定,可以吃一些半流食,如稀饭、烂面条、面包等。在一周后,可以吃软饭、馒头,但切忌吃有鱼刺、肉骨的鱼肉食品,以免在咀嚼吞咽过程中损伤扁桃体伤口,引起出血。
扁桃体炎的治疗方法有哪些
手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
②可能是引起其他部位病变的原发病灶;
③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。
扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素。
扁桃体发炎要切除吗 扁桃体手术适应症
虽然扁桃体发炎可以考虑手术,但也要根据患者的实际情况酌情考虑,以下加重情况可以考虑进行扁桃体手术。
1.慢性扁桃体炎反复发作,大概每年复发4次左右就可以考虑进行扁桃体切除术。
2.既往有扁桃体周围脓肿的病史。
3.扁桃体过于肥大,以至于出现了吞咽困难、呼吸困难、打鼾至缺氧等症状。
4.出现了疑似风湿热、关节炎、风心病的患者。
5.因扁桃体增值肥大,影响到了咽鼓管的正常功能,甚至造成渗出性中耳炎的出现时,可考虑进行扁桃体切除术。
6.不明原因长期低热,同时扁桃体有慢性炎症存在的情况下可考虑进行扁桃体切除术。
7.疑似扁桃体引起的IgA肾病的患者。
8.各种扁桃体的良性肿瘤需要进行扁桃体切除术,如果有恶性肿瘤的患者应该慎重选择治疗方案。
打呼噜做手术到底有用吗
腺样体和扁桃体切除术治疗儿童打鼾和憋气的主要手术。手术种类根据器械不同包括:传统的扁桃体切除术、腺样体刮出术,单极电凝扁桃体切术,微型电动切割器扁桃体及腺样体切除术,低温等离子射频扁桃体切除术及腺样体消融术等。
腺样体、扁桃体的切除术目前发展较快,腺样体手术从以往的盲目刮出术到现在的内镜下微创手术,使一些孩子的手术甚至能到达零出血,目前应用比较广泛的是低温等离子手术,因其工作温度在40一70℃,并且可以兼顾切割和止血,因此在腺样体扁桃体手术中应用多。
目前腺样体扁桃体手术的主要并发症为术中及术后的出血、术后的疼痛,再者,一些家长担心是否有影响孩子的免疫力。目前应用微创技术后术中及术后出血大大减少,疼痛也明显减轻。因为,腺样体、扁桃体都是免疫器官,大家都担心切除后对免疫是否有影响,因为人体在咽腔的免疫器官有许多,目前的研究表明,未见手术切除腺样体扁桃体对孩子短期和长期的免疫力产生影响。
扁桃体发炎的治疗方法都有哪些
(一)药物治疗
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
(二)手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
②可能是引起其他部位病变的原发病灶;
③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。
扁桃体切除主要有两种方式,即剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小,可以适用于各种情况,故为多数医生采用。挤切法的最大优点是快,手术可在1~2分钟完成,但对粘连多、有过扁桃体周围脓肿史及可能有血管异常者不宜采用。扁桃体手术本身也可出现并发症,如术后出血、感染、局部损伤等。少数病例术后可出现咽干、咽部淋巴组织代偿性增生等。
手术效果与适应症的选择是否恰当,手术操作的好坏及病人的生理、心理状态有关。就疾病本身而言,反复急性发作,扁桃体肥大而致影响正常生理功能,扁桃体周围脓肿和扁桃体良性肿瘤等,疗效肯定。对合并有肾炎、风湿病、低烧等全身性疾病者,其疗效则各家说法不一。扁桃体切除仅是将一个可能的致病原因去除,对其他部位的器质性病变并无作用,也不能影响其他的致病因素。
小儿风湿热的护理及预防措施介绍
风湿热的护理措施:
一、 休息。
在急性期应卧床休息,直至临床症状消失、血沉正常方可逐渐起床活动,无心脏受累者可限制活动1个月。心脏受累或有心力衰竭者,则应限制活动5-6个月。
二、 控制感染。
主要治疗链球菌的感染,特别是咽部感染,每日可用青霉素80-169万单位肌肉注射,一般用4-6周。红霉素也有疗效。
三、 抗风湿药物的应用。
应在医生指导下进行,首选药物是水杨酸类药物和肾上腺皮质激素。
风湿热的预防措施有:
一、 应早期诊断和及时治疗链球菌感染,常用青霉素可预防链球菌感染,必要时可延长治疗时间。
二、 复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万单位肌肉注射,每月1次。
三、 扁桃体切除能否预防风湿热复发仍有争论,一般认为扁桃体的大小似乎不影响风湿热的复发率。如果扁桃体经常发炎,可能使风湿热复发机会增加,可行扁桃体切除手术。此外有慢性鼻炎、鼻窦炎、龋齿等病灶者,亦应给予处置。
温馨提示:小儿风湿热的护理措施和预防措施介绍,希望能为家长朋友们提供实质性的帮助,在此也衷心祝愿患儿能够早日康复。
扁桃体炎的治疗方法推荐
1、药物治疗
急性扁桃体炎有传染性,应适当隔离。因本病多为链球菌感染,身应用抗菌素及磺胺类药物,疗效较好。抗生素首选青霉素,青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛(头痛【译】:是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。)及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2 —3日治疗后如病情无好转,则应考虑是否病毒或其他细菌感染,改用抗病毒药、敏感抗生京或磺胺类药物,可酌情使用肾上腺皮质激素,如泼尼松、地塞米松等。此外,应注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。
急性化脓性扁桃体炎:全可用朵贝尔氏液含漱,4小时1次。两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗有消炎作用。
2、手术治疗
慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用。也可进行扁桃体切除术。过去,为防止扁桃体病灶引起严重并发病,扁桃体切除术甚为普遍。近年由于认识到扁桃体具有免疫功能,对切除扁桃体是否有益发生争议。故手术已较前有所减少。对手术适应症、手术效果及切除扁桃体是否会影响机体免疫功能等也存在不同见解。据近年研究,扁桃体参与体液免疫和细胞免疫,可以产生合成各种免疫球蛋白的B淋巴细胞。
因此有人认为切除扁桃体可以影响局部免疫功能,但对全身免疫功能无影响。以下情况可以行扁桃体切除术:
①反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史者;
②可能是引起其他部位病变的原发病灶;
③影响正常呼吸或吞咽功能。为防止对免疫功能有不良影响,一般在6岁以前不行扁桃休切除术。影响吞咽及呼吸者,可以切除一侧扁桃体,以解除功能障碍。有出血倾向,继发病活动期手术可能造成继发病恶化以及病人健康条件不允许时,则不应手术。
温馨提示:急性扁桃体发炎应适当隔离,可使用抗生素或磺胺药。注意休息、通大便、多饮水、冷流食,并给适量退热止痛药、漱口药水等,多数患者可在1周左右恢复。慢性扁桃体发炎尚无肯定有效的保守疗法,但中药、扁桃体局部用药、冷冻、理疗等皆有人试用,也可进行扁桃体切除术。
扁桃体割了对身体有什么影响 什么情况会切除扁桃体
如果小孩子的扁桃体反复发炎,一年之内有3-5次之多,就可以考虑做扁桃体切除术,否则扁桃体反复发炎不但令病人十分痛苦。
扁桃体到底该不该切除 儿童扁桃体能切除吗
在儿童时期,扁桃体还会发挥着一定的免疫作用。儿童感冒时,很容易引起扁桃体发炎甚至肿大,儿童是否可以做扁桃体切除,需要根据病情的需要,充分评估风险和好处后,谨慎进行。
一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。
扁桃腺切除的儿童容易肥胖
小儿扁桃体炎是常见病,有时候家长们都会给宝宝做小儿扁桃体切除手术的,可是家长们应该重视的,小儿扁桃体切除术后更容易发胖的,家长们应该了解的。
桃腺切除术是最常见的儿童手术
然而据英国《每日电讯报》2月1日报道,《耳鼻咽喉头颈外科》杂志刊登美国一项最新研究警告:接受过扁桃腺切除手术的儿童(无论扁桃体是否切除),其术后体重超标或肥胖几率明显更大。
据统计,儿童肥胖问题在近20年来中日益严重。最新数据表明,美国儿童中,体重超标孩子占33%,肥胖孩子占17%。儿童肥胖会增加成年肥胖危险,进而更容易罹患心血管疾病和糖尿病。
新研究涉及795名从出生至18岁的儿童。这些孩子接受过扁桃腺切除或增殖腺扁桃体切除手术。47.7%的患儿接受手术的主要原因是睡眠呼吸紊乱。
第一组127名患儿术后身体质量指数(BMI)增加幅度为5.5%―8.2%。第二组419名患儿体重复合标准。第三组249名患儿中,50%―75%的孩子手术后体重增加。
新研究负责人华盛顿大学安尼塔?杰亚库马尔博士表示,儿童扁桃腺切除术后体重增加,可能存在多种机理。慢性扁桃体炎患儿可能会存在吞咽困难或吞咽痛,因 而进食更少,摄取热量更低。术后,孩子可以放开肚皮,吃得更多。另外,患儿父母在孩子手术康复后希望孩子能吃多些。于是才导致这些儿童术后体重增加或者肥 胖。
杰亚库马尔博士建议,扁桃腺切除手术的患儿的家长应该得到有关儿童饮食与生活方式方面的建议。术后患儿体重监测,防止体重超出健康范围,对孩子日后健康具有重要意义。
因此,冬天家长们应该做好预防措施的,要提高宝宝的免疫力,这样就可以让宝宝的身体健康,让宝宝远离扁桃体炎。
什么时候下我们应该手术摘除
下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时。然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题。扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。