清除幽门螺杆菌能够治疗胃癌吗
清除幽门螺杆菌能够治疗胃癌吗
在各种癌症中，胃癌的发病率是最高的，它的发病令患者的生命受到了威胁，每年都有无数患者因胃癌而丧失了宝贵的生命，很多患者对于胃癌的治疗都没有信心，他们觉得，一旦得了胃癌，就是被判了死刑，是一定治不好的了，那么，以目前的医学来说，胃癌能治好吗?
很多得了胃癌的朋友都非常关心胃癌能治好吗的问题，这也难怪，毕竟生命是宝贵的，谁也不愿意被疾病夺去生命，下面，专家就来告诉我们到底得了胃癌还能不能治好，一起来看一看。
专家说，胃癌能治好吗在一定程度上与病人身体机能有关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对胃癌患者，尤其是中晚期胃癌患者极为重要。胃癌患者在饮食上，要处理好饮食与化疗药物作用高峰时间的关系，避免在药物作用的高峰期进食;必须给予充足的营养和丰富的维生素，以补气生血。
胃癌病人的饮食宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、鸽蛋、牛奶、猪肝、沙虫、猴头菌、鲍鱼、针鱼、海参、牡蛎、乌贼、鲨鱼、老虎鱼、黄鱼鳔、海马、甲鱼。胃癌病人的饮食宜多吃高营养食物，防治恶病质，如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼、鲫鱼、鳗、鲮鱼、鲳鱼、泥鳅、虾、淡菜、猪肝、鲟鱼。若发生恶心、呕吐时，胃癌病人的饮食宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。
从上述介绍中，我们对胃癌能治好吗有了较为清楚的认识了，专家提醒，胃癌的治疗是需要医患双方的共同努力的，医生当然应该给出一个科学的治疗方案，而患者自身也得注意调理好自己的身体机能，调整好自己的心态，积极的配合治疗。
/nk/96558.html幽门螺杆菌检测阳性等于患上胃病吗
发现幽门螺杆菌阳性并非都要治疗，沙卫红指出，目前幽门螺杆菌的根除指南提出，做这项检查的基础，不是因为发现阳性才会进行治疗，而是为了做治疗才会去做这项检查，即是“抱着治疗目的去做检查”，如果没有准备治疗就不要查幽门螺杆菌。她建议胃溃疡、胃淋巴瘤、胃癌、胃癌高危人群者在治疗时要查幽门螺杆菌，对病情的治疗帮助极大，若没有这些病者无需检查幽门螺杆菌。
对于需要杀菌的患者，幽门螺杆菌的治疗规范性相当重要。沙卫红强调：“幽门螺杆菌需要治疗者，一定要找大医院的专科医生进行治疗。现今由于部分医院治疗幽门螺杆菌方案不规范，导致很多患者对幽门螺杆菌耐药，细菌很难杀死。原有除幽门螺杆菌方案目前因耐药只有不到70%的根除率，现在已提倡用四联疗法除HP，疗程10-14天左右，可大大提高幽门螺杆菌根除率。”
此外，她还呼吁大众，根除幽门螺杆菌必须到正规医院进行正规治疗，要严格遵医嘱服药，切勿“三天打鱼两天晒网”，杀菌效果跟不吃药是一个样，必须规规矩矩、老老实实用药。
胃癌怎么预防
避免环境因素
胃癌的地理分布特点是：在北半球，胃癌高发区位于纬度较高的地区，在南半球则趋向海拔较高的地区。我们地区属于胃癌高发区。高发区胃癌的发生可能与地区、土壤及水源中盐类和微量元素的含量有关，例如高发区水土中硒、镍、钴的含量和硫酸盐的含量常高于低发区。
注意饮食
胃癌高发区居民喜食盐腌食品，其中除有高盐外，还有大量化合物。食物中盐分过高可增加幽门螺旋杆菌的感染率，可使动物模型胃癌的发生率增加，还可使动物模型中致变率增加，高盐饮食人群的胃癌发生率较一般人群高50%~80%。化合物是胃癌的致癌物质已有诸多证据，其中在高盐作用下还原为更为重要。另外，我们地区胃癌高发区中新鲜水果和蔬菜摄入量不足，所以多食水果蔬菜好重要。
根除幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染于胃癌的发生，存在显著相关。幽门螺杆菌感染率高的地区和人群，其胃病发生率也增高。根据调查研究显示，感染幽门螺杆菌的患者发生胃癌的几率较对照组高3~8倍。幽门螺杆菌导致胃癌的机制尚不完全清楚，可能与幽门螺杆菌感染的炎症产,物引起胃黏膜上皮损伤和细菌代谢物直接转化胃黏膜上皮有关。故得了幽门螺杆菌应尽快治疗，清除它。
胃溃疡的治疗办法有哪些呢
胃溃疡的治疗目的是消除病因、缓解症状、愈合溃疡、防止复发和防治并发症。针对病因的治疗如根除幽门螺杆菌，有可能彻底治愈溃疡病，是近年消化性溃疡治疗的一大进展。
(1)一般治疗
胃溃疡患者的生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。注意饮食规律，戒烟、酒，NSAID类药物应停用，且今后慎用。
(2)西药的治疗
治疗消化性溃疡的药物可分为抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物两大类，主要起缓解症状和促进溃疡愈合的作用，常与根除幽门螺杆菌治疗配合使用。抗酸药具中和胃酸作用，可迅速缓解疼痛症状;保护胃黏膜药物硫糖铝和胶体铋目前已少用作治疗消化性溃疡的一线药物。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)因兼有较强抑制幽门螺杆菌作用，可作为根除幽门螺杆菌联合治疗方案的组分;对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡，根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合，而且可预防溃疡复发，从而彻底治愈溃疡。
(3)溃疡复发的预防
有效根除幽门螺杆菌及彻底停服NSAID，可消除消化性溃疡的两大常见病因，因而能大大减少溃疡复发。对溃疡复发同时伴有幽门螺杆菌感染复发(再感染或复燃)者，可予根除幽门螺杆菌再治疗。
(4)外科手术指征
外科手术治疗胃溃疡主要限于少数有并发症者，包括：
①大量出血经内科治疗无效;
②急性穿孔;
③瘢痕性幽门梗阻;
④胃溃疡癌变;
⑤严格内科治疗无效的顽固性溃疡。
如果你的身上出现上述现状况的时候，这个时候一定要提高警惕，及时的去到医院检查，因为很有可能是换上了胃溃疡了。
幽门螺杆菌首次根治很重要
如首次根除不成功，由于抗生素耐药的原因，再次根除的成功率将大大降低
随着胃癌成为中国第二大常见癌症，正确防治胃癌已成为刻不容缓的重要公共卫生问题。幽门螺杆菌感染使胃癌的患病危险增加了2.7~12倍，同时是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病因素。中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌与溃疡学组组长、南昌大学附一医院消化内科吕农华教授指出：“幽门螺杆菌感染是世界性的问题，在中国，每两个人中就可能有一人感染幽门螺杆菌。目前，由于不规范的治疗，导致幽门螺杆菌对抗生素耐药，三联疗法的根除率日趋下降，所以正确认识幽门螺杆菌感染、规范幽门螺杆菌检测和治疗尤为重要。”
治疗：
胃癌高危人群需根除
检测出幽门螺杆菌后，医生对于是否需要立刻着手进行根治却有不同见解。对此，宝鸡市渭滨区中医医院消化科主任教授指出，目前全球已有超过40%的胃癌患者来自中国，幽门螺旋杆菌与胃癌已被证实有密不可分的关系，临床研究显示：根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生风险约39%。根据我国第四次幽门螺杆菌感染处理共识，如幽门螺杆菌阳性患者又同时伴有消化性溃疡(不论是否活动和有无并发症史)、胃MALT淋巴瘤 、慢性胃炎伴消化不良、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂 、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、胃癌家族史等，应尽早进行根除治疗。“我们呼吁这部分高危人群尽早确诊，尽早根治，对自己的身体负责。”
幽门螺杆菌传染吗
深居胃黏膜兴风作浪的幽门螺杆菌(简称Hp)，近年发现幽门螺杆菌并不那么老实，不仅与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌有关，还可引起其它器官和组织疾病，特别是心血管疾病、贫血以及特发性血小板减少性紫癜等。只要消灭Hp，这些疾病可意外改善或恢复。
幽门螺杆菌感染是我国感染率最高的一种慢性疾病，是慢性胃炎的主要病因，它启动了一系列致病事件，导致萎缩性胃炎、化生、异型增生和最终胃癌的发生。根除幽门螺旋杆菌可预防胃粘膜癌前变化(萎缩性胃炎、肠化生)的发生和发展。清除胃内幽门螺旋杆菌感染，可使胃癌前病变及胃癌的风险大大降低。幽门螺旋杆菌非常顽固，一旦感染，除非用正规的治疗方案，否则自愈率接近于零。
注意：幽门螺杆菌原本就跟人类共生共存千百万年，研究显示不同种族也有不同的幽门螺杆菌，研究幽门螺杆菌的差异，还可以作部族迁移的证据。所以能够与人类共存共荣，一定有其必要性的一面。幽门螺杆菌的大量出现，是因为整个消化系统内在的平稳受到破坏，幽门螺杆菌才大量滋生，也才导致溃疡。所以不恢复整个消化系统的稳定，汲汲追求消灭幽门螺杆菌，难免舍本逐末，最後还是没有能够完全解决问题。
幽门螺杆菌和胃病有关吗
胃疼、烧心与幽门螺杆菌有关，胃溃疡与幽门螺杆菌有关，胃癌与与幽门螺杆菌有关。于是不少人查出幽门螺杆菌阳性后大为紧张，总想着要彻底根除病菌，以防病情恶化。
然而，与患者不同的是，有的医生认为幽门螺杆菌并不用彻底根除，甚至提出过度杀菌的观点。那么，查出幽门螺杆菌后到底是杀还是不杀?感染后是否都会发展为胃癌?
建议杀菌：
两类人需彻底杀菌
患消化性溃疡病、胃黏膜相关的淋巴瘤的患者，一定要彻底根除幽门螺杆菌，因为这两种病与幽门螺杆菌关系密切，根除治疗可有效治愈疾病、防止疾病复发。
患有慢性胃炎伴消化不良，患有慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂，早期胃癌术后有增生性胃息肉等患者则建议根除幽门螺杆菌以缓解不适症状。
幽门螺旋菌杀菌治疗，不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低且易产生耐药性。一般采用三联疗法或四联疗法，即服用1种PPI(埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑)+铋剂(枸橼酸铋钾、果胶铋等)+两种抗生素(通常是阿莫西林+克拉霉素等)需要连续服用7-14天。停药一个月后还要做呼气试验复查。
治疗中，有患者可能会出现腹部不适、消化不良、头晕、四肢乏力、嘴里发苦等不适，大部分患者可忍受，如果实在坚持不了，可停药或考虑换药。
不一定杀菌：
无适应症可不吃药
幽门螺杆菌虽然与胃病有一定关系，但并非所有感染了幽门螺杆菌的人都必须接受药物治疗，这里面有个关键词“无根除治疗适应症”。
即有的人经吹气试验、胃镜检查后，发现幽门螺杆菌结果是阳性，但没有胃疼、吐酸水、恶心、腹胀、消化不良等不适症状，是不要用任何药物治疗的。这类患者被称为幽门螺杆菌的携带者，有的人可能终身带菌但没有症状，医治的方法是定期观察、施行分餐制等。
其实，我国一般人群中幽门螺杆菌感染高达50%，其中真正发生胃癌的患者不到1%，对于没有必须根除治疗适应症的患者，未必一定要彻底杀灭幽门螺杆菌。
杀不死菌：
多因素促使病菌复发
幽门螺旋菌杀菌治疗的方案很多，第一线治疗失败可进入第二线治疗，即补救治疗，然而即便补救治疗仍有部分患者根除治疗失败。原因既有幽门螺旋菌本身的因素、环境因素，也有耐药、治疗方法等。
根除治疗成功的关键是首次治疗选择正确治疗方案和患者良好的依从性。经两次正规治疗失败者，如果没有消化幸亏、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤以及较高胃癌发生风险者，可考虑停止根除治疗。
幽门螺杆菌根除后，患者仍存在再感染的风险，避免再次感染在日常生活中要注意进餐采用分餐制，使用公筷公勺;每天将碗筷煮沸10分钟，可杀死多数幽门螺杆菌;定期更换牙具，同时避免引用生水。
治疗幽门螺杆菌的常用方法推荐
第一步：科学治疗，选择适合的根除方案：
根除幽门螺杆菌的方案有很多，根除幽门螺杆菌药物也很多在这么多得方案和药物中，我们一定要选择适合自己的。比如，平时不经常用抗生素的，可以用其他代替，许多方案价格便宜，经济负担小，对耐药性较低的人群效果也比较理想。
总之，不管选择哪一种方案，只要适合自己就好。
第二步：注意愈后，避免幽门螺杆菌反复：
大家都知道幽门螺杆菌是很容易反复的，所以在清除幽门螺杆菌之后，一定要做好愈后护理，给胃调节局部微生态的时间，逐渐恢复对幽门螺杆菌的免疫力。
在这期间一般严格按照预防幽门螺杆菌的注意事项，来调整自己的生活方式。比如：实行分餐制，避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;极为注意口腔卫生等等。同时偶尔使用一些益生菌，来帮助胃恢复微生态。
治疗幽门螺杆菌的常用方法中，上面两大步骤是治疗此病必须要经历的过程，人体在感染了幽门螺杆菌之后会出现大量不适这种，任何一种情况都会影响到我们的健康，工作与生活，掌握调理疾病的方法，希望大家都可以远离幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌一定会致胃癌吗
有研究称，约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌，但仅0.03%的人群患胃癌。但胃癌人群中有一半都有幽门螺杆菌感染。哪些情况下必须根治幽门螺旋杆菌?
在这几个情况下发现幽门螺旋杆菌感染，一定要根治。第一，消化性溃疡，胃溃疡，球溃疡;第二，胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤，这是一个发生在胃的淋巴瘤，这个病是跟幽门螺旋杆菌相关的;第三，胃里有多发的糜烂，有萎缩，有肠化;第三，已经发生了胃癌，手术后仍有 幽门螺旋杆菌。
除此以外，消化系统以外的一些疾病，有的也是需要根治的，比如难治性贫血，尤其是在儿童里面的难治性贫血，还有在血液科有一 个特发性血小板减少性紫癜，现在认为可能也跟幽门螺旋杆菌感染相关。如果因为心脑血管疾病要长期服用阿司匹林，之前要筛查幽门螺旋杆菌进行根治。另外，如 果你同时合并了胃食管反流病，要长期吃强烈的抑酸药，也需要根治幽门螺旋杆菌。
联合用药可根除幽门螺杆菌
目前尚无单一药物可有效根除幽门螺杆菌，必须联合用药。近年来国际上抗幽门螺杆菌相关指南及共识，推荐的一线治疗方案是以PPI为基础加上两种抗菌药物的三联治疗方案，疗程7天-14天。临床证实其具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。具有杀灭幽门螺杆菌作用的抗菌药物有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四环素、呋喃唑酮、一些喹喏酮类如左氧氟沙星等。
PPI 及胶体铋体内能抑制幽门螺杆菌，与上述抗生素有协同杀菌作用。溃疡的治疗疗程一般为4-6周，部分需要维持8周，前2周一般为根除幽门螺旋杆菌的治疗，随后继续予以抑制胃酸分泌及保护胃粘膜的药物巩固治疗，有条件时可以使用增加免疫力的药物以避免或者减少幽门螺杆菌的最新感染。
胃癌青睐哪些人?
如饮食不规律、高盐饮食、喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货和隔夜菜;喜食烧烤、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。长期酗酒及吸烟的人群，酒精可使黏膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素，青少年时期开始吸烟者危险性最大。
有胃癌或食管癌家族史的人群：患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。
某些特殊职业：长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业的工人，其胃癌风险明显升高。
居住在地质、水源含有害物质的地区：在火山岩、高泥炭或有深大断层的地区，水中Ca/SO4比值小，而镍、硒和钴含量高。火山岩中含有较高含量的3，4-苯并芘，高泥炭中有机氮等亚硝胺前体含量较高，易损伤胃黏膜。硒和钴也可引起胃黏膜的损害，镍可促进3，4-苯并芘的致癌作用。
幽门螺杆菌会传染吗 幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗
一些专家学者不提倡根除幽门螺杆菌，最大的顾虑或许基于我国幽门螺杆菌感染无症状人群太庞大，以及根除方案混乱导致抗生素滥用等。根除幽门螺杆菌往往需要3-4种药物联合使用，其中至少两种是抗生素，抗生素的使用其实是把双刃剑，杀死病菌的同时也可能带来其他问题，比如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等。
所以，尽管研究显示幽门螺杆菌感染与胃癌之间存在明确的相关性，但这并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关，幽门螺杆菌感染只是其中重要的致病因素之一，而且幽门螺杆菌感染者中最终仅有不到1%发生胃癌。所以专家建议，幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗，以免增强其耐药性。
幽门螺杆菌如何治疗
幽门螺杆菌如何治疗?幽门螺杆菌治疗时，除了常规的治疗之外，还应该注意防止幽门螺杆菌反弹的愈后护理。我分享一下我的治疗幽门螺杆菌的方法。
第一步：科学治疗，选择适合的根除方案：
根除幽门螺杆菌的方案有很多：三联疗法、四联疗法、益生菌疗法等等。根除幽门螺杆菌药物也很多：奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素、呋喃唑酮、卫悦可益生菌等等。在这么多得方案和药物中，我们一定要选择适合自己的。
比如，平时不经常用抗生素的，可以用奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑等，这个方案价格便宜，经济负担小，对耐药性较低的人群效果也比较理想。如果平时经常使用抗生素的，我则会选择奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮的方案，这个方案根除率高，但是副作用较大。如果不良反应较为强烈的，我会选择卫悦可益生菌，这个方案根除率较高、不良反应较少，但是价格略高。
总之，不管选择哪一种方案，只要适合自己就好。
第二步：注意愈后，避免幽门螺杆菌反复：
大家都知道幽门螺杆菌是很容易反复的，所以在清除幽门螺杆菌之后，一定要做好愈后护理，给胃调节局部微生态的时间，逐渐恢复对幽门螺杆菌的免疫力。
在这期间我一般严格按照预防幽门螺杆菌的注意事项，来调整自己的生活方式。比如：实行分餐制，避免家庭间的相互传播;不吃生食、不喝生水;极为注意口腔卫生等等。同时偶尔使用一些益生菌，来帮助胃恢复微生态。
幽门螺杆菌如何治疗?只要做好这两步就够了。对于耐药性幽门螺杆菌感染，可以在治疗方案增加益生菌制剂，提高三联、四联的根除率。