肛裂必须手术治疗吗
肛裂必须手术治疗吗
目前临床上对于肛裂治疗的指导原则主要为:急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法,慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法;只有经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。
非手术治疗肛裂的方法主要是解除括约肌痉挛,止痛,帮助排便,中断恶性循环,促使局部创面愈合。如排便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁;口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑;增加饮水和多纤维食物,以纠正便秘,保持大便通畅;肛裂局部麻醉后,患者侧卧位,先用示指扩肛后,逐渐伸入两中指,维持扩张5分钟。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大创面,促进裂口愈合。对于早期单纯性肛裂,还可采用亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长效麻药,对肛裂行局部注射,药液注入肛裂基底部和周围组织内,手指轻轻按摩。
另外,结合中医的疗法还有以下方式:
1.内治法以中医辨证施治为:①热结于肠道。以泻热通便,养阴凉血为治则,代表方为凉血地黄场合麻仁丸;②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;④血虚肠燥者,以补血养阴、润肠通便,常用润肠丸加减。
2.按摩疗法
按摩特定的天枢穴位,能促进肠蠕动,缓解便秘和减轻症状的作用,适用于各期肛裂的治疗,有一定的疗效。
综上所述,并不是患有肛裂就一定需要手术治疗。
肛裂术后的后遗症是如何体现的
对于医生来说不管是多么难以治疗的疾病,只要是研究出来了治疗的方法的话,我们想要将它治好的话,更是可以实现的。肛裂的治疗并不是一件很复杂的事情,但是在治疗疾病的过程中却时常会遇到困难,并且留下一些后遗症。
肛裂有时候轻有时候重,但是一般情况下进行治疗都是需要的。至少也要让大夫为患者检查一下,同时要兼顾其它的肛肠疾病。如果肛裂的情况较为严重,一般需要通过手术的方式进行治疗。
肛裂手术是治疗肛裂的主要方法,但是如果手术技术不成熟或操作不当,容易造成肛门括约肌不全:动痔瘘手术切除外肛门括约肌,连肛门提举肌也一起切断时;或怀德赫特法手术,轮状切除括约肌时引发的病状。肛门狭窄:进行肛门手术时,是以小刀来切除患部,故会有某种程度的瘢痕。但有些病人的体质容易引起瘢痕性狭窄。即使以内痔核的结扎切除法,广范围地切除黏膜,肛门依然狭窄。而且,手术后的化脓现象,也是引起狭窄的原因之一。
有一些肛裂患者在手术之后还会出现肛门变形的现象,使患者遭受到重大的伤害。患边痔瘘在切断外肛门括约肌的一侧时,肛门手术的那一侧会变形,而且松弛。患复杂的痔瘘,外瘘孔很多时,手术后会成凹凸不平,极易引起肛门变形。皮肤疣物:即皮肤(肛门轮)的凹凸不平现象。能简单地治好。手术伤口的延误治疗造成肛裂手术后遗症:常见于患肛裂时。手术后的照顾不当时,容易发生。若在此部分加以植皮手术,就能提早治愈。
肛裂手术是一件非常考验医生功力的手术,因为在手术的过程中有很多的部位我们不好控制,而且在手术的时候我们一旦出现一些失误的话,那么将会给患者留下很多的后遗症,这也令肛裂患者对于肛裂手术存在着一些畏惧。
如何治疗肛裂
如何治疗肛裂?这是广大患者最关注的问题,现在我们来看一下治疗肛裂的方法:
1、可以口服缓泻剂,保持大便通畅,使大便松软、润滑,多吃水果和蔬菜可以有效防止便秘。
2、急性或慢性肛裂一般采用肛管扩张的治疗原则,这样做得有利于操作简便,不需要特殊器械,治疗效果迅速,手术后只需要每天坐浴就可以了。
3、硝酸甘油油膏局部应用,用0.2%硝酸甘油软膏涂于肛裂处,每天两次,坚持4到6周。
4、对于一些经久不愈,药物治疗都无用得患者就要采用手术治疗,治疗肛裂的手术治疗一般有肛裂切除手术和内括约肌切断术。
肛裂手术多少钱
肛裂手术多少钱?做肛裂手术大概要多少钱和许多因素有关,专家会根据个人的因素,身体素质来制定最佳的手术治疗方案,由于肛裂的手术方式较多,根据不同的手术方式,肛裂手术费用也就不同。根据不同的医院等级其手术费用会有所差距。
影响肛裂手术费用的因素
专家分析,肛裂的治疗费用一般要根据患者的实际病情和相应的治疗过程来核算。病情的轻重、治疗的方式、用药、有无并发症等因素都影响着肛裂病治疗费用的高低,不可一概而论。
通常,病轻、年轻、术后无并发症、术后恢复快者费用低;痔病重、并发症多、年龄大、术后恢复慢者费用高。为此,具体治疗肛裂的费用,请患者到院确认病情后再向主治医师咨询。
手术能治疗痔疮与肛裂吗
1、手术能治疗痔疮与肛裂吗
可以治的。
1.1痔疮的治疗有
橡皮圈结扎法(痔疮结扎法):将特制橡皮圈套住痔疮根部,使其自然坏死、萎缩而脱落;橡皮圈亦随粪便排山。这就是痔疮的治疗方式。
手术切除:以手术方法将内外痔全部切除。好处为治疗完全、不易再发;缺点为术后疼痛、需住院治疗,且需休养一些时间。这种痔疮的治疗是比较有效的。
硬化剂注射、冷冻疗法:易复发、副作用较多,目前已较少使用。这也属于痔疮的治疗方法之一。
1.2手术治疗肛裂的方法
微创技术治疗肛裂是一种非常理想的方法,短时间内使病灶组织坏死 、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。使用这种方法治疗肛裂后不会有什么后遗症。因此,微创治疗肛裂受 到了广大患者的喜欢。
微创治肛裂这种治疗方法,主要是在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震 荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果
2、肛裂与痔疮的共同点
肛裂多数伴有哨兵痔,特别是Ⅲ期肛裂,都伴有外痔,同时伴有内痔;而痔疮可单有内痔、外痔或混合痔。
其二者表现,在Ⅲ期肛裂时,肛门外观表现多相同。
3、肛裂与痔疮的不同点
3.1、肛裂以疼痛为主,痔疮以出血为主,只有外痔发炎肿胀时,痔疮才会剧痛;
3.2、肛裂均可肛管皮肤裂开,而痔疮则无,在肛门指诊时,即可确定,肛裂者多不可行肛门指诊,或者窥器检查;
3.3、肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤,而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤;
3.4、肛裂者,肛门外观可见狭窄,而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
肛裂必须手术治疗吗
不是必须,只有当有合并症形成时,或者经过反复保守治疗的慢性期患者需要接受手术治疗。
手术治疗肛裂的方法
1、肛裂的首要病因是大便干燥,临厕努挣,肛门被硬实的粪便撕裂,久之则致使慢腾腾溃疡。大便干燥肛裂患者应坚持大便惬意,干硬粪块致使后,不要努挣排泄,可选择温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。 2、准点治疗克隆氏病、溃疡性大肠炎等肠道疾病,禁忌并发肛裂。 3、在肛门检查如肛门指诊、用肛门镜或其它器械时防止暴力用力,以防损坏肛管引起肛裂。西安神龙肛肠医院采用韩国肛门镜检查,检查时候当时可以自己看见病灶情况,10分钟就检查好,可以看到出血病灶彻底根治。 4、妇女月经期应注意卫生,不要介入重体力劳动。妊娠期应多吃水果、蔬菜,禁忌便秘。生育时要注意损坏会阴,不要撕裂会阴及肛门。 治疗肛裂西安神龙肛肠医院采用PPH微创术。 PPH吻合器痔上粘膜环切术、HCPT痔消融术等技术已经成为治疗痔疮的主流趋势,这些微创手术切口小,病人痛苦小、恢复快,住院时间短,不影响日常生活,目前肛肠医院已经运用肛肠微创技术成功为众多痔疮患者解除"痔"痛。
肛裂手术后的护理
要解除精神顾虑;应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。
建议要以调理饮食为主,香蕉、生梨、苹果、桃、杏、瓜类等水果,芹菜、韭菜、竹笋、茭白、青菜等蔬菜,有丰富的纤维素和维生素,每日适量选食可使大便柔软而容易排出,以便减少对肛裂创面的刺激,促进愈合。对刺激性食物如酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等应忌食或少食,便后热水坐浴是防治肛裂的有效简易措施,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。
肛裂为什么会复发
肛裂为什么会复发?肛裂是生活中很容易发生的一种肛肠疾病。很多人都有过得肛裂的经历。得过肛裂的人们都知道,明明肛裂已经治疗好了,可是过了不久却又复发了。很多患者为此很是困惑,不知道肛裂为什么会复发?
肛裂复发具体的原因有:
1、饮水不足,许多肛裂患者在治疗肛裂后就没在注意预防,因为日常工作时饮水较少,导致肠道内粪便干燥,使得排便出现困难,这样就容易造成便秘的出现,便秘又是造成肛裂的重要原因。
2、饮食不当,肛裂患者治疗后没有注意饮食,使得患者容易出现排便困难,或者是腹泻的产生,这些都极易造成肛裂的反复发作。
3、疲劳,一些肛裂患者在肛裂治疗后没有注意休息,在身体过于疲惫的情况下,肠胃的蠕动较差,这样就使得消化能力变弱,出现消化不良的情况,容易引起肛裂。
4、缺少运动,肛裂手术后有些患者认为需要静养恢复身体,从而躺在床上不进行必要的运动,这也使得肠道蠕动变差,容易出现便秘,因为这时肛门又比较脆弱,受便秘影响肛裂极易复发。
肛裂手术后注意事项
手术疗法大致有以下几种方法:
1.切除术:适用于ⅲ期或慢性肛裂,术后效果好,极少复发。
2.后方内括约肌切开术:主要目的是消除内括约肌痉挛。
3.侧方内括约肌切开术:主要目的是减少和防止肛门功能不良。
4.肛管扩张术:主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩,括约肌功能不良,发生的器质性狭窄。
5.v-y肛管成形术:适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。
6.肛门周围皮肤裂治疗:应依据病因病情来选择手术与否。 7.肛裂并有ⅰ期或小型ⅰ期内痔:应先做侧方内括约肌切开术,肛裂治好后再注射治疗内痔。
其他疗法:如激光、电灼治疗等等。
术后护理
肛门疾病手术后,有时疼痛较重,因此,要做到以下几个方面,才能使疼痛减轻。
1) 手术操作要尽量减少组织损伤:即在手术中要尽量减少损伤括约肌,减少钳夹和过多的剪切,以及摩擦创面,只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻,水肿减轻,手术后肛门疼痛减轻;
2) 手术中要尽量放松肛门括约肌:在手术中要利用麻醉技术,使肛门括约肌充分放松,对肛门内括约肌挛缩、肥厚者,要充分松解,必要时切断也可使肛门疼痛减轻;
3) 手术中要作好切口:手术中切口要足够长、宽,创面要平整,边缘要整齐,可使引流充分,创面刺激减少,从而肛门疼痛减轻;
4) 控制感染,合理使用止痛剂:手术切口良好,感染及水肿均发生率低,但在手术后需服用适当抗生素,防止感染。同时适当给予止痛药,也可使患者肛门疼痛减轻;
兔唇可以完全修复吗 兔唇修复的最佳时间
目前认为,单侧唇裂整复最合适的年龄为3~6个月,体重应达6~7kg以上。而双侧唇裂因手术较为复杂,一般选择患儿6~12个月时实施。如错过该时间,则为越早越好。而腭裂手术治疗则建议在出生后18个月内进行。
肛裂的治疗方法
肛裂是一种常见的肛肠疾病,发病率挺高的,当出现肛门疼痛、出血、便秘等症状时,很可能就是肛裂引起的,建议及时去医院做相关的检查,以便于明确病情。得了肛裂之后需要及时的治疗,那么,肛裂的治疗方法有哪些呢?
1、软化大便
增加膳食纤维食物,养成按时排便的好习惯,保持大便通畅,中断恶性循环,缓解疼痛,解除括约肌痉挛。大便秘结可加用润肠通便药物,服用益生菌类。
2、扩肛
扩肛主要适用I、II期肛裂。用手指或器械(可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜)扩张肛门。此方法操作简便,对缓解肛门剧痛有一定效果,但会复发,且可并发肛门血肿、出血、短时间内肛门失禁等不良反应。操作应轻柔,切忌粗暴,应多放润滑的油膏。在患者能承受的情况下,循序渐进。
3、注射肉毒杆菌毒素
适用各期肛裂。使用时将A型肉毒素用0.9%氯化钠溶液稀释后,注射于裂口两侧的内括约肌处。A型肉毒素是一种极其强烈的神经毒素,肛门内括约肌局部注射后,通过阻断神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放,导致化学性去神经作用及局部肌肉麻痹,从而降低肌肉的紧张度,改善局部供血,达到愈合肛裂的目的。A型肉毒素是一种安全有效的生物制剂,局部少量注射后大部分迅速与该处肌肉相结合,极少量毒素进入血循环后即被清除,不会导致全身中毒反应。
4、手术治疗
采取肛裂切除肛管松解术,这是临床最安全可靠的手术方法。适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,手术目的是切除肛裂及其附属物,对肛管作降压处理。
肛裂的治疗方法有哪些呢?上面为大家介绍了五种治疗方法,分别是软化大便、涂药、扩肛、注射肉毒杆菌毒素以及手术治疗。在此需要提醒大家的是,肛裂治疗之后大部分患者都是可以治愈的,但也有极少数患者会出现反复发作的情况。