胃管有什么作用呢
胃管有什么作用呢
插胃管的操作方法是临床执业医师考试要求掌握的内容。是作为一名临床医生必须掌握的技术。
操作目的1.经胃肠减压管引流出胃肠内容物,腹部手术术前准备。
2.对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证病人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
适应证状1.急性胃扩张。
2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
4.昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
5.不能张口的病人,如破伤风病人。
6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。
7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。
喝茶对肾有影响吗 边喝茶边喝酒会伤肾
有人认为,酒后喝浓茶,有“醒酒”作用,这是一种误解。单独喝茶是不会伤肾的,但如果你有边喝酒边喝茶,或者用浓茶醒酒,那就有可能伤肾了。
因为酒精进入肝脏后,通过酶的作用分解为水和二氧化碳,经肾脏排出体外。而茶碱有利尿作用,茶中含有的茶碱,它会使尚未分解的乙醛(酒精在肝脏中先转化为乙醛,再转化为乙酸,乙酸又被分解为二氧化碳和水)过早地进入肾脏。而乙醛对肾脏有很大的损害作用。
眼胶有什么作用 注意事项
眼胶尽管有以上的这些好处作用,但是并不全部是集所有作用于一身的,我们可以根据自身的肌肤问题需求,选择眼胶产品时,注意看准其主要功效,这样才能够更好地解决眼周肌肤问题。
我得了脑梗不可以吃肉可以吃鱼吗
脑梗塞可以吃肉的,但是要少吃,鱼可以吃,最好是海鱼,对于软化血管有作用
胃管的类型及应用
ICU收治的患者病情危重,多伴意识障碍、昏迷、不能自主吞咽,往往需要留置胃管给予鼻饲给药、营养和胃肠减压,胃管置管术是临床工作中一项必不可少的重要护理操作,常用于需要进行胃肠减压或鼻饲的病人。留置胃管的意义是胃肠营养支持和胃肠减压,通过胃管给药治疗或辅食,还可通过对胃内容物进行及时抽吸,了解胃液的性质和量,降低其酸值,防止消化凝血块,有利止血;减轻胃肠压力,利于伤口的愈合。那么,留置胃管都有哪些类型和种类呢?一起来看看吧!
1、橡胶胃管可用于留管时间短的一般胃肠道手术患者;
2、硅胶胃管便于灌注食物或引流,可用于危重患者全胃肠营养;
3、福尔凯胃管,置管期可达90~180d,适合昏迷及高龄卧床吞咽反射差、需鼻饲时间大于3个月的病人;
4、双腔胃管经王玉梅[4]的临床研究适用于肠梗阻、幽门梗阻患者,并且腹胀率小、吸引率高、对术后胃肠功能恢复有一定促进作用。
5、弯头胃管:头端4cm处呈30°弧形弯曲,为昏迷、危重等患者解决了误入气管、插管困难的难题;通过无菌操作将普通胃管前端增加5~6个光滑的侧孔,给药时与稀饭糊混匀缓缓推入,不易堵塞胃管,给药彻底,减少因堵管而增加更换胃管的次数;
6、一次性滴喷药胃管:用小号硅胶管行胃管插入并将胃管头端制作多孔,置入胃贲门,末端连接一次性输液器使药液滴入,适当挤压莫非氏滴管,可便药液呈喷射状布满胃粘膜,可达到及时有效治疗目的;
7、带有三通阀的胃管:在胃管末端连接1个三通阀,避免了鼻饲后反折胃管、夹子固定等程序,解决了注入液外溢的问题,减少了危重患者增加感染的因素。
千万别说你懂茶 误区一:浓茶“醒酒”
有人认为,酒后喝浓茶,有“醒酒”作用,这是一种误解。因人们饮酒后,酒中乙醇经过胃肠道进入血液,在肝脏中先转化为乙醛,再转化为乙酸,然后分解成二氧化碳和水经肾排出体外。而酒后饮浓茶,茶中咖啡碱等可迅速发挥利尿作用,从而促进尚未分解成乙酸的乙醛(对肾有较大刺激作用的物质)过早地进入肾脏,使肾脏受损。
胃管的护理方法
1.妥善固定,防止打折,避免脱出。
A.固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换。
B.胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。
C.保持胃管的通顺,防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。
2. 保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。
A.定时冲洗,每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。
B. 根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。
留置胃管的一般护理
ICU收治的患者病情危重,多伴意识障碍、昏迷、不能自主吞咽,往往需要留置胃管给予鼻饲给药、营养和胃肠减压,胃管置管术是临床工作中一项必不可少的重要护理操作,常用于需要进行胃肠减压或鼻饲的病人。留置胃管的意义是胃肠营养支持和胃肠减压,通过胃管给药治疗或辅食,还可通过对胃内容物进行及时抽吸,了解胃液的性质和量,降低其酸值,防止消化凝血块,有利止血;减轻胃肠压力,利于伤口的愈合。那么,留置胃管的该如何护理呢?一起来看看吧!
1、插管前的护理
清醒患者插管前最轻易陷入紧张恐惊状态,针对患者存在的心理题目,主要利用支持性心理疗法进行护理干涉干与。插管前先清洁鼻腔,观察有无息肉、肿瘤,鼻黏膜有无充血、水肿、狭窄等,询问有无出血性疾病,若发现异常立刻讲演医生,采取相应措施。
插胃管时当胃管通过咽部刺激喉上神经易引起恶心、呕吐,可致颅脑损伤患者颅内压升高,引发脑疝致死亡,因此插胃管前要了解患者颅内压情况,插管时间选择在采用降颅压措施后,在生命垂危、生命体征不不乱时应避免插入胃管。
2、插管时的护理
⑴清醒患者:操纵中应鼓励其增强决心信念,调动自我控制能力,从而按捺不良情绪,配合插管。插管时如碰到阻力,切勿强行置入,应查明发生原因,如管腔内有堵塞,可向胃管内注入空气,若泛起呃逆,说明管腔启齿部位在食管内,可将胃管向下试插。
⑵意识障碍患者:可采用诱导吞咽法插胃管:患者取平卧或头高位,操纵者两人分站两侧,左侧操纵者按传统方法将胃管轻插至14~16cm休止,待患者不适症状消失后,左侧操纵者用棉签蘸水,轻擦患者唇部及舌面,见患者泛起吞咽动作,右侧操纵者即将胃管向前推进送入食道再插至胃部。
3、插管后护理
⑴判定胃管位置:放置胃管常见胃管盘曲在咽部或误入气管,引起呛咳,严峻者致呼吸难题甚至死亡,因此正确无误地判定胃管是否在胃内至关重要。
⑵胃管的固定:常规固定法是用胶布或一次性鼻贴固定鼻窦两侧及面颊部,胃管开端反折,用纱布包好,以T形夹夹紧,用别针固定于床单上。
⑶留置胃管的长度:常规置入胃管长度为45~55cm。根据循证护理研究步骤,完善了成人胃肠减压胃管置入的长度,即一般长度在55~68cm,但这个长度也并不是绝对的,置管长度与置管对象的性别、春秋、身高、体型、疾病等均有紧密亲密关系,置管时要结合患者实际情况,不能呆板执行教科书尺度。
⑷胃管留置时间:长期鼻饲患者7天更换1次胃管,改插另一侧鼻孔,以预防鼻咽黏膜刺激性损伤;若为硅胶胃管则每月更换1次。
⑸保持胃管通畅:逐日用20ml生理盐水冲刷2次,防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。
⑹口腔护理:住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低,导致口腔的自洁作用减弱。因此,留置胃管期间,对意识障碍患者进行口腔护理,对清醒患者嘱定时刷牙。
⑺心理护理:清醒患者留置胃管时护士应多与其沟通,加强胃管护理知识的宣教,定时匡助患者翻身,推拿背部、肩颈部,以减轻因头颈部制动及被动体位带来的不适。
年纪大了睡眠质量不好怎么办 喝点有利睡眠的粥
小米适量,大枣3-5颗,小米和大枣洗干净,大枣撕成两半,一起放到锅里,加水煮粥。
作用:清热解渴、健胃除湿、和胃安眠.
大米60克,桂圆肉10克,去心莲子20克,红枣6克;材料处理好,一起放到锅里,加水煮至熟软。
作用:养心安神,补脾益胃,滋养补虚。
有100克燕麦、100克大米、100克山药、冰糖一点点; 燕麦和大米洗净混合,山药洗净去皮,切好,红枣洗干净,一起放到锅里煮粥,吃的时候放一点冰糖。
作用:不仅有利于提高睡眠质量,还具有降糖,治便秘的效果。
黄芪不能和什么一起吃 服用黄芪对身体有哪些好处
黄芪可以加强细胞生理代谢,促进机体代谢,促进血清和肝脏蛋白质的更新,对蛋白质代谢也有一定作用,所以黄芪有扶正固表的功效。
黄芪含有多种营养物质,对于抗衰防老、预防动脉粥样硬化、改善肺功能都有一定作用。
黄芪含有的黄芪多糖、黄芪黄铜等物质,使黄芪能够直接扩张外周血管,从而起到降压作用,但是黄芪对肾血管有所区别。
黄芪可以调节血糖,因为黄芪含有黄芪多糖,黄芪多糖能够双向调节血糖。对糖尿病患者可以增强胰岛素的敏感性,和降低血糖的作用。
黄芪能增强白细胞的数量,加强巨噬细胞能力,能够促进体液免疫和细胞免疫,所以黄芪能够增强身体免疫力。
黄芪可以加强心脏的收缩功能,有一定的强心作用。对抗心律失常也有作用,能明显扩张冠状血管、脑血管等,黄芪有预防心血管疾病的功效。
胃管置入术方法
每天晚上胃疼现在的发病率正在日益升高,我们每个人或多或少都有过胃痛的情况吧,胃病疼起来让很多人都死去活来的,的确,随着现在生活节奏的加快,很多人却不注意日常饮食了,结果造成了很多人的胃出现了毛病,胃病是一个大问题,很多人也寻求各种各样的方法来治疗胃病,那么有什么好的方法来治疗胃病呢,胃管置入术是一个不错的选择,下面就让我们一起来了解一下胃管置入术的方法。
方法:
插胃管是为了将胃肠道中的液体抽出,防止手术中患者恶心、呕吐而并发吸人性肺炎。肝癌切除手术需要全身麻醉(简称全麻),全麻后患者肠蠕动的完全恢复需要在术后48-72小时,插胃管行胃肠减压可减轻患者腹胀的痛苦。肝癌切除手术中遇有复杂情况需要进行胃肠道的手术(因为肠道手术必需插胃管行胃肠减压),术前做好留置胃管的准备工作可减少不必要的麻烦。以上几方面均需要术前做好插胃管的准备。
1.按揉背腰镇痛法在单掌推背部膀胱经路线的基础上,叠掌揉,双掌根或双拇指交替按压膈俞至三焦俞一段膀胱经内侧线,注意局部重点取穴。
2.晃拨俞穴行气法单掌根着力,依靠脘关节作手掌晃动动作,带动掌根晃拨,分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴,手下压力要适度,晃拨频率均匀。
3.提拿捏脊健运法双手拇、食指沿督脉路线自上而下反复提拿(大椎穴至命门穴一段),施术捏脊法自下而上10次。
4.捏拿背腰肌理气法在肩胛内移的基础上,拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛间区段,轻拿轻放),亦可加用中指作捻转动作。
5.搓擦胃俞温中法单掌根或小鱼际肌快搓两侧胃俞穴,搓后缓缓揉动,使热感渗透。
6.推揉腹部和中法两拇指开三门、运三脘,单掌或双掌于左胁肋部快速推抚,称之推胃法;掌推腹部任脉路线;掌根轮状顺时针推脘腹;叠掌揉上腹部,以左上腹为主。
7.擦摩上腹散寒法用单掌反复擦上腹部,频率要快以温热为度;改用掌摩以上部位。
8.按揉腹部消积法双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线,双掌重叠自上而下揉以上部位;双掌扣脐轮状揉腹部。
以上内容为我们介绍了胃管置入术的方法,我们通过以上内容都可以找到一两种方法来治疗自己的胃痛,当我们再次出现胃痛的情况,就可以及时有效的进行治疗,让我们尽快恢复身体健康,让更多的人可以免受疾病的困扰,轻轻松松解决掉胃病的困扰。
胃间质瘤饮食和营养支持护理
术后护理术后病人的卧位
麻醉未清醒前取侧卧或仰卧位,头偏向一侧。全麻病人术后去枕平卧6小时,麻醉清醒,生命体征平稳后。
管道护理
术后留置有胃管、尿管,部分患者还留置有腹腔引流管,患者回病房后给予妥善固定,防止扭曲、折叠,告诉患者和家属各引流管的重要性和保护方法。保持各引流管的通畅,注意观察并记录引流液的量、色、质。正常情况下24 h内胃管引流液为咖啡色或暗红色,量为100~300 ml。胃管内有鲜血引出时应及时报告医生。在肛门排气后可拔除胃管。
饮食和营养支持护理
术后在肛门排气恢复前宜禁食、胃肠减压,一般在术后3 d左右肛门排气后可拔除胃管,在此期间注意口腔护理,术后胃肠减压可减轻胃肠道的张力,促进吻合口的愈合。术后早期应用静脉营养支持,肛门排气后可恢复饮食,经口进食遵循少食多餐,从流质饮食开始,2 d后过度至半流质饮食,7~10 d后可逐渐过度到普食。
术后常见并发症的观察及护理
1、出血
术后出血多发生于术后24 h内,应观察患者有无上腹胀感及大量的呕血、便血或胃管内持续流出鲜血,腹腔引流管有无血性引流液,加强巡视患者情况。密切观察患者生命体征,尤其是心率和血压,出血早期往往仅有心动过速而尚无血压下降,出现心动过速应及时报告医生,以便尽快发现术后出血。
2、梗阻
吻合口狭窄或有炎性反应、水肿都会引起,观察患者腹部情况是否有腹胀及呕吐物性质判断,给予相应的胃肠减压。
3、吻合口瘘
吻合口瘘是最严重的并发症之一。通常于术后5~7 d后出现,表现为进食后上腹痛及腹膜刺激征,引流管有胃肠内容物引出,应注意观察腹痛及引流管变化情况,有异常及时报告医生。
元宵汤圆有什么区别 元宵和汤圆都要适量食用
元宵和汤圆含糖特别高,而太甜的食物会影响脾胃。中医说“甘入脾”,味甘的食物如汤圆,有“缓滞”作用,适量摄取能为肠胃带来能量,帮助消化吸收吃进肚子里的食物,但是吃多了则会减缓肠胃蠕动,导致打嗝、胀气、腹泻、食欲不振、消化不良等消化道症状。
检查出低压高怎么回事
低压高比较难治,这是由于脏器官阴阳不平衡造成的,要想降压,就要修复心、 脑 、肝、肾、脾胃等脏器官。因此,长期保持健康的生活方式十分重要。
低压高患者饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒等,多吃清淡饮食,降低血脂和体重,避免精神刺激,保持心情舒畅,同时要适当运动,这些良好的生活方式对降低舒张压有作用。 低压高的药物治疗宜选用时效长、副作用小、降压稳、长期服用对心血管有保护作用的降压药。如:依那普利、培哚普利、拉西地平(三精司洛平)、氨氯地平(络活喜)、硝苯地平控释片等。长效制剂一般每日清晨起床后服药1次即可。也可加用倍他乐克半片~1片,一日两次;阿斯匹林75mg, 一日一次,有辅助降压、预防心血管并发症作用。
低压高的危害也很大,应该积极预防和治疗。同时应该检查有无血糖、血脂增高情况,并积极防治。
胃管的使用办法
插管时摆好病人体位,清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入,继续插入至鼻咽部;将胃管插至15CM(会咽部)时,沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油,将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后,需将胃管妥善固定.
方法为:在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记,再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部,然后用备好的长约50-60cm的布带子(带子宽1.5cm)在鼻孔处环绕胃管打一结(打结时勿影响胃管引流),然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结,以起到加强固定胃管的作用.
胃管除掌握整个过程外,最好到医院见习护士的操作,以保证插管安全和成功,防止出现病人黏膜损伤,声带破损等后遗症.