高血压心脏病如何确诊 高血压心脏病早期诊断依据
高血压心脏病如何确诊 高血压心脏病早期诊断依据
高血压心脏病的早期症状不典型,病人无明显的自觉症状或仅仅有轻度不适,例如:心悸、头痛等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。随高血压病程的进展,心脏病表现得更加严重。
高血压心脏病的症状
高血压心脏病的症状:
1.早期临床表现
早期表现一般不典型,病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适如头痛、胸闷等,这些症状主要是高血压的一般症状,无特殊性。
2.进展期临床表现
高血压时由于动脉血管压力过高,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。舒张性心衰和收缩性心衰临床表现相似,临床不易鉴别。由高血压引起的心衰的临床特点如下:
(1)由于左心室舒张/收缩功能异常,可导致肺淤血,主要表现为
①劳力性呼吸困难;②平卧时出现气急,坐起后即好转;③活动量不大,但出现呼吸困难,严重时患者可在睡梦中惊醒;④严重时出现端坐呼吸、咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。
(2)左心衰竭常可累及右心室功能下降,形成全心衰竭,主要表现为
①颈静脉明显充盈;②右上腹疼痛,并有肝肿大;③双下肢水肿,严重时可出现全身水肿;④少尿。
高血压心脏病的饮食宜忌
三餐饮食安排应少量多餐,避免过饱;患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。
不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。 晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素e和亚油酸的素油;不吃甜食。
多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。
低盐 每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,
毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。
高血压心脏病如何确诊 体格检查诊断
体格检查发现心尖搏动增强呈抬举性,心界向左下扩大,主动脉瓣区第二心音亢进可呈金属调,肺动脉瓣听诊区可因肺动脉高压而出现第二心音亢进,心尖区或(和)主动脉瓣区可闻及ⅱ~ⅲ/ⅳ级收缩期吹风样杂音,左心衰竭时心尖部可闻及舒张期奔马律。
心脏病有哪些症状
耳鸣
近年来,相关人员指出患有心脏病的人,尤其是高血压心脏病、冠心病等患者都会伴有不同程度的耳鸣。所以,若中年人一周内频繁出现耳鸣,应及时去医院检查。
打鼾
国外有人通过实验发现,长期连续打鼾的人患有心脏病及中风病的人远远高出不打鼾或偶尔打鼾者。有研究人员总结说,睡眠时打鼾表明我们的心脏仍处在工作状态,是心脏病的一个警示信号,应被看做心脏病诊断的依据。
高血压心脏病的诊断依据 晚期症状
高血压心脏病晚期会由于长期高血压,阻碍心脏泵出血液,心脏长期高负荷工作就出现了心肌肥厚和僵硬度增加,最终导致进入心脏的肺静脉血受阻,形成肺淤血。心肌肥大时需氧量增加,血液供应相对不足,常导致心衰发作。
高血压心脏病的诊断依据 病史诊断
高血压病史是诊断高血压心脏病的重要依据,因为长期的高血压会加重心脏的负担,引起心悸的肥大,今儿引起心脏的肥大,最后导致高血压心脏病的出现。所以高血压病史诊断对诊断高血压心脏病有较大的诊断依据。
高血压心脏病运动5注意
1.避免剧烈运动。剧烈运动时四肢供血相对较多,易引起心脏供血不足,给心脏造成负担,运动时身体微微出汗即可。
2.很多中老年人喜欢早起运动,这未尝不可。但不可一醒来就起床,可适当在床上做伸展运动再下床。
3.锻炼前可以少吃一点东西,以补充所需能量,1小时之后再运动。
4.夏季锻炼时,要注意避免太阳的暴晒;在寒冷有风的季节,要注意保暖,不要逆风跑步,否则可能会面瘫。
5.最好邀上三五好友结伴锻炼,可以相互有个照应,不要一个人在偏僻的地方运动。
另外,高血压心脏病患者在运动时要重视调节自己的情绪,保持愉悦的心情。若在情绪低落的时候锻炼,效果只会事倍功半。
70岁老人脸肿腿肿是什么原因
脸部水肿重点考虑:肾病、高血压、心脏病、内分泌、电解质紊乱等,建议你去医院做明确诊断后在对症治疗。
高血压心脏病的治疗方法
1、逆转左室肥厚(LVH)的重要性
心脏研究通过长期随访已经证实LVH减少,心血管死亡率下降。逆转LVH包括非药物治疗,如优化生活方式、低盐饮食、控制体重、限酒、减少某些交感活性激素等。降压药物中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素转换酶受体拮抗剂(ARB)可能预防LVH及心肌纤维化的发生。动物实验和人体研究也证实钙拮抗剂(CCB)能逆转LVH。
2、心衰治疗
心衰一旦出现明显症状时死亡率就很高,因此要加强对早期无症状心衰的防治。
3、合并冠心病的治疗
有多种危险因素可导致冠心病,但血压水平是重要的因素之一。血压水平在很大范围内与冠心病风险相关,SBP>140mmHg后发生冠心病的风险急剧升高。对于合并冠心病的高血压患者,降压目标值
4、合并房颤的治疗
高血压是心房颤动的最常见的合并症,也可能是房颤的一个可逆的致病因素。对于高血压合并房颤的患者,应充分评估其发生血栓栓塞的风险,除非有禁忌,否则大部分患者应接受口服抗凝治疗以预防脑卒中及其他栓塞事件。高血压合左室肥厚或心功能不全的患者中,推荐使用AECI或者ARB,可预防房颤的发生。
人患上高血压性心脏病真的是比较可怕的,当然如果你知道了及时治疗的话还不要紧,最可怕的是你压根不知道自己患上了,所以以上的几种症状你一定要及时的了解,才能及时的治疗。
治疗高血压心脏病的药有什么
高血压对心脏的损害主要为心肌肥厚和冠状动脉改变,高血压的预后与所并发的心脏病变严重程度密切相关,高血压心脏病的主要治疗目标是逆转心肌肥大及冠状动脉的病变。
资料显示75%的心力衰竭是由高血压心脏病所致。因此,对这类高血压患者应区别治疗:
(1)对于未发生高血压心脏病的患者可行常规抗高血压治疗。
(2)对合并无症状性高血压左心室肥厚的高血压患者,当其血流动力学代偿尚好时主要是预防心力衰竭的发生。
(3)血管造影冠状动脉异常的高血压患者,在进行抗高血压治疗的同时可行冠脉搭桥术等重建血管的治疗,并增加抗冠心病治疗。
(4)血管造影未见冠状动脉异常的高血压患者,如其有静息心电图异常或运动心电图耐量异常,或合并心绞痛,应行逆转高血压心肌肥大的治疗,同时可增加抗心绞痛的治疗。
(5)当出现左心室偏心性肥厚、左心室功能受损时,应当注意心力衰竭的发生,此时应进行抗心力衰竭的治疗。
总的来说,高血压心脏病的治疗原则是:在未发生心脏病时应进行有效的降压治疗,当发生心力衰竭后,应积极治疗心力衰竭和控制血压,防止其他并发症的发生。
高血压心脏病治愈的标准是:血压控制在正常范围内,同时心脏功能恢复至正常范围。
小编提醒大家,高血压心脏病的发生主要是由于血压的长期升高,因此在药物治疗的同时要注意休息,避免劳累,参加适当的工作和体育锻炼,避免其他能引起心脏负荷加重的原因。患者在进行有效的抗高血压治疗的同时要注意对原发疾病的治疗。
高血压冠心病的症状有哪些
有一些患者的高血压心脏病的症状并不是很典型,总体来说我们发现高血压心脏病症状主要表现为五个方面:
1.早期高血压心脏病症状多不典型,常在临床检查时发现左室扩大,或辅助检查发现左室肥厚和(或)扩大,而病人可无明显自觉症状或仅有轻度不适,如心悸,头痛等.
2.随着高血压病程进展,心功能逐渐减退,病人可有心慌,气短症状,并常在体力活动后加重,有时可有平卧时发生干咳,憋气症状.若伴有心律失常,如心房纤颤,期前收缩等,病人可有心悸,胸闷等症状。
高血压心脏病真的严重吗
1,得了高血压性心脏病这种疾病主要是由于长期处于高血压的状态致使左心室负荷逐渐加重,从而造成左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成器质性心脏病,所以说患有高血压性心脏病的患者病情是比较严重的,要是患者没有及时治疗的话,就会容易导致更加严重的后果出现,所以人们一定要重视起高血压性心脏病的严重性,患者的病情要是没有被控制,就会逐渐出现左心衰竭症状,在刚刚开始的时候患者有可能只在劳累、饱食以及说话过多的时候出现心悸、气喘以及咳嗽的症状,随着时间的推移,患者以后出现的症状会逐渐加重,这些症状也会呈现阵发性发作,尤其是夜间阵发性呼吸困难而且痰中带血的症状会更加明显一些,要是患者的病情比较严重的话,还会有可能诱发急性肺水肿的病情发生。
2,由此可见这种疾病的影响力很大,为了避免给患者身体健康造成更多的影响和危害,患者有必要及时确诊和治疗,期间一定要好好控制自己的血压,不能让血压一直持续升高,不然影响会很严重。
最后,高血压性心脏病患者一定要保持良好心态,保证心情舒畅,身心健康对患者病情恢复有利,而且平时还要定期复查自己的病情,让经验丰富的医生帮助自己进行相应的治疗,就会有很好的治疗效果,期间还应该注意多休息,避免总是劳累和紧张。
高血压心脏病如何确诊 高血压心脏病治疗原则
1.饮食方面,低盐低脂;
2.运动方面,适当进行体育锻炼,不宜过于剧烈;
3.生活行为方式方面,注意作息要规律,不要经常熬夜,应定时休息,另外,吸烟饮酒者应戒烟酒;
4.药物治疗方面,对于高血压的治疗,应坚持口服降压药治疗,而且要按时服药,持之以恒,不要随意增减剂量或改换药物;对于改善心肌缺血的药物,临时缓解发作可以应用硝酸甘油、消心痛等药物,长期的改善心肌缺血则可服用长效消心痛等;
5.注意定时复查血压,检查心电图等,有利于动态观察病情变化,随时调整治疗方案。