胃窦癌的心理护理
胃窦癌的心理护理
专家指出,肿瘤病人有4种常见心理问题,而如何解决这些心理问题,对于增强病人的安全感与康复的信心意义重大。
角色紊乱一个人得了病,就迫使他由一个常态社会角色转换成病人的角色。他需要停止平时担任的工作,不能照顾家庭,反而需要亲人照顾自己。专家介绍说,在临床实践中,许多病人不愿意接受这样的角色转换。对事业的责任感,对家庭的眷恋,对所患疾病的担心,使病人产生恐惧、焦虑心理。
退化和依赖出于对疾病的担心,病人在行为上会产生退化。自己能做的也要让家人做,过分依赖其家属,对医院环境不能很快适应,情感比较脆弱,意志衰退。专家认为,依赖情绪是一种消极情绪,会降低病人自身的免疫功能,降低病人抵御疾病的信心和能力,不利于康复。
焦虑是对恐惧的自然反应,多数病人在患病过程中都有所体验。振国医院院长梁树菠说,恐惧得不到及时有效地解除,会发展为无法克制的焦虑,如心悸出汗、失眠、头痛、眩晕等,病人往往对行为失去控制,容易激动、缺乏耐心、发脾气、自责和谴责他人。专家指出,焦虑的程度与个人的心理素质、受教育程度、生活体验以及应对能力有关。
抑郁这是指情绪低落、心境悲观、自我评价降低、自我感觉不良、对日常生活缺乏兴趣、消极厌世。抑郁可导致食欲降低、睡眠障碍。“抑郁反应的强度与个人的心理素质和对外界事物反应敏感性有关,对外界反应不敏感的个体比较容易发生抑郁。”专家介绍说,家庭负担重、长时间得不到家人的关怀,缺乏良好的人际交往关系,负性情绪得不到及时地宣泄也会加重抑郁程度。
怎样护理直肠癌心理
近年来由于生活环境、饮食习惯、工作压力等各种因素的相互影响下,直肠癌的发病率呈逐年上升的趋势。专家表示,直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,一旦确诊后,病人在心理上会产生不同程度的压力,尤其是部分需要做人工肛门来解决排便问题的患者,很容易导致病人情绪低落,丧失与疾病作斗争的信心,影响治疗和护理工作的进行。
创造良好的休养环境。环境对人的身心健康有着很大的影响,所以病房要注意保持空气清新,布置合理,物品摆设有序,温、湿度适宜,无噪音,使病人觉得像住在家里一样,消除他们对医院的恐惧和陌生感。
区别不同情况,对病人适度保密病情。对病人的真实病情注意适度保密,尤其是对老年及缺乏医学常识的人,以免病人过于紧张和恐惧,影响患者的康复。
换位思考,满足病人心理需求。对持有怀疑心理的病人,我们满足其做各种检查的愿望,耐心细致地向病人说明有关情况。
抚慰病人,给予精神鼓励。对消极绝望的病人,根据不同情况分析原因,给予他们精神安慰。除了做好精神调养和生活指导等服务性工作,还给病人讲述一些治愈病例的治疗过程和疗养方法,使病人树立信心,在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望。
呵护重症病人。对需要做永久性人工肛门的病人,需在手术前委婉地将该手术对病人造成的影响告诉病人,讲解其必要性,使病人有心理准备。术后要精心护理,尊重病人。
注意术后情绪养护。病人术后一周内,尤其是发生粪便外溢的现象时,病人自我形象紊乱,常会产生一种生不如死的痛苦感,所以这一时期应尽量减少亲戚朋友的探视,避免刺激病人。
态度端正,尊重病人。护士对病人应抱有高度的同情心和责任感,一视同仁,不怕脏,不怕累,以自己饱满的精神和热情的态度来感染病人,主动与病人握手、交谈。精心的护理可消除病人精神上的痛苦,增强病人对护士的信任感和安全感,使病人树立战胜疾病的信心。
做好病人家属的思想工作,共同配合促进病人康复。家属心情的好坏能直接影响病人的情绪,要做好病人的心理护理与家属的配合是分不开的。病人由于被病痛折磨,常将急躁情绪发泄到家人身上,而家人的辛苦和委屈又不能得到患者的认可,极易产生心理不平衡,对病人失去耐心,因此要非常注重家属的思想工作,并在术前使他们对疾病和手术有一定的了解,劝导他们克制自己,与医护人员配合,一起稳定病人的情绪,使病人早日康复。
要做好出院病人的心理护理。举办肠造口患者联谊会:针对肠造口患者自卑心理较多见这一现象,举办肠造口患者联谊会,动员、鼓励肠造口患者参加联谊会,使其与众多的肠造口患者一起交流、娱乐,减轻他们的孤独感。在联谊会中使病人接触生活已经恢复正常的肠造口患者,激发他们恢复术前生活和重归社会活动的信心;开展门诊咨询和定期随访:每周1次,对肠造口患者提供心理咨询,根据需要进行帮助和指导。对出院6个月内的肠造口患者进行每月1次的随访,通过面对面的交流,针对饮食、肠造口护理、粪便以及化疗或放疗中出现的一些副反应引起的相应的心理行为变化进行咨询,并给予指导和帮助。
胃窦炎可能并发哪些疾病
a.胃窦炎是发生于胃窦部的慢性炎症,一般可分为浅表性和萎缩性两类。通过多年来的观察研究,发现胃癌与萎缩性胃窦 胃窦炎之间有着密切的关系。不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。对于萎缩性胃窦炎演变成胃癌的机理。
b.胃窦炎与精神因素关系密切,情绪波动或恐惧紧张时,可使症状加剧。副交感神经系统兴奋时也易发作。有些胃窦炎患者,上腹疼症状与十二指肠球部溃疡相似,慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌,需做胃镜检查来区别。
c.胃窦炎多发于30岁以上的男性.上腹部撑胀感感,本病与精神因素关系密切,情绪波动、生气、精神压力或恐惧癌症的紧张心理可使症状加剧。
d.不少学者报道萎缩性胃炎病人的癌变率约为10%,萎缩性胃窦炎癌变的危险性大于正常人20倍,在我国,从胃癌高、低发区的调查中发现,萎缩性胃炎的发病率在胃癌高发区明显增高。
胃癌的早期症状 咽下困难
癌肿长大后,可出现梗阻症状,贲门或胃底癌可引起下咽困难,胃窦癌引起幽门梗阻症状。
胃窦癌怎么治疗
胃窦癌的治疗方法1、手术切除是胃窦癌的治疗中较为重要的手段,只要病人全身情况允许,又无远处转移时应施行剖腹手术。胃窦癌的主要的手术方式有三种,即根治性切除,姑息性切除以及短路手术。
胃窦癌的治疗方法2、根治性切除是指将胃窦癌的原发病灶,连同部分组织及其相应的区域淋巴结一并切除的手术方式。姑息性切除是指对于无法进行根治性切除的胃窦癌患者,切除局部病灶的手术方式。短路手术是指如胃窦癌不能切除而有幽门梗阻,使病人能够进食以改善全身营养状况及创造条件接受其他药物治疗的治疗方法。通常来说,胃窦癌的治疗上的手术方式首选根治性切除术,以最大程度上消灭病灶,若癌肿范围较大,超出根治切除范围,但癌肿局部有可能切除时,只要患者全身情况许可,可行姑息行切除。手术的首要条件是患者的身体必须可以耐受手术,否则不利于治疗,可行中医药保守治疗。
胃窦癌的治疗方法3、放疗化疗也在胃窦癌的治疗中应用较多。对胃窦癌的治疗比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶等。胃窦癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单剂化疗。
胃窦炎和胃窦癌区别是什么
胃窦炎是一种慢性炎症,病变多局限于黏膜层,有的患者可有黏膜表面糜烂、肠腺上皮化发生变化。多发于30岁以上的男性,一般会有上腹部饱胀,隐痛或剧痛感,常有嗳气、反酸、呕吐、或是厌食,持续性腹痛等症状,这些症状都是相对比较明显的。
而胃窦癌的发病有地域性差别.西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显高。多发于50岁以上的人群,男女性比为2:1。一般早期没明显症状,有的可有恶心呕吐,而出现疼痛腹胀等症状多是在进展期,另外也有胃窦癌有一些特殊表现的。像贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难等表现,这是胃窦炎不会有的症状。
对于治疗方面,胃窦炎一般是采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗。治疗后一般症状可得到缓解。而胃窦癌治疗主要是手术配合化疗或是热疗免疫治疗,中医中药抗癌治疗,胃窦炎如果治疗不及时,预后会比较差。
肝癌的日常护理方法
家庭护理
1、从心理上给病人安慰,肝癌病人急躁易怒,家属应谅解忍让。
2、居住环境保持清洁舒适,房间对流通风。
3、基础护理应做到“六洁”(口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁)、“五防”(防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交*感染、防泌尿系感染〕、“ 三无 ” ( 无粪、无坠床、无烫伤 )、“ 一管 理 ” (膳食管理) 。
4、用药安全。遵医嘱按时、按量用药,做好药品保管。
5、健康教育,指导病人自我护理,纠正不良的生活习惯,不吸烟,不喝酒,提高自我护理能力,避免有害的应激源造成的不良影响,协助其维持心身平衡。
6、鼓励患者参与正常人的生活,参加轻松的工作,适量的学习,在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
心理护理
(1)认可心理:病人经过一段时间后,开始接受肝癌心理治疗,心清渐平稳,愿意接受治疗,并寄希望于治疗。作为医务人员应及时应用“暗示”疗法,宣传治疗的意义,排除对治疗的不利因素,如社会因素、家庭因素等。
(2)肝癌心理治疗之怀疑心理:病人一旦得知自己得了肝癌,可能会坐立不安,多方求证,心情紧张,猜疑不定。因此,医务人员应言行谨慎,要探明病人的询问的目的,进行肝癌心理治疗,科学而委婉地回答病人的所提问题,不可直言,减轻病人的受打击的程度,以免患者对治疗失去信心。
(3)悲观心理:病人证实自己患癌症时,会产生悲观、失望情绪,表现为失望多于期待,抑郁不乐,落落寡欢。此时医务人员应给予关怀,说明疾病正在得到治疗,同时强调心情舒畅有利于疾病预后。
(4)恐惧心理:患者确切知道自己患有肝癌时,经常表现为害怕、绝望,失去生存的希望,牵挂亲人。护士应同情病人,给予安慰,鼓励病人积极接受治疗,以免耽误病情,并强调心理对病情的作用,鼓励患者以积极的心态接受治疗。
(5)失望或乐观心理:在言语上,医务人员应亲切耐心,关怀和体谅,语气温和,交谈时要认真倾听,不随意打断,并注意观察病情,了解思想,接受合理建议。在交谈过程中,要注意保护性语言,对病人的诊断、治疗及预后,要严谨,要有科学依据,切不可主观武断,胡乱猜想。因为各人的体质和各人的适应程度不一样,治疗效果也不尽相同,有的患者病情得到控制,善于调适自己的心清,同时生活在和谐感情的环境中,病人长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神委靡,消极地等待死亡。医务人员对消极的病人要分析原因,做好心理安慰,及时调整病人的心态,做好生活指导;对于乐观的病人,要做好康复指导,留心观察心理变化,以便及时发现问题及时解决。另外,医务人员也要有娴熟的护理技术和良好的心理品质,使病人感到心理满足,情绪愉快。
胃窦癌的放疗化疗
在胃窦癌的治疗中应用较多。对胃窦癌的治疗比较有效的药物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶等。胃窦癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单剂化疗。一般来说,术前化疗可提高手术治疗的疗效;术中化疗术是防止医源性播散的重要措施之一;术后辅助化疗可在一定程度上防止复发。放射治疗对不适合作手术切除的胃窦癌病人帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。但放射治疗可以一定程度缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。化疗联合放疗应用于胃窦癌的治疗,效果优于单纯放疗活单纯化疗,在放化疗中适当辅以中药治疗,在抗击癌症的同时改善患者身体状况。
虽然手术,放化疗技术均在不断地发展,其对胃窦癌的治疗也有较为直接的作用。在治疗过程中会对人体造成伤害的弊端仍然存在,这会给胃窦癌患者的后续治疗带来困难。随着中医理论的不断完善,已有越来越多的医药专家对中西医结合防治胃窦癌的优势较为认同。认为其发病一方面是由于人体正气虚,特别是脾胃功能虚弱造成,另一方面则是由于长期饮食不节制,情志不舒畅,逐渐形成痰火胶结,气滞血瘀而成。对胃窦癌的治疗以扶正固本、祛邪攻毒为主。扶正固本的作用在于调整机体、提高患者免疫力,祛邪包括软坚散结、祛痰利湿、清热解毒和活血化瘀,其作用在于直接抑制胃窦癌细胞和改善肿瘤组织的微循环,有利于抗癌药物和免疫活性细胞深入肿瘤内,杀灭肿瘤细胞。
胃窦癌主要有腹部肿块,时有压痛,贲门癌时不易摸到,远处淋巴结转移时,可在左锁 骨上内侧摸到质硬的结节、不能移动。有些胃癌患者,常有伴癌综合症,如反复发作性血栓性静脉炎,黑棘皮病、皮肤皱褶有色素 沉着,皮肌炎等。但有些则是癌前先有伴癌综合症,应提高警惕和提高自查能力。
早期胃窦癌的症状多不明显,有的可有轻度的消化不良,经常被忽视,由于无症状,很难归咎到胃癌中。早期胃癌主要由胃镜发现,如未做胃镜普查,早期胃癌进一步发展,成为进展期,此时经常有胃纳差,食无味,饱腹感、贫血,腹痛以隐痛不适为主,体重减轻,以及全身无力。
胃窦癌怎么治疗?以上对于胃窦癌的治疗方法进行了介绍,虽然胃窦癌的治疗在一定长度上可以达到治疗胃窦癌的目的,但是由于胃窦癌的发病初期并不会被人们察觉到,因此胃窦癌会给患者的造成非常大的隐患,因此只有经过及时的诊断才能有效的对胃窦癌进行治疗。
胃窦癌常见的症状有哪些
早期胃癌患者可无胃窦癌的常见症状,若出现症状可以是上腹部不适或疼痛,其次是食欲减退或消瘦乏力。贲门部的早期胃癌可以出现咽下不畅或渐进性加重的咽下困难。到了胃癌的中晚期,症状较重,胃窦癌的常见症状会引起患者的重视和较多的关注,如恶心、呕吐、呕血、黑便等,可同时伴有腹部肿块和腹永等体征.
如未做胃镜普查,早期胃癌进一步发展,成为进展期,此时经常有胃纳差,食无味,饱腹感 、贫血,腹痛以隐痛不适为主,体重减轻,以及全身无力。贲门癌时可出现吞咽困难,胃窦癌可引起幽门梗阻而出现恶心、呕吐,这是胃窦癌的常见症状中较为明显的一种。
溃疡型癌有出血时,可引起黑便或呕血。息肉型胃癌时,肿瘤向胃腔内生长,但并不多见,溃疡型胃癌时,可呈单个或多个、边缘隆起,这也是胃窦癌的常见症状表现。如胃癌转移到肺或胸膜积液时,可有咳嗽和呼吸困难。转移至肝脏和腹膜时,可 产生腹水。当剧烈而持续性上腹痛并放射到肩背部时,常表示肿瘤已穿入胰腺。
脑瘫患者的心理护理方法有哪些
脑瘫患者的心理护理方法(1)与患儿建立良好的护患关系,定专人进行护理,只有互相信任和尊重,患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题,积极配合治疗,提高治疗效果。这是脑瘫患者心理护理的基本方法。
脑瘫患者的心理护理方法(2)脑瘫护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷,对患儿及其亲属进行心理测试,以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。
脑瘫患者的心理护理方法(3)护士应经常巡视病房,多与患儿交流沟通,鼓励患儿多与他人交往,不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视,消除恐惧心理,锻炼社交能力,教育患儿通过锻炼照样可以自食其力,长大后要做一个身残志坚的人。
脑瘫患者的心理护理方法(4)指导家长帮助患儿克服依赖心理,不要什么事都替患儿去做,能自己做的尽量让患儿自己去做,培养其独立意识,使其生活能够自理,减轻家长负担。
脑瘫患者的心理护理方法(5)与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听,尽量解答患儿提出的问题。
脑瘫患者的心理护理方法(6)多安慰和鼓励患儿,少批评,患儿有了某些进步,护士要及时给予表扬和鼓励。