肠癌是如何分期的
肠癌是如何分期的
0期:癌症处于早期,癌细胞只存在于肠的最里层。
Ⅰ期:癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。
Ⅱ期:癌细胞已经超出肠范围,扩散到周边组织,但并没有扩散到淋巴结。
Ⅲ:癌细胞已经扩散到周边淋巴结,但还没有扩散到身体其它部位。
Ⅳ:癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。
复发期:复发性结肠癌意味着癌症治愈后重新出现。癌细胞可能在肠上复发,也可能在人体的其它部位复发。
基本上,肠癌的预后以0期最好,手术辅以化疗及放疗或中医药就可以得到很好的治疗效果。所以早发现,早治疗是避免肠癌最好的措施,一旦出现无痛便血等疑似早期内痔的症状,千万不能大意,一定要去医院进行检查,找专业医生进行治疗,消除肠癌隐患。
大肠癌的临床表现是什么
大肠癌是一种常见病,症状有一般癌症都有的疼痛,还有便血,后期可能伴随贫血,发热和消瘦等全身症状,发病原因涉及到患者的生活,遗传等,为了早期发现大肠癌,我们要了解大肠癌的临床表现,具体如下:
大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。
大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素如土壤中缺钼、吸烟等有关。
临床表现
大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。
1.右半结肠癌 右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。
2.左半结肠癌 左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。
3.直肠癌 直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
4.肿瘤浸润及转移症 大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。
大肠癌的临床表现说完了,大家要了解该病的临床表现,以便早发现,并尽早治疗,如果治疗不及时变成晚期,后悔也来不及。所以,如果发现自己有感觉不适,消化不良,大便潜血等症状时,要及时地去医院检查,千万不要拖延。
直肠癌的分期如何
直肠癌的分期是判断患者预后的最主要的指标。准确的分期对于患者的治疗选择和临床研究的开展都十分关键。分期提供一个评估癌肿切除后治愈机会的方式,和其他的实体肿瘤不同,直肠癌的大小对预后的影响不大。
分期系统帮助医生去评估肿瘤浸润程度:是否已经透过肠壁;是否扩散到周围的淋巴结;是否扩散到远处的器官或组织。分期是很重要的,因为它可以预测生存机会并可以指导进一步的治疗。如果直肠癌复发,通常在手术2年内。5年内复发率最高。I期癌症患者5年生存率大于90%,是治愈率最好的类型。
显微镜下肿瘤细胞的形态对决定治疗也是很重要的。这种形态的表现称为“分化”,肿瘤细胞一般分为高分化、中分化及低分化。分化较好的肿瘤细胞比分化差的疗效好,分期及分化帮助医生决定是否建议术后做放射治疗或化学治疗。
大肠癌并不是绝症
大肠癌很多人对它不了解,大肠癌胃肠道常见的恶性肿瘤,是一种严重威胁人类生命健康的恶性肿瘤,但近年来随着经济的发展,人民生活水平的提高,大肠癌发病率呈现逐年升高的趋势。因此大肠癌预防的意义越来越重要。
大肠癌是不治之症么?也是很多的患者非常关心的问题,那么大肠癌是不治之症么,是不是得了大肠癌就等于被判死刑呢?国内外众多学者对大肠癌的组织学类型、淋巴结转移等因素与预后的关系进行了研究,发现总的5年生存率仍不低,说明大肠癌并不非不治之症。
大肠癌预后与多种因素有关,涉及到肿瘤的生物学特性,早期的诊断与分期,治疗方式等因素。
直肠癌做什么检查 直肠癌iv期是什么意思
直肠癌的分期,我们临床上一般是用TNM分期。T指的是原发肿瘤,N是指有没有淋巴结的转移,根据淋巴结的情况来分期,M是指有没有远处转移。iv期指的是不管任何的T分期,还有任何的N分期,只要出现了有远处转移,比如说直肠癌转移到了肝或者是肺、骨头,出现了这些远处脏器转移的时候, 分期就是M1,任何的T,任何的N,M1,这种情况就是四期,就是出现了远处脏器转移的情况,就是晚期的直肠癌患者。
影响大肠癌愈后的五个因素
在决定大肠癌疗效的众多因素中,肿瘤的临床分期是最重要的,此外,肿瘤的病理类型、患者的年龄、肿瘤的部和等对大肠癌的预后有着不同程度的影响。
1、临床分期
大肠癌的早发现、早诊断和早治疗对预后影响非常大。早期的由于患者初病,体质尚佳,癌肿尚未转移,康复的机率高。反之,则病期晚则预后差。
2、肿瘤的病理类型
肿瘤病理类型的高、中、低分化在决定患者的预后生存率中也有重要的作用,低分化肿瘤的术后5年生存率低于高、中分化者。
3、年龄
年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,确诊是多为晚期,且多是分化程度较低的粘液腺癌。
4、性别
由于男女在解剖生理上的差异,预后也有所不同,女性大肠癌患者的预后一般比男性差。
5、肿瘤的部位
不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的Dukes'C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切,无症状(如普查时发现)患者的预后显着优于有症状者。
结肠癌分期
I~III期
原发肿瘤(T)分期
Tx: 原发肿瘤无法评估;
T0: 没有原发肿瘤的证据;
Tis: 原位癌:上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下层;
T1: 肿瘤侵及粘膜下层;
T2: 肿瘤侵及肠壁固有肌层;
T3: 肿瘤侵透固有肌层并侵达浆膜下,或原发病灶位于无浆膜层的结肠、直肠时、肿瘤已侵达结肠旁或直肠旁组织;
T4: 肿瘤已穿透腹膜或直接侵入其他脏器* 。
(注:* 如肿瘤和其他脏器(包括其他结肠和直肠段)发生粘连为T4;如粘连处镜下检查未发现肿瘤细胞为pT3;血管(vascular)和淋巴管(lymphatic)侵润可使用V和L注明)
IV期
淋巴结转移(N)分期
Nx: 区域淋巴结无法评估;
N0: 区域淋巴结无转移;
N1: 1~3个区域淋巴结转移;
N2: ≥4个区域淋巴结转移 。
远处转移(M)分期
M0: 无远处转移;
M1: 有远处转移。
影响大肠癌预后的5个因素
1、临床分期
大肠癌的早发现、早诊断和早治疗对预后影响非常大。早期的由于患者初病,体质尚佳,癌肿尚未转移,康复的机率高。反之,则病期晚则预后差。
2、肿瘤的病理类型
肿瘤病理类型的高、中、低分化在决定患者的预后生存率中也有重要的作用,低分化肿瘤的术后5年生存率低于高、中分化者。
3、年龄
年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,确诊是多为晚期,且多是分化程度较低的粘液腺癌。
4、性别:
由于男女在解剖生理上的差异,预后也有所不同,女性大肠癌患者的预后一般比男性差。
5、肿瘤的部位
不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的Dukes'C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切,无症状(如普查时发现)患者的预后显着优于有症状者。
五种情况必须警惕大肠癌
1、肠刺激症状和排便习惯改变:便频、腹泻或便秘、有时便秘和腹泻交替、里急后重、肛门坠胀、腹隐痛等等。
2、便血:有时鲜红,有时暗红,一般间歇性出现,有时为粘液血便。
3、肠梗阻:是大肠癌晚期的表现。
4、腹部摸到肿块:通常意味着肿瘤已发展到一定程度。
5、贫血、消瘦、乏力等全身症状:通常是晚期表现。
大肠癌的早期表现多不明显,易被忽视,容易误诊和漏诊。建议凡20岁以上有以下表现:1)近期出现持续腹部不适、隐痛、气胀;2)大便习惯改变、出现便秘或腹泻、或两者交替;3)便血;4)原因不明的贫血或体重减轻;5)腹部肿块等,应考虑结直肠癌(大肠癌)的可能性,建议到医院进行相关的检查,以明确或排除诊断。
大肠癌的诊断主要根据上述表现以及医生的体检,并进行必要的检查,比如肠镜检查、X线检查、超声检查、CT或磁共振检查、血肿瘤标志物检查等,其中最重要的是进行肠镜检查并取活检明确病理诊断,病理诊断是最终确诊的金标准,然后是分期,视情况进行必要的基因检测以明确分子分型以指导后续的治疗。
胃癌手术后要化疗吗
这个问题应该要根据具体的手术以后的分期来看的,如果说胃癌做完手术以后,分期比较早,例如是一期,建议还是可以口服化疗药物,如果是分期比较晚了,还是建议做化疗,如果有淋巴结的转移,还有侵犯的程度比较深,还是建议还要完善放疗。
大肠癌确诊的最好方法是什么 大肠癌贫血是第几期
大肠癌的分期,临床上是用TNM分期,T是指的原发肿瘤,它是根据肿瘤侵犯到了肠壁的哪一层来分期的。N指的是有没有区域的淋巴结的转移,以及淋巴结转移的个数来分期。M是指有没有远处脏器,比如说肝脏、肺脏、 骨头等远处器官的转移。根据TNM分期的情况,再决定是一到四期当中的哪一期。贫血跟大肠癌的分期是没有什么直接的关系,贫血是肿瘤病人比较常见的并发症,但是它并不影响大肠癌的分期。
得了肺癌到底能活多久
一.病理分型方面
肺鳞状细胞癌多为中心型,通常先经淋巴局部转移,全身的远处转移比较晚。肺腺癌多为周围型,即便肺部的肿瘤很小也容易发生全身其他器官的转移,成为晚期肺癌。
小细胞肺癌是比较特殊的一类肺癌,在病理的组织学上单独划分出来,其恶性程度很高,生长快,较早出现淋巴和全身的广泛转移,即为晚期。小细胞肺癌对放化疗很敏感,有的患者经过一线治疗后甚至会肿瘤消失,但是约70%患者会在之后的两年内出现复发或转移。
除此之外,每种类型的肺癌细胞分化程度也不同,比如有的肿瘤细胞分化的和正常肺组织结构类似,我们称之为高分化肿瘤,反之,如果肿瘤细胞分化杂乱,没有了正常肺组织的结构,则称之为低分化肿瘤。相比较而言,因高分化组织类型肺癌的结构更接近正常组织,所以恶性程度比低分化肿瘤要低。
二.病理分期方面
恶性肿瘤的分期是综合评估肿瘤大小、有没有淋巴结转移和身体其他部位的转移而定的。因其涉及的内容太过专业,在此不便详细讲解,只要弄明白肺癌是分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期就行了,Ⅰ期肺癌预后最好,生存期最长,Ⅳ期肺癌预后最坏,生存期最短。
Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌经过手术治疗后许多患者可以治愈,五年生存率可达到45%-65%,有部分早期肺癌病人生存期甚至超过10年、20年或长期生存。Ⅲ期肺癌经过多种治疗手段(以后我会详细讲解)后,五年生存率可达50%。Ⅳ期肺癌预后最差,1年生存率为30-40%,两年生存率为10-15%。没有远处转移的小细胞肺癌有20%左右的治愈率,但是如果出现远处转移,治疗后两年生存率不足15%,五年生存率会更低。
直肠癌治的好吗 直肠癌iii期什么意思
直肠癌的分期是根据TNM来分期,T是指的原发肿瘤,根据原发肿瘤侵犯到肠壁的哪一层来决定T分期。N是根据有没有淋巴结的转移以及淋巴结转移的数目来分期。M是有没有远处脏器的转移,然后根据TNM的情况来分期,其中Ⅰ期是最早,Ⅳ期是最晚的,Ⅲ期就是指的有淋巴结转移,但是没有远处,比如说肝、肺等远处脏器转移的情况,这种情况一般分期就是分为Ⅲ期,它的T就是不管T1-T4,只要出现了淋巴结的转移,没有远处脏器的转移,这种情况就是分为Ⅲ期。
直肠癌扩散能治好吗
直肠癌扩散能治好吗,时下直肠癌的发病人群不断增加,这引发了越来越多人的关注,直肠癌是如何引发的?直肠癌的治疗方法有哪些呢?直肠癌扩散能治好吗?接下来跟小编一起去了解一下吧。
直肠癌扩散能治好吗?这是一个患者和家属都十分关心的一个问题,目前治疗直肠癌的技术在不断的提高,但是仍然无法对这个问题做出准确的回答,影响直肠癌扩散能不能治好的因素有很多,治疗方法,身体因素,饮食状况,患者心态这些都能影响到患者的治疗。
直肠癌扩散能治好吗?直肠癌扩散治疗方法的选择在很大程度上取决于患者自身的身体素质及病情发展状况,根据不同人群及不同的扩散情况选择科学合理的治疗方法,以期能取得更好的质量效果,促进直肠癌扩散患者的康复。
直肠癌扩散能治好吗?不同的疗法有不同的治疗效果:
一、根治性手术
1.经腹低位切除和腹膜外一期吻合术:也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻 合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
2.保留肛括约肌的直肠癌切除术:适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以 经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶 切除等方式,可根据具体情况选用。
二、放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌,术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。
三、化学治疗
直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者,建议术后化疗,总化疗时间为半年。
直肠癌扩散能治好吗?不同的治疗方法是有不同的治疗效果,但是患者如果及时发现及时治疗,治愈希望是很大的。
大肠癌确诊的最好方法是什么 大肠癌能治吗
大肠癌是可以治疗的,但是也是要分情况治疗:
首先第一点应该是要明确诊断,确定病理例分期来指导治疗。
第二点,如果大肠癌还是早期的,能够做手术,那么建议做肿瘤的切除术,切除完了以后可以进行辅助化疗,如果淋巴结转移比较多的话,可以进行术后辅助的放疗。 那
第三点,如果是晚期的患者不能进行手术治疗,那么可以先做新辅助治疗,先做放化疗,然后再进行手术。
第四点,如果病人完完全全已经不能做手术了,很多地方都已经转移了,那么就可以做全身的化疗加一些局部的放疗,现在的靶向治疗就是可以选择的。