子宫癌的西医治疗方法
子宫癌的西医治疗方法
1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
肠癌西医治疗
1.手术是大肠癌的主要治疗手段。按照治疗目的,手术可分为根治性和姑息性两种。
2.放疗主要是针对直肠癌而言,能够加强局部控制,减少复发。术前放疗还有助于提高切除率和保肛率。术后继续放疗可减少复发。
3.化疗在大肠癌治疗中的重要性主要体现在以下几个方面:首先,术前化疗可以使病灶缩小,增加手术切除率;其次,术后化疗作为手术的辅助治疗,可以杀灭残存病灶,减少复发和转移,从而达到根治大肠癌的目的;最后,对于晚期大肠癌患者,化疗可以作为姑息性的治疗手段,改善患者生存质量,延长存活时间。
4.靶向治疗分子靶向治疗是一种新型,并已被证实有效的治疗方法,根据肿瘤的不同的特异性位点,抗肿瘤药物靶向性地与其发生作用从而杀死肿瘤细胞,而对正常组织影响较小。与传统化疗相比,靶向治疗不良反应要轻 。
子宫脱垂西医治疗方法
子宫脱垂西医治疗方法:
一、非手术治疗
(一)子宫托疗法
1、适应症
(1)因全身情况或严重的心、肝、肾等疾患,而不宜手术治疗者。
(2)拒绝手术治疗,或因环境、经济等无条件施行手术治疗者。
(3)轻度于宫脱垂合并腰背酸痛等症状严重的患者,先采用子宫托保守治疗后,症状缓解者,可作为手术治疗的适应症。
2、禁忌症
(1)阴道、宫颈明显有炎症或溃疡者,须在治愈后放置。
(2)阴道口宽敞,阴道短浅,四周穹窿部变浅或消失,不能支持子宫托于生殖裂孔之上。
(3)盆腔有明显炎症或肿瘤者。
(4)会阴Ⅲ度裂伤,或有尿瘘、粪瘘者。
(5)月经期、妊娠期、产褥期均不宜用子宫托。
3、类型:国内常用及近年研制的子宫托有如下四种:①喇叭花型子宫托;②环型子宫托;③球型子宫托;④球腹――蘑菇头子宫托。
4、子宫托的使用:按子宫托的不同类型,均可分大、中、小三种,经配放子宫托后,脱垂的子宫与阴道壁能回纳于阴道内,患者立感舒适而子宫不脱出者为配放合适,并需教会患者放取与叮嘱患者每晚取出洗净,晨间再行放置、一般放置时患者平卧,两腿屈曲分开,将托的后缘偏斜,沿阴道后壁推入至阴道顶部,再将子宫托的前缘推至耻骨联合的后面,然后让患者迸气,使子宫下降,检查托的位置是否正确,取托时应轻轻侧斜方向取出。
(二)宫旁药物注射
此法作用在于激起化学性炎症,形成疤痕,疤痕挛缩后,缩短松弛的主韧带,使子宫上提。这一疗法对轻度子宫脱垂有效,重度无效,且副作用较大,故未被广泛应用。
(三)体育疗法
用体操方法进行有关肌肉的运动和锻炼,使松弛的肌肉经过锻炼而恢复功能,常用的有提肛肌运动法、膝胸卧式,每天早晚各行一次,每次5~15分钟,早 晨锻炼应在起床前进行。有压力性尿失禁者,每次排尿时,有意识地停顿排尿动作数次,并使之形成习惯,对加强提肛肌的张力,甚为有益。
(四)理疗
此法并非是治疗子宫脱垂的方法,仅能协助治疗其并发症,常用的方法是热水坐浴、红外线照射及透热电疗等。
子宫脱垂手术治疗方法:
(一)适应症
一般应用于二度重、三度及/或阴道壁中度膨出,或非手术治疗无效而自觉症状重的患者。
(二)禁忌症
心脏功能不全,肾功能不全,肝硬化或肝功能损害,活动性肺结核、肺功能不全,糖尿病,精神异常,严重贫血,慢性咳嗽及出血性疾病,恶性肿瘤,全身性传染病等。泌尿系炎症,重度宫颈糜烂,宜在治疗控制后施行手术。
(三)术式选择
1、阴道前后壁修补术:适合于无明显宫颈延长及宫颈、宫体无病理改变的患者。
2、曼市手术(阴道子宫颈部分切除及阴道前后壁修补术):适合于具有宫颈延长的患者。
3、经阴道全子宫切除及前后阴道壁修补术:适合于年老子宫脱垂患者,子宫脱垂且伴有宫颈非典型增生,功能性子宫出血,小的子宫肌瘤或子宫脱垂伴有阴道壁角化严重不能回纳者。
4、阴道纵(磺)膈成形术:适合于绝经后,宫颈光滑,无性生活要求,且阴道前后壁中度或重度膨出的患者。
中医治疗子宫脱垂的原则是补气提升,温阳益肾,益气固脱。治法上应按“虚者补之,陷者举之,脱者固之”的原则,临床上根据辨证,以补中益气,升阳举 陷,补肾固脱为主,即气虚者着重益气升提,肾虚者着重补肾固涩,虚中挟湿热者,先清湿热以治其标,继用升提固涩以治其本。常用治法有以下几种。
子宫脱垂中医治疗方法:
一、辨证选方
1、气虚
治法:补气升提。
方药:补中益气汤加味。黄芪,党参,白术,陈皮,柴胡,升麻,川断,金樱子,炙甘草。继发湿热,带下量多,色黄质稠,有臭气者,可于原方去金樱子、党参,加黄柏,败酱,薏苡仁等以清热利湿。
2、肾虚
治法:补肾固脱。
方药:大补元煎加味。当归,熟地,杜仲,山萸肉,枸杞子,山药,炙甘草,鹿角胶,紫河车,金樱子,芡实。如命门火衰,元气不足者,可酌加破故纸,肉桂。
3、湿热
治法:清利湿热。
方药:龙胆泻肝汤加味。柴胡,木通,泽泻,车前草,生地,当归,栀子,黄芩,黄柏,苍术,土茯苓,甘草。
二、专方验方
1、升麻汤:升麻,枳壳,党参,黄芪,牡蛎,益母草,当归。水煎服。适用于气虚型子宫脱垂,每日1剂,连服2周。
2、枳壳汤:枳壳,黄芪,益母草,升麻。水煎服。本方适用于气虚型子宫脱垂,每日1剂。
3.首乌汤:首乌,枳壳,益母草,升麻,牡蛎。水煎服。本方适用于肾虚型子宫脱垂,每日1剂。
4、金樱子汤:金樱子,益母草,枳壳,升麻。本方适用于肾虚型子宫脱垂,每日1剂,水煎服。
5、 升麻,生白术,益母草。水煎服,每日1剂,分3次,每次饭前1小时服。
子宫脱垂治疗偏方:
(一)外治法
1、熏洗方
(1)金银花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子,黄连,苦参,黄柏,枯矾。煎水熏洗坐浴,此方用于子宫脱出伴有黄水淋漓,湿热下注者。
(2)丹参,积壳,五倍子、诃子肉,煎水趁热熏洗外阴部。
(3)乌梅肉、五倍子、石榴皮,煎水趁热熏洗外阴部,每日2次。
2、 外上药
(1)阴道内上药,双子粉(等量的五倍子及覆盆子)研细末,以香油调后用棉球蘸药塞入阴道穹窿处,每日4次,3~5天为一疗程。双子粉要经过消毒处理。
(2)蓖麻子涂顶心(百会)治妇人子宫出,痛不可忍。根据子宫脱垂的轻重,取鲜蓖麻子36~49粒,去壳捣烂,摊白纱布上,再将患者百会穴和前囱门之间的头发剪掉一小撮,暴露头皮,将上药隔纱布敷于此处。每日上下午各一次,每次贴敷2~3小时,7天为一疗程。休息2天可重复下一疗程。
中药
1、补中益气丸:每丸重9g,每次服1丸,1 日2次。2.十全大补九:每丸重9g,每次服1九,1 日2次。3.龙胆泻肝丸:每丸重9g,每次服1丸,1日2次。
针灸
1、体针疗法:主穴:维胞(关元旁开6寸,进针后大幅度捻转,病人即有子宫收缩感),子宫穴(髂前上棘与耻骨结节之中点向内一横指),进针后向耻骨联合方向斜刺,深度以病人感到阴部发酸上抽感为止,三阴交。
配穴:长强、百会、阴陵泉。可同时灸百会穴。
每次可选1 ~2主穴,2~3个配穴,强刺激,不留针,以病人有酸、麻、胀、上提感为度。每周2~3次,2~3周为一疗程。
2、耳针疗法:以经络探测器或耳针探测器在耳廓,腰骶推部找出敏感点,以普通针灸针在敏感点针刺2~3分深,强刺激留外10~15分钟,每天1次,7~10天为1疗程。
3、温针疗法:采用关元、肾俞、足三里、三阴交等穴位用毫针刺入,点燃艾条温灼针身和针刺穴位,时间以感应程度和病势轻重而定。
4、头针:取穴:双侧足运感区、生殖区。刺法:10次为1疗程,停针3~5天,作第2疗程。
成药自疗
①补中益气丸--每次6克,每日3次。
②人参健脾丸--每次6克,每日3次。
③健脾资生丸--每次9克,每日3次。
子宫癌早期能活多久
对于子宫癌能够活多久这个话题,没有人能给出准确的答案,就目前的数据来说,早期子宫癌的五年生存率还是很高的,但是这需要根据每个患者的具体情况来说。
每个患者生活环境,身体机能都是不一样的。但是影响子宫癌活多久的关键主要是以下几点。
1、主要,面对癌症这样的疾病,患者需要保持一个良好的心情,积极的配合手术的治疗,对于子宫癌的寿命时间有着很重要和深远的影响。
2、其次,得当的治疗方法,手术及时且能大限度切除病灶,在很大程度上减少了术后复发和转移的可能。
一般而言,肿瘤治疗结束后,只要不复发、不转移,就意味着肿瘤临床治愈,即患者能长期生存至自然年龄。
3、当然,子宫癌手术后的寿命时间在一定程度上与病人身体机能有关。这是因为肿瘤病人经过了手术或长期的放化疗治疗后身体损伤很大,免疫力低下.
此时在身体内残存、潜伏的肿瘤细胞特别容易死灰复燃,引起复发转移。
一般来说,子宫癌患者出院后的1—3年内是复发、转移的高危期,80%的患者都是在这个阶段发生的转移复发,导致肿瘤治疗前功尽弃。
因此,子宫癌患者手术后在此期间建议配合中医治疗,以控制肿瘤的复发转移,增强体质,提高免疫力。
子宫颈癌在世界各地都有发生,是人体常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。
我国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。
各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。现在主要的提过宫颈癌术后存活率的方法就是争取尽早发现宫颈癌,早日治疗。
鼻咽癌能活多久
一般来讲,鼻咽癌从初发症状到死亡的自然病程从3个月到l13个月不等。据国内外报道,放射治疗后5年生存率为8%~62%。随着放射治疗设备更新,放射治疗技术改进,鼻咽癌放射治疗后的5年生存率不断提高。
要延长鼻咽癌患者的生存期,需要注意在鼻咽癌西医治疗的过程中合理的结合中医中药进行治疗,可以服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2(护命素),增强病人抵抗力,消炎镇痛。从目前临床来看,这种方法治疗鼻咽癌临床效果较好,患者生存期延长,5年生存率较高。且患者放疗等治疗毒副作用及后遗症等发生率较低,可以使得患者获得高质量的长期生存。
男性乳腺癌西医治疗
1.手术治疗:
1)对于未侵犯胸肌的患者应首选改良根治术。有报道认为,经典根治术损伤大,并发症多,且与改良根治术患者预后相同,不宜首选。
2)对于侵犯胸肌的患者,手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结;因此,如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证的话,扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备,可考虑行根治术,术后追加放疗,但慎选乳癌改良根治术;更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。
2.放射治疗:
男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网,其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此,术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗,以减少复发。放疗治疗可分为:
常用于根治性或改良根治术后有腋下淋巴结转移的病人,照射锁骨上及内乳区淋巴结,如肿瘤位于乳房外侧又无腋下淋巴结转移者,一般不需要术后放射治疗。放射设备可以用60Co或直线加速器。照射区域必须准确。一般剂量为50Gy(5000rad)/周,大多数报道认为可以减少局部及区域淋巴结的复发。能否改变病人的生存率尚未定论。
主要用于第Ⅲ期以上的病例,病灶较大,溃烂,照射后使肿物缩小,有利于手术姑息性切除。一般采用乳腺两侧切线野,照射剂量为40Gy(4000rad)/4周。照射结束后2~4周内手术。
对于手术野内复发结节或锁骨上淋巴结转移,放射治疗常可取得较好的效果。局限性骨转移病灶也有较好的放疗效果。
3.化学治疗:
男性乳腺癌术前追加化疗,并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。
常用的化疗药物有:环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)及丝裂霉素等。化疗配合术前、术中、术后及术后的综合治疗,能起到有意义的抑制癌瘤生长、倍增的作用。根据细胞学的理论,术后化疗宜早期开始,一般不超过术后1个月,情况允许时,术后1年内坚持化疗。长期应用并不提高其疗效,同时对人体免疫功能有一定的损害。
子宫肥大西医治疗方法
一般子宫肥大等情况多考虑保守的物理治疗或是leep刀的微创手术;雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者,可考虑全子宫切除术。50岁以下,卵巢正常者,应予保留。
一、药物治疗
适用于轻度糜烂,方法如下:
1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。
2)重铬酸钾液用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。
二、手术
对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。
手术前后应注意以下事项:
1)最好选在月经后3~7天内进行手术,可减少出血及减少感染机会。
2)由于手术可能出血较多,所以术前应化验血型、血常规及出凝血时间,除外出血性疾病。
3)术前检查除外阴道炎方可施行手术。注意外阴清洁以免发生术后感染。
4)手术后两个月内避免性生活,以免出血。
5)手术后应按医生要求定期复查。
三、微创治疗
1、物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。
1)激光治疗激光使糜烂组织炭化结痂。
2)冷冻疗法用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。
3)电熨术
用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。
骨癌西医治疗方法
手术治疗
良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。
目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。
1、刮除术是将包含肿瘤的骨壁切开,将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤,肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。
2、切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。
3、截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。
肿瘤段肢体切除和远端再植术是断肢再植术的新发展。将肿瘤所在的一段肢体包括皮肤、肌肉、神经、血管和骨骼整段切除,再将远端肢体移植到近端去。本手术适用于上肢低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤,软骨肉瘤等。
放射治疗
骨癌的放疗原则:根据每个病人的整体病情,确定治疗目的。
1、单纯短期止痛
2、一定时间内控制肿瘤的发展并恢复功能
3、争取完全控制肿瘤达到治愈。
目的不同,放疗的方式、照射范围、时间和剂量也各不相同。单纯短期止痛者:一般都是活动困难的重症病人,预计生存期不能超过3个月。针对骨转移重点部位,即造成病人最痛苦的病变处,给予1次至数次的大剂量照射(每次40~80Gy),多能很快缓解疼痛。以部分控制肿瘤发展为目的者:这类病人预计生存时间可能在半年以上。对骨转移发生在脊椎或骨盆等重要部位的病人,为防止其发展至病理性骨折、压迫神经等严重并发症;或对已发生病理性骨折和神经功能障碍者,为了控制其继续恶化或促进其恢复,给予30~40Gv/2~4周。进行根治性放疗者:照射野应超出病变一定范围,注意保护周围正常组织器官,给予放疗量50~60Gv/5~6周。这类病人在客观上有争取长期生存或治愈的可能,常需合并应用其他抗癌疗法。
化学治疗
烷化剂、抗代谢药、抗菌素、生物碱和激素等。
生物免疫治疗
CLS生物免疫治疗是继手术、放疗、化疗之后第四大新型治疗方法,是对传统治疗方法的有力补充。
子宫内有囊肿怎么办呢
西医治疗:
治疗子宫颈腺体囊肿并不难,一般先要检查清楚哪一种病菌感染引起了宫颈炎,检查清楚后针对感染引起相应的治疗。对于不宜消退的囊肿,可以先将其刺破,之后再用激光、冷冻等方法将其烧掉。治疗一般不会影响生育,但如果子宫颈处形成疤痕就会影响自然分娩。
中医治疗:
中医认为子宫囊肿因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。中医宫囊化消贴治疗子宫囊肿,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。中医治疗子宫囊肿能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫囊肿生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。
患有子宫囊肿后,如果囊肿的直径在五厘米一下,一般是不用治疗的,可以定期复查就可以了。如果囊肿已经超过了五厘米,就要进行治疗了。治疗的时候,可以根据自己的病情,和自己的喜好,来选择是采用西医治疗,还是中医治疗。
子宫内膜结核西医治疗
1、采用扩宫引流以及雌激素来进行治疗:对于患有慢性子宫内膜炎,或者是老年性子宫内膜炎,可以采用扩张宫颈口的方法来进行相应的治疗,有利于宫腔分泌物引流,从而清除诱因。由于个体存在一定的差异,具体的治疗方法可以咨询在线专家。
2、清除宫腔残留物还有其他的异物:如果是在分娩或者流产后出现子宫内膜炎,如果存在胎盘组织残留的情况,患者可以使用抗生素来进行治疗,一定要立清除残留物。主要是针对轻轻突出宫腔残留物,尽量要避免刮宫,等到抗生素到达一定剂量的时候,如果炎症得到控制,就可以进行刮宫术,这样可以防止炎症发生扩散。一旦子宫出现活动性出血的现象,就要使用大量抗生素同时清理宫腔。如果子宫内存在避孕器,也要尽快取出,有利于消除原发病灶,更好地控制炎症进行扩散。
3,全身用药,口服抗结核药物,利福平,异烟肼等。
子宫癌引发原因是什么呢
子宫癌是常见癌症,患者大部分为五十岁以上的女性。如果子宫内膜癌不及时治疗,就有可能穿透子宫壁侵犯膀胱或直肠,或扩散到阴道、输卵管、卵巢或更远的器官,产生更为严重的后果。
子宫癌引发原因尚待确定。其中有如下原因:
1、终生不育、未产女性,要比有孩子女性的发病危险性高出3倍以上。
2、患者以肥胖者居多。
3、内源性雌激素过剩容易引发宫体癌变。
4、绝经期和绝经后女性雌激素应用的增加。
5、子宫内膜癌患者常并发糖尿病。
6、高血压女性的宫体癌发病率较高。
子宫癌常见的症状是:
1、绝经前女性月经量多或月经间期出血;绝经后女性于任何时间的阴道出血。
2、 阴道内分泌物呈粉色或褐色、水样到黏稠,且有异味。
3、 患者体重下降,虚弱,下腹、背部及腿部疼痛,经盆腔检查可发现子宫增大。
子宫癌如能在早期发现,并得到及早治疗,其痊愈的机会比较高。当出现不规则的出血或阴道分泌物时,应及时前去就医检查。
由于子宫癌发展缓慢,常能在转移前及早发现,故大多数子宫癌患者经过常规治疗,可以达到较好的治疗效果。治疗中主要针对患者年龄、健康情况和癌症不同分期,相应制订治疗方案。目前采取的主要治疗方法有手术、放化疗、基因及激素治疗,以及中西医结合综合治疗。