下关针刺手法 针刺下关注意事项
下关针刺手法 针刺下关注意事项
1.做好操作前准备，施针者要熟悉面神经，三叉神经主干及主要分支的分布部位，以及下关的局部层次解剖，根据病情合理选用治疗方法。
2.针刺所用亳针多以28号为主，而火针，三棱针等刺激方法是不宜使用的。
3.切勿为了获得较好的得气感而在神经干上反复提插探寻或进针过深。当病人出现穴区疼痛，发热及上通下达之触电感时，立即将针上提少许，待此类现象消失后，再行手法或注入药物。
中医治疗三叉神经痛
对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤(党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g)，或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星 10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。
对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各 10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g(先煎)。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明(先煎)30g，全蝎6g，甘草3g。
针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。
下关针刺手法 针刺下关的作用主治
下关为足阳明胃经腧穴，又是足阳明与足少阳之会穴，故能疏泄阳明，少阳气机，而起到疏风调气，活络止痛，开关通络，开窍益聪的作用，主要用于治疗耳聋，耳鸣，耳痛，牙痛，口眼歪斜，牙关开阖不利，下颌脱臼。
下关针刺注意 下关常用配伍疗法
1.本穴经配伍，针刺泻法，熄风解痉，开关通络，如配耳门，合谷，太冲，大椎，治疗破伤风口噤不开；配合谷，水沟，井穴，治疗中风闭证牙关紧闭；配内关，水沟，颊车， 治疗气厥牙关开阖不利。
2.配太阳，风池，翳风，四白，地仓，合谷，针刺平补平泻法，疏风通络，治疗风痰阻络之口眼㖞斜。
3.配翳风，合谷，颊车，地仓，内庭，针刺泻法，清热止痛，治疗胃火齿痛。
4.配耳门，听会，翳风，中渚，侠溪，针刺泻法，清热降火，聪耳利窍，治疗少阳胆火上炎之耳鸣，耳聋等。
5.配风池，大椎，翳风，听宫，外关，足临泣，针刺泻法，清热解毒，治疗热毒聤耳。
6.配风池，四白，迎香，颊车，合谷，内庭，针刺泻法，清泻阳明胃火，通络止痛，治疗胃火面痛。
7.配百会，风池，行间，太溪，水泉，针刺补泻兼施，平肝潜阳，治疗肝阳上亢之眩晕。
8.配三阴交，太溪，针刺补法，补精强筋，坚固关节，治疗精血不足，经筋失养之惯性下颌关节脱位。
针灸疗法治痛性肌痉挛
针灸治疗：
1、普通针刺疗法针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。
2、针刺三叉神经周围支针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。
手三里针刺方法 手三里常用配伍疗法
1.本穴疏风散热，消肿止痛。配合谷，下关，颊车，针刺泻法，治疗风热牙痛；配颊车，翳风，外关，合谷，针刺泻法，治疗风火颊肿；配鱼际，扶突，天鼎，二间针刺泻法，治风热失喑。
2.配天枢，中脘，曲池，璇玑，针刺平补平泻法，理肠胃，消积滞，通腑气，治疗食滞胃肠之腹胀，泄泻。
3.本穴通经活络。配肩髃，曲池，外关，合谷，针刺平补平泻法，治疗上肢不遂；配肩髃，肩髎，臑俞，曲池，针刺平补平泻法，治疗肩痹疼痛；配曲池，天井，少海，手五里，外关，针刺平补平泻法，治疗肘挛不伸。
三叉神经中医治疗方法有哪些
一、普通针刺疗法。
主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。
二、针刺三叉神经周围支。
针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。
三、利用蜜蜂针刺三叉神经痛的治疗方法。
蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。
下关针刺手法
取穴：坐位，在颧弓下缘1横指，下颌切迹上缘，耳屏肩切迹水平前方1横指处。
简易取法：
1.闭口，以食指第1指指关节宽度，由耳屏向前量1横指处是穴。
2.闭口，由耳屏向前摸有一高骨，其下有一凹陷，若张口则该凹陷闭合和突起，此凹陷即是本穴。
进针方向：从外侧稍斜，向前内刺与矢状面成80°。
进针深度：直刺，略向下进针1.5寸（治三叉神经痛）；或斜刺，向前，后斜刺进针0.8-1寸（治下颌关节炎），进针1.5-2寸（治牙痛）；或向后斜刺，进针1.5寸（治耳病）；或向下斜刺1.5-2寸（治咬肌痉挛），留针20分钟。艾炷灸3-5壮，或温和灸10-15分钟。
感觉及放射方向：舒服感。
针灸治疗三叉神经痛
1.普通针刺疗法：主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳阳白捞竹头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法并留针也可用电刺激治疗机作电针治疗。
2.针刺三叉神经周围支： 针刺眶上孔眶下孔、后上齿槽孔及颏孔直接针刺三叉神经周围支待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法系提插捻转强刺激不论阴阳补泻对初针患者采用卧位手法宜轻以免引起晕针或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液对神经系统有明显作用，结合针灸原理取穴治疗往往收到良好效果。
虽然针灸治疗三叉神经痛能起到很好的作用，但有时候也可能产生很大的副作用。针灸治疗三叉神经痛极容易伤及面神经元，造成水肿，尤其在治疗急性的(面瘫)面神经炎、面肌痉挛、面神经痲痹、面肌萎缩、三叉神经痛、面瘫后遗症进行创伤治疗后，会造成面部肌肉群神经元及神经细胞活性的损伤和破坏。如出血、结巴、纤维化及炎症反应、疤痕形成、使面部26块肌肉相互粘连、甚至连成一块肌肉，导致血液循环发生障碍，进一步加重病情，使面肌僵硬，面肌萎缩，抽搐，发紧，不适，天冷时加重，这些情况在临床上是十分常见的。治疗时间越长，损伤破坏越重，一般治疗30~60天后，就会出现面部肌肉的血液循环受阻，出现面肌萎缩，联动和痉挛，甚至毁容，增加了病人的痛苦。
三叉神经痛的中医治疗方法
中药治疗
1、大枣1枚，红矾0.9克。将红矾研为细面放入除去枣核的大枣内，用镊子夹枣放木炭火或蜡烛火上烧烤，待烤出味即用患侧鼻孔吸。反复烧烤，反复吸，直至大枣烤焦不出药味为止。
2、蔓荆子60克炒至焦黄后研为粗末浸泡于高度白酒500毫升中3天～7天，加入凉开水至700毫升时充分摇匀后滤出药液。每日2次，每次内服50毫升。
针灸治疗
1.普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。
2.针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。
3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。
三叉神经头疼怎么办
普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针。
针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。
利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往会收到良好效果。
理疗：可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法，采用氮氖激光照射半月神经节。
神经阻滞疗法：当药物治疗无效或有不良反应时，而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支，因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年，但易复发。
射频电流经皮选择性热凝术：该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维，而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可，但容易复发。一般做1～2次，间隔1～2天。
七叶莲：为木通科野木瓜属又名假荔枝的一种草药。止痛疗效达60%左右。口服，每次0.4g，4次/d。无严重不良反应，少数可有口干、中上腹不适、食欲减退、轻微头昏等，停药后可恢复。与苯妥英钠、卡马西平合用可提高疗效。
针刺下关穴怎么操作
下关针刺手法
取穴：坐位，在颧弓下缘1横指，下颌切迹上缘，耳屏肩切迹水平前方1横指处。
简易取法：
1.闭口，以食指第1指指关节宽度，由耳屏向前量1横指处是穴。
2.闭口，由耳屏向前摸有一高骨，其下有一凹陷，若张口则该凹陷闭合和突起，此凹陷即是本穴。
进针方向：从外侧稍斜，向前内刺与矢状面成80°。
进针深度：直刺，略向下进针1.5寸(治三叉神经痛);或斜刺，向前，后斜刺进针0.8-1寸(治下颌关节炎)，进针1.5-2寸(治牙痛);或向后斜刺，进针1.5寸(治耳病);或向下斜刺1.5-2寸(治咬肌痉挛)，留针20分钟。艾炷灸3-5壮，或温和灸10-15分钟。
感觉及放射方向：舒服感。
作用主治
下关为足阳明胃经腧穴，又是足阳明与足少阳之会穴，故能疏泄阳明，少阳气机，而起到疏风调气，活络止痛，开关通络，开窍益聪的作用，主要用于治疗耳聋，耳鸣，耳痛，牙痛，口眼歪斜，牙关开阖不利，下颌脱臼。
注意事项
1.做好操作前准备，施针者要熟悉面神经，三叉神经主干及主要分支的分布部位，以及下关的局部层次解剖，根据病情合理选用治疗方法。
2.针刺所用亳针多以28号为主，而火针，三棱针等刺激方法是不宜使用的。
3.切勿为了获得较好的得气感而在神经干上反复提插探寻或进针过深。当病人出现穴区疼痛，发热及上通下达之触电感时，立即将针上提少许，待此类现象消失后，再行手法或注入药物。
下关针刺注意 下关穴位层次解剖
皮肤-皮下组织-腮腺-咬肌与颞骨颧突之间-翼外肌。浅层布有耳颞神经的分支，面神经的颧支，面横动，静脉等结构。深层有上颌动，静脉，舌神经，下牙槽神经，脑膜中动脉和翼丛等。