迷失心智与重归理智
迷失心智与重归理智
我永远不会忘记自己与恐慌症短兵相接的那一天。因为当时有一系列的恼人的奇怪症状,我约了一个可爱而且似乎知识丰富的心理学家见面,想得到帮助。我害怕的描述了那种控制了自己的奇怪和可怕的感觉,向她解释说不知从哪儿就有一种“古怪的感觉,与我周围的世界断开了联系,有一种会失去控制或发疯的可怕的感觉。”她用亲切的目光回视我,说道,“或许你可以从治疗中获益。”鉴于我们45分钟的会面很快结束了,她接着进入了总结模式情绪激动的送我到门口。
我恐慌情绪蔓延,迷茫的离开了。我刚刚得到确认,自己确实有问题。我的恐慌在给自己一个信号,告诉自己面临很糟糕的情况,然后一个医疗专业人士的意见与这个充满嘲弄的信号如出一辙。会面后的那个晚上我过的糟透了。我不知道该去哪,该找谁诉说。怎么能有人理解这种“迷失”的感觉呢?我会不会最终被关进疯人院?我怎样装成一名正常有用社会成员继续生活呢?如果我被发现是个伪劣产品怎么办?
当时,我战战兢兢的渡过了恐慌期,虽然感觉很不舒服,还是推着自己往前走。我真希望那时有人告诉自己这是恐慌症,一种最适合医治的精神健康疾病。我的未被发现的恐慌症痛苦的副作用之一是,我开始相信我有毛病,在某些关键的地方,我出毛病了或者有所缺失——这也是为什么我会有惶惶不安的感觉。
性格变坏 肝性脑病可能是凶手
肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。有急性与慢性脑病之分。肝性脑病是严重肝病常见的并发症及死亡原因之一,临床上可表现为程度和范围较广的神经精神异常,从只有用智力测验或电生理检测方法才能检测到的轻微异常,到人格改变、行为异常、智力减退,甚至发生不同程度的意识障碍。
因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。由于导致肝性脑病的基础疾病不同,其临床表现也比较复杂、多变,早期症状的变异性是本病的特点。但也有其共性的表现:即反映为神经精神症状及体征。既有原发肝脏基础疾病的表现,又有其特有的临床表现,一般表现为性格、行为、智能改变和意识障碍。
1、起病
可急可缓。急性肝性脑病起病急骤,前驱期极为短暂,可迅速进入昏迷,多在黄疸出现后发生昏迷,也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者。慢性肝性脑病起病隐匿或渐起,起初常不易发现,易误诊和漏诊。
2、性格改变
常是本病最早出现的症状,主要是原属外向型性格者表现为抑郁,而原属内向型性格者表现为欣快多语。
3、行为改变
最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为,如乱写乱画,乱洒水,乱吐痰,乱扔纸屑、烟头,乱摸乱寻,随地便溺,房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作。
4、睡眠习惯改变
常表现为睡眠倒错,也有人称为近迫性昏迷,此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关,提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态,常预示肝性脑病即将来临。
5、肝臭的出现
是由于肝功能衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。此气味有学者称烂苹果味、大蒜味、鱼腥味等。
6、扑翼样震颤
是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人均可出现扑翼样震颤。方法是:嘱病人伸出前臂,展开五指,或腕部过度伸展并固定不动时,病人掌-指及腕关节可出现快速的屈曲及伸展运动,每秒钟常可出现1~2次,也有达每秒钟5~9次者,且常伴有手指的侧位动作。此时病人可同时伴有整个上肢、舌、下腭、颌部的细微震颤及步态的共济失调。或发于单侧,也可出现于双侧。这种震颤不具有特征性,也可见于心衰、肾衰、肺衰等病人。震颤常于病人睡眠及昏迷后消失,苏醒后仍可出现。
7、视力障碍
不常见。但近年来国内外文献报道逐渐增多,肝性脑病发生时病人可出现视力障碍、失明为主要临床表现,这种视力障碍是短暂的,功能性的,可随着肝性脑病的加深而加重,也可随着肝性脑病的恢复而复明。其发病机制不明,多数认为与肝性脑病一样复杂,为多种因素综合作用的结果。
8、智能障碍
随着病情的进展,病人的智能发生改变,表现为对时间、空间概念不清,人物概念模糊,吐字不清,颠三倒四,书写困难,计算、计数能力下降,数字连接错误,也是早期鉴别肝性脑病简单、可靠的方法。
9、意识障碍
继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍,由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态,各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。而肝脑变性型肝性脑病主要临床表现为:智力减退、构音困难、记忆下降、思维迟钝、共济失调、震颤强直、痉挛性截瘫(肝性脊髓病)等。但无明显意识障碍。
石菖蒲有什么功效 醒神益智
石菖蒲入心经,具有开心窍、益心智、安心神、聪耳明目的功效,可用于治疗痰蒙清窍、心神失养、神志昏迷、失眠健忘、多梦、心悸怔忡等症。
如何护理有智力障碍的癫痫儿童
(1)患儿的居室要保持空气新鲜,定时通风,同时要帮助患儿保暖。
(2)轻度智能障碍的患儿,日常生活能够自理,有的仅表现为学习和工作能力下降、思维迟钝、情绪低落的病人,要鼓励其做些力所能及的事情,维护病人的自尊心。要注意患儿的智能开发,发现和培养他们的长处,积极鼓励他们在学习上取得进步,使他们的智力和心理得到正常发展。
(3)对于智能障碍比较严重,如生活不能自理,智力明显低下,外出常迷路的患儿,在护理时要细心照顾他们的日常生活,不要让病人用脏手抓食物,督促病人洗手、洗头、洗澡等。不要让患者单独外出,可以多安排些家庭娱乐健身活动。
(4)密切观察病人的癫痫发作,尽量了解和掌握病人发作前症状及发作规律,做好发作前和发作时的防护工作。
(5)要遵照医嘱给病人按时按量服用厂定要帮助或监督病入服药。
怎么远离老年痴呆
预防老年痴呆的中医方法
老年痴呆症是一种慢性脑功能减退性疾病,属于中医“呆病”、“健忘”、“癫病”等病证的范畴。病位虽然在脑,根源却是心、脾、肾等脏腑功能失调,尤其与肾关系密切。
中医认为脑为髓海,肾藏精、主骨、生髓。肾中精气充足则髓海生化有源,脑力强健。随着人体衰老,肾精不断衰减,致脑力减弱、迷糊善忘。其次, “心者,君主之官也,神明出焉。”意思是说人的记忆、认知、情感和语言由心主宰。“脾藏意”,思考、记忆是以气血为基础,故脾胃健运、气血充盛则记忆力旺盛、思维敏捷;反之,则记忆力减退,思维迟钝。因此,老年痴呆症与心、脾、肾密切相关。治疗上既要治脑,也要治病求本,多采用补肾益精、健脾化痰、养心安神、疏肝理气、清热泻火及活血通络等治法,概括起来可归纳为“补、通、调”三个字。
“补”:滋补肝肾,调补气血
肾精的盛衰决定机体的生、长、壮、老、已。临床辨证为肝肾亏虚者可加减选用具有滋补肝肾之效的药材,如熟地、枸杞、附子、肉桂、阿胶、菟丝子、山茱萸、川牛膝等,以促进精生髓充、智益脑健。肾阴虚者可使用中成药六味地黄丸、河车大造丸、左归丸,肾阳虚者可使用金匮肾气丸、龟鹿二仙丹等。平时饮食中适当多吃一些有健脑益智作用的食物,如核桃、芝麻、莲子、黄花菜、花生、大枣、鱼肉、蘑菇、鸡蛋、木耳等。
“通”:活血通脉,化痰祛瘀,通腑泄浊
老年人多正气不足、气虚血瘀。瘀血证候常见于多种老年病,也是引起老年痴呆不可忽视的病因。以当归、桃仁、红花、三七、赤芍、川芎、丹参等活血化瘀药,酌加茯神、远志、菖蒲等通窍、健脑、益智之品,可活血通脉,预防老年痴呆症。其次,老年人多湿、多痰,痰湿瘀阻三焦,导致头脑昏沉,反应迟钝,兼有困倦乏力、口苦、腹胀便秘等症。用半夏、陈皮、茯苓、菖蒲、大黄等药化痰行气、通腑泄浊、升清降浊,可醒脑开窍,使人清爽。
“调”:调畅气机,怡情益智
长期精神抑郁是老年痴呆症的重要病因之一,舒畅情志、调整心理是预防该病的重要手段。治疗应以柴胡、白芍、当归等药来疏肝,以人参、黄芪、白术等药来健脾,以枣仁、远志、龙眼肉等药来养心,使气机条达,气血充足,正气旺盛,则神清智明。日常起居应常开窗,多到户外呼吸新鲜空气,以畅通血脉,预防痴呆。鼓励老年人参加有益的社区文化活动,多和别人交流,可促进脑功能的恢复,改善记忆。通过练习书法或弹奏乐器来活动手指,可刺激大脑皮质神经,延缓脑神经细胞老化。
染色体异常的中医辨证治疗
(1)心肾不足
智力低下,神情默默,立迟行迟,呆滞迟钝,言语迟缓,识数困难,学习笨拙,伴面色不华,发稀色黄而枯,或遗尿。唇舌色淡,脉沉细或弱,指纹淡滞。
治法:养心益气,补血安神。
处方:当归、茯神、益智仁各10克,菖蒲、远志、黑芝麻各7.5克。
加减:语言不利加黑豆;神呆健忘加芡实;少眠难睡加沙参、酸枣仁;嗜眠多睡加通草、乌梅;神乱呼叫加徐长卿、白藓皮。
用法:每日1剂,水煎服,1日3次,20日为一疗程,休息10日,继续第二疗程。
常用成方:安神定志丸、九转黄精丹医`学教育网搜集整理。
(2)肝肾不足
神情呆滞,神烦不安或多动手足拳挛,肢体瘫痪,四肢拘紧,立迟行迟,筋骨痿软,伴二目干涩,甚者惊悸发搐,行动异常。舌红少苔或苔薄黄,脉弦细或弦数,指纹淡紫。
治法:补肾益肝,柔筋益智。
处方:桑寄生、桑椹子、五加皮、木瓜、伸筋草各10克,当归、桑枝、淫羊藿各7.5克。
加减:手掌不展,是挛不伸加薏苡仁、秦艽;腰软无力、坐不稳者加续断、何首乌;胆怯流涎加茯神、远志、益智仁;惊搐不安者加蜈蚣、钩藤。
用法:每日1剂,水煎服,1日3次,20日为一疗程,休息10日,继续第二疗程。
常用成方:肾气丸、地黄饮子。
(3)痰浊蒙闭
智力低下,默默如痴,不辨善恶,失语耳聋,吞咽困难,伸舌流涎。舌红或淡,脉滑,指纹滞涩。
治法:清心降痰,益智醒脑。
处方:当归12克,柴胡12克,石菖蒲9克,生枣仁9克,杭芍9克,法半夏9克,生甘草3克,神曲4.5克,川郁金9克,茯苓9克,益智仁6克,莲心6克,橘络3克。
加减:若症情较轻,略解人意,甚至有一定思维能力者,去当归、柴胡、神曲、郁金,加党参、远志、柏子仁、桃仁,或久服九转黄精丹;兼有癫痫发作,加全蝎散;肢体强直加川芎、香附、煅龙牡、全蝎、石斛。
用法:每日1剂,水煎服。
智障性癫痫的这里
1、轻度智能障碍的患者,日常生活能够自理,有的仅表现为学习和工作能力下降、思维迟钝、情绪低落等。这部分病人,在日常生活上给予适当照顾,主要是要维护病人的自尊心,不可因为他们的智能不及其他人而流露出厌恶情绪,更不要用挖苦的语言训斥他们,病人往往对这一点非常敏感,要耐心帮助,细心指导。对儿童病人,尤其要注意智能的开发,发现和培养他们的长处,积极鼓励他们在学习上那怕是点滴的进步,使他们的智力和心理得到正常发展。
2、严重智能障碍的患者,记忆力明显受损,平时丢三拉四,生活不能自理,外出时常常迷路。对他们的衣、食、住、行都要细心照料,应注意病人的个人卫生,不要让病人用脏手抓食物,督促病人洗手、洗头、洗澡等。女患者还要注意经期卫生。让病人做一些力所能及的家务活动,参加必要的娱乐活动等,不要让病人独自外出。对癫痫药品应加以保管,保证病人定时服药,防止大量吞服药物,注意药物是否过期或失效等。
失智症预防措施 防失智症要补肾
传统中医认为,失智与肾有关,但不是西医所说的肾脏,而是因为肾主脑,就是脑髓的部份;因此,要防失智症就要补脑髓。可以补肾的中药材包括:益智仁、桑椹、何首乌与天麻等,能够对记忆力减退者有所帮助。
过分焦虑导致心智失衡
工作压力大、生活压力大,担心岗位被人取代、担心生活质量下降、担心无法偿还贷款……如此多的问题,让一女子精神负担过重,于昨日出现喜怒无常、心智失衡的症状。
据悉,这名女子姓肖,现年26岁,3年前大学毕业后到贵阳一家贸易公司供职。由于才智过人,工作勤奋,她很快得到提拔,升为部门经理,月收入在6千元左右。3年里,肖女士贷款按揭买了两套房,月还贷款近4千元的贷款。不过,情况在今年9月发生了转变,肖所在公司进行调整,她月收入减少了1000多元,职位也发生转变。
与肖同住一室的同学说,一个月来,肖总是焦虑不堪,常常在半夜起床,独自在房里踱步、抽烟、喝酒,脾气也变得暴躁、乖戾。昨日凌晨,这名同学被一阵哭泣声吵醒,她开门一看,是肖在客厅里喝了酒后大哭。就在她上前安慰,肖又大笑不止。
经急救医生诊断,肖是压力过大导致心智失衡,出现了反常现象。经过一个多小时的心理疏导后,肖女士恢复了正常。医生说,市民长期出现焦虑不安等症状时,一定要找人倾诉,并正确地看待问题,避免出现意外情况。