患者不能随意停用降压药
患者不能随意停用降压药
1、工作繁忙，忘记服降压药
一些中年高血压患者处于很大的生活压力中，在高血压发病的时候也需要坚持工作，这样整天忙忙碌碌，根本无暇顾及自己的身体健康，以致经常忘记服降压药而被动停药。对于这种情况，高血压患者需要提高对降压治疗重要性的认识，尽可能坚持每天早上洗漱后服用长效降压药(每天服用1次，可以控制24小时血压)。这样，患者不需要把药物带到工作场所，也不会因为工作太专心、繁忙而忘记服药。
2、无头晕、头痛等不适，所以停药
在一段时间的治疗之后，有些高血压患者的病症会有所减轻，当没有明显不适感的时候一些高血压患者就认为自己已经康复不需要服药治疗了。事实上，高血压所带来的风险大多是在没有任何临床症状下发生的。平时即使没有任何症状，患者也不可随意停药，而应定期在家中测量血压，根据所测得的血压水平，与诊治医生进行讨论，再由医生决定是否需要调整降压药的剂量或停药。
3、体育锻炼可降低血压，无需再服药
我们提倡高血压患者进行适当的体育锻炼辅助降压治疗，但是坚决反对患者以锻炼疗法代替药物治疗。定期的体育锻炼的确有助于降低血压，一些人误以为自己天天参加体育锻炼，就可以不服降压药了。体育锻炼的降压作用非常有限，而且往往缺乏长期性，所以高血压患者要以此来辅助降压药的治疗功效，而不应该取而代之。
治疗高血压需要患者坚持正确的方法，这样才能取得理想的疗效。高血压的治疗要以降压药为基本方法，在治疗期间患者不能随意停药，不然会造成病情的反复或加重，不利于高血压患者的康复。
降压药需要调整剂量或换药么
我们的血压会收到诸如饮食起居、工作环境、人际交往等各个方面因素的影响，比如工作忙碌、情绪激动、气候变冷，甚至有时候食用较多的动物脂肪也会加促使血压升高。既然血压变化，药物自然要调整，但这并不是说要随时随意调整，一般的“老病人”都在长期的用药过程中，同时在医生的指导下摸索出了适合自己的一套调整的策略，但对于“新病人”或者出现病情变化较大的情况下，还是要及时就医，请您的医生给您重新制定方案。但切记不可随意停药，尤其是有些患者在取得较好的降压疗效后，就开始麻痹大意，既不经常监测血压，也常常漏服降压药;更有甚者在规律用药后停药数天发现血压依旧正常，就主观的认为自己 “痊愈”了，实际上这只是降压药在体内尚未代谢完而产生的“后续效应”而已，一旦降压作用消失，血压则又会飙升，故千万不可随意停药。
降压药换药的问题也是大家经常议论的焦点。总的来说，降压药虽然种类繁多，但一般您的医生会根据不同种类降压药的特性和自己的临床经验为您选择最优的个体优化治疗方案。但有些患者担心长期服用降压药会像抗生素一样会产生“抗药性”，时间久了就开始忧心忡忡，其实完全不必这么想，高血压本身就是一个长期治疗的过程，只要是在医生指导下的用药，还是相对安全的。至于是否更换降压药，一般取决于该药物的疗效、患者对于不良反应的耐受情况、病情的变化、药品能否买到等几个因素。如果这几点都没有问题，就不必随意换药。
降压药可以经常更换吗
高血压患者在治疗中需要长期服降压药，当一种降压药服药时间长了，患者就会认为有耐药性，会产生副作用等不利影响，就想换药，其实这是一大治疗误区。
用了一种降压药，疗效满意，没有不良反应，就不应该调换。只有在用了该药后，疗效不佳或出现不良反应，医生才会给你换药。如果是降压疗效不够，血压未降到正常，但是没有不良反应，可能是剂量不足，就适当增加剂量。如果剂量已达足量，不能再增加，就要加另一种降压药，二药合用。如果有不良反应，且无法耐受，那就必须停用，改用其他类降压药。
调换降压药还有一个缺点，就是原来你服用一种降压药，是经过几次门诊，医生已摸索出你的合适剂量，取得很好疗效，如果经常更换，那就要经常摸索剂量，不断调整。是否你对任何一种降压药都能取得同样的良好疗效，而又没有不良反应，也只能在实践中来显示，无法预测。这种不断调换，不断摸索剂量，有什么意义呢
另外，每个人对药物的适应性各不同，对别人效果好的药不一定对你合适。
使用降压药的目的就是使血压控制在正常或接近正常水平，延缓病情进展和并发症的发生。拜新同作为一种长效降压药，降压作用缓慢温和，一般服用4-6周后才能显现出较好的效果。目前您使用拜新同血压控制良好且未发生明显的不良反应，因此建议不要随意更换。若病情需要换药也应在医生指导下进行。
可见，降压药是不能经常更换的。如果你想更换降压药，一定要找专业的医生来解决。由于每个人的高血压情况不同，所以吃的降压药种类也会有区别，患者之间也不要随意服用对方的降压药。需要注意的是，高血压患者需要长期服用降压药，并不是说降压药种类不能换，关键是要在医生指导下正确更换。
夏季冠心病患者如何护理才好
夏季特别是天气闷热、空气湿度升高，人体皮下血管扩张，皮肤血流量比平时增加3~5倍左右，而回流到心脏的血液量减少，这会直接影响心肌供血。另外，人在高温状态下，交感神经兴奋性增高，心率加快，冠状动脉收缩，心肌供氧量减少，这也会增加冠心病的发作。夏天人出汗多，人体水分通过汗液大量蒸发，结果导致血液黏稠度升高，易致血管阻塞甚至引起心肌梗死。夏夜天气炎热，且昼长夜短，影响人的睡眠质量，这也是引起心血管疾病重要的诱因之一。
此外，情绪因素在夏季冠心病的发作里不可忽视。如在高温或下雨前，闷热阴沉，人的情绪容易烦躁，植物神经紊乱，导致心血管疾病发生。
遵医嘱不随意停药 有些患者认为“天热了，血压正常了，不用服降压药了”，或者“夏天胃口不开，吃得少，可以停用降脂药”。患者服用的一些降压药物，不光有降压作用，同时还具有保护血管内膜、抗动脉粥样硬化的作用。同样，调脂药物除了降低血脂，也有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。因此，夏季不能随便停用降压、降脂药物，尤其是他汀类药物对于冠心病患者来说需要长期服用。
起居有节适量补水 注意动静适宜，宜在清晨较凉爽时活动，切忌在烈日下或高温湿热时锻炼，时间不宜太长。注意防暑降温，但空调温度不要调得太低，25~26℃左右为宜。生活上应注意起居有序，中午要适当休息，补充睡眠不足。
饮食清淡二便通畅 多吃新鲜蔬菜、水果，适当吃瘦肉、鱼类、黑木耳、豆制品等。注意适量补水，多喝凉开水或淡盐水，有条件可常喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料。要注意保持大小便通畅，尤其是大便通畅，多吃粗纤维的蔬菜和水果(如芹菜、香蕉等)。
心理平衡稳定情绪 稳定情绪很重要，只有心理平衡才能生理平衡，各脏器功能正常，血流通畅，远离心梗的威胁。
若外出旅行，须随身携带硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、速效救心丸等抗心绞痛药物。
小贴士：
速效救心丸主要由川芎、冰片等名贵中药组成，呈棕黄色的滴丸状，气凉，味微苦。是通过扩张冠状动脉，舒张血管平滑肌，从而起到改善心肌缺血，保护心肌细胞，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷的作用。同时，速效救心丸还具有抑制动脉粥样硬化形成、降低血黏度和解痉镇痛等作用，有效的预防冠心病的发生。
原发性高血压的保健措施
高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面。
在未用抗高血压药情况下，收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg，按血压水平将高血压分为1，2，3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史，目前正在用抗高血压药，血压虽然低于140/90mmHg，亦应该诊断为高血压。
1.注意低盐饮食(每日在5克左右)。少吃高胆固醇、高甜，高脂肪食物。多食高蛋白。豆类。新鲜蔬菜瓜果等。
2.不宜过度紧张。劳累及情绪激动。不吸烟，少饮酒。咖啡或浓茶。
3.避免剧烈运动，适当参加体育活动，如保健操，气功。太极拳、散步。冠心病人夜间最好不独居一室。
4.寒冷季节注意保暖，不宜户外活动过久。防止感冒，外出要戴口罩。
5.定期测量血压，按时服用降压药物，不可随意停用或增大剂量。有头痛。恶心、呕吐，心悸胸闷，心前区痛、视力模糊等症状，应及时就医。
6.冠心病人家中应备有心脏急救药品，发作时应立即服用硝酸甘油或廖香保心丸。
高血压患者不能随意停药
血压达标是在药物作用下的达标，如果停药仍会反弹，引起血压波动，会引起心、脑、肾、微血管等靶器官的并发症，因此一定要谨记终身服药的原则，定期去医院随访，谨遵医嘱服药，规范治疗，不能随意停药、换药。同理，也应尽量选择合适的长效降压药，平稳降压，防止短效降压药引起血压波动。
高血压患者因随意停药，加重病情，甚至死亡的案例是屡见不鲜。以下八类人是最容易擅自停用：
1、工作繁忙
工作繁忙，经常忘记服降压药。特别是中年高血压患者由于工作繁忙，压力大，很多时候是无暇顾及身体健康，以致经常忘记服药，造成了被动停药。
患者要提高对降压治疗重要性的认识，坚持每天早上洗漱后服药。每天服用1次，可以控制24小时血压。
2、自认为好转
有些患者没有头晕、头痛等不适症状，就自认为高血压好转而停药。实际上会给高血压带来的风险，很多是在没有任何临床症状下发生的。因此，患者即使没症状，也不可随意停药。
3、运动锻炼
每天锻炼就能降血压，无需再用药。这是一个误区，虽然说规律运动确实有助降压，特别是那些微微出汗状态下的运动。但其降压作用有限，有时血压暂时恢复正常，也可能继续波动。患者必须经专业评估，由医生决定是否调整剂量或停药。
4、药物有副作用
“是药三分毒”有些患者就宁愿少服或不服降压药。其实，各种药物都是由国家药监局批准上市销售的，都通过了完整的有效性与安全性评估。只要在推荐使用剂量范围之内，这些药物通常非常安全，即使终身服用，也不会对人体产生伤害。
高血压的治疗存在哪些误区
高血压的治疗存在以下误区：
1：血压高吃药、血压不高不吃药:有相当一部分高血压患者经测量血压升高时才服用降压药，如果测量血压正常则停用降压药。更有部分患者根据有无头晕、头痛、眼胀、乏力等不适确定是否服药。不规则服用降压药，容易导致血压较大的波动，会加重血管和靶器官的损害。因此需终生使用降压药物控制血压，当血压达标后，应在医生指导下调整降压药物剂量，按有效的维持量长期服用。
2：初次诊断或症状不明显者不用药:部分患者虽已被确诊为高血压病，但因为是初次诊断或无明显自觉症状，或年龄相对较轻，所以多数采取不服药的对策。究竟要不要服药主要取决于血压水平、有无合并其他危险因素及血管、靶器官损害情况。因此即使初次诊断的患者，或症状不明显，或年龄较轻，但只要血压水平较高、或者合并有血糖血脂异常、或有血管、心脑肾等靶器官损害，均应尽早接受药物治疗。
3：不结合自己的病情用药:有些高血压患者初始服用降压药并不是由专科医生指导下的医嘱，而是看张三李四或隔壁邻居、亲戚朋友吃什么药就直接去药店购药服用。这种做法显然极不科学。高血压发病原因及其机制极为复杂，临床类型不同，个体差异较大，不同患者可能合并有不同的危险因素或不同程度的靶器官损害。而降压药物作用机制也有多种。所以降压药物的选择一定要在专科医生的指导下进行，不可盲目、随意选择药物服用。
4：频繁换药:有不少病人不按照医生的指导用药，而是自作主张，换来换去，结果导致血压大幅波动，长期得不到有效控制。究其原因有的是降压心切，希望能立竿见影，吃药3天效果不明显就换药;有的是吃药后有不良反应，害怕副作用;也有因为价格较高，不愿长期服用。其实任何药治病都有一个过程，在此期间尽量不要频繁换药。有时候血压控制不理想不一定是药不对，也有可能是单一药物效力不够。应对降压效果不好的原因进行认真分析，千万不可自作主张频繁换药。
5：要从便宜药吃起:一些患者误认为，降压药开始时不能吃最“好”的，否则以后降压药就不管用了，所以吃药应该从便宜药开始。这种观念是错误的。高血压患者，尤其中老年患者，或者合并有靶器官损害，应尽可能选择长效降压药物。长效降压药能够全天24小时把血压平稳地控制在理想水平，避免了短效降压药物所带来的血压较大波动，从而更有利于保护靶器官，减少脑中风和心肌梗死等急性事件的发生。长效降压药大多价格相对贵一些，而大多数短效药物价格低廉。
高血压患者不要随意换药
有些患者对治疗自己的高血压，很是心急，常常在吃了降压药后，马上测量血压。
如果血压正常了，就以为高血压“治好”了，于是就自行停药。停药几天后，如果发现血压又升高了，又连忙再吃原来的降压药。可是这一次血压却没有下降到正常，还以为是药物没效果，又赶紧去医院要医生换别的降压药。这样反反复复看了多家医院，换了不少医生，降压药吃了很多种，高血压却有越来越厉害的趋势。
其实，高血压是我国目前心脑血管疾病发病的首要原因，脑中风、冠心病等疾病都与它有着密切的关系。然而遗憾的是，目前还有很多群众对高血压所知甚少，有的患者不服药或不服正规药，使得血压长期高于标准值。
高血压患者随意换药是错误的。专家建议高血压患者，可以使用作用时间长效的降压药。因为，许多降压药达到稳定的降压效果，往往需要2周甚至更长的时间。
因此，大家一旦选择好了一种降压药，就切忌随意更换。在高血压的治疗上，首先还是要长期坚持服药，并且要坚持把血压降到达标值(通常是 140/90mmHg)以下。虽然，根据目前的医学技术，高血压是不会被“治愈”的。但是，大家却能够通过合理用药，使高血压被人完全控制住，从而降低高血压的危害。
高血压最可怕的症状是哪种
没有症状的高血压，最可怕!
血压增高实际上是一个生命指标、一个生命体征数据。患了高血压，很多人会有症状，但有一些人偏偏没有感觉，这种人反而最危险。如果能感觉到血压高了、不舒服了，说明这是你的身体在自我保护。如果你感觉不到，很可能任由高血压损伤器官。
两个时间易犯晕，要警惕!
头晕是高血压最常见的症状，而一天当中，高血压引起的头晕其实也有集中出没的时间。因为高血压有两个峰值，分别是早上6~10点和下午的16~18点，在这两个时间段内，血压会升高，因此在这期间发生头晕的几率也会大大增加，高血压患者在这两个时间段内要特别注意。
心率超80，要当心!
2016年欧洲高血压学会发表的高血压伴心率增快患者管理共识指出，心率应当作为高血压患者综合评估的重要指标，但是目前我国高血压患者重视心率的很少，往往医生和患者都会忽视心率问题。
心率是交感神经激活的预测因子，心率上升意味着交感神经的过度激活，对引发高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭等有促进作用，所以心率上升是心血管事件的独立预测因素。普通高血压患者，当其心率超过每分钟80次时就需要进行心率管理。而高血压合并冠心病或心力衰竭的患者心率超过每分钟70次就必须进行心率干预。
吃降压药不会形成依赖，放心吃!
不少高血压患者害怕吃降压药就会形成依赖，以后只能靠吃药来降压。
其实这种认知是错误的。与吸毒形成的药物成瘾和依赖不同，降压药的只是帮助有效地降低血压。好比天气很热，打开空调后人体就感觉很舒服，到了晚上，气温没有那么高了，就可以不用开空调了。
同样的道理，血压升高需要使用降压药，服药后血压降了下来，服用一段时间后，如果血压继续维持在正常水平，并且在试着停用降压药后血压仍可以维持在正常水平，也完全可以停药。但如果降压药在停用后血压再次升高，说明不可以脱离药物，需要长期服用降压药，使血压长期维持在正常状态。
血栓要注意什么
血栓的患者要注意的是，如果以新启动抗凝药物的治疗者，那就要注意不要随意自行停药，另外吃抗凝药物过程中，要注意大便的颜色，还有有没有全身的出血情况，另外其他的降脂、稳定斑块、降压这些药物也不能随意停用，但是降压也不能过度，降压过低， 反而又导致有些重要器官会供血不足，比如脑，另外生活方面就是不能劳累过度，或休息不好，生活尽量要规律，饮食方面是禁烟酒，低脂肪饮食、低热量饮食为主， 情绪方面不能暴怒或忧郁，尽量保持乐观的情绪。
血栓到底能不能溶解 血栓患者注意什么
血栓患者要注意：如果以新启动抗凝药物的治疗者，不要随意自行停药，吃抗凝药物过程中，要注意大便的颜色，还有有没有全身的出血情况，另外其他的降脂、稳定斑块、降压这药物也不能随意停用，但是降压也不能过度，降压过低， 反而又导致有些重要器官会供血不足，比如脑;另外，生活方面注意不能劳累过度，或休息不好，生活尽量要规律，饮食方面禁烟酒，以低脂肪饮食、低热量饮食为主， 情绪方面不能暴怒或忧郁，尽量保持乐观。
常用高血压药的价格是怎样的
目前临床上比较常用的高血压药比较多，主要有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔等。由于各药店经营方式不同、进货渠道各异、进货数量不同等因素，常用高血压药的进货价格及经营费用有差异。所以，总的来说，常用高血压药的价格在全国各地并不是很一致。建议有需要的患者最好自己到正规的药店咨询。
另外，患者使用降压药要避免以下误区：
1、单一大剂量用药长期单一品种用药易产生耐药性，降低疗效。如果单纯依靠增加剂量，又容易产生不良反应。
2、临睡前用药夜间进入睡眠时，人体的血压会比白天下降20%左右。高血压患者睡前服用降压药，容易导致血压大幅度下降，造成心、脑、肾等器官供血不足，甚至诱发脑血栓或心肌梗死。
3、间断随意用药有的患者血压升高就服药，血压降低就自行停药;还有的患者感觉症状消失就不服药，这都是十分危险的。
最后笔者提醒患者们，使用降压药前应该咨询医生的意见，避免延误病情的同时也蒙受金钱损失。
高血压患者不要随意换药
有些患者对治疗自己的高血压，很是心急，常常在吃了降压药后，马上测量血压。如果血压正常了，就以为高血压“治好”了，于是就自行停药。停药几天后，如果发现血压又升高了，又连忙再吃原来的降压药。可是这一次血压却没有下降到正常，还以为是药物没效果，又赶紧去医院要医生换别的降压药。这样反反复复看了多家医院，换了不少医生，降压药吃了很多种，高血压却有越来越厉害的趋势。
其实，高血压是我国目前心脑血管疾病发病的首要原因，脑中风、冠心病等疾病都与它有着密切的关系。然而遗憾的是，目前还有很多群众对高血压所知甚少，有的患者不服药或不服正规药，使得血压长期高于标准值。
高血压患者随意换药是错误的。专家建议高血压患者，可以使用作用时间长效的降压药。因为，许多降压药达到稳定的降压效果，往往需要2周甚至更长的时间。因此，大家一旦选择好了一种降压药，就切忌随意更换。在高血压的治疗上，首先还是要长期坚持服药，并且要坚持把血压降到达标值(通常是 140/90mmHg)以下。虽然，根据目前的医学技术，高血压是不会被“治愈”的。但是，大家却能够通过合理用药，使高血压被人完全控制住，从而降低高血压的危害。
降压药的用药原则
应用降压药降低血压是治疗高血压的主要疗法。据美国不久前进行的一次大规模调查，发现合理应用降压药的高血压病人与不用降压药的高血压病人相比，平均寿命可得到提高。因此，凡被确诊为高血压病并由医生决定需用降压药物治疗者，必须坚持应用降压药。在用药过程中，应坚持以下“五要三不要”的原则：
1、要根据不同的类型、分期和有无并发症的存在，由医生决定采用何种适宜的降压药，自己切不可擅自滥用。
2、对轻、中度高血压，要选一种降压药，从小剂量开始逐渐增大剂量，达到降压目的后，再逐步改为维持量，以保持血压不再增高。
3、病情较重的要联合应用几种降压药，可提高疗效，减少副作用。
4、要密切注意在应用降压药过程中，可能出现的各种不良反应，以便及时发现并加以纠正。
5、用药过程中，要经常测量血压，根据血压变化而调整药物剂量。
6、不要凭自我感觉增加或减少剂量，以免出事。自我感觉是不可靠的，如头晕，血压高时可出现头晕，而血压过低时，也会感到头晕。
7、不要自己擅自更改药物的种类或剂量。
8、不要轻信传言和广告，切莫停用降压药而改用偏方、秘方或用保健品代替降压药，以免造成严重后果。