药疹的症状

药疹的症状

虽然药疹是我们日常生活中比较多见的疾病，但是不少人对于药疹还存在一定误区。药疹的症状非常多，不少人认为纯天然的药物就不会导致药疹，其实并不是这样的，药疹的症状因人而异，即便是纯天然的药物也会导致药疹。

1.固定性红斑(固定疹) 是药疹中最常见的一种，据统计占药疹的22%～44%，本科909例药疹中有318例为本形，占34.98%。常见的致病药物为磺胺类(以长效磺胺占首位)、解热镇痛药、四环素类及镇静水肿性斑片，圆形或椭圆形，边缘清楚，重者斑上有一至数个水疱或大疱。红斑数一至数片不等，分布不对称。可发生在任何部位，常好发于口唇及外生殖器等皮肤粘膜交界处，常因摩擦引起糜烂。如复发，通常仍在原处发作，与前一次留下的色素斑完全或部分重叠，且常较前一次扩大、增多。皮损局部可伴瘙痒，皮损广泛者间有不同程度的发热。红斑消退后常留下明日煌紫褐色色素斑，多年不退尽，具有诊断价值。少数不带紫色的水肿性红斑，则消退快，且可不留痕迹。个别病例可伴发多形红斑样、荨麻疹样或麻疹样红斑。

2.猩红热样红斑 皮疹发生突然，常伴以寒战、发热(38℃以上)、头痛、全身不适等。皮疹开始为大、小片红斑，从面颈、躯干、上肢向下肢发展，24小时即可遍布全身，分布对称，呈水肿性、鲜红色，压之可退色。以后皮疹增多扩大，相互融合，可累及整个皮肤，酷似猩红热。但患者一般情况良好，而无猩红热的其他表现。皮疹发展至高潮后，红肿渐消，继以大片脱屑，体温之后鳞屑即逐渐变薄变细变少，似糠秕状，皮肤恢复正常，全病程不超过一个月，一般无内脏损害。若皮疹象麻疹，则称玫瑰糠疹形药疹;余类推。

3.重症多形红斑(Stevens-Johnso syndrome) 此系严重的大疱性多形红斑，除皮肤损害外，眼、口、外生殖器等出现严重的粘膜损害，有明显糜、渗出。常伴寒战、高热。亦可并发支气管炎、肺炎、胸腔积液及肾脏损害。眼损害可导致失明。罹患该型药疹者儿童多见。但必须指出，本症候群有时并非药物所引起。

药疹是药物过敏的现象，药疹的症状有的明显，有的则不是特别明显。而且药疹的症状一般不会随着药物停用而停止，所以如果有药疹的现象，大家还应该引起足够的重视，选择专业的药物进行治疗，不要忽视了药疹的危害性。

痒疹症状

1.小儿痒疹又称Hebra痒疹或早发性痒疹，轻痒疹，多在儿童期发病，皮损开始主要为红色丘疹，粟粒至绿豆大小，也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹，以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害，由于搔抓可以出现抓痕，血痂或湿疹样改变，四肢伸侧为常见部位，但背部，头面部等均可发生，自觉症状瘙痒剧烈，皮疹消退后留有色素沉着，也可以反复发作，少数病人一直延续至成年，腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。

2.寻常痒疹(Prurigo Vugaris) 也称单纯性痒疹(Prurigo Simplex)，以中年男女多见，损害是弧立的圆形丘疹，绿豆至豌豆大小，数目不定，丘疹顶部有微小的水疱，但水疱常被抓破而不见，疱破后表面留有浆液性结痂，损害分批出现，引起剧烈瘙痒，由于长期搔抓可出现抓痕，苔藓化及色素沉着，少数病例愈后留有点状结疤。

皮疹好发于四肢伸侧及躯干，臀部等部位，损害在短期内自然消失，但有时会复发。

3.结节性痒疹(Prurigo nodularis) 亦称疣状顽固性荨麻疹(Urticaria Perstans Verrucosa)损害初起为淡红色或红色丘疹，很快变成为圆顶形坚实结节，由豌豆到指甲大小，一般呈灰褐色或红褐色，损害表面角化，粗糙，呈疣状，触之有坚实感，自觉剧烈痛痒，由于长期磨擦和搔抓，出现流血和血痂，周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变，有时与钱币状湿疹相似。

损害常发生在四肢，尤其以小腿伸侧多见，也可以发生背部或其他部位，数目不定，结节有沿着肢体排列纵列的趋向，本病多见成年人，以妇女占多数，慢性经过，经久不愈。

4.妊娠痒疹(Prurigo gestationis) 常发生在第二次妊娠的妇女，少数病人也可见于第一次妊娠的孕妇，损害出现在妊娠早期的第3～4个月，或妊娠期的最后两月，皮疹为淡红色的丘疹，丘疱疹或风团样损害，少数病人的损害与多形性红斑相似，对称性分布于躯干，臀部，股部以至全身，自觉剧烈瘙痒，由于搔抓可出现抓痕，血痂及苔藓样改变，大部分病人分娩后皮疹自然消退，少数患者也可在分娩后不立即减退，持续数月或数年之久，皮疹泛发严重的孕妇可出现死胎。

5.夏季痒疹(Summer Prurigo) 有的学者认为本病是轻型的夏季水疱病(hydroa aestivale)或痘样疱病(hydroa vacciniforme)，初起为风团样丘疹，可发生水疱，瘙痒剧烈，但不发生痘疮样损害，皮疹消退后也不遗留瘢痕，常发生于成年人。

婴儿玫瑰疹容易与哪些疾病混淆？

婴儿玫瑰疹容易与哪些疾病混淆?

婴儿玫瑰疹容易误诊为急性上呼吸道感染、药疹、麻疹、风疹、肺炎球菌脓毒血症等疾病。

(1)风疹

发热6～24小时后出疹前，发热和发疹可同时发生。枕后及颈后的淋巴结肿大。

(2)麻疹

上呼吸道卡他症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽)较重。

患病初期口腔粘膜有麻疹黏膜斑(koplik斑)。症状为：在两侧近第一臼齿颊粘膜上出现周围有红晕的针尖大小白色小点。之后的1～2天斑点增加并互相融合，2～3日内消失。

另外发热和发疹可同时发生。

(3)药疹

有服药史，且末梢血淋巴细胞不高。

对一些不典型的病例，应做好鉴别诊断，认真询问病史、过敏史及体格检查，及时检测血清麻疹、风疹igm抗体，以免误诊、漏诊。

通过上述内容介绍了解了婴儿玫瑰疹症状容易与这些基本相混淆，大家平时要加强注意，一定要分清是那种疾病，尽快采取相应的治疗措施。

夏天男性要注意的五大皮肤病

一、阴囊湿疹

阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤病，主要是由汗水、污秽物刺激而引起的炎症，病变大多局限在阴囊部位，有时可延及会阴部和肛门周围的皮肤，一般很少累及阴茎。

表现为皮肤红肿、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂，日久转成慢性，则皮肤粗糙，显著皱缩，色素沉着，奇痒难忍。由于搔抓，反复伤害阴囊部皮肤，致使皮肤越变越厚，形成恶性循环。

对此，可外用相酸氢化可的松乳膏，涂于患处，每日2次。

二、阴囊神经性皮炎

多由于忧愁、发怒等长期精神刺激，以及失眠等原因，而引起阴囊皮肤的剧烈瘙痒，由于患者经常搔抓，皮肤不断遭受刺激，典型的损害渐渐出现。

初起时，损害为有聚集倾向的扁平、圆形或多角形丘疹。久之，丘疹渐融合，病灶增大，颜色暗褐，皮肤增厚，皮沟加深，可并发苔藓样硬化。

此症可外用糠酸莫米松乳膏，取适量涂于患处，每日1次。

三、阴囊固定性药疹

有些男性服肜磺胺类药，或阿司匹林、速效感冒胶囊、甲硝唑等几个小时后，阴囊皮肤出现圆形水肿性红斑或紫红斑，边界清楚，伴灼热感。

这种药疹多有自限性，停药后很快消退。轻症者停服上述药物后，一般1~10日，红斑即渐渐消退。患者应牢记，以后要避免服用该种药物。否则，再次服用时，原部位会复发药疹，症状一次将比一次严重。

四、癣

系由霉菌感染引起的阴囊皮肤病，常与患者其它部位的皮肤癣症相关，发病阴囊的皮肤潮红，起丘疹或水泡，继而脱皮屑，病变部位常呈环状损害，痒得厉害。

患部外涂治癣药膏如达克宁霜、皮康王、克霉唑软膏等(刺激性强的癣药水不宜使用)，同时治疗身体其它部位的癣症如手癣、脚癣、股癣等，以防愈后再度感染。

五、皮炎

一种较常见的阴囊皮肤病，起因可能与饮食中缺乏B族维生素有关。

其症状为皮肤潮红、渗液、脱皮，甚至起水泡，又痛又痒。

预防的主要措施是，多吃新鲜瓜果蔬菜和杂粮，补充维生素B2、B6等营养素。发病后应保持病变区皮肤清洁，可涂氧化锌软膏等。

皮疹症状

1、湿疹的症状——慢性湿疹。

常由急性及亚急性期迁延而成，或自开始炎症即不十分严重，有散在红斑及丘疹或皮肤搔痒所致的抓痕。久之患部皮肤肥厚，表面粗糙，呈苔藓样变，有色素沉着或部分色素减退区和鳞屑等，可时轻时重，延续数月或更久，这些都是很明鲜的湿疹的症状!只要我们多观察就一定能做到早发现早治疗的。

2、湿疹的症状——急性湿疹。

湿疹的症状表现为原发性及多形性皮疹。常在红斑基础上有针头到粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时有小水疱，常融合成片，境界不清楚这是很明鲜的湿疹的症状，是很容易发现的。在损害的外周，上述多形性皮疹逐渐稀疏。如伴有继发感染可形成脓疱、脓液及脓痂，相应淋巴结可肿大。感染严重时可伴有发热等全身症状。

3、湿疹的症状——亚急性湿疹。

湿疹在急性发作后，红肿及渗出减轻，进入亚急性阶段，可有丘疹及少量丘疱疹，呈暗红色。水疱和糜烂逐渐愈合，可有鳞屑，瘙痒及病情渐轻好转。有的可因再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当及搔抓过度再呈急性发作或可时轻时重，经久不愈发展为慢性湿疹。

药疹的症状 怎么预防药疹

1．明确自身药物过敏史，就医时填于病历本封面并告知医师。

2．不自行用药，避免使用相同或相似药物。

3．抗生素类、血清制品、普鲁卡因等需做皮试。

4．注意用药后的早期症状，如有红斑、瘙痒立即停药就医。

艾滋病皮疹与荨麻疹不同

什么是荨麻疹?

荨麻疹是一种常见的皮肤病，在春季很容易发生。常表现为慢性或者急性的风团疹。急性荨麻疹通常先感到全身皮肤瘙痒，随即出现大小不等的风团，呈鲜红色或苍白色。这种风团常忽然发生，于数分钟至几小时或十几小时内消退，不留痕迹，一日内可反复发作多次。有些病人伴有腹痛、恶心、呕吐;有些病人还有不同程度的发热;严重时会出现气短、气喘、呼吸困难，甚至面色苍白、血压下降等休克现象。急性荨麻疹经数日至1-2周左右即停止发疹。而慢性荨麻疹一般没有发热、恶心、呕吐、气喘现象，仅有皮肤风团和瘙痒，病程长达几个月甚至几年。

什么是艾滋病皮疹?

皮疹的症状在艾滋病感染者中很常见，常表现为急性期皮疹和艾滋病期皮疹。艾滋病皮疹症状同其他器官损害相连一起，主要与其免疫异常的机理密切相关。一般而言，皮肤表现往往出现得比较早，条件致病性感染或变应性皮肤损害最常见的皮肤表现有脂溢性皮炎，丘疹瘙痒性皮炎，干皮病，带状疱疹，生殖器疣(尖锐湿疣)，传染性软疣，皮肤和指甲的真菌感染，其它少见的皮肤表现还有：脓疱疮、蜂窝组织、药疹、色素沉着、银屑病、皮肤血管炎、环状肉芽肿等。

在艾滋病感染早期，可能会有部分感染者出现急性期皮疹，表现为红色斑丘疹，略高于肌肤，的红色、褐色、紫色等皮疹症状，触碰瘙痒。另外，艾滋病皮疹还可发生单纯疱疹和带状疱疹等皮肤改变，艾滋病皮疹常提示免疫力低下，和机会性病原菌开始侵袭人体。

荨麻疹与艾滋病皮疹症状的不同之处有哪些?

荨麻疹发病较急，治疗容易，而艾滋病皮疹，常会有其他器官免疫异常改变，多种症状集于一身。荨麻疹与艾滋病皮疹症状是不一样的，当荨麻疹和皮疹症状发生时一定要及时就医，临床医生会做出规范诊治。

湿疹症状

新生儿湿疹出现的主要症状是皮肤表面出现红斑、米粒样丘疹、疱疹、糜烂、渗液和结痂，炎症反应明显，局部皮肤有灼热感和痒感。

通常在宝宝的头、面颊、外耳部，甚至可以遍及整个颜面部和颈部，严重的手、足和胸腹部都可见到。

湿疹起初为鲜红色，略带水肿，边界清楚，表面湿润，继而转成主要症状。

婴儿湿疹也就是常说的奶癣，是由于小儿对某些物质如乳类、鸡蛋、鱼虾等敏感性比正常的婴儿高，有时吸入粉尘、花粉，吃番茄、橘子也会过敏。母乳喂养的孩子如果母亲进食这些容易过敏的食物，通过乳汁诱发患儿得湿疹。婴儿湿疹常见于1-3个月的婴儿，6个月后逐渐减轻，1岁后能够自愈， 初起时湿疹主要集中在面部，随着病情加深，逐渐蔓延至颈、四肢甚至全身。

药疹的症状

1.固定性红斑(固定疹) 是药疹中最常见的一种，据统计占药疹的22%～44%，本科909例药疹中有318例为本形，占34.98%。常见的致病药物为磺胺类(以长效磺胺占首位)、解热镇痛药、四环素类及镇静水肿性斑片，圆形或椭圆形，边缘清楚，重者斑上有一至数个水疱或大疱。红斑数一至数片不等，分布不对称。可发生在任何部位，常好发于口唇及外生殖器等皮肤粘膜交界处，常因摩擦引起糜烂。如复发，通常仍在原处发作，与前一次留下的色素斑完全或部分重叠，且常较前一次扩大、增多。皮损局部可伴瘙痒，皮损广泛者间有不同程度的发热。红斑消退后常留下明日煌紫褐色色素斑，多年不退尽，具有诊断价值。少数不带紫色的水肿性红斑，则消退快，且可不留痕迹。个别病例可伴发多形红斑样、荨麻疹样或麻疹样红斑。

2.猩红热样红斑 皮疹发生突然，常伴以寒战、发热(38℃以上)、头痛、全身不适等。皮疹开始为大、小片红斑，从面颈、躯干、上肢向下肢发展，24小时即可遍布全身，分布对称，呈水肿性、鲜红色，压之可退色。以后皮疹增多扩大，相互融合，可累及整个皮肤，酷似猩红热。但患者一般情况良好，而无猩红热的其他表现。皮疹发展至高潮后，红肿渐消，继以大片脱屑，体温之后鳞屑即逐渐变薄变细变少，似糠秕状，皮肤恢复正常，全病程不超过一个月，一般无内脏损害。若皮疹象麻疹，则称玫瑰糠疹形药疹;余类推。

3.重症多形红斑(Stevens-Johnso syndrome) 此系严重的大疱性多形红斑，除皮肤损害外，眼、口、外生殖器等出现严重的粘膜损害，有明显糜、渗出。常伴寒战、高热。亦可并发支气管炎、肺炎、胸腔积液及肾脏损害。眼损害可导致失明。罹患该型药疹者儿童多见。但必须指出，本症候群有时并非药物所引起。

孕期湿疹症状 孕妇湿疹症状

根据湿疹皮损的特点可以分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并没有明显的界限，可以相互转变。

孕妇湿疹症状——急性湿疹的症状：自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继发感染，可出现脓包或脓痂。处理适当则验证减轻，皮损可在2-3周后消退，但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。

孕妇湿疹症状——亚急性湿疹的症状：急性湿疹验证减轻后，仍有剧烈瘙痒，皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主，可见少量丘疱疹，轻度糜烂，治疗恰当数周内可痊愈，处理不当，则可急性发作或转为慢性湿疹。

孕妇湿疹症状——慢性湿疹的症状：常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;亦可开始不明显，因经常挠抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。病程慢性，可长达数月或数年，也可因刺激而急性发

饮食上：鱼、虾等食物。

化学物：油漆、合成纤维、化妆品。

生活中：花粉、尘螨、动物皮毛等等，都会导致过敏反应。

过敏体质的孕妈，很容易在妊娠期出现湿疹等皮肤疾病，而且宝宝也会遗传这种体质，出现婴儿湿疹、哮喘等过敏性疾病。

患有慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫等。

由于子宫压迫，部分孕妇出现阴部、阴道黏膜、肛门、直肠和下肢浅表静脉怒张，血液淤滞，形成静脉曲张，与外阴部湿疹的发病有密切联系。

研究表明，过分焦虑和担心都会成为湿疹的诱因哦！

首先不要担心，因为就目前而言，湿疹对胎儿并没有严重的影响，只是部分宝宝会有孕妈的过敏体质。如果是过敏的孕妈，饮食上应该忌口，远离过敏原，避免海鲜等易过敏的食物，避免吃辛辣、刺激性强的食物。

如果是爱出汗、代谢旺盛的孕妈，应该注意：

（1）尽量穿吸汗透气的纯棉衣服，避免处于潮湿闷热的环境中。大量流汗时可洗个澡，让身体保持干爽。

（2）做好皮肤保湿工作，洗澡时避免使用过多清洁用品，洗后可擦些乳液保湿。

（3）每天洗澡次数勿过多，水温也不能太高。

（4）避免过度抓痒。

出现湿疹，切忌讳疾忌医，一定要及时去看医生，防止恶化，一般如果急性期无明显渗液或渗出不多的，可以使用炉甘石洗剂，渗出较多的，可用硼酸湿敷。

艾滋病早期症状 红色斑丘疹

皮疹症状是艾滋病感染初期症状之一，由于HIV病毒对CD4+T免疫细胞的破坏，身体的HIV病毒水平短时期内猛增，免疫功能短时期内受损严重，从而导致了一部分感染者在艾滋病感染初期出现一过性的皮疹症状。

那么，艾滋病感染初期皮疹症状是什么样的?

红色斑丘疹：在艾滋病感染初期(急性感染期)出现的皮疹症状主要是，斑丘疹，症状常表现为2-5mm左右的红色或者暗红色的突出皮肤的丘疹，基底周围有红晕，多个散在。也有玫瑰疹或荨麻疹。主要出现于躯干部，严重的时候四肢也可以有。

值得注意的是，艾滋病感染初期的皮疹症状，通常不会迁延太久，一两个礼拜就会消失，少则三五天，如果是迁延不愈的皮疹症状需要看相关的医生，以防有其他原因或者是艾滋病期的皮疹。

艾滋病感染初期的皮疹症状并没有特异性，其他原因也可引起，因此我们不能单独凭身体上的皮疹症状跟以上叙述很相似，就判断自己感染了HIV。目前最科学的艾滋病诊断方法就是HIV抗体检测，任何症状都不可以作为艾滋病诊断的依据，网友们也不必过于纠结自身的症状，放松心情，有时候紧张也会出现身体不适。

麻疹症状

麻疹是全身性疾病，其病理改变可出现于全身各个系统，其中以网状内皮系统和呼吸系统最为明显。全身淋巴系统出现增生，在淋巴结、扁桃体、肝、脾和胸腺等处可见多核巨细胞。在皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜特别是阑尾等处可见有单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞，淋巴样组织肥大。颊粘膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成Koplik斑。

麻疹引起的间质性肺炎为Hecht巨细胞肺炎，而支气管肺炎则是继发的细菌感染。SSPE病变早期可见脑膜轻度炎症，全脑炎累及皮质和皮质下灰质及白质，在血管周围有浆细胞和淋巴细胞围绕，胶质细胞常增生。疾病后期有神经元退行性变、神经元缺失和髓鞘缺失，在神经元、星状细胞的核内可见核内包涵体。在电镜下，包涵体呈管状结构，是副粘病毒核衣壳的典型表现。这些损害在脑内分布不均匀，且在病程早、晚期的改变也不一致，故脑活检无诊断意义。

麻疹症状

1.典型麻疹

(1)潜伏期：一般为10天±2天(6～21天)，感染严重或经输血获得感染者潜伏期可短至6天，接受过免疫制剂(全血，血清，免疫球蛋白等)或曾接种过麻疹疫苗而发病时，则潜伏期可延长至3～4周，在潜伏期末1～2天已可从上呼吸道分泌物中排出麻疹病毒，有些患者于接触麻疹患者数小时后，可出现暂时性轻度上呼吸道症状及低热，甚至有一过性皮疹，但甚罕见，麻疹典型病程可划分为三个阶段：前驱期，出疹期和恢复期。

(2)前驱期：一般持续3～5天，体弱及重症可延长至7～8天，而曾接种过麻疹疫苗或有被动免疫力者则可短至1天，此期临床上主要表现为上呼吸道(包括眼结合膜)炎症的卡他症状，有发热，咳嗽，流鼻涕，流眼泪，畏光等，伴有不同程度的全身不适，发热常日低夜高，逐日升高，可达39～40℃，婴幼儿可发生高热惊厥，年长儿或成人常诉头痛，头昏，乏力，嗜睡，咳嗽渐加重，多半为干咳，因上呼吸道黏膜炎症常下延至喉部，气管，支气管，咳嗽往往带嘶哑声，年幼儿甚至出现呼吸急促和困难，常伴胃纳减退，甚至呕吐，腹泻等胃肠道症状，体格检查可见口腔及咽部黏膜充血明显，发病后2～3天可在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，为麻疹前驱期的特征性体征，有麻疹早期诊断价值，此种细小口腔内疹，呈白色，为0.5～1mm针尖大小，散在于鲜红湿润的颊黏膜上，初起时仅几个，很快增多，且可融合，扩散至整个颊黏膜，以及口唇内侧，牙龈等处，也偶见于眼睑结合膜上，极少发生于硬，软腭，斑点数目少时易在日光下见到细小白点，周围红晕，数目众多时可融合成片，仅见充血的颊黏膜上有细盐样突起颗粒，科氏斑一般维持2～3天，迅速消失，有时在出疹后1～2天还可见到，个别患者在前驱期开始时见到颈，胸，腹部出现风疹样或猩红热样或荨麻疹样皮疹，数小时内就消退，称为前驱疹，有时在腭垂(又称悬雍垂)，扁桃体，咽后壁，软腭处可发现棕红色斑点，出疹期初迅速隐去。

(3)出疹期：起病后3～5天当呼吸道卡他症状及发热达高峰时开始出现皮疹，常在见到科氏斑后1～2天，首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹，渐及头部前额，脸面，颈部，自上而下扩展至胸，腹，背，最后达四肢，直至手心脚底，2～3天就波及全身，皮疹以斑丘疹为主，开始时颜色鲜红，压之退色，大小不等，平均直径2～5mm，分布稀疏分明，至出疹高峰时皮疹数目增多，聚集融合成片，色泽也渐转暗，但疹间皮肤仍属正常，偶见小疱疹或细小出血性皮疹，病情严重时，尤其伴有心肺衰竭时，皮疹颜色可突然转暗，并快速隐退，随出疹达到高峰全身中毒症状加重，体温进一步升高，可达40℃以上，精神委靡，嗜睡倦怠，或终日烦躁不安，咳嗽加重有痰，唇舌干燥，咽极度充血，眼睑浮肿，分泌物多，颈部淋巴结及肝脾肿大，肺部常闻干，湿啰音，胸部X线检查，可见纵隔淋巴结增大，肺纹理增粗，普种疫苗前年代成人较少患野毒株麻疹病毒引起的自然感染，出疹期中毒症状成人常比小儿为重，皮疹也都密集，但并发细菌感染似较婴幼儿为少。

(4)恢复期：在单纯麻疹患者，当皮疹和中毒症状发展到高峰后，体温常于12～24h内较快下降，随之患者精神好转，呼吸道症状减轻，但咳嗽常可延续较久，食欲大大好转，一般体温下降后2～3天皮疹按出疹顺序依次消退，留下浅棕色色素沉着斑，伴糠麸样细小脱屑，以躯干为多，2～3周内退尽，若无并发症，单纯麻疹自起病至疹退一般病程为10～14天。

2.非典型麻疹

根据麻疹病毒基因差异，毒力强弱，进入人体数量多少，以及患者年龄大小，健康状况，营养优劣，免疫力的高低等，麻疹的临床发展过程除大多为典型麻疹外，在部分病例尚可呈现以下非典型表现。

(1)重型麻疹：大多由于患者体质弱，有其他疾病，营养不良，免疫力低下或伴有继发性细菌感染等，使麻疹病情加重，如中毒性麻疹，因麻疹病毒感染严重，起病不久即出现高热40℃以上，伴有严重中毒症状，往往神志不清，反复惊厥，呼吸急促，唇指发绀，脉搏细速，皮疹密集，呈暗红色，融合成片，皮疹可呈出血性，形成紫斑，甚至伴发内脏出血，呕血，咯血，便血等(出血性麻疹)，有时皮疹呈疱疹样可融合成大疱(疱疹样麻疹)，有些年幼体弱小儿麻疹皮疹疏淡，未能出透，未及手足心，或皮疹突然隐没，体温下降低于常温，面色苍白或青灰色(中医称白面痧)，四肢厥冷，大多因心功能不全或循环衰竭引起(休克性麻疹)，心率快速，脉搏细弱，呼吸不规则或困难，并发重症细菌性(金黄色葡萄球菌)肺炎或其他病毒性肺炎(腺病毒性肺炎)等也常属重症，常发生心力衰竭，病情重危，病死率高。

(2)轻型麻疹：大多因体内对麻疹病毒有一定的免疫力所致，如6个月前婴儿尚留有来自母体的被动免疫抗体，或近期注射被动免疫制剂，或以往曾接种过麻疹疫苗，以及第二次感染发病者，都可表现为轻症，轻型麻疹潜伏期可延长至3～4周，发病轻，前驱期短而不明显，呼吸道卡他症状较轻，科氏斑不典型或不出现，全身症状轻微，不发热或仅有低中度热，皮疹稀疏色淡，病程较短，很少并发症，但病后所获免疫力，特异抗体上升滴度与患典型麻疹者基本相同，现已证实麻疹也有不少隐性感染或无皮疹型麻疹，只能依据病后血清特异抗体增加来证实。

(3)异型麻疹：主要发生在以往接种过麻疹灭活疫苗者，当接种4～6年后再接触麻疹急性期患者，就可引起异型麻疹，潜伏期为7～14天，前驱期可突发高热，达39℃以上，伴头痛，肌痛，腹痛，乏力等，而上呼吸道卡他症状不明显，可有干咳，多半无流鼻涕，眼泪，眼结合膜炎等，多数患者无典型科氏斑，起病后2～3天出现皮疹，从四肢远端腕部，踝部开始，向心性扩散到达四肢近端及躯干，以下身为多，很少扩散到乳头线以上部位，偶见于头面部，皮疹一般呈黄红色斑丘疹，有时呈2～3mm大小的小疱疹，有痒感，消退时不结痂，皮疹偶呈瘀点，瘀斑或荨麻疹样，常伴四肢水肿，呼吸道症状虽不严重，但肺部有时可闻啰音，X线检查可见肺门淋巴结肿大及肺部片状阴影，此种肺炎可反复延续1～2年，有些患者可表现为肝，脾肿大，肢体麻木，无力和瘫痪，也可临床上不出现明显皮疹，而有其他脏器病变症状，本病最重要的诊断依据为恢复期麻疹血凝抑制抗体及补体结合抗体滴度急剧上升，有报告异型麻疹患者都未找到致病的麻疹病毒，流行病学资料也指出本病无传染性。

本病发病机制目前认为是在宿主部分免疫的基础上产生对麻疹病毒超敏反应所引起，有研究指出灭活麻疹疫苗缺乏F蛋白抗原(灭活疫苗采用的甲醛破坏了F蛋白)，故不能在人体中诱导抗F蛋白抗体，致使接受灭活疫苗者缺乏阻止麻疹病毒入侵和在宿主细胞内扩散的功能，而只产生H蛋白血凝抑制抗体(HI)，接种灭活疫苗数年后HI抗体逐渐下降，当再度接触麻疹病毒时HI抗体在早期就迅速上升，10天即可高达1∶1280，但因缺乏F抗体不能阻止病毒在细胞间传播，而引起异型麻疹。

(4)孕妇和新生儿麻疹：易感孕妇患麻疹病情相对较重，有报告54%因原发麻疹肺炎及其他呼吸道并发症住院，孕妇患麻疹虽不像患风疹易使胎儿发生畸变，但常在妊娠早期引起死胎，稍晚可引起自然流产或死产和早产，患麻疹的孕妇分娩前可经胎盘将病毒传给胎儿，使刚出生的新生儿也可发生麻疹，病情轻重不等，但往往无明显前驱症状而发疹较多，故主张给患麻疹母亲所产的新生儿在出生后就采用被动免疫，注射特异的免疫球蛋白。

胎儿可经胎盘获得来自孕母的麻疹抗体，取得被动免疫力，自20世纪60年代中期国际上广泛采用麻疹疫苗后，育龄妇女由于对麻疹病毒的免疫力大多来自疫苗所诱导，其麻疹保护抗体的滴度大多低于患自然麻疹后获得的抗体滴度，怀孕后通过胎盘传递给胎儿的抗体也少，出生后婴儿麻疹抗体滴度很快下降至保护水平之下，故新生儿和小婴儿麻疹患病率较普种疫苗前有所上升，一般病情不重。

(5)免疫低下者患麻疹：无论患先天性免疫缺陷或继发性免疫低下(如肿瘤患者，肾上腺皮质激素治疗者，营养不良免疫力衰弱等)，若发生麻疹常患重症，病死率也较高，有报告肿瘤患者的麻疹常不出现皮疹，而一半以上可发生麻疹巨细胞肺炎，并容易并发脑炎，临床不易得出确切麻疹诊断，只能依靠从受感染组织中找到麻疹病毒抗原，以往未患过麻疹的免疫低下者，特别是细胞免疫低下者，如遇到感染期麻疹患者，应采用特异免疫球蛋白进行足量被动免疫，越早越好，以预防发生麻疹或至少减轻病情，即使已接受过麻疹疫苗者也应如此。

药性荨麻疹的特点

1.药物性荨麻发生于过敏体质的服药者，不过敏的人不发生反应。

2.皮疹的轻重与药物的药理及毒理作用无关，与用药量有一定的关系，高敏状态下，即使很小的剂量的药物也可诱发严重的荨麻疹症状，如青霉素等。

3.有一定的潜伏期，初次用药一般约4-20天，多数是一周左右的潜伏期后才出现过敏的皮肤症状，已致敏者再次用该药后，数分钟-24小时内即可发生。

4.皮疹的形态各异，一个人对一种药物过敏，在不同时期可发生相同或不同类型的荨麻疹症状。

5.交叉过敏及多价过敏现象，交叉过敏是指药疹治愈后，如果再用与致敏药物化学结构相似，或有共同化学基团的药物也可诱发药疹;多价过敏是指在药疹发生的高敏状态下，甚至对平时不过敏，与致敏药物化学结构不同的药物也可以出现过敏的现象。

6.停用过敏的药物，糖皮质激素治疗常有效。