甲亢与甲状腺结节两者有什么样的区别呢
甲亢与甲状腺结节两者有什么样的区别呢
1 首先甲亢是我们人体的甲状腺功能出现了亢进的问题，而且在血液循环中甲状腺激素的水平有增高的问题，在临床上主要变现为有突眼症的情况，而且心血管系统发生了功能的紊乱，以及甲状腺重大，全身的代谢变得兴奋起来。患者情绪表现亢奋，多动而且思想不集中。烦躁焦虑。
2 而甲状腺结节是发生在甲状腺里面的肿块，我们在吃饭或者是喝水吞咽的时候，会看到这些结节的移动，一般来说，这种疾病多发生在中老年女性人群当中，在触摸的时候，会与明显的同感，但是症状的表现没有甲亢的这么强烈和多样和明显。
3 在治疗方面，甲状腺结节的患者病情要比甲亢患者的治疗要复杂的多，而且没有甲亢治疗的这么简单和省事，现在还没有有效的药物对甲状腺结节进行治愈。但是对于甲亢来说，可以服用硫尿嘧啶累的药物，在放射治疗的方法上，甲状腺结节的患者容易转化为甲状腺癌。而甲亢就不会。
如何保护好你的甲状腺
别小看了维持你健康的“蝴蝶”
在我们的脖子中间，有一个形状像蝴蝶一样的器官，叫做甲状腺。可别小看这个小小的东西，它可是掌管着甲状腺激素分泌的 “人体发动机”。如果人体缺了或多了这种激素，人体的能量代谢、体温、心、脑、 肌肉和其他器官就都不能正常工作了。
这些年，我们周边许多亲人、朋友的甲状腺越来越不健康了。专家指出，近年来，甲状腺疾病的发病率，已仅次于糖尿病。甲状腺结节、甲亢、甲减、甲状腺癌也成为最困扰国人的甲状腺常见问题。
甲状腺的发病率为何越来越高?
专家介绍，目前，甲状腺的发病率越来越高。60岁以上的人群，50%—80%的女性，40%—60%的男性存在甲状腺结节;据近年的甲状腺疾病流行病学调查结果显示，甲减患病率已达6.5%，甲亢患病率亦高达3.7%，以此推算，国人的甲状腺功能异常人群达1.4亿。更为严重的是，甲状腺癌已成为常见的头颈部恶性肿瘤，约占全部头颈部恶性肿瘤的35%。
为什么甲状腺疾病越来越多呢?究其原因，颈部的受照射史，尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲状腺癌高危因素。缺碘及过量碘的摄入都可能导致甲状腺结节。此外，精神情绪的波动，都最终会导致结节的出现。
甲状腺是传染病吗
甲状腺结节在现代社会中并不少见,并且往往是没有任何症状的,仅在医院体检时才发现存在甲状腺结节。但许多病人却并不了解其意义,往往就甲状腺结节咨询一些问题,诸如有什么后果、是否需要治疗以及是否会传染给家人朋友。
其实这些人大多是多虑了,甲状腺结节大多只是一个体征,它的存在并没有任何意义。但话虽说如此,总有剑走偏锋的时候,为此我详细的介绍一下甲状腺结节相关的内容。
1、状腺结节顾名思义是指甲状腺内的肿块,它可随着吞咽动作而活动,据此可与颈部其他结节或者肿块相区别。甲状腺结节大多是在体检时通过颈部彩超发现的,对生活质量多无影响。
2、甲状腺结节从某种角度上来说仅仅是一种体征,许多疾病均可导致甲状腺结节,如甲亢、甲状腺肿瘤、甲状腺的炎症等等,大多数都是以多发性结节多见,但单发的结节需引起警惕,因为甲状腺癌往往是单发的甲状腺结节。
什么是甲状腺
甲状腺位于脖子下方器官两侧，是人体重要的内分泌器官，能够分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢，人的智力发育，体格发育，精神状态，都受到甲状腺的调节，是人体的核心部件。甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节是最为常见的甲状腺疾病，它们分别有以下的表现。
甲亢主要表现：
多食、消瘦、易怒、情绪激动、失眠、腹泻、脖子增粗、眼球突出等表现。
甲减主要表现：
皮肤苍白、体重增加、疲乏无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓、淡漠、嗜睡常见。
甲状腺炎：
指的是甲状腺发生炎症，有急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎的一种。甲状腺炎一般会导致甲亢或甲减或甲状腺结节，需要及早治疗。
甲状腺结节：
指的是甲状腺内部长结节，一般做B超检查就可以明确，得了结节要及早治疗，以免结节长大、长多，甚至引起癌变。
甲状腺功能亢进主要分类
一、甲状腺性甲亢：甲状腺自身功能亢进伴甲亢症群
1.弥慢性甲状腺肿伴甲亢症(Graves病，突眼性甲状腺肿等)
2. 多结节性甲状腺肿伴甲亢
3. 自主性高功能性甲状腺腺病、甲状腺结节或腺瘤(Plummer病)
4.新生儿甲亢
5.碘甲亢
6. 滤泡性甲状腺癌
二、垂体性甲亢
三、异源性TSH综合征
1.绒毛膜上皮癌伴甲亢
2.葡萄胎伴甲亢
3.肺癌和胃肠道癌伴甲亢
四、卵巢甲状腺肿伴甲亢
五、仅有甲亢症状而甲状腺功能不高者
1.人为(yao源性)甲亢
2.甲状腺炎甲亢
①亚急性甲状腺炎
②慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)，若早期有甲状腺功能暂时亢进称桥本甲亢
③放射性甲状腺炎
发性骨纤维性异常增生在伴甲亢
桥本甲亢难治吗
临床上，我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。一般患者都具有典型的甲状腺机能亢进症状，如：手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常。病人也可能出现甲状腺机能低下，典型的甲状腺机能低下有以下症状：怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等。因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性，一般在进入停经期左右时，比较容易有甲状腺机能低下的可能。因此一旦有上述机能低下的症状出现时，务必请到正规医院寻求医生的系统检查治疗。然而也有一些人可能无任何明显症状，这样很容易延误病人的治疗。这就需要我们关爱自己的身体健康，时刻关注身体各个部位的变化，定时体检，以助于我们及早发现疾病接受治疗。
桥本氏甲亢的治疗：
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病，很多人诊断确切时，就冒然开刀将甲状腺结节大的地方拿掉或者切除。但是，周教授告诫大家，此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。
甲状腺穿刺活检组织学上，有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺结节两种组织学征像都存在，才能确定诊断。两者所见在同一标本上，完全不同的部位，有时可以独立存在，多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗，疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下，多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年，病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗，否则易发生永久性甲减。
甲状腺肿大保守治疗的方式
1.如果是单纯性的甲状腺肿大，没有结节、没有钙化、没有甲亢，甲状腺肿大并不严重，没有合并压迫的症状，那么，可以选着观察一段时间，不一定需要手术。
2.如果甲状腺肿大合并甲亢，那么需要检查确定病因，鉴别弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自身免疫性炎症合并甲亢、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺癌，如果是甲状腺自身免疫性炎症合并甲亢，建议服药治疗;如果弥漫性毒性甲状腺肿，可以服抗甲亢药、碘131或是性手术
治疗;如果多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺癌，前者甲状腺结节较大的、有压迫症状的，建议手术治疗，后者一定要手术治疗。 综上所述，甲状腺肿大的治疗需要区分病因，并不能简短而论，建议前往当地正规医院进一步检查，配合专科医生的建议治疗。
什么是甲状腺
什么是甲状腺
甲状腺位于脖子下方器官两侧，是人体重要的内分泌器官，能够分泌甲状腺激素，调节人体的新陈代谢，人的智力发育，体格发育，精神状态，都受到甲状腺的调节，是人体的核心部件。
甲状腺疾病的表现
甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节是最为常见的甲状腺疾病，它们分别有以下的表现。
甲亢主要表现：多食、消瘦、易怒、情绪激动、失眠、腹泻、脖子增粗、眼球突出等表现。
甲减主要表现：皮肤苍白、体重增加、疲乏无力、缺乏活力、焦虑、抑郁、思维欠活跃、反应迟钝、语速减慢、记忆力下降、动作迟缓、淡漠、嗜睡常见。
甲状腺炎：指的是甲状腺发生炎症，有急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎的一种。甲状腺炎一般会导致甲亢或甲减或甲状腺结节，需要及早治疗。
甲状腺结节：指的是甲状腺内部长结节，一般做B超检查就可以明确，得了结节要及早治疗，以免结节长大、长多，甚至引起癌变。
自主性高功能甲状腺结节
【概述】 自主性高功能甲状腺结节系甲亢的一种类型，引起甲亢的原因并非由于某些甲状腺刺激因子，而是滤泡细胞增生所形成的结节性或腺瘤样组织。
【病理生理】 此种结节或腺瘤呈自主性功能亢进，而结节以外的甲状腺滤泡组织的功能则由于结节分泌的甲状腺激素抑制了促甲状腺激素(TSH)分泌而间接受到抑制。严重时可呈萎缩状态。
临床表现】 本病多见于中、老年女性在甲状腺肿流行区较多。结节生长缓慢，起始时一般无甲亢症状，以后待结节生长，结节外组织几乎完全被抑制时(结节常3.0-4.0cm3)，开始出现甲亢症状，一般需数年至十余年。
【辅助检查】 131I摄取率和血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)浓度在无甲亢表现的患者可以正常，伴甲亢者可轻度增高，本病较易表现为T3型甲亢。甲状腺扫描显像对本病最具诊断意义。结节处呈131I浓聚的热结节而结节外组织呈不完全显示或完全不显示，则应除外先天性-叶甲状腺不发育。此时如给10IU外源性TSH刺激后，在本病中原来不显象处可以重新显像，但如由于抑制过深过久，引起组织萎缩，则仍可不显像或较浅淡。
【鉴别诊断】 甲亢临床表现一般较轻，不引起突眼，也无皮损，血液中不能检出甲状腺刺激抗体，借此可与弥漫性甲亢区别。
【治疗】 结节小，临床无甲亢症状者可不予治疗，暂时观察。有甲亢表现者需手术切除或用放射性131I治疗。单作甲状腺结节摘除手术极少出现喉返神经损伤或甲状旁腺功能减退症。术前准备与弥漫性甲亢相同。术前经外源TSH刺激后如对侧重新显像的功能微弱，则术后易出现甲状腺功能减退症。出于131I在结节中的转换率较快，结节性甲亢对放射性碘远较弥漫性甲亢不敏感，故有效剂量一般较大，约30-45mCi，无论手术或131I治疗后，本病一般极少复发，也不易引起永久性甲减，此系与弥漫性甲亢又一不同点。
大脖子病的早期症状
结节性甲状腺肿种常见甲状腺病症结节性甲状腺肿种良性疾病多见于年女性由于机体内甲状腺激素相对足致使垂体TSH分泌增多种增多TSH长时期刺激下甲状腺反复增生伴有各种退性性变终形成结节临床表现甲状腺肿大并见或触及大小等多结节结节质地多等硬度临床症状多仅颈前区适甲状腺功能多数正常甲状腺扫描甲状腺B超明确诊断 病史般较长早期无自觉症状形态学上表现甲状腺弥漫性肿大腺组织增生滤泡内充满胶质其有因出血、坏死形成囊肿久病者有纤维化或钙化、骨化质地较硬或坚硬 单结节甲状腺肿需除外甲状腺肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术采用医药治疗较好 结节性甲状腺肿般有两种情况:种甲状腺功能正常无甲亢表现;
另种甲状腺功能正常发生甲亢甲亢往往结节性甲状腺肿发生之出现发生甲亢多结节性甲状腺肿称毒性多结节性甲状腺肿 种甲亢多见于老年人亦女性居多甲亢症状般比较轻有病人只有部分甲亢症状而其症状缺乏或明显只表现心律失常或心力衰竭;只表现消瘦体重下降明显;只表现全身肌肉无力肢体肌肉无力较明显;只表现精神激动、抑郁明显等 查体发现甲状腺肿大多两侧对称性肿大并触数结节结节大小尽样般没有震颤和血管杂音眼球突出般出现血清T3、T4水平增高其相当部分病人只有血清T3水平增高而无血清T4水平增高甲状腺扫描发现多热结节有病人既有热结节亦有冷结节应注意避免使用毒性结节性甲状腺肿词因包括毒性多结节性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤两者 毒性多结节性甲状腺肿又称结节性甲亢、Plummer病种多结节性甲状腺肿基础上发生甲亢通常发生于原来已有多年多结节性甲状腺肿病人般40岁上出现甲亢症状较毒性弥漫性甲状腺肿发病年龄大女性发病率较男性高本病大多数起病缓慢病情也较轻且症状部明显早期容易误诊或漏诊需要医院系统检查才诊断明确甲状腺结节种常见甲状腺疾病多甲状腺疾病表现结节由甲状腺退行性变、炎症、
自身免疫及新生物等多种病变所致 甲状腺结节各年龄段男女人群均见年女性较多甲状腺结节单发也多发多发结节比单发发病率高而单发结节与多发结节相比甲状腺癌发生率较高 甲状腺结节分良性及恶性两大类良性者与绝大多数恶性者足1%依据结节病因分:结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等临床上早期认识甲状腺结节性质特别区分其良性或恶性病变对治疗方案选择、预等具有重要意义
甲状腺上结节能甲状腺癌也能甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等其病因末明确其性质前统称甲状腺结节其只有甲腺癌恶性疾病因此甲状腺上发现结节末必都恶性
毒性甲状腺腺瘤概述
甲状腺腺瘤一般有两种情况：一种情况是可以引起甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为热结节(放射性同位素分布浓聚)，这种情况称之为毒性甲状腺腺瘤;另一种情况是不引起甲亢，甲状腺扫描显示该腺瘤为温结节(放射性同位素分布与正常甲状腺组织相似)或冷结节(放射性同位素分布低于正常甲状腺组织)，这种情况不叫毒性甲状腺腺瘤，只是一种单纯的甲状腺腺瘤。
毒性甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强，产生大量甲状腺激素，从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性，以30～40岁多见。腺瘤通常是单个，少数不止1个。患者有甲亢症状，查体往往可以发现甲状腺有结节，一般比较大，常达数厘米大小。测定血清T3、T4水平增高，以T3增高较为明显。甲状腺扫描证实结节为热结节，但周围的甲状腺组织放射性同位素分布往往缺乏或减低。
甲亢指标正常多久可以停药 甲亢指标怎样才算正常
1.血清总T3(TT3)：参考数值正常范围在1.6—3.0纳摩尔/升，升高是诊断甲亢最敏感的指标，也可判断甲亢有无复发，也见于功能亢进型甲状腺腺瘤、多发性甲状腺结节性肿大。降低见于甲状腺功能减退、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征等。
2.血清总甲状腺素(TT4)：参考数值65—155纳摩尔/升为正常，升高见于甲亢、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。降低见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。
3.血清游离甲状腺素(FT4)：参考数值10.3—25.7皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征、多结节性甲状腺肿等。降低见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物。
4.血清游离T3(FT3)：参考数值6.0—11.4皮摩尔/升，升高见于甲亢、甲状腺激素不敏感综合征等。降低提示低T3综合征、慢性淋巴细胞性甲状腺炎晚期、应用糖皮质激素等。
6.促甲状腺激素(TSH)：敏感TSH(sTSH)：参考值0.4—3.0毫单位/升，超敏TSH(uTSH)：0.5—5.0毫单位/升。升高见于甲状腺功能减退、单纯性甲状腺肿、腺垂体功能亢进、甲状腺炎等。降低提示一般血uTSH<0.5毫单位/升可确诊为甲亢。但TSH降低也见于腺垂体功能减退、皮质醇增多症等。
注意：孕妇的甲状腺功能指标为：孕早期的促甲状腺激素（TSH）建议值为0.1-2.5，孕中期是0.2-3.0，孕晚期是0.3-3.0。