诊断子宫肌瘤也会出现误诊

诊断子宫肌瘤也会出现误诊

子宫肌瘤诊断出现错误这是很严重的一个事情，也许都会带给患者无尽的痛苦，不能够进行有效的治疗，女性子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫，过期流产而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤。临床上遇见育龄妇女而有停经史者，应首先想到妊娠之可能，经b型超声检查或hcg测定不难确诊，必要时应刮宫加以鉴别。

除此外，子宫肌瘤诊断中还会容易出现的一个误诊就是对浆膜下子宫肌瘤认识不清，所以相关专家一致强调，对这一类子宫肌瘤一定要谨慎，要加倍的引起注意，小心和卵巢肌瘤弄错，如果实在难以辨别，那么可作b型超声检查，有时需在剖腹探查时方能最后确诊。子宫肌腺瘤临床上也表现为月经量增多及子宫增大，与子宫肌瘤明显不同处在于以痛经为主要症状，也常遇到痛经不明显者而诊断为子宫肌瘤。

子宫肌瘤怎么检查出来

医生介绍，子宫肌瘤是会引起不孕，与肌瘤生长的部位、大小以及数量有关。粘膜下子宫肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎，血液供应减少而不利于受精卵的着床，有些粘膜下子宫肌瘤会引起异常子宫出血，而异常子宫出血更是雪上加霜。

子宫肌瘤怎么检查出来?

1、X线平片：子宫肌瘤钙化时，其X线片表现为壳样钙化包膜，或边缘粗糙、波浪状的蜂窝样。

2、诊断性刮宫：小的黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等通过双合诊不易查出，可采用刮宫术协助诊断。

3、子宫输卵管造影：子宫输卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期诊断，且方法简单，能显示肌瘤的数目、大小，位置等等。

4、探测宫腔：壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫腔增大、变形，应用探针测量宫腔的大小和方向，对照双合诊所见，有助于确定有无包块、包块的性质及位置。

5、超声检查：目前应用超声检查子宫肌瘤较为普遍。超声可显示肌瘤的部位、大小、数目及肌瘤内是否均匀或液化囊变等情况，同时还可观察肌瘤是否压迫周围其他脏器。超声既有助于诊断子宫肌瘤，区别肌瘤是否变性，同时还有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。

看看女性朋友有没有患上子宫肌瘤有以下四步法，

1、观察白带：正常白带是少量略显粘稠的透明色，如果白带异常是脓性、血性、水样白带等，通常异常白带还会伴有异味。

2、留心异常出血：如果有宫颈或子宫疾病的话，常常会有月经增多、绝经后出血或接触性出血等。

3、自我检查腹部，看有无包块：清晨，空腹、排便后平卧于床，弯双膝，放松腹部，用双手在下腹部按触，呼吸由轻浅到重深，一般从对侧下腹部往上按。

4、腹部疼痛：疼痛是肿瘤最常见的现象，下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛，都要引起注意。

子宫肌瘤难以避开只能采取切除措施吗

手术治疗子宫肌瘤的方法是比较常见的：

子宫切除术顾名思义就是以摘除子宫的形式达到治疗子宫肌瘤的目的，这种方法会使患者完全失去生育能力，因此不建议尚有生育需求的患者选用。而症状较为明显，且存在一定恶变可能性的，年龄大，无生育需求者则可选用这种方法来治子宫肌瘤，可行子宫全切术也可行次全子宫切除术，术前需要排除宫颈恶性疾病的存在。

子宫动脉栓塞术也是目前临床上治疗子宫肌瘤比较常用的一种手术方法，此法是将将动脉导管插至子宫动脉，然后向动脉处注入永久性栓塞颗粒，起到阻断子宫肌瘤血供的作用，使瘤体萎缩，甚至消失。但是这种治子宫肌瘤的方法同样无法保证生育功能的完整保留，甚至可能导致卵巢功能早衰的情况，极少数患者还出现了盆腔感染的情况。

除了手术切除子宫肌瘤，中医也可以治疗：

子宫肌瘤难以避开，只能采取切除措施吗?中医认为，瘀血内阻型子宫肌瘤症见下腹部包块坚硬固定，小腹疼痛拒按，经血量多或夹血块，或见月经周期紊乱，面色晦暗，口干不欲饮，舌紫黯，有瘀点或瘀斑等，中医治疗子宫肌瘤应该以活血逐瘀、消瘤散结之法为主，可选择少府逐瘀汤合大黄蛰虫丸，治疗子宫肌瘤会有很好的效果。

中医认为，寒湿凝结型子宫肌瘤症见下腹部包块，胀硬冷痛，得热痛减，月经量少或停闭,，身冷畏寒，带下量多，色白清稀，面色灰暗，舌质淡，苔薄白或白腻，脉沉涩有力等，中医治疗子宫肌瘤应该以散寒除湿、化瘀消癥之法为主，可选择桂枝茯苓丸，治疗子宫肌瘤会有很好的效果。

子宫肌瘤和其它妇科疾病的区别

临床上在诊断子宫肌瘤的时候，会出现很多误诊的情况，这是因为子宫肌瘤和其它一些妇科疾病有着相同的症状，而且有的反映在B超影像片上的信息也有很难分辨。误诊可能会延误疾病的最佳治疗时机，给患者带来带来想象不到的危害。那么，子宫肌瘤容易误诊为哪些妇科疾病?子宫肌瘤和它们的区别是什么呢?

一，子宫腺肌症。临床上子宫肌瘤误诊为子宫腺肌症的情况很多，这是因为子宫腺肌症患者大都有进行性的痛经症状，有原发性或继发性不孕但很少超过2～3个月妊娠子宫。C超检查更有助于鉴别其他无症状者，或B超未查出，则往往在手术切除标本的病理学检查始能明确。

二，子宫肥大症。因为此症也会造成女性月经过多，子宫体积变大等，容易和小的粘膜下肌瘤造成混淆，但子宫肥大症常有多产史，子宫增大均匀，无不平结节子宫增大常在2个月妊娠左右，探测宫腔无变形，亦不感觉有肿块存在B超检查见不到肌瘤结节。

三，卵巢肿瘤。此病和浆膜下子宫肌瘤在鉴别上存在一定难度，临床出现误诊的情况也是常见的。临床诊断应该仔细询问患者月经史及腹部包块生长速度(恶性卵巢瘤较快)，仔细做妇科检查，因腹壁紧张妇科检查不满意者可借助于麻醉药品或止痛剂下检查。综合病史、检查加以分析在鉴别有困难时，还可以肌肉注射催产素 10单位，注射后肿块有收缩者为子宫肌瘤否则为卵巢肿瘤。大多数情况下，均可通过B超显象检查相区别但有的须在手术中方能确诊。

子宫肌瘤什么时候检查

普通的妇科检查都最好是在月经洁净后3-7天，从而肯定治疗计划，子宫肌瘤会引发多种危害，因而发现异常后应立刻停止诊断治疗，普通呈现以下状况时就应及时到医院停止检查。

子宫肌瘤需在最佳时间做以下检查：

1.超声检查：为目前最为常用的辅助诊断办法。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤能否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。

2.诊断性刮宫：经过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，觉得宫腔形态，理解宫腔内有无肿块及其所在部位。

3.宫腔镜检查：在宫腔镜下可直接察看宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。

4.腹腔镜检查：当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接察看子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判别其性质。

5.磁共振检查：磁共振特别是加强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。

如何判断超声消融后肌瘤吸收情况

曾有人对目前全国接受超声消融治疗的40000余例子宫肌瘤随访统计。发现她们之中，治疗后3个月，肌瘤体积缩小45%—55%;治疗后6个月，肌瘤体积缩小60%—70%。遂宁市中心医院的妇产科主任何佳也曾在接受采访时表示，子宫肌瘤利用超声消融治疗后，在半年内体积缩小50%左右，就表明是比较好的吸收效果。

然而，这些统计数据并不能完全作为所有子宫肌瘤吸收情况好坏的标准。因为超声消融后的子宫肌瘤，会因为位置的不同，而引起吸收快慢的差异。一般而言，肌壁间子宫肌瘤比浆膜下子宫肌瘤和粘膜下子宫肌瘤吸收更快;而粘膜下子宫肌瘤在接受超声消融治疗后，甚至有可能通过阴道排除体外，在短时间内实现肌瘤体积的缩小。

所以，在判断子宫肌瘤超声消融后的吸收情况时，需要根据自身情况分析，不能以数据做指标，一概而论。

诊断子宫肌瘤的三种方法

在子宫肌瘤的初期，症状是不易被察觉的，由于子宫肌瘤生长的位置在子宫的局部，所以初期症状不明显，也无法用肉眼来辨别，就很容易引起女性患者的忽略，致使疾病加重以后才去治疗，加大治疗的难度，所以女性患者要了解子宫肌瘤的诊断方法，借助先进的仪器等方法进行诊断检查，准确的确立好病情的性质，采取最为合适的方法进行治疗。

1、探测宫腔。探测宫腔也是非常直观科学的一种诊断子宫肌瘤的方法，它是使用一根探针来查看患者的宫腔。壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

2、超声检查是非常方便快捷的一种诊断方法，比如常用的B超、彩超等都是很快的。鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

3、除了以上的仪器检查，日常生活中也可以留心自身状况也可是诊断子宫肌瘤的。 观察白带。如果异常白带，脓性、血性、水样白带等都是不正常的。通常异常白带还会伴有异味，是比较容易发现的，然后就是腹部疼痛以及留心异常出血等明显症状。

以上就是为大家介绍的子宫肌瘤专业的诊断方法，由于子宫肌瘤初期症状并不明显，一些常规的妇科检查有时候也不能成为诊断的依据，所以就要依靠专业的方法进行诊断，近年来子宫肌瘤的发病率呈现出增高的趋势，所以一定要引起女性患者的注意，做好子宫肌瘤的预防诊断工作，积极的治疗疾病。

如何诊断子宫肌瘤

如何诊断子宫肌瘤：

1、无论是痛经是子宫肌瘤的诊断，通常在月经刚痉挛患者无痛苦，但一段时间，他们会感到疼痛，有时甚至在月经之后，也有严重的腹痛，需要卧床休息或药物可以抑制疼痛。

2、经血量增多，经期延长，卵巢功能相关的疾病。

3、这些患者往往有怀孕困难的现象，原发性，继发不孕的发生，可能是植入对输卵管周围组织细胞膜，导致输卵管粘连现象，不能进入精子与卵子结合。

4、性交疼痛，通常是因为组织粘连，性生活时由于内部器官被困在一个固定的位置，男性生殖器女蹬时间会有疼痛的感觉。

5、组织膜植入到直肠等位置的时候，导致排便困难的现象，一个通货膨胀的症状是落凳。

以上如何诊断子宫肌瘤的介绍就到这了。希望子宫肌瘤患者还需要选择正规专业的子宫肌瘤医院进行科学有效的子宫肌瘤治疗，同时子宫肌瘤患者还要配合日常合理的饮食，这样才能治疗好子宫肌瘤疾病。

子宫肌瘤会萎缩吗

子宫肌瘤是妇科疾病最常见的一种，发病率也越来越高，很多女性都在想绝经后子宫肌瘤是不是会自萎缩吗，下面小编为大家介绍绝经后子宫肌瘤会萎缩吗：

子宫肌瘤患者问：绝经后子宫肌瘤会萎缩吗?

医生答：绝经后子宫肌瘤会萎缩的，有一部分人的子宫肌瘤是因为绝经而消失的，但也不是全部。

子宫肌瘤的发生是和雌性激素有关的，如果女性在绝经之后，雌性激素水平下降了，子宫肌瘤就会慢慢萎缩。但是也不是说所有的子宫肌瘤都会萎缩，如果子宫肌瘤太大，绝经后是不会萎缩的。

绝经后雌素水平低会出现更年期症状，补充雌激素对子宫肌瘤有影响。就目前来说，药物对于子宫肌瘤的效果不是很理想，而且子宫肌瘤药物的治疗又主要用激素类药物，假如停药后，很容易复发。

温馨提醒：子宫肌瘤患者在绝对期也要定期的检查。

子宫肌瘤会有怎样的症状

1、子宫肌瘤会怎样：白带增多

白带增多是子宫肌瘤疾病最常见的表现形式，除此之外，除去白带增多以外，白带可随大量脓血性黏液排出，还可伴随腐肉样组织排出，并且也会出现很明显的臭味。

2、子宫肌瘤会怎样：月经改变

月经改变是子宫肌瘤最常见表现之一，主要就是指月经周期缩短，月经量多，并且，患者的月经经期也会延长，其原因是子宫肌瘤使子宫体积扩大，子宫内膜面积相应增大或内膜过度增厚，妨碍子宫收缩。月经变化较明显者多发生于黏膜下肌瘤及壁间下肌瘤。

3、子宫肌瘤会怎样：腹痛

子宫肌瘤一般不会出现腹痛的情况，比如，早期的子宫肌瘤疾病患者一般患者无腹痛，但若是肿瘤持续性发展的话，主要的表现形式就是可以出现下腹坠胀、腰背酸痛等情况。子宫肌瘤持续性发展，最常见的症状就是白带出现异常，除此之外，因为肿瘤的生长，就会挤压到邻近器官，从而会有压迫的症状，甚至会出现疼痛，一定要对子宫肌瘤疾病有足够的警惕，尤其是要注意警惕中后期的子宫肌瘤。

白带增多是子宫肌瘤的症状吗

很多的女性患上了子宫肌瘤，这种病症的病因是非常的复杂的，因为导致女性出现了很多的症状表现，让女性长期的受到了困扰，出现了出血月经不调等情况，很多的人关心子宫肌瘤会导致白带增多吗这个问题，下面我们请专家作出详细的介绍。

子宫肌瘤也能使白带增多吗?专家介绍：女性患子宫肌瘤也能使白带增多。很多女性出现子宫肌瘤后就会出现白带增多，有的甚至出现白带异味或发黄。所以患有子宫肌瘤的女性就一定要小心患上白带疾病。

子宫肌瘤已经成为现代女性的多发病了，很多女性在进行体检的时候都会被查出有子宫肌瘤，而一些患有子宫肌瘤的女性总是发现自己的白带增多了。有时增多的白带影响到了她们的生活。那么，子宫肌瘤为什么会导致白带增多?

子宫肌瘤是女性良性肿瘤中的一种。一般多发生于30-50岁的育龄女性。子宫肌瘤的发生与女性体内雌激素的改变有很大的关系，子宫肌瘤跟女性体内高雌激素水平有很大的关系。在妊娠、人为服用雌激素的情况下，会使体内雌激素水平增高，从而诱发子宫肌瘤的发生，而女性绝经后雌激素水平的下降会使肌瘤逐渐的缩小。子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤三种类型。通常有50%患子宫肌瘤的女性会出现白带增多的症状。

子宫肌瘤引起白带增多约占41.99%。有的子宫肌瘤会表现为白带增多，便于女性及时发现异常症状，及早诊断出子宫肌瘤，为什么子宫肌瘤会有白带增多的现象呢?

(1)子宫肌瘤可伴有雌激素水平持续偏高，表现为无排卵月经或子宫内膜增生过长，引起宫颈透明黏液量过多，似蛋清样白带。

(2)子宫肌瘤使子宫腔增大子宫内膜腺体分泌增多伴有盆腔充血或炎症均能使白带增加。

(3)当黏膜下子宫肌瘤表面发生溃疡、感染、出血、坏死时产生大量脓性排出液，或有腐肉样组织排出，伴有臭味，量可很多。

子宫肌瘤特别是粘膜下肌瘤。由于宫腔面积变大，宫腔排出物增多，随宫颈分泌物一起排出使白带增多;另一个病因是子宫肌瘤患者常伴有高雌性激素症。雌性激素可以直接引起宫颈分泌物增多。一些促排卵的物品的作用也可使白带增多。

子宫肌瘤容易和什么疾病相互混淆

子宫肌瘤容易和什么疾病相互混淆

卵巢肌瘤

浆膜下子宫肌瘤是特别容易出现误诊的情况，因此，专家建议对这一类的患者进行子宫肌瘤诊断时需要格外的注意，小心和卵巢肌瘤弄错，如果实在难以辨别，那么可作B型超声检查，有时需在剖腹探查时方能最后确诊。

子宫肌腺瘤

子宫肌腺瘤临床上也表现为月经量增多及子宫增大，与子宫肌瘤明显不同处在于以痛经为主要症状，也常遇到痛经不明显者而诊断为子宫肌瘤。

妊娠子宫

其实，对患者进行子宫肌瘤诊断，有一个重要原因就是能够更好的判断疾病，进而对患者进行最有效和针对的治疗，女性子宫肌瘤并发囊性变时，易误诊为妊娠子宫，过期流产而有流血者，也可能误诊为子宫肌瘤。

临床上遇见育龄妇女而有停经史者，应首先想到妊娠之可能，经B型超声检查或HCG测定不难确诊，必要时应刮宫加以鉴别。

子宫肌瘤患者要注意，子宫肌瘤并不一定只有一个，有的子宫肌瘤患者宫腔中会出现多个肌瘤，一般而言，每个肌瘤的直径大概在1到3厘米之间，有的患者的肌瘤可能还会更大，特别是对于子宫肌瘤有恶变迹象的女性而言，这些问题都是需要重视的。

子宫肌瘤的初期有明显症状吗

子宫肌瘤一旦慢慢变大会引起女性的早产、分娩产生阻碍，甚至会造成产后大出血，所以了解子宫肌瘤初期有哪些征兆非常关键。

早期的子宫肌瘤会有疼痛：患有子宫肌瘤的大部分患者，在早期是没有疼痛感觉，但是还是会有少部分人在子宫肌瘤发生感染或子宫肌瘤引起子宫变形后，会出现下腹部疼痛的感觉的。

早期的子宫肌瘤能够摸到肿块：如果患者能在下腹部摸到肿块，就表明已经有子宫肌瘤产生了。

早期的子宫肌瘤会给患者压迫感：在子宫肌瘤的大部分患者中，在早期是没有任何感觉的，但是，肌瘤位置如果较低，即便是肿瘤不大，也会有压迫邻近器官的感觉，如压迫膀胱时，就会使患者出现排尿困难;如压迫直肠时就会使排便困难等，总之，子宫肌瘤会给患者带来一系列的不适。