单个甲状腺结节恶性度高
单个甲状腺结节恶性度高
恶性甲状腺结节占发病者的10%左右,所以任何甲状腺肿大,尤其是腺体内有结节的都有必要进一步检查,以排除甲状腺癌及可能癌变的甲状腺良性肿瘤,判断结节的良恶性主要依靠病史、体格检查、b超检查、放射性核素扫描及针吸细胞学检查。患者出现以下情况,应警惕恶性的可能:儿童时期出现的甲状腺单发结节50%是恶性的;青年男性的单个结节;
如果新生结节或存在多年的结节,在短期内迅速增大;甲状腺结节,同时伴有声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状;
甲状腺结节,同时伴有类癌综合征表现,如血清降钙素异常;甲状腺癌手术后残留腺体的再发结节;甲状腺机能亢进患者同时伴发的“冷”结节;超声检查甲状腺结节呈实性低回声,边缘不规整,发现微钙化,内部高血流等。
甲状腺结节要做B超检查吗
1、甲状腺B超检查该甲状腺结节的检查可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
2、甲状腺核素扫描检查根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“ 冷结节”。
3、颈部X线检查结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
4、甲状腺细针穿刺细胞学检查该甲状腺结节的检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
甲状腺结节需要检查什么
甲状腺结节是指甲状腺内出现单个或多个和正常组织不一样的团块。常吃含碘食物可能是新的病因;环境污染甚至核辐射等危害,生活工作压力过大、紧张焦虑等不良情绪,也可诱发甲状腺结节。同时,随着科学技术的进展,常规做B超检查,小的甲状腺结节也能早期发现,检出率相应增高。
发现甲状腺结节时,大家最担心的是不是会癌变。其实,甲状腺结节绝大多数是良性,恶性结节仅占5%左右,所以不要过于担心。
体检发现甲状腺结节后应该到医院专科做进一步检查,排除癌症的可能。主要有3个步骤:第一凭手感,结节比较柔软的大多是良性,质地硬即使结节小也要高度警惕;第二看B超,发现单个甲状腺结节,边界不清或向周围侵袭,有许多细小钙化,有异常血流等提示恶性可能;第三做甲状腺穿刺细胞学检查,准确性最高。同时,若发现结节短期内迅速增大,要高度警惕癌变的可能。病人出现声音嘶哑、呼吸不畅憋气等,也是癌变征象之一。
甲状腺结节4b级是否需要手术
甲状腺结节4b级,在通过针刺活检后,经临床医师判别为恶性甲状腺结节,则需要进行手术治疗。
通常如果甲状腺结节的超声检查结果显示为4b级,则说明有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
甲状腺结节ti一rads4a类 甲状腺结节超声图像结论分为哪几类
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类:正常的甲状腺,无病灶,恶性风险为0。
2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0。临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3。临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间。临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间。临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间。临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95。临床建议立即外科手术治疗。
甲状腺结节需要做哪些检查
1、甲状腺B超检查:甲状腺结节的检查可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。
2、甲状腺核素扫描检查:根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“ 冷结节”。
3、颈部X线检查:结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变。
4、甲状腺细针穿刺细胞学检查:该甲状腺结节的检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。
甲状腺结节几级做手术
甲状腺结节的超声图像,按统一的报告结论体系TI-RADS表述可以分为五个级别,其中五级可以确诊为恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,临床建议立即外科手术治疗。
但并不是说明其他的级别没有恶性的危险了,其中超过四级的甲状腺结节恶性的可能性也非常大,需要临床医师根据多项检查的结果进行综合判别,在判断是否需要进行手术。
甲状腺结节ti一rads4b 甲状腺结节超声图像结论分为哪几类
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类:正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。
2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95,临床建议立即外科手术治疗。
甲状腺结节tirads分级是什么
甲状腺结节tirads分级,是甲状腺影像报告和数据系统分级的简称,是指在彩超检查中,通过甲状腺结节声像图不同特点评分总和进行分级,根据恶性程度分为TI-RADS 1-5 类,并对不同分级的处置建议进一步细化,为避免过度诊断和治疗提供了指南性依据。
甲状腺结节超声检查TI-RADS具体分级:
1类
正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。
2类
可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类
良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3%,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A/4B/4C类
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类
可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,临床建议立即外科手术治疗。
甲状腺结节几级做手术 甲状腺结节的检查结果分为哪几级
甲状腺结节彩超TI-RADS分级如下:
1类:正常的甲状腺,无病灶恶性风险为0。
2类:可确诊的良性甲状腺结节,恶性风险为0,临床建议长期(12个月)间隔随访。
3类:良性可能较大的甲状腺结节,恶性风险≤3%,临床建议中长期(6个月)间隔随访。
4A类:有一定恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在3%~30%之间,临床建议首选短期(3个月)间隔随访;次选细针穿刺活检;若活检结果阴性,继续短期随访。
4B类:有相当恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在30%~60%之间,临床建议首选细针穿刺活检;若活检结果阴性,短期间隔重复穿刺,或考虑手术治疗。
4C类:有极大恶性可能的甲状腺结节,恶性风险在60%~95%之间,临床建议首选外科手术治疗;次选细针穿刺活检后手术治疗。
5类:可确诊的恶性甲状腺结节,恶性风险>95%,临床建议立即外科手术治疗。