专家为大家介绍盆腔炎的诊断方法

专家为大家介绍盆腔炎的诊断方法

最低标准：宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛

附加标准：体温超过38.3℃;宫颈或者阴道一场黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高，;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性

特异标准(specific criteria)

有急性盆腔炎史以及症状和体征者，诊断多无困难，但有时患者症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，此时对慢性盆腔炎的诊断须慎重，以免轻率作出诊断造成患者思想负担。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性炎症的症状。 慢性盆腔炎与子宫内膜异位症有时不易鉴别，子宫内膜异位症痛经较显著，若能摸到典型结节，有助于诊断。鉴别困难时可行腹腔镜检查。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别，前者除有盆腔炎病史外，肿块呈腊肠型，囊壁较薄，周围有粘连;而卵巢囊肿一般以圆形或椭圆形较多，周围无粘连，活动自如。盆腔炎性附件包块与周围粘连，不活动，有时与卵巢癌相混淆，炎性包块为囊性而卵巢癌为实性，B型超声检查有助于鉴别。

急性慢性盆腔炎根据病史、症状和体征可以作出诊断。但是一定要做好鉴别诊断。急性盆腔炎的主要鉴别诊断有：急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等;慢性盆腔炎的主要鉴别诊断有：子宫内膜异位症和卵巢癌。

急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛，伴有心率快、发热，阴道有大量脓性分泌物。病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等，包块位于后方可致腹泻。

慢性盆腔炎全身症状为有时低热，易感疲劳，部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔淤血、月经过多，卵巢功能损害时会出现月经失调，输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。

小产后怎样预防盆腔炎

女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。盆腔炎在女性中是常见多发病，很多人对它都不陌生了，它严重的影响着女性的学习、工作等。

妇科专家介绍，盆腔炎分急性和慢性两种，急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病，多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致;慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不及时所致。慢性盆腔炎急性发作时，严重可发展为慢性腹膜炎、败血症，甚至中毒性休克。

产后预防盆腔炎要点：

月子期是盆腔炎疾病的高发时期，很多备产妈妈也都非常担心会被盆腔炎缠身，其实只要能够在孕期做好预防工作，是可以有效预防盆腔炎的发生。

如下是预防盆腔炎的几个要点：

1、首先你应该有良好的产前保健，避免产前就存在感染，如有阴道炎等，要及时治疗。

2、产后不要急于减肥，更不能束紧腹部，要等子宫自然回缩，并注意加强营养，避免过度劳累。

3、注意产后性生活的时间，不要早于医生认为可以开始的时间。

4、在产后42天检查之前，如果你有任何不适症状，一定要马上去看医生。即使你一切都感觉良好，也不要错过产后复查，医生会了解你有无产后盆腔炎感染并为你做相应指导。

5、如果你有可能感染产后盆腔炎，或者你的体质比较虚弱，向医生咨询，看看你是否能预防性地服用抗生素或者采取其他预防措施。

盆腔炎有什么危害

妇科专家介绍，盆腔炎是女性常见病，从临床上它分为三种，急性盆腔炎、慢性盆腔炎和结核性盆腔炎，这三种盆腔炎的危害还是不容小看的，接下来我们就可以从以下讲解中看到。

盆腔炎的危害

1、不孕症

盆腔炎的危害最严重不孕症。妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织，包括盆腔内腹膜，任何一处发生炎症时，都可以造成妇女不孕。当急性炎症未能彻底治疗时转变成慢性，或者盆腔炎治疗不及时，迁延成慢性时，常常造成妇女不孕。

2、肾病

由于盆腔结缔组织与腹膜后结缔组织相连，向上可达肾脏周围，如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗，盆腔炎的危害不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官，引起盆腔脓肿，还可以向上蔓延，导致肾周围脓肿。

3、心理影响

慢性炎症由于久治不愈、反复发作盆腔炎的危害就会直接影响正常工作和生活以及身心健康。

专家介绍慢性前列腺炎的诊断

医生同时做前列腺按摩，按出的前列腺液中白细胞数目超过每个高倍视野15个有诊断价值。在这里有两点需要特别强调指出的：

1、非专科医生因种种原因往往不做肛检，仅凭患者的主观症状就轻率诊断慢性前列腺炎，这是非常有害的，不但使不少并非本病的患者长期服药，造成很大的麻烦和浪费，而且还使他们承受药物副作用的伤害和精神上的痛苦。

2、一次前列腺镜检阴性并不能除外慢性前列腺炎，这是因为慢性前列腺炎本来就可以时重时轻，而且在检查时流出的一、两滴前列腺液也可能恰好不是炎症病灶处的分泌液。因此，患者出现慢性前列腺炎症候群时，最好到泌尿外科专科看病，若一次前列腺液检查阴性，不妨过一段时间再复查一至两次，选择症状较重的时候复查可能更有利于诊断。

盆腔炎怎样检查

日常生活中很多女性都患上了各种各样的妇科炎症，盆腔炎是比较常见的一种。盆腔炎如果治疗不及时，还会引发更严重的妇科疾病，因此，女性朋友患上盆腔炎一定要早检查、早治疗。那么，盆腔炎怎样检查呢?

首先，医生会询问病史，在询问过程中应会注意了解女性是否带有宫内避孕器，并了解其性生活史，有无过频及乱交情况。

其次，如果患有病史或症状与盆腔炎症状一样，就算初步肯定，但专家会也进一步明确导致盆腔炎的原因。

再次，应该进行具体的检查，在宫颈口或腹腔镜检查时，取得分泌物作细菌涂片进行培养检查，然后进行药敏试验，这样可以较准确地了解致病的病原体，采取相应的治疗措施。

最后，如有可能应该做个常规超声检查，用来了解盆腔内有无包块。如有，需要确定其性质。黑龙江和美妇产医院专家介绍，盆腔脓肿大而位低且能触之有波动感的盆腔脓肿，其诊断一般无困难，必要时还可用穿刺吸引法，如吸出脓液，诊断即可确立。如有可能，应将脓液作普通及厌氧菌培养，以明确病原体的类型。

通过以上介绍，相信很多女性朋友对盆腔炎的检查流程有了一定的了解。其实盆腔炎只要及时检查治疗，是可以根治的。现在随着社会的不断发展，医疗及时也在不断发展，治疗盆腔炎的方法很多，患者只要接受正规治疗即可恢复。

盆腔囊肿需要做哪些化验检查

盆腔囊肿怎样检查?盆腔囊肿多数是女性的一种妇科肿瘤，近年来，其发病率越来越高，给女性朋友带来了很大的困扰，如果盆腔囊肿得不到及时的发现及治疗会导致盆腔囊肿的恶化，最终危害到生命安全，那么对于盆腔囊肿，应该怎么检查呢?下面专家介绍盆腔囊肿的具体检查方法：

1、检查：B超检查是否有肿块。

2、盆腔囊肿检查化验：妊娠试验、全消化道X线透视、子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或CT、MRI，以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。

3、自我检查法：尿频，但无尿痛、尿急，或有大便秘结，自觉小腹增大，裤腰紧小。可摸及下腹有块，尤早晨清楚，排尿后又消失。

专家介绍6种盆腔炎的食物疗法

菜莱菔汤

组成：苦菜100克，金银花20克，蒲公英25克，青萝卜200克(切片。

用法：上四味共煎煮，去药后吃萝卜喝汤。每日1剂。

功效：清热解毒

主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，发热，下腹胀痛，小腹两侧疼痛 拒按，带下色黄量多，舌质红、苔黄，脉滑数。

附注：金银花对多种细菌如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。

银花冬瓜仁蜜汤

组成：冬瓜籽仁20克，金银花20克，黄连2克，蜂蜜50克。

用法：先煎金银花，去渣取汁，用药汁煎冬瓜籽仁15分钟后人黄连、蜂蜜即可。每日l剂，连服1周。

功效：清热解毒。

主治：盆腔炎，属湿热瘀毒型，下腹及小腹两侧疼痛，拒按，微发热，自汗，带下色黄量多，舌红苔黄

桃仁饼

组成：桃仁20克，面粉200克，麻油30克。

用法：桃仁研成极细粉与面粉充分拌均，加沸水l00毫升揉透后冷却，擀成长方形薄皮子，涂上麻油，卷成圆筒形，用刀切成每段30克，擀成圆饼，在平底锅上烤熟即可。早晚餐随意服食，每日 数次，每次2块，温开水送服。

功效：理气活血，散瘀止痛。

主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶疼痛，舌有紫气，脉细弦。

皮红花茶

组成：青皮10克，红花10克。

用法：青皮晾干后切成丝，与红花同入沙锅，加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，去渣，取汁即成。当茶频频饮用，或早晚2次分服。

功效：理气活血。

主治：盆腔炎，属气滞血瘀型，下腹部及小腹两侧疼痛如针刺，腰骶酸痛，舌有紫气，脉弦。

荔枝核蜜饮

组成：荔枝核30克，蜂蜜20克。

用法：荔枝核敲碎后放入沙锅，加水浸泡片刻，煎煮30分钟，去渣取汁，趁温热调入蜂蜜，拌和均匀，即可。早晚2次分服。

功效：理气，利湿，止痛。

主治：各类慢性盆腔炎，下腹及小腹两侧疼痛，不舒，心情抑郁，带下量多。

专家介绍治疗盆腔炎的方法

一、盆腔炎怎么治疗之心理治疗

首先,盆腔炎怎么治疗之心理治疗是先消除患者的顾虑,增加日常的营养,加强身体的锻炼,增加治疗的信心,提高自身的免疫力,避免感染的加剧。

二、盆腔炎怎么治疗之物理治疗法

盆腔炎怎么治疗之物理治疗法有短波、超短波、微波、离子射入、激光等方法。物理疗法是利用温热的刺激来促进盆腔血液的循环,加快组织的新陈代谢,改善组织的营养状态。物理疗法同时可运用药物疗法效果可能会更好,在物理疗法的作用下,使药物吸收的更快。

三、盆腔炎怎么治疗之药物疗法

药物疗法分为抗生素和糜蛋白酶或玻璃酸酶,前者包括静脉注射、静脉输液和口服。后者可肌肉注射也可口服。药物疗法主要是针对于要保持生育能力的女性来讲。

四、盆腔炎怎么治疗之手术疗法

盆腔炎怎么治疗之手术治疗对于一些慢性盆腔炎的患者,这些患者药物对于他们来讲已经不起作用,或是有肿块的患者,可以采用手术法来治疗这种疾病。感染小部分,但是病情反复发作。

盆腔炎诊断方法

据专家介绍，盆腔炎是女性常见的妇科炎症之一，分为急性与慢性两种。若患者出现下腹疼痛，白带增多，月经不调的症状时，应担心是患上盆腔炎症。但是，只凭症状表现，很难判断是否为盆腔炎，要诊断盆腔炎，还需通过正规的妇科检查。

1、超声波检查

主要是b型或灰阶超声扫描、摄片，这一盆腔炎检查技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在b型超声影像中显示出特征。

2、身体检查

患者呈急性容，体温升高，心率加快，腹胀，下腹部有压痛。盆腔炎变蔓延至腹腔时，腹膜刺激征阳性，全腹有压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱或消失。

3、腹腔镜检

如果不是弥漫性腹膜炎，人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的变程度进行初步判定。

4、后穹窿穿刺

妇科急腹症最常用且有价值的诊断盆腔炎方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

不孕不育的治疗费用

不孕不育治疗要多少钱?不能一概而论，不孕不育治疗费用与很多因素有关，如：病因、病情、治疗方法、疗程长短及医院等都有密切的关系。不孕不育是一种由150多种因素引发的，针对不同因素引发的不孕不育症，治疗方案都是不同，而且运用的设备和技术都是不同。

专家介绍盆腔性不孕的原因：

1、妇科手术后感染：女性在妇科手术后感染，如：人流、子宫内膜息肉摘除术等，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，引起术后感染。

2、邻近器官的炎症蔓延：常见的是发生：阑尾炎、腹膜炎时，由于与内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延。

3、盆腔炎诱发：盆腔炎是妇女盆腔器官发生的炎性传播疾病变，女性可由于某种原因导致的盆腔炎。

通过介绍后，不同的医院收费的标准有所不同，每个医院内地区、专家、设备、环境等，引起患者朋友引起详细的了解。

自测自己是否患有盆腔炎

盆腔炎的表现症状主要是分为：急性盆腔炎症状和慢性盆腔炎症状。由于盆腔炎位置的特殊性，很多女性朋友都忽视了慢性盆腔炎的表现症状，但是一经发现的时候，身体很多地方都已经发生了病变，这个是得不偿失的。盆腔炎最容易引起的就是不孕，所以女性朋友一旦发现自己的身体情况就应该早些采取治疗措施。

急性盆腔炎症状身体特征表现：人体正常的积水是在1-10mm，盆腔积水就是盆腔存在炎性渗出物，多伴有下腹痛(左侧或两侧)，腰骶部疼痛，腰酸下坠,下腹涨痛，坠痛，腰酸等症，或因长时间站立，过劳，性交，或经前期加重，重者影响工作。或下腹痛、或伴有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快等症状。

慢性盆腔炎症状身体特征表现：一般是腰酸，腹痛比较明显，白带量增多，有的会跟附件炎相似，白带发黄，或者是黄绿色，有坠痛感，用手按也会有一定的压痛，会导致一定的月经不调。在劳累，性交后，月经前后病情加重，盆腔炎一般会伴随有盆腔积液。

专家介绍：盆腔炎一般分为急、慢性两种。引起急性盆腔炎的主要原因是产后、流产后、宫腔内手术操作后感染，经期卫生不洁的炎症蔓延。慢性盆腔炎临床上较为多见，常由急性盆腔炎治疗不彻底，炎症变化而使盆腔结缔组织增生，造成粘连成慢性病灶。本病也可引起急性发作，且可导致不育症。妇科专家指出，盆腔炎的症状可因炎症的轻重及范围大小而有所不同。常见的症状有高烧、寒战、头痛、食欲不振和下腹部疼痛。有腹膜炎时可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状。炎症刺激泌尿道可出现排尿困难、尿频、尿痛的症状，如刺激直肠可出现腹泻和排便困难症状。

盆腔炎会引起不孕吗

1、慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分或全部闭锁，也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁。这样，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。

2、盆腔炎严重时可以在子宫和直肠之间形成脓肿，炎症消退后则可以造成粘连而改变卵巢和输卵管之间的关系，引起输卵管伞部的粘连和封闭，使卵巢表面的包膜增厚硬化，以致卵子不能正常排出，也可因为影响输卵管的输送功能而造成不孕。

3、盆腔炎症可能破坏卵巢功能，使激素分泌紊乱，影响排卵，使卵泡不能正常发育成熟或破裂，是盆腔炎导致不孕的原因的一种情况。

医院专家介绍：盆腔炎分为急性和慢性，前者起病急，一般有明显的发病原因，若治疗及时、彻底、有效，则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性，但更多的是由于起病缓慢，病情较轻未引起注意，故而治疗不及时，迁延成慢性，这类盆腔炎常常造成妇女不孕。因此，女性朋友平时一定要注意妇科检查，及时发现疾病，如果有盆腔炎的症状，也一定要去医院检查治疗。

专家介绍盆腔炎的饮食疗法

1、茨实莲子羹

【配料】茨实15克、莲子15克、冰糖、芡粉适量。

【做法】将洗净的茨实，莲子放入锅内，加水适量，煮至莲子烂熟，加入少许冰糖溶化，调芡，即可食用。

【功效】健脾化湿止带

2、熟地核桃糯米粥

【配料】熟地15克、核桃肉15克，糯米50克

【做法】洗净糯米后与熟地、核桃肉一起同放入锅内，加水适量，用文火煮烂，调味分次食用，连服10天。

【功效】补肾止带

3、莲子银杏淮山汤

【配料】莲子肉(去心)30克、银杏15克、淮山15克

【做法】上品洗净加清水适量慢火煲一小时，饮汤食渣

【功效】健脾止带，用于脾虚带下。

4、绿豆薏仁水

【配料】绿豆100g、生薏仁100g、臭草10g

【做法】将绿豆、生薏仁洗净与臭草一起放入锅内加水适量，中火煮沸，改用文火煮40分钟，调味分次饮用。

【功效】清热利湿止带

5、土茯苓煲龟

【配料】活草龟一只(大约500g)、土茯苓50g、瘦肉或脊骨500g

【做法】将活草龟放入热水中，除去龟尿后，打开龟壳，去内脏与洗净的土茯苓加瘦肉或脊骨500g，一起放入锅内，加水适量，煮沸60分钟，调叶，早晚分服。

【功效】解毒利湿，滋阴养血

6、桃仁鸡冠茶

【配料】桃仁9g、鸡冠花30g、红糖适量

【做法】将桃仁、鸡冠花洗净后放入锅内，加水三碗，煎至一碗，去渣，放入红糖溶化温服

【功效】清利湿热，化瘀止带

介绍盆腔炎的六大诊断方法

(1)分泌物直接涂片：取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性，这些都是盆腔炎的诊断方法。

(2)病原体培养：标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

(3)后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的盆腔炎的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

(4)超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。

(5)腹腔镜检：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

(6)男性伴侣的检查：这有助于女性盆腔炎的诊断方法。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少复发显然是非常有意义的。