胃穿孔可治也可防

胃穿孔可治也可防

解析“胃穿孔”

胃的结构有三层，从内到外分别为：黏膜层、肌肉层和浆膜层。胃穿孔是指从黏膜层一直到浆膜层都穿破了。除去外伤因素，从内科角度看，胃穿孔主要是胃病造成的并发症，最多见的就是胃溃疡，还有梗阻、胃癌、胃结石等，都可造成穿孔。

胃穿孔分为急性穿孔和慢性穿孔，当然前提是胃溃疡已经深入到浆膜层。在这种深度溃疡状况下，一些外因可诱发穿孔，如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。重体力劳动会加速胃蠕动，增加身体各脏器的负担，造成急性穿孔。而慢性穿孔一般是在患慢性溃疡的情况下，日积月累，一点点慢慢穿透。

逃离“穿孔” 防治溃疡是根本

汪教授说，预防胃穿孔的前提就是预防胃溃疡。当胃溃疡发展到浆膜层时，会表现为阵发性的上腹部疼痛，那时我们会觉得，胃疼一阵、好一阵，反复发作。胃溃疡的疼痛还有一个特点，那就是当我们饿的时候疼，吃点东西之后就不那么疼了。胃溃疡好发于寒冷季节，疼痛情况也容易反复。由于引起胃溃疡的原因众多，建议大家应该对号入座，有针对性地进行预防：

把好进食关

幽门螺杆菌是引发胃溃疡的原因之一。俗话说病从口入，在生活中尤其要注意饮食卫生，不喝生水，少吃或不吃生食，把好食物和餐具的消毒关，将幽门螺杆菌挡在嘴外。

要营养更要规律

合理饮食、平衡膳食十分重要。饮食不仅要讲营养，还要讲求规律性，不能暴饮暴食，饥一顿饱一顿，应该定时定量。少吃不易消化或刺激性大的食物，如坚果、辣椒等。冷饮虽然对胃也会产生刺激，不过与溃疡关系不大，爱吃冰淇淋的女士可以放心享用。

对烟酒说“不”

按照人们通常的理解，吸烟会令人的肺受损。其实，过度吸烟对胃的损害也不容小觑。烟草中的尼古丁等成分可使胃酸分泌增加，而医学界有一句经典的话叫“无酸无溃疡”，胃酸过多会变成攻击因子、侵蚀因子，容易引起胃溃疡。同样，如果已经得了溃疡却不戒烟，那么溃疡也不易愈合，给胃穿孔埋下地雷。虽说少喝点红酒有利于食物消化吸收，但过度饮酒甚至酗酒，酒精的刺激反而会损害胃黏膜，引发溃疡，增加胃穿孔风险。

放松心情拒绝过劳

保持乐观、愉快的心态，精神状态要尽量放松，压力过大时要及时进行调节和舒缓。平时要保证足够的睡眠时间，因为胃受神经系统的控制和调节，如果平时经常加班、熬夜，大脑得不到休息，中枢神经系统经常处于过度紧张、劳累或压抑的状态，将极大地影响胃健康。

生命在于运动

平时进行适当的锻炼，可增强机体免疫力，保证胃功能的正常，促进消化吸收，对预防胃溃疡有一定的作用。

胃癌可引起胃穿孔吗

一般手术

不过手术并非最好的治疗手段，因为病情危重、复杂，致使手术方式的选择比较棘手，而且手术容易造成患者的死亡，造成患者死亡的主要原因是难以有效地在坚硬的肿瘤组织上缝合而导致二次穿孔，其次与患者的一般情况、营养情况及肿瘤的病例分期分型等有密切的关系。

穿孔修补术

以往多认为单纯的穿孔修补术较胃切除安全、有效，然而结果难以令人满意，因为穿孔修补术也有其使用条件：1.穿孔时间超过12小时，腹腔污染严重，伴有休克者;2.肿瘤有多处远处转移Ⅳ期患者;3.高龄、一般情况差，且并存严重的心、肺、肝、肾疾病不能耐受较大手术者。

胃癌姑息性切除术

对于穿孔在12小时以内，组织水肿较轻，一般a情况较好，能耐受胃大部切除术，肿块局限但有转移，穿孔灶大，难以修补或估计修补后有梗阻、出血及再穿孔的可能者，适宜行胃癌姑息性切除术，若穿孔时间长，腹腔污染严重，情况较差，可先行穿孔修补术，待情况好转后二期手术姑息性切除。

胃穿孔一般会引发心律不齐吗

胃穿孔指的是胃内部的肌壁相关内壁出现了破溃或严重损害之后而引起各种穿孔性行为，而在胃穿孔这个症状出现之后，患者自身是会明显感觉到各种不适，毕竟胃内部是存在一些胃液等相关的液体，而一旦是胃穿孔之后，胃液是会从穿孔的位置进入到腹腔内部，从而是会累及到心脏、肺部等相关的器官组织，所以是会造成损害情况加重的现象。

胃穿孔这个症状性的表现是有很多种，并且在胃穿孔出现之后影响到周边的器官后更会并发其它的并发症或其它的不适症状，所以胃穿孔从根本的症状上虽然不存在心律不齐，但是随着穿孔性病变而引起其它的并发症后，是有极少数的患者同时会有心律不齐的症状出现。

因为每个胃穿孔的患者自身情况不同，受到损害的器官和累及的组织性病变也会不同，而在各种胃液进入到腹腔后，有可能是会导致多种器官运作出现问题后而进一步造成心律不齐的情况出现，所以心律不齐也会因为胃穿孔严重化后而引起。

但是不管怎么说，胃穿孔出现心律不齐毕竟是少数，并不是主要的胃穿孔的常见症状，而心律不齐也有可能是自身存在其它的病变后所引起，所以在胃穿孔与心律不齐两种症状同时存在时，是需要通过检查后才可以确定是否是胃穿孔引起心律不齐的症状。

胃穿孔的治疗方法有哪些

胃穿孔作为一种比较常见的胃部疾病，不仅对我们的身体产生了不良的影响，还对我们身边的人的日常生活造成了麻烦，平时多些注意饮食的摄入，可以有效地预防胃穿孔，而如果不幸地得了胃穿孔，那么胃穿孔的治疗方法有哪些呢?

1、手术治疗：

手术治疗可以分成穿孔单纯的缝合术或者胃大部切除手术。穿孔单纯缝合术可以考虑用在腹腔渗出比较多、污染不轻微、体质不强、身体情况比较差的患者。在胃溃疡穿孔行穿孔缝合的时候，可以同时作选择性迷走神经切断加幽门成形术，如此不仅可以解决穿孔的问题，还可以对溃疡进行根本性的治疗，效果很好。对胃溃疡穿孔可能会癌变的病人，应该尽快进行行胃大部切除术，而且取材料做病理检查，防止遗漏胃癌的诊断出现。

2、非手术治疗：借助有效的胃肠减压来使漏出有所减少，抗生素辅助来控制感染的程度，胃穿孔处将会发生自行闭合，腹腔渗出的内容物慢慢吸收，可以不进行手术却又获得痊愈的情况。但是一定要在相对严格的选择下采用其方法，空腹穿孔的初期，在病发之后的9个小时之内的病人;穿孔比较小，空腹穿孔，渗出量比较少，症状稍微轻微一点;患者年老体弱，不可以承受得住手术或者其他没有施行手术条件的病人;穿孔的时间已经数天，但是临床症状轻微或者已经出现了局限的症状。

(1)禁食和胃肠减压放置鼻胃管一直减压：胃管的位置要确定可以在胃大弯远端，口径要不能太小，减压的装置需要可以定时调控。在12个小时以内，每20分钟吸引1次，当症状出现改善的时候、全身病情有所好转，可以改成每60分钟吸引1次。

(2)输液：通过静脉补液来维持水、电解质的平衡状态。

(3)抗生素：胃穿孔造成的腹膜炎除了化学性刺激之外，还会存在继发性细菌感染的可能，一般是口腔以及咽部细菌的污染，一般沛然链球菌，所以应该选择适合的广谱抗生素进行治疗。

(4)监护：对于全身中毒症状不轻的患者，理应送入ICU里面进行严密的监护，密切关注病情的发展与变化，如果关注过程中出现了病情加重、全身病情恶化的情况，就应该毫不犹豫地改为进行手术治疗。

养成良好的饮食习惯和生活习惯对于预防和治疗胃穿孔是非常重要的，胃穿孔病发的时候可能会让人痛不欲生，所以及时发现问题进行治疗才是对保持身体健康最好的办法，病急也不能乱投医。

关节痛的饮食保健

茶疗以茶可入药，茶疗溶保健与治疗于一身，包括“防”与“治”两个方面，“防”就是喝茶养生保健;“治”就是用茶(含药茶)治疗疾病，这也具体体现了茶疗的原则：第一，以预防为主，特别要重视自我保健，学会科学喝茶并养成习惯是对疾病最好的预防。治，以茶入药保健治病;单方或者复方茶疗方含有的有机成分和微量元素等，可替代一些药物和营养品对人体的保健治疗效果蕃楸草茶。

蕃楸草茶：取蕃楸草茶1-2g左右，用沸水冲泡3-5分钟后即可饮用，可边饮边加开水，不拘时，次数不限;功能消炎抗菌、祛风通络、舒筋，适用于筋骨疼痛、关节炎症。

南瓜子一天吃多少最好

难怪在一天最佳食用量为20可，最多不宜超过50可。

多吃南瓜子会导致头昏恶心，严重会加重肝脏负担，南瓜子油脂丰富，食用过量不仅影响肝脏，还会不利于肠胃消化，易导致上火，肥胖，口舌生疮。

胃穿孔生活小偏方

1、葡萄酒泡香菜可治胃穿孔

我国心衰中医治疗重大突破!心衰水肿快速消失，胸闷气短心慌见奇效! 心衰疗效极其显著，树立心衰治疗大医口碑!

方法：取普通葡萄酒数瓶，把酒倒在敞口瓶里，放入洗净的香菜，比例为1：1，密封泡6天即可。早、中、晚各服一小杯，连服3个月。泡过的还保持绿色的香菜吃下去，效果更好。

2、蜂蜜拌花生油可治疗胃穿孔

作用：蜂蜜有消炎、愈合创伤、增强消化系统功能及滋补作用，它可调节胃肠功能，对胃和十二指肠溃疡、胃穿孔、消化不良及慢性胃炎等疾病均有疗效。

方法：将蜂蜜0.5千克倒入碗中，用锅将125-150克花生油(豆油亦可)烧开，以沫消失为止，然后将油倒入盛有蜂蜜的碗中，搅拌均匀，在饭前20-30分钟服用一羹匙，早晚各一次，病重者中午可增加一次。

3、治胃穿孔可用温水送服鸡蛋壳粉

方法：取3个鸡蛋洗净，打开后留壳在炉边烘干，研细粉末备用，发病时内服，一次服完，温汗水送服即可。

[必看]食管炎怎么能好?H-6食管炎贴韩国专利专贴专用 免费电话400-038-0776

4、煮萝卜汁可缓解胃穿孔症状

方法：胃穿孔发作时，可将萝卜洗净切碎，煮成水放点糖趁热喝，即可缓解症状。

5、红枣泡饮可有效治胃穿孔

将大红枣洗净，炒到外皮微黑，以不焦糊为准。把炒好的枣掰开，放杯子里用开水冲泡，一次放三四个，可加适量糖，颜色变后即可，当茶饮用。此法对老胃穿孔也有独特的疗效。

6、炒食核桃治胃穿孔妙法

方法：取7个核桃，去皮切碎，用铁锅小火炒到淡黄色时，放入60克红糖再炒几下即可出锅，趁热慢慢吃下。每天早晨空腹吃一次，过半小时后才能吃饭、喝水。一连吃12天为一疗程，不要中断，坚持服用有显著疗效。

急性胃穿孔的发生机理与急救原则

如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡。急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症，穿孔部位大多在十二指肠第一段的前壁及幽门前区，因穿孔发生很快，局部末发生粘连，胃内容物直接漏入腹腔，形成弥漫性腹膜炎，此时须急救。无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。

饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6-12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。

胃穿孔的护理

由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生相关症状，应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前，应做到以下几点：

1、不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。

2、如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。